神关简介

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目录

• 1 拼音
• 2 英文参考
• 3 概述
• 4 志室的别名
• 5 出处
• 6 穴名解
• 7 所属部位
• 8 神关穴的定位
• 9 神关穴的取法
• 10 神关穴穴位解剖
• 10.1 层次解剖
• 10.2 穴区神经、血管
• 11 神关穴的功效与作用
• 12 神关穴主治病证
• 13 刺灸法
• 13.1 刺法
• 13.2 灸法
• 14 神关穴的配伍
• 15 文献摘要
• 16 神关穴研究进展
• 16.1 对肾功能的影响
• 17 参考资料
• 附：
  • 1 古籍中的神关

1 拼音

shén guān

2 英文参考

Zhìshì BL52 [中国针灸学词典]

3 概述

神关为经穴别名，即志室[1]。《针经摘英集》：“治忽然气滞腰痛不可俛仰，刺足太阳络神关穴，在背俞部，第十四椎下两旁相去各三寸。……即志室也。”

穴位 志室 汉语拼音 Zhishi 罗马拼音 Chihshih 美国英译名 Room of Determination 各
国
代
号 中国 BL52 日本 52 法
国 莫兰特氏 V47 富耶氏 V47 德国 B47 英国 B47 美国 BI52

志室为经穴名（Zhìshì BL52）。出《针灸甲乙经》。别名精宫。属足太阳膀胱经[2]。志即志意，室即房室，肾藏志，志指肾，此穴与肾俞并列，如肾气聚集之房室，故名志室[2]。志室穴主治腰、肾及前 *** 的疾患：如腰脊强痛，小便淋漓，阴中肿痛，遗精阳痿，食不消，小腹痛，霍乱吐泻，水肿，大便难，遗尿，小便不利，月经不调，遗精，阳痿，腰脊强痛，阴痛，阴中疼痛，头昏目眩，耳鸣耳聋，现代又多用志室穴治疗肾炎，肾盂肾炎，阴囊湿疹，前列腺炎，腰部扭挫伤，下肢瘫痪，膀胱炎，尿道炎，腰肌劳损，第三腰椎横突综合征，肾绞痛，消化不良等。

4 志室的别名

精宫（《医学入门》），神关（《针经摘英集》），志舍（《神灸经纶》），志堂（《医学入门》），精舍[3]。

5 出处

《针灸甲乙经》：腰痛脊急，胁下满，少腹坚急，志室主之。

6 穴名解

志即志意，室即房室，肾藏志，志指肾，此穴与肾俞并列，如肾气聚集之房室，故名志室[2]。

志，指肾之精气。室，人物所居之处，亦充实之意。志室者，必须肾气充实，意志方能发挥。志者，意之所存（《黄帝内经灵枢·本神》：“意有所存谓之志”），心之所之（《论语·为政》：“吾十有五，而志于学”）；又藏也（《荀子·解蔽》：“志也者藏也”）。室，实也，人物实满其中也（《释名·释宫室》）。志虽藏于肾（《黄帝内经灵枢·本神》载：“意之所存谓之志……，肾藏精，精舍志”。）实成于心（《毛诗序》：“在心为志”），乃水之精、火之候（《黄帝内经素问·解精微论》：“水之精为志，火之精为神”），必须水火相济，神志乃成。此穴与肾俞平，肾属水，水之精为志，肾藏志，故以为名。[3]

7 所属部位

腰部[4]

8 神关穴的定位

标准定位：志室穴在腰部，当第2腰椎棘下，旁开3寸[5][6]。

志室穴位于腰区，第二腰椎棘突下，后正中线旁开3寸。俯卧取穴[2]。

一说“除脊各三寸取穴”（《针灸资生经》）[6]。

志室穴在足太阳膀胱经中的位置

志室穴在腰部的位置

志室穴在腰部的位置

志室穴在腰部的位置（肌肉）

志室穴在腰部的位置（骨骼、内脏）

9 神关穴的取法

俯卧位，平第二腰椎棘突下，命门（督脉）旁开3寸处取穴。

志室穴位于腰区，第二腰椎棘突下，后正中线旁开3寸。俯卧取穴[2]。

俯卧位，两髂嵴高点相平处正中再向上2个棘突，旁开3寸处取穴[7]。

10 神关穴穴位解剖

志室穴下为皮肤、皮下组织、背阔肌、骶棘肌、腰方肌。有第二腰动、静脉后支。为第十二胸神经后支的外侧支及第一腰神经的外侧支。皮肤由第一、二、三腰神经后支的外侧支重叠分布。腰三角位于志室穴稍外侧，由背阔肌下缘、腹外斜肌后缘和髂嵴后部之间围成，其底为腹内斜肌。该三角为腹壁薄弱区，易发生腰疝。

10.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→背阔肌腱膜→竖脊肌→腰方肌[2]。

10.2 穴区神经、血管

浅层有第1、第2腰神经后支外侧皮支及其伴行动、静脉分布；深层有第1、第2腰神经后支的肌支和第1、第2腰背动脉分支分布[8]。

布有第十二胸神经后支的外侧支及第一腰神经外侧支；并有第二腰动、静脉后支通过[6]。

11 神关穴的功效与作用

志室穴具有益肾固精，清热利湿，强壮腰膝的功效。

志室穴有补肾益精、利溲导湿的作用[2]。

肾藏志，志室穴在肾俞之旁，为肾气之所处，肾为先天之本，主生殖发育，故志室穴可治疗前阴病、妇科病和男性病[9]。

志室位居于腰部，分布于足太阳膀胱经上，其循行背腰部，腰为肾之府，故可治疗经脉病[9]。

志室穴有滋补肾阴、清利下焦湿热作用，主治遗精、记忆力减退等，针灸本穴有壮肾添髓之效[3]。

12 神关穴主治病证

志室穴主治腰、肾及前 *** 的疾患：如腰脊强痛，小便淋漓，阴中肿痛，遗精阳痿，食不消，小腹痛，霍乱吐泻，水肿，大便难，遗尿，小便不利，月经不调，遗精，阳痿，腰脊强痛，阴痛，阴中疼痛，头昏目眩，耳鸣耳聋，现代又多用志室穴治疗肾炎，肾盂肾炎，阴囊湿疹，前列腺炎，腰部扭挫伤，下肢瘫痪，膀胱炎，尿道炎，腰肌劳损，第三腰椎横突综合征，肾绞痛，消化不良等。

志室穴主治腰、肾及前 *** 的疾患：如腰脊强痛、小便淋漓、阴中肿痛、遗精阳痿、食不消、小腹痛、霍乱吐泻、水肿、大便难等[2]。

志室穴主治遗尿，小便不利；月经不调；遗精，阳痿；腰脊强痛[7]。

志室穴主治遗精、阳痿、阴痛、小便不利、水肿、腰脊强痛[8]。

志室穴主治腰脊强痛，遗精，阳痿，小便不利，阴中疼痛，头昏目眩，耳鸣耳聋，月经不调，以及肾炎，肾盂肾炎，前列腺炎等[6]。

现代又多用志室穴治疗肾炎、前列腺炎、阴囊湿疹、腰部扭挫伤、下肢瘫痪等[2]。

1．泌尿生殖系统疾病：遗精，阳痿，前列腺炎，肾炎，膀胱炎，尿道炎；

2．运动系统疾病：下肢瘫痪，腰肌劳损，第三腰椎横突综合征；

3．其它：阴囊湿疹，肾绞痛，消化不良。

13 刺灸法

13.1 刺法

直刺0.5～0.8寸，局部有酸胀感，有时可向臀部放散[7]。

一般直刺或向椎体方向斜刺0.5～1.0寸[2]。

直刺0.5～1寸[6][8]。

直刺0.5～0.8寸，局部有酸胀感，有时可向臀部放散；可灸[7]。

注意：志室穴不能深刺，以免刺伤肾脏[7]。

13.2 灸法

可灸[2][7][8]。

艾炷灸5～10壮；或艾条灸10～20分钟[6]。

艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条灸10～15分钟。

14 神关穴的配伍

志室配肾俞、关元，有补肾益精，壮阳固涩的作用，主治阳痿，遗精。

志室配命门、委中，有强壮腰膝，活血祛瘀的作用，主治腰膝疼痛。

志室配肾俞、心俞、三阴交，治失眠[7]。

志室配肾俞、命门，治腰痛[7]。

志室配关元、肾俞、中极、足三里、三阴交，治遗精、阳痿[7]。

15 文献摘要

《针灸甲乙经》：腰痛脊急。

《铜人腧穴针灸图经》：小便淋漓。

《铜人腧穴针灸图经》：饮食不消，肓门主之。

《针灸大成》：主阴肿，阴痛，背痛，腰脊强直，俯仰不得，饮食不消，腹强直，梦遗失精，淋沥，吐逆，两胁急痛，霍乱。

16 神关穴研究进展

16.1 对肾功能的影响

针刺志室能改变尿液成分和尿量，也可调节肾功能[9]。

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