意识障碍怎么分类
1972年英国Glasgow大学的Jennett、美国Cornell大学Plum首先提出持续性植物状态(persistent vegetative state, PVS)的概念，用来描述那些已经觉醒(wakeful)、但对自身和周围环境无知晓(aware)的患者的意识状态，他们的脑干和间脑功能基本完整，生命体征稳定无需人工支持。武警后勤学院附属医院神经外科宫垒
1982年Plum、Posner认为意识在临床上具有两维结构：觉醒(wakefulness)和知晓(awareness)。前者由脑干网状结构及其丘脑投射(即脑干网状上行激活系统)提供，后者主要由在此基础上的丘脑、皮质及其白质连接提供。脑干网状上行激活系统的损害导致昏迷，而丘脑、皮层及其联系纤维损害而脑干网状结构功能完整则导致植物状态。
1994年在经过循证基础上的世界范围内的文献回顾后，美国Multi-Society
Task Force (MSTF)发表了有关植物状态的命名、诊断、病因、预后、治疗等方面的报告。推荐符合诊断标准、在损伤后1个月内的患者为植物状态。1995年美国康复医学会指出植物状态超过1个月称之为持续性植物状态，创伤性脑损害后1年、非创伤性3个月仍处于该状态则为永久性植物状态(permanent vegetative
state, PVS)，这意味着患者恢复意识清醒的几率很小。
由于美国神经病学会和康复医学会之间看法的差异，1997年，由来自神经病学、神经外科学、神经康复方面的代表组成的Aspen神经行为协作组负责制定了关于植物状态的一致性声明[3]。声明以植物状态(Vegetative state, VS)为统一的命名，这一名称已经涵盖以往的去皮层状态和无动性缄默，而Persistent和 permanent仅在预后描述时使用。
声明还提出了最低意识状态(minimally
conscious state, MCS)的概念，用以描述那些具有肯定但不能持续遵从指令的患者的意识状态。为统一指导有关VS的临床和研究工作，英国的皇家医学院联合Edinburgh大学、Glasgow大学在2003年发表了有关的诊断和治疗指南，2004年美国JFK医学中心也发表了关于VS和MCS的指南[4, 5]。
目前，从临床诊断和鉴别的角度出发，意识障碍可以区分为脑死亡、昏迷VS、MCS、闭锁综合症等五类。自VS和MCS的概念确立以来，为对意识障碍进行评定而设计的量表也更加细致精确，从而能够更好的观察病情变化和鉴别上述意识障碍。
意识障碍的评定
意识障碍的复杂性使得对患者的知晓水平进行评定十分困难。早期评定急性脑损伤后昏迷的哥拉斯高昏迷量表简捷有效(Glasgow coma scale, GCS)，但对于VS和MCS则显得过于粗糙。由于两者的误诊率极高，准确的评定更显重要。系统细致的检查和长时间床边的观察十分必要，同时特别要区分患者的反应是对刺激本身的反射性反应还是来自于确切的知晓能力。在过去的几十年中，众多可评估意识障碍的量表诞生，这些量表中，CRS-R用于VS、MCS行之有效，WHIM无需特殊培训即可使用，SMART专为VS设计，既可评定又可用于康复，DOCS评估意识水平高度精确。
意识障碍的分类是什么
意识障碍的分类按照其觉醒程度的不同以及意识内容的改变分为两大类，按照觉醒程度来分类主要是嗜睡、昏睡、昏迷三个阶段，嗜睡主要是患者没有外界刺激的情况下快速入睡，但是能够唤醒，唤醒以后能够配合检查。昏睡的患者一般外界刺激难以唤醒，较强烈的刺激可以有短时间清醒，醒后不能配合检查，昏迷患者则完全...
什么是思维障碍?成因、分类和特点是什么?
二、思维障碍的分类思维过程障碍包括思维奔逸、思维缓慢、思维阻塞、赘述症。 思维控制障碍包括思维被夺、思维被插入、思维扩散等。 思维形式障碍包括思维散漫、思维不连贯、思维破裂。 思维内容障碍即各种类型的妄想和妄想观念。 包含概念:病理性象征性思维,创新词,强迫性思维,思维奔逸,思维插入,思维迟缓,思维抽取,思维...
临床意识分级是什么?
通常临床将意识障碍分为五级：嗜睡、昏睡、浅昏迷、中度昏迷和深昏迷。1、嗜睡：意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，停止刺激后继续入睡。2、昏睡：患者处于较深睡眠，一般外界刺激不能被唤醒，不能对答，较强烈刺激可有短时意识清醒，醒后可简短回答提问，当刺激减弱后很...
什么是意识障碍分类管理?有哪些特色?
昏迷、植物状态\/无反应觉醒综合征、最小意识状态这三种不同类型的意识障碍患者由于本身大脑状态和意识水平的不同，管理或治疗方法有巨大的差异性。根据中国患者特点创立了意识障碍分类管理模式，通过对不同类型的意识障碍患者制定个性化的医疗、康复方案，针对性的进行后ICU患者的并发症管理,达到最佳的康复效...
意识障碍的分类有哪几种
意识障碍主要分为以下几种：1、以觉醒程度改变为主的意识障碍：根据觉醒程度的不同，分为嗜睡、昏睡和昏迷，其中嗜睡的患者是意识障碍的早期表现，患者可以被叫醒，醒后还能够配合检查。昏睡患者处于沉睡状态，普通的刺激不能唤醒，需要高声呼唤，或者疼痛刺激才能唤醒，醒后只能简单对答，不能完全配合检...
患者意识状态评估有哪几种怎么评估
意识状态评估是医学中重要的一个环节，不同的评估方法各有特点。常用的评估方法包括：1. 临床分类法：这种方法通过给予言语和各种刺激，观察患者的反应来判断意识状态。这些刺激可能包括叫醒患者、压迫眶上神经、针刺皮肤或进行对话等。根据患者的反应，意识障碍的程度可以分为：- 嗜睡：患者经常处于睡眠状态...
意识障碍有哪几种类型?
意识障碍在临床上主要分为：嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷、深昏迷，一共是分为五级。意识是指个体对外界环境、自身状况以及它们相互联系的确认。意识活动包括觉醒和意识内容两方面。当上行网状激活系统和大脑皮质的广泛损害可导致不同程度觉醒水平的障碍，而意识内容变化则主要由大脑皮质病变造成。临床分类法...
意识障碍的分类
意识障碍的分类可见如下：1、意识模糊：是轻度的意识障碍表现，表现为对自己和周围事物漠不关心、答话迟缓，常不符合实际定向力障碍，同时对时间、人物、地点的认识错误；2、谵妄：意识模糊伴有知觉障碍，常出现错觉或者幻觉，同时出现注意力丧失、烦躁、不安、活动增多、对刺激反应增强、语无伦次等临床表...
意识障碍分为哪五类?
意识障碍分为五种：1、嗜睡:可以被唤醒，能正确回答问题。2、 意识模糊:能保持简单的精神活动，但定向能力障碍。3、昏睡:不易被唤醒，唤醒后答非所问。4、昏迷:轻度昏迷时呼之不应，对强烈疼痛刺激有反应，角膜及瞳孔反射存在。中度昏迷时对各种刺激无反应，对剧烈疼痛有防御反射，角膜反射激弱，瞳孔...
简述意识障碍的分类。
意识障碍的分级有明确的划分，从轻到重依次展现。首先，我们遇到的是最轻的意识状态，即嗜睡，患者只是表现出明显的疲倦和对周围环境反应减退。接着，我们看到的是意识模糊，这一阶段的患者思维混乱，反应迟钝，对刺激的感知能力减弱。更进一步，昏睡是个关键的阶段，患者进入深度睡眠状态，即使大声呼唤也...
终追复方：[答案] 中国武警脑科医院昏迷促醒中心当今社会医疗技术急速发展,使得原本死亡的患者得以保留生命但却产生了大量的慢性意识障碍患者,学者们努力试图建立统一的意识障碍的定义、分类和诊断标准,从而推动该领域的科学研究.1972...
阜新蒙古族自治县18178519552： 意识障碍分为哪五类? - ？
终追复方： 1.嗜睡 是意识障碍的早期表现,l为持续性病理睡眠状态,l用语言和其他刺激(如压迫眶上,l针刺皮肤等)能被唤醒,l可配合查体,l能够基本正确回答问话.但觉醒状态维持时间很短,l停止外界刺激患者迅速入睡. 2.昏睡11意识清晰水平较嗜...
阜新蒙古族自治县18178519552： 意识障碍的分类有哪几种 意识障碍怎么处理 - ？
终追复方： 意识是中枢神经系统对内、外环境中的刺激所做出的有意义的应答能力.这种应答能力的减退或消失就是不同程度的意识障碍,严重的称为昏迷. 觉知或意识清楚是指完整而正常的觉醒状态. 1.嗜睡 意识障碍的早期表现,患者经常入睡,能被...
阜新蒙古族自治县18178519552： 意识障碍的分类有哪些,又有什么不同 - ？
终追复方： 意识障碍是指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态.意识障碍又是病情危重的表现.病人毫无反应,完全丧失醒觉,原因是高级神经受到严重抑制.
阜新蒙古族自治县18178519552： 意识障碍一般分为几级 - ？
终追复方： 分四级
阜新蒙古族自治县18178519552： 意识障碍分成哪些类? ？
终追复方： (一)嗜睡 是最轻的意识障碍,患者陷入一种持续的睡眠状态,患者可以被唤醒,醒后也能回答问题和配合检查,但是刺激消失后很快入睡. (二)意识模糊 是一种较嗜...
阜新蒙古族自治县18178519552： 意识障碍按轻重程度可分哪几种? - ？
终追复方：[答案] 鉴于意识障碍种类繁多,各家的看法也不尽一致,为临床上判断和应用方便起见,可把意识障碍分成轻、中、重三级,以便指导治疗和估计预后.一、轻度意识障碍 包括意识模糊、嗜睡状态和朦胧状态.这组意识障碍往往起病较急,持续时间较短,思...
阜新蒙古族自治县18178519552： 意识障碍临床分类分为哪几类? ？
终追复方： 意识障碍可分为以下几种. (1) 全身性原因所致的:多灶性、弥散性、代谢性脑病、缺 血缺氧性脑病. (2) 中枢神经系统疾病所致的:弥散性中枢神经系统疾病, 如炎症、血管病、肿瘤、中毒、外伤、脱髓鞘病等.脑幕下病变, 如脑干或小脑梗死、出血、炎症、肿瘤等.
