成都一医院六旬勤杂工感染艾滋病，他为什么会被感染？

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现年61岁的成都锦欣精神病医院勤杂人员张强（化名），在2020年11月13日被检查出“艾滋病病毒抗体阳性”。在其家属看来，院方对医疗垃圾处理不当，对后勤人员缺乏培训，存在管理失当。

医院勤杂工感染艾滋病

张强现年61岁，在成都锦欣精神病医院二院区工作，负责后勤杂务。4年前，张强开始负责清运医疗垃圾。

无故扎伤

医院并没有对张强进行医学垃圾处理的培训，也没有对医疗垃圾进行分类处理，“垃圾积攒一定程度，他就把这些垃圾清运到总部的一个几平方米的房间里，其中用过的针头、棉签等都是混在一起的，叔叔每次清运都会被针头扎伤七八次。”但获得的回复仅为“酒精消毒处理”。

如何预防艾滋病

艾滋病是一种慢性传染病，社会上大部分的艾滋病是通过性传播的。也有一部分是通过血液传播，比如吸毒共用针具，或者非法卖血机构卖血。

我知道艾滋病是一种目前无法治愈的疾病，它最可怕的地方在于瓦解人体的防御系统，使各种其他疾病趁虚而入致人于死命。艾滋病主要通过性乱传播，听说在男同性恋者中传播最快。为了对付艾滋病，我们除了在医学方面要积极研究抗艾药物外，关键是要养成良好生活习惯，尤其要杜绝性乱、谨慎输血，积极预防。相信人类最终能战胜艾滋病。

现在之所以艾滋病的病例数越来越多，其中有很多原因导致的，首先随着社交平台的发展，很多人的性伴侣越来越多。

由于对艾滋病等性病知识了解不够，很多人未采取安全措施，导致艾滋病等性病的交叉感染了，再者艾滋病感染后，有很长的一段潜伏期，如果没有发病，感染者其实和正常人没有很大的区别。

艾滋病是由感染艾滋病病毒(Hlv)引起的一种危害性极大的传染病。病因：本病可通过性接触，血液，及母婴等途径传播。症状：持续发热，虑弱，盗汗，全身淋巴结肿大。

这样下去，其实社会上有不少一部分是未知的，隐匿在人群中。最后随着目前科技的不断提高，检测技术的应用，很多病例慢慢浮出水面，所以会觉得目前艾滋病病例发现越来越多。

疾控机构也一直在宣传教育艾滋病的基本知识，让大家知道艾滋病的传播途径，以及艾滋病的预防，当然，最重要的还是要洁身自好，从源头控制自己。

成都锦欣精神病医院勤杂人员张强（化名），在2020年11月13日被检查出“艾滋病病毒抗体阳性”。在其家属看来，院方对医疗垃圾处理不当，对后勤人员缺乏培训，存在管理失当。

张强的侄女安女士告诉记者，在接受这一安排后，医院并没有对张强进行医学垃圾处理的培训，也没有对医疗垃圾进行分类处理，“垃圾积攒一定程度，他就把这些垃圾清运到总部的一个几平方米的房间里，其中用过的针头、棉签等都是混在一起的，叔叔每次清运都会被针头扎伤七八次。”

按照家属的说法，张强此前曾多次向医院反映自己被扎伤，但获得的回复仅为“酒精消毒处理”。我个人觉得这位勤杂工就是被针头扎伤传染的。

何为艾滋病

艾滋病就是艾滋病病毒引起的一种全身免疫缺陷的性传播疾病。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。它的症状主要有淋巴结肿大、厌食、发热、腹泻等。容易造成机会感染、肿瘤，后续还会死亡。

艾滋病属于逆转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组，分为1型和2型。目前世界范围内主要流行HIV-1。HIV-1为直径约100~120nm球形颗粒，由核心和包膜两部分组成。核心包括两条单股RNA链、核心结构蛋白和病毒复制所必须的酶类，含有逆转录酶、整合酶和蛋白酶。

HIV-1是一种变异性很强的病毒，不规范的抗病毒治疗是导致病毒耐药的重要原因。HIV-2主要存在于西非，目前在美国、欧洲、南非、印度等地均有发现。HIV-2的超微结构及细胞嗜性与HIV-1相似，其核苷酸和氨基酸序列与HIV-1相比明显不同。

HIV在外界环境中的生存能力较弱，对物理因素和化学因素的抵抗力较低。对热敏感，56℃处理30分钟、100℃20分钟可将HIV完全灭活。巴氏消毒及多数化学消毒剂的常用浓度均可灭活HIV。如75%的酒精、0.2%次氯酸钠、1%戊二醛、20%的乙醛及丙酮、乙醚及漂白粉等均可灭活HIV。但紫外线或γ射线不能灭活HIV。

怎样预防艾滋病

艾滋病的传播方式有性传播、血液传播、母婴垂直传播，目前主要传播方式是性传播，艾滋病的预防最主要的是洁身自好，如没有婚外性行为、不规范性行为，不会得艾滋病，80%-90%的艾滋病是性传播，其中80%-90%是男同性恋，很多同性恋通过网络平台互相认识后，发生不规范的性行为，通常其他感染方式发生概率较低。

艾滋病是一种传染病，从传染病学的角度来说，最主要的方法有控制传染源、切断传播途径，还有保护易感者。控制传染源是不太现实的，最主要的方法就是切断传播途径，保护易感者，艾滋病现在没有预防性疫苗，所以这种方法也不可取。

大家都知道艾滋病毒的感染方式有性接触传播、血液传播、母婴垂直传播，还有静脉吸毒人群共用针具。防止性传播，最主要的是保持一个良好的性道德，拒绝性乱交，不管是与异性还是同性之间发生性行为，都要正确安全的使用安全套。

防止血液传播，最主要的就是避免输入不合格的血液制品。防止母婴传播，最主要的就是在怀孕之前，不管是男性还是女性，都要进行抗病毒治疗进行阻断。避免与他人共用注射针具，这是最主要的预防办法。

艾滋病能治愈吗

艾滋病的治疗主要包含一般对症支持治疗、抗病毒治疗、并发症治疗。随着治疗药物的研发与创新，艾滋病已从一种致死性的疾病，转变为可长期管理的慢性病。

患了艾滋病的人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。而且，艾滋病是否能治愈，从患者跟医生的角度是不一样的，医生认为通过治疗对患者的寿命没有影响了就是治愈了，患者会认为这个病毒彻底没有了才算治愈，目前还没有达到这一步。

61岁的张强(音译)在成都金鑫精神病院二病房负责后勤工作。四年前，张强负责清理医疗垃圾。

张强女士的侄女,与这种安排安在一次采访中说,医院没有张强,训练的医疗废物处理,也没有医疗废物分类治疗,“废物积累在某种程度上,他把垃圾车运走的总部几平方米的房间,将用过的针头,棉签混合在一起,如叔叔每个皮卡是七十八年针损伤。”

从张某提供的视频和图片中可以看出，他在日常工作中除了一副塑料手套和一次性口罩外，没有穿戴其他任何防护装备。医用棉签、手套、纱布、输液管和注射器一起堆放在医疗垃圾桶里。据他的家人说，张某多次告诉医院他被刺伤，但只接受了“酒精消毒治疗”。

2020年11月初，医院通知张强抽血检查。半个月前，张某被针头刺穿并流血。送到护士站后，医院对他进行了消毒和包扎。“另一名工作人员给他做了检查，结果出来后，医院只是告诉他，‘你的血液不正常’，他从来没有感到任何身体不适。””安女士说。2020年11月13日，成都金鑫精神病院感染科向张强出具了HIV抗体阳性的确认书。但此时此刻，张强仍在正常工作。

截止到11月17日，成都疾病预防控制中心已经将这份报告发给了张和他的家人。成都市公共卫生临床医学中心于2020年11月17日发布的血浆检测报告和尿检报告均显示，张强被临床诊断为“HIV感染”。2020年12月17日，该中心重新检测张强的全血和尿液，结果均为“HIV感染”。成都市金新精神病院，前身为成都市第一精神卫生预防医院，又称“锦江区精神卫生中心”，是成都市卫生局批准的精神病学和老年病治疗专科医院。1月31日成都锦鑫微信精神病院和媒体的报道发布视频,“锦欣精神病院在成都违规60安全艾滋病”情况的声明中,它说,医院医疗废物严格按照规定医疗废物处置管理要求规范,人员从事医疗废物处置相关的严格的上岗培训和个人防护。

医院方面表示，张丽丽于2001年8月加入该院，自2008年以来一直在该院第二住院部工作。第二住院部自2008年成立以来从未治疗过感染艾滋病毒或艾滋病的人。据医院介绍，2020年11月13日，在对员工进行职业体检时，发现张某HIV阳性，医院立即上报，将其送往成都市公共卫生中心接受进一步检查和治疗。张目前正在家中休养，医院“继续支付他的全额工资”。

该院表示，张某已于2020年12月11日致信该院，要求首付150万至200万元。医院积极与当事人及其家属沟通，但均未成功，最终建议当事人通过法律渠道解决。接下来医院会继续与客户沟通

然而,在一个女士的意见,上述金额写的家庭在医院的要求,也希望医院能支付治疗费用,而不是一个“索赔”,“只希望医院和医院将分别承担相应的责任”。目前，相关部门已介入调查，具体情况不方便透露。另外，成都锦江区卫生局的一名工作人员表示，他们已经收到了关于成都锦新精神病院的信息，正在调查这起案件。

因为他在医院是负责处理那些医疗垃圾的，平时就会接触到一些带有HIV病毒的器具，有时候不小心戳伤之后就会感染，所以我觉得在这样的环境下工作，要保证好消毒，受伤后及时处理很重要

因为这家医院没有对涉及艾滋病的医疗废物进行专业的处理，这导致老人在清理过程中不幸被针头扎到，这才导致他最终被感染。

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