脊椎病临床诊断
颈椎病的诊断通常涉及一系列试验检查,这些检查无需借助器械,主要通过人体活动来评估颈椎健康。首先,前屈旋颈试验:让患者颈部前屈并左右旋转,如有疼痛,可能表明颈椎小关节存在退行性病变。椎间孔挤压试验,又称压顶试验,通过让患者头部偏向患侧,检查者轻敲头部,观察是否有肢体放射性痛或麻木,这显示椎间孔受压或神经受累。
臂丛牵拉试验,即Eaten试验,通过患者低头,检查者分别固定头部和拉动患肢,检查是否有放射痛或麻木。加强试验则在牵拉的同时让患者内旋。上肢后伸试验则是固定健侧肩部,拉伸患肢,如果出现放射痛,则可能暗示颈神经根或臂丛受损。
除了这些物理检查,颈椎病的诊断也会参考X线和CT检查。X线检查发现,40岁以上男性和45岁以上女性中约90%有颈椎椎体的骨刺,但并非所有骨刺都会引起症状。正位X线可查看枢环关节、齿状突、第七颈椎横突、颈肋、钩锥关节和椎间隙的状况。CT检查则可以提供更详细的颈椎结构影像,以便更准确地评估颈椎病的严重程度和治疗需求。
扩展资料
脊椎病就是脊椎的骨质、椎间盘、韧带、肌肉发生病变,进而压迫、牵引刺激脊髓、脊神经、血管、植物神经从而出现复杂多样的症状。常见病种为颈椎病、腰椎病。主要症状:不能直立、头痛、眩晕、视力模糊、记忆力下降、颈肩酸痛、食欲不振、反胃、呕吐、下肢无力,严重者可能导致瘫痪。
什么是颈椎病?
颈椎病常见诊断及分型:1、颈型(或称落枕型):临床最为常见,症状较轻。多为颈肩背酸胀、板紧、僵硬、疼痛等反复发作。常为其他类型颈椎病的前期表现。早期治疗,对于防治颈椎病具有积极意义。2、神经根型(或称痹证型):患者最主要症状是上肢或手指的麻木。因为刺激臂丛神经所致。3、脊髓型(或...
谈谈颈椎病的诊断和手术治疗的方法和风险
谈谈颈椎病的诊断和手术治疗的方法和风险,随着社会老龄化的进程和核磁共振技术的发展,颈椎病的发病率似有提高,长时间的伏案工作和学习,颈椎病有年轻化的趋势。骨科门诊就诊的颈椎病患者的比例在逐年升高。作为普通百姓,如何了解自己是否患有颈椎病呢?大家不妨学习一下颈椎病的相关知识。颈椎病在...
脊髓型颈椎病的诊断要点有哪些?
3、脊髓型颈椎病的诊断要点:① 临床上出现颈脊髓损害的表现,颈无不适但手动作笨拙,细小动作失灵,胸部有束带感,步态不稳,易跌倒;② 肢体肌张力增高,逐渐出现四肢痉挛瘫痪、腱反射亢进,Hoffmanns征阳性,可出现踝阵挛和髌阵挛;③ 躯干及下肢麻木或出现感觉障碍平面,减弱区呈片状或条状;④ 颈椎...
颈椎病是如何分型的?
颈椎病在临床上的表现症状非常多样化,所以我们为了更加清楚地诊断,和进行有针对性的治疗,我们对颈椎病进行临床的分型,临床上简单的可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病,还有一些特殊的如食管压迫型颈椎病。颈型颈椎病在临床上非常的常见,而...
颈椎病的检查项目有哪些?
3.脊髓造影脊髓造影可了解脊髓受压部位、程度与范围,并可排除椎管内新生物、先天性畸形。然而椎管穿刺及造影剂本身均可引起一系列问题及各种反应,应用此种检查需谨慎。4.椎动脉造影椎动脉型颈椎病的诊断主要根据临床检查。椎动脉造影一般仅作为手术前确诊及定位。5.肌电图检查肌电图检查是通过观察肌肉在...
颈椎炎的临床诊断
(1)压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致。(2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。(3)椎间扎挤压试验让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻...
颈椎病有哪些表现及如何诊断?
脊髓型:①临床上出现颈脊强损害的表现。②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。椎动脉型:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。①曾有猝倒发作。并伴有颈性...
交感神经型颈椎病诊断要点是什么?
交感神经型颈椎病(Cervical Spondylotic Sympathetic,CSS)交感神经型颈椎病是指由于颈椎退行性变后或受到外伤等因素、椎体节段间不稳、刺激了颈部的交感神经,使之兴奋或受到抑制,而表现出多种多样症状的疾病。正因为交感神经型颈椎病临床表现复杂多样,多为主观症状,诊断上缺乏特异的客观指标,所以,...
颈椎病的常见主要临床表现
椎动脉型颈椎病是中老年人的常见病。颈椎病患者中约70有椎动脉受累。50岁以上头晕、头痛者中,50以上与颈椎病引起的椎基底动脉受累有关。在临床上也有“颈性眩晕”、“椎动脉压迫综合症”等诊断,又称为“颈性偏头痛”。椎动脉型颈椎病的临床特征,最常见的是头痛、眩晕和视觉障碍等。而随着现代...
椎动脉型颈椎病诊断依据
椎动脉型颈椎病主要通过临床症状和影像学检查两个方面进行确诊。椎动脉型颈椎病的典型症状是颈部疼痛、后枕部疼痛、颈部活动受限。椎动脉供血不足的症状主要表现为偏头痛,多以颞部为甚。迷路症状为耳鸣、听力减退、耳聋等为表现。前庭症状主要表现为眩晕,同时伴有记忆力减退、视力障碍,严重时可出现短暂...
之欣迪青: 治疗和预防脊椎病 临床上对脊椎病的治疗主要采用两种方法即手术治疗和非手术治疗.手术治疗主要是对症状较严重的,经严格的非手术治疗无效,身体尚能耐受手术的病人,非手术治疗临床方法常用以下几种:牵 引:通过外加或者人体自身...
拱墅区19785977841: 颈椎病的临床表现与诊断要点是什么? ?
之欣迪青: 依据临床表现,可将颈椎病分为:颈型、神经根型、脊髓型、椎动 脉型和以上各型症状和体征并存的混合型颈椎病.颈型颈椎病表现为颈 部局部症状,由于颈椎间盘和小...
拱墅区19785977841: 颈椎病的西医临床诊断是怎样的? ?
之欣迪青: 颈椎病的西医临床诊断如下:1)颈型颈椎病.患者头多偏向一侧,有反复落枕史,颈部肌肉紧张变硬, 枕项部各肌肉、筋膜、轫带附着点处有压痛、结节、条索状物.X...