城乡合作医疗怎么报销
1. 报销范围:城乡合作医疗报销范围主要包括门诊费用、住院费用、特殊病种门诊费用等。需要注意的是,不同地区的报销范围和比例可能有所不同,具体以当地政策为准。
2. 报销条件:参加城乡合作医疗制度的人员,在符合报销条件的情况下,可以享受医疗费用报销。报销条件主要包括:所在医疗机构属于合作医疗定点单位、治疗项目和药品属于合作医疗报销范围等。
3. 报销流程:
(1)门诊报销:参保人员在合作医疗定点医疗机构就诊,出示有效身份证件(如身份证、户口本等)和合作医疗证,结算时直接刷卡报销。
(2)住院报销:参保人员在合作医疗定点医疗机构住院治疗,出院时携带病历资料、诊断证明、治疗费、检查费、药品费用收费明细清单、医药费原始发票等材料,到当地合作医疗管理中心办理报销手续。
(3)特殊病种门诊报销:参保人员患有特殊病种(如癌症、肾衰竭等),需要在门诊进行治疗的,需出具相关检查报告资料和《新农合特殊病种门诊治疗审批表》,向新农合业管中心提出申请,经审核批准后,其门诊医药费用可以列入到新农合的报销范围。
综上所述,一般来说,城乡合作医疗的报销比例在50%到80%之间,不同地区和不同级别的医疗机构,报销比例也可能不同。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
农村合作医疗怎么报销比例是多少需要哪些手续呢
农村合作医疗怎么报销比例是多少?合作医疗保险的报销比例为50%-70%。对于门诊医疗费用,参保人在村卫生室就诊的费用可以报销70%,在乡镇卫生院和社区卫生服务中心就诊的费用可以报销60%。而对于住院医疗费用,报销比例根据医院级别而有所不同,乡镇卫生院报销比例为65%,县级医院为60%,市级医院为55%。
农村合作医疗怎么报销
新型农村合作医疗也称为新农合,参保人员在新农合的定点医疗机构看病产生的医疗费用可以申请报销,具体报销流程如下:1、参保者出院之后将住院发票、费用清单、出院记录和身份证将交到本乡镇合管所;2、乡镇合管所经过审核之后,会将符合条件的申请送到市农保业务管理中心;3、报销医疗费用将会转入参保人指定...
农村合作医疗保险怎么报销?
1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。四、三级医院医疗费报销比例 1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;3、10000元以上(不含)的,报销40%。农村合作医疗报销比例怎么算?1、乡镇...
农村合作医疗住院报销比例
1、乡(镇)卫生院:医疗费报销比例分为三个档次,分别是300元以下报销百分之30,300元(不含)以上2000元以下报销百分之70,2000元(不含)以上的报销百分之50。2、县级定点医疗机构:医疗费报销比例同样分为三个档次,分别是500元以下报销百分之25,500元(不含)以上10000元以下报销65百分之,10000...
农村合作医疗怎么报销比例是多少
而对于住院医疗费用,报销比例根据医院级别而有所不同,乡镇卫生院报销比例为65%,县级医院为60%,市级医院为55%。对于大病医疗费用,采取分段报销的方式,但报销比例不低于50%。合作医疗保险是怎么报销的?参保人在医院就医产生的医疗费用可以直接通过医院结算系统与当地医保中心的合作医疗保险报销系统联网...
住院费用农村合作医疗怎么报销住院费用医保怎么报销
关于住院费用农村合作医疗怎么报销,住院费用医保怎么报销这个很多人还不知道,今天来为大家解答以上的问题,现在让我们一起来看看吧!1、参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的,一律到乡镇农医所补偿。2、其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销,2000元...
合作医疗住院怎么报销
农村合作医疗保险的报销,可以参照下列流程进行报销即可。具体如下:1、新农合参保患者可以凭本人身份证、医保卡,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。2、在市外二级及二级以上的公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后的3...
合作医疗怎么报销
您好:合作医疗报销主要有以下几种方法:第一、本地医疗卡直接在办理出院手续结账时刷卡结算;第二、异地医疗,出院后携带相关证件去报销;第三、特殊病种门诊报销,出具相关检查报告资料以及《新农合特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经过审核批准后,其门诊医药费用可以列入到新农合的报销...
农村医疗合作门诊怎么报销
法律主观:新型农村合作医疗报销流程 一、新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效 身份证 (无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。 二、在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院...
农村医保怎么使用
农村医疗保险卡具体怎么用分为在医院治疗时和买药时:1.去医院治疗报销如果需要使用的话就需要去和农村医保合作的医疗机构进行治疗,所以我们拿着医保卡和户口本在当地医院直接看病就可以。合作医疗目前不支持异地医疗,在异地就医的话需要征得当地合作医疗机构的批准才可以。2.去药店刷卡买药如果只是一些小...
太希血凝: 农村合作医疗报销流程如下:一、申请受理:1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女.参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请...
曲阜市14727272911: 农村合作医疗怎么报销 - ?
太希血凝: 农村合作医疗怎么报销流程如下:一、参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销.二、在...
曲阜市14727272911: 农村合作医疗怎么报销??
太希血凝: 一般按以下标准进行申报:(供你参考) 一.在各乡镇定点医疗机构住院的农民,住院费用在100元(含100元)以下的部分不予补助,100元以上—1000元补助40%;1000元以上—3000元补助50%;3000元以上部分补助60%. 二.在县级定点医疗...
曲阜市14727272911: 农村合作医疗保险怎么报销 - ?
太希血凝: 农村合作医疗保险怎么报销:1、新农合参保患者可以凭本人身份证、医保卡,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销.2、在市外二级及二级以上的公立医疗机构医...
曲阜市14727272911: 农村医疗保险报销规定是怎样的 ?
太希血凝: 报销新型农村合作医疗保险的标准:1.中药发票附上处方的,每贴报销标准限额1元;2.镇级合作医疗门诊补偿每年限额5000元;3.60周岁以上老人在镇卫生院住院的,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元;4.其他.
曲阜市14727272911: 农村合作医疗报销范围是什么? ?
太希血凝: 一、农村医疗合作医疗报销范围介绍以下就是关于农村合作医疗报销范围问题的解答新型农村合作医疗报销范围为参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药...
曲阜市14727272911: 城乡居民合作医疗保险具体怎么报销 - ?
太希血凝: 报销住院医药费时应提供的资料:1、《新型农村合作医疗证》、病人有效身份证件(身份证、户口等)复印件;2、病历资料(出院小结、医嘱单、处方)、诊断证明;3、治疗费、检查费、药品费用收费明细清单;4、医药费原始发票;5、有下列情况应同时提供:(1)单项检查、治疗计费在100元以上的检查报告单原件;(2)单价在500元以上的医用器材详细资料;6、转诊住院的转诊审批表;7、《农村合作医疗住院医药费报销审批表》,《农村合作医疗住院医药费登记表》.报销比例在60_70%左右,具体按医院等级,用药标准和该地区规定等来算.
曲阜市14727272911: 农村合作医疗如何报销??
太希血凝: 1、首先你要有医院的证明,包括入院证,还有你孩子的出生证. 2、把医院提供的入院证和出生证带上,到产妇的户口所在地的大队(XX村或XX街道)的办公室去开证明,要盖三级章. 3、然后把证明交给医院,复印一份产妇的身份证,复印一份你们合作医疗的本本,直接交给医院,.我们这里是四川成都,一般出院就可以在医院报销了,如果你们那里的医院不能直接结算报销的话,就要把第1步和第3步所包括的所有资料带上,到你们当地的医保局(一般在县城)去报销就可以了.
曲阜市14727272911: 怎么参加城乡合作医疗和怎么报销? ?
太希血凝: 参加城乡合作医疗和报销如下: (1)一般疾病的门诊报销规定报销比例为55%,每人每年支付限额为70元,且必须在区内定点医院. (2)各级定点医疗机构住院报销规定 街镇级定点医疗机构:起付线100元;报销比例80% 区级级定点医疗机构:起付线500元;报销比例50% 区级以上定点医疗机构:起付线1000元;报销比例35% (3)区外就诊时,可在区内定点医疗机构开具转诊证明,经区合管中心同意并备案后,便可在区外三甲医院和专科医院就诊.急诊患者,可先办理区外住院手续,5天内到合管中心登记备案.
曲阜市14727272911: 农村医疗保险怎么报销 - ?
太希血凝: 能报,农村合作医疗,是全民福利. 医疗保险合同里一般会写明报销的范围及比例.农村医疗保险报销范围及比例如下: 补偿范围与标准 1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临...