5个月婴儿的生命体征
1.呼吸(R):成人16~20次/分,儿童30~40次/分,儿童的呼吸随年龄的增长而减少,逐渐到成人的水平。呼吸次数与脉搏次数的比例为1∶4。
2.体温 (T) 腋下36--37°C
3.脉搏(P) 婴幼儿130~150次/分,儿童110~120次/分,正常成人60~100次/分,老年人可慢至55~75次/分,新生儿可快至120~140次/分。
4.血压(BP) 理想血压为120/80mmhg
正常成人收缩压为12~18.7kPa(90~140mmH),舒张压8~12kPa(60~90mmHg)。新生儿收缩压为6.7~8.0kPa(50~60mmHg),舒张压4~5.3kPa(30~40mmHg。在40岁以后,收缩压可随年龄增长而升高。39岁以下收缩压<18.7kPa(140mmHg),40~49岁<20kPa(150mmHg),50~59岁<21kPa(160mmHg),60岁以上<22.6kPa(170mmHg)。
生命体征就是用来判断病人的病情轻重和危急程度的指征。主要有心率、脉搏、血压、呼吸、瞳孔和角膜反射的改变等等。正常人在安静状态下,脉搏为60—100次/分(一般为70—80次/分)。当心功能不全、休克、高热、严重的贫血和疼痛、甲状腺危象、心肌炎,以及阿托品等药物中毒时,心率和脉搏显著加快。当颅内压增高、完全性房室传导阻滞时,脉搏减慢。在一般情况下心率与脉搏是一致的,但在心房颤动、频发性早搏等心律失常时,脉搏会少于心率,称为短绌脉血压(指肱动脉压)是衡量心血管功能的重要指标之一。当收缩压和舒张压均低于正常值下限(80/60毫米汞柱)时,应考虑可能为急性周围循环衰竭、心机梗塞、心脏衰竭、急性心包填塞等。当高血压脑病或颅内压增高时,血压常在200/120毫米汞柱以上。正常人在安静时,呼吸均匀,为16—20次/分。若超过24次/分,即为呼吸过速,如在严重的肺部病变、心力衰竭、高烧、贫血时。低于10次/分,称为呼吸过缓,常见于安眠药中毒和颅内压增高等。人们练气功时,呼吸显著地深长,有时竟在10次/分以下,此时,不仅是正常现象,还是气功练得好的严种表现。正常人的呼吸幅度应是深浅适度。正常瞳孔在一般光线下直径为2—4毫米,两侧等大同圆。吗啡、有机磷和水合氯醛等中毒时,瞳孔缩小;麻黄素、阿托品等中毒时,瞳孔散大;脑肿瘤或结核性脑膜炎等颅内疾病,两个瞳孔大小不等。而双侧瞳孔散大对光反应消失是病危濒死的征象。瞳孔反射有光反射、调节反射和瞳孔—皮肤反射。在病理情况下,大脑功能障碍可使调节反射迟钝或消失。中脑病损时,光反射障碍而调节反射正常。角膜反射是指角膜受刺激,引起眨眼的一种反射,主要反映桥脑的功能状态。病人垂危时,角膜反射减弱,病变已侵犯桥脑,即将侵犯延髓,为生命临终的预兆。医护人员不但要全面了解生命体征的意义,还要及时地掌握病人的生命体征的变化,以便及时地采取有效的措施进行救治。生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、血压,医学办称为四大体征。它们是维持机体正常活动的支柱,缺一不可,不论哪项异常也会导致严重或致命的疾病,同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。因此,如何判断它们的正常和异常,已成为每个人的必备知识和技术。同时在某些情况下,它们的逐渐正常也代表3着疾病的好转,表示由危转安。如心跳骤停时,出现意识丧失、无血压等症状,表示由安转危,经抢救后,逐渐恢复正常,总之,院外急救人员对生命四大体征认真观察,做出正确判断,有利于发现疾病的安危和采取针对性的抢救措施。大量实验研究和临床证实,心跳由各种伤病因素骤停后,呼吸也即终止,脑组织发生不可逆转的损害。心跳停止3秒钟即发生头晕;10~20秒钟即发生错厥,血压下降;40秒钟出现抽搐,摸不到脉搏;呼吸骤停60秒钟后,大小便失禁,体温下降,甚者生命终止等。可见呼吸、脉搏、体温、血压这四大生命体征,在正常情况下,互相协调,互相配合,互为作用,来维持人体正常生理活动,维持生命;而在人体异常情况下,它们也会互相影响,互相抵毁,继之发生危险症候群,甚者危及生命。所以说,呼吸、体温、脉搏、血压是生命的支柱,是生命的基础。现将四大生命体征简述如下: 1.口测法:先用75%酒精消毒体温表,放在舌下,紧闭口唇,放置5分钟后拿出来读数,正常值为36.3~37.2℃。此法禁用于神志不清病人和婴幼儿。嘱病人不能用牙咬体温计,只能上下唇啜紧,不能讲话,防止咬断体温计和脱出。2.腋测法:此法不易发生交叉感染,是测量体温最常用的方法。擦干腋窝汗液,将体温表的水银端放于腑窝顶部,用上臂半体温表夹紧,嘱病人不能乱动,10分钟后读数,正常值为36~37℃。3.肛测法:多用于昏迷病人或小儿。病人仰卧位,将肛表头部用油类润滑后,慢慢插入肛门,深达肛表的1/2为止,放置3分钟后读数,正常值为36.5~37.7℃。正常人的体温在24小时内略有波动,一般情况下不超过1℃。生理情况下,早晨略低,下午或运动和进食后稍高。老年人体温略低,妇女在经期前或妊娠时略高。 1.体温升高:37.4~38℃为低热,38~39℃为中度发热,39~41℃为高热,41℃以上为超高热。体温升高多见于肺结核、细菌性痢疾、支气管肺炎、脑炎、疟疾、甲状腺机能亢进、中暑、流感以及外伤感染等。2.体温低于正常:见于休克、大出血、慢性消耗性疾病、年老体弱、甲状腺机能低下、重度营养不良、在低温环境中暴露过久等。 ⒈脉搏增快(≥100次/分):生理情况有情绪激动、紧张、剧烈体力活动(如跑步、爬山、爬楼梯、扛重物等)、气候炎热、饭后、酒后等。病理情况有发热、贫血、心力衰竭、心律失常、休克、甲状腺机能亢进等。⒉脉搏减慢(≤60次/分0:颅内压增高、阻塞性黄疸、甲状腺机能减退等。⒊脉搏消失(即不能触到脉搏):多见于重度休克、多发性大动脉炎、闭塞性脉管炎、重度昏迷病人等。 ⒈直接测法:最常选用桡动脉搏动处。先让病人安静休息5~10分钟,手平放在适当位置,坐卧均可。检查者将右手食指、中指、无名指并齐按在病人手腕段的桡动脉处,压力大小以能感到清楚的动脉搏动为宜,数半分钟的脉搏数,再乘以2即得1分钟脉搏次数。在桡动脉不便测脉搏时也可采用以下动脉:颈动脉—位于气管与胸锁乳突肌之间。肱动脉—位于臂内侧肱二头肌内侧沟处。股动脉—大腿上端,腹股沟中点稍下方的一个强大的搏动点。⒉间接测法:用脉搏描记仪和血压脉搏监护仪等测量。具体使用方法看仪器说明书。 呼吸是呼吸道和肺的活动。人体通过呼吸,吸进氧气,呼出二氧化碳,是重要的生命活动之一,一刻也不能停止,也是人体内外环境之间进行气体交换的必要过程。正常人的呼吸节律均匀,深浅适宜。(一)呼吸正常值平静呼吸时,成人16~20次/分,儿童30~40次/分,儿童的呼吸随年龄的增长而减少,逐渐到成人的水平。呼吸次数与脉搏次数的比例为1∶4。(二)呼吸计数法呼吸的计数可观察病人胸腹部的起伏次数,一吸一呼为一次呼吸;或用棉絮放在鼻孔处观察吹动的次数,数1分钟的棉絮摆动次数是多少次即每分钟呼吸的次数。(三)两种呼吸方式人正常呼吸有两种方式,即胸式呼吸和腹式呼吸。以胸廓起伏运动为主的呼吸为胸式呼吸,多见于正常女性和年轻人,也可见于腹膜炎患者和一些急腹症患者;以腹部运动为主的呼吸为腹式呼吸,多见于正常男性和儿童,也可见于胸膜炎患者。(四)呼吸频率的改变⒈呼吸增快(>24次/分):正常人见于情绪激动、运动、进食、气温增高。异常者见于高热、肺炎、哮喘、心力衰竭、贫血等。⒉呼吸减慢(<10次/分):见于颅内压增高,颅内肿瘤,麻醉剂、镇静剂使用过量,胸膜炎等。(五)呼吸深度的改变深而大的呼吸为严重的代谢性酸中毒、糖尿病酮中毒、尿毒症时的酸中毒;呼吸浅见于药物使用过量、肺气肿、电解质紊乱等。(六)呼吸节律的改变⒈潮式呼吸:见于重症脑缺氧、缺血,严重心脏病,尿毒症晚期等病人。⒉点头样呼吸:见于濒死状态。⒊间停呼吸:见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高、干性胸膜炎、胸膜恶性肿瘤、肋骨骨折、剧烈疼痛时。⒋叹气样呼吸:见于神经官能症、精神紧张谨忧郁症的病人。 ⒈高血压:是指收缩压和舒张压均增高而言的。成人的收缩压≥21kpa(160mmHg)和舒张压≥12.6kPa(95mmHg),称高血压。如出现高血压,但其他脏器无症状,属原发性高血压病;如由肾血管疾病、肾炎、肾上腺皮质肿瘤、颅内压增高、糖尿病、动脉粥样硬化性心脏病、高脂血症、高钠血症、饮酒、吸烟等引起的高血压,属继发性高血压病。⒉临界性高血压:是指收缩压18.6~21kPa(140~160mmHg)舒张压12~12.6kPa(90~95mmHg)而言的。⒊低血压:是指收缩压≤12kPa(90mmHg),舒张太≤8kPa(60mmHg),多见于休克、心肌梗塞、心功能不全、肾上腺皮质功能减退、严重脱水、心力衰竭、低钠血症等。
新生儿心跳是什么意思
新生儿心跳是指婴儿的心脏每分钟跳动的次数。通常情况下,新生儿的心率较高,平均在每分钟120-160次左右。这是因为新生儿的心肺功能还不完善,为了保证身体各部位能够得到足够的氧气和营养物质,心脏需要不断地跳动。新生儿心跳是监测婴儿生命体征的重要指标之一。医护人员在产房、儿科病房等场所经常对新生儿的...
生命体征包括
4、吸气,一般年纪越小,吸气越快。新生婴儿44~40次\/分;6月~1岁为35~30次\/分;1~3岁为30~25次\/分;4~7岁为25~20次\/分。心电监护只有表明我们的人体是不是身心健康,而一个人真实的身心健康不仅指人体上的,也有精神上,假如精神世界有圆满的情况,那麼便是真实的身体健康了。而以上网编...
婴儿肚脐满月露红肉怎么办
在擦周边、擦好后盖上消毒纱布。因为新生儿的生命体征大多还属于非常脆弱的阶段,此时,需要对他的每一个身体变化都需要精心照顾,特别是剪短没有多久的肚脐,需要一定时间的恢复,所以,不管出现任何变化异常,都需要做道及时消毒,避免发生感染。如果出现了一些不明状况,就需要及时就诊治疗。
生命体征是指什么
生命体征是评估生命活动是否存在及其质量的重要征象。通俗地讲,就是判断生与死、健康与疾病、病情轻重缓急的最基本、最重要的指标。生命体征主要包括四大项:血压、体温、呼吸和心率。它们是维持人体正常生命活动的基础,与循环、呼吸、能量代谢等生理功能的关系最为密切。每一项生命体征都有一个正常范围,...
不足月的宝宝一定要住保温箱
不足月的宝宝一定要住保温箱1 保温箱的作用是什么?保温箱,顾名思义,肯定有保温的作用,其实它的作用还有一个,你是就是观察婴儿的各方面生命体征,可能见过在保温箱中婴儿的朋友都知道,婴儿在里面是不穿衣服的,里面连接各种监护仪器,可以直接观察婴儿的体温、脉搏、呼吸、心跳和血压等,还能...
当你给病人进行生命体征测量时,阐述如何向病人解释?
生命体征是标志生命活动存在与质量的重要征象,是体格检查必须检查的项目之一,其内容包括体温、脉搏、呼吸和血压,现在也有人把疼痛看作是第五个生命体征。影响生命体征因素:年龄、性别、遗传、药物、生活方式、环境、锻炼、代谢、疼痛、应激等。生命体征的测量是基础护理学中的重要内容之一,本节中仅简单...
新生儿Apgar评分多少可能提示窒息?
新生儿出生时的健康晴雨表:阿普加评分详解阿普加评分,医学界的一把量尺,旨在衡量新生儿出生时的即时健康状况。满分为10分,它由五项关键指标组成,每项满分2分。标准来看,8-10分标志着新生儿的生理反应和基本生命体征正常,象征着一个健康的开始。这个评分体系在婴儿出生后的一分钟和五分钟后进行评估,...
郑州暴雨三个月大的婴儿被埋在废墟一天一夜,最终是怎么被救出来的?
近日,河南省郑州市经历的特级暴雨让全国人民都一直悬着心,无数郑州市的受害群众都在等待救援,而鹤壁市蓝天救援队今日更是在郑州市崔庙镇王宗店救出一名,被困了一天一夜的女婴,当时鹤壁市蓝天救援队是受到了救援任务,所以前往崔庙镇王宗店进行救援,听见了女婴在房屋地下哭闹,这才将其救出的。由于郑州...
[生命体征的评估与护理] 生命体征的评估与护理ppt
生命体征的评估与护理 1、试述生命体征的指标与含义。 生命体征是体温、脉搏、呼吸及血压的总称。生命体征受大脑皮质控制,是机体内在活动的一种客观反映,是衡量机体身心状况的可靠指标。正常人生命体征在一定范围内相对稳定,变化很小。在病理情况下,其变化极其敏感。护理人员通过认真仔细地观察生命体征,可以获得病人生理...
活产新生儿是指免除时具有哪些生命征象之一者
心跳,呼吸,脐动脉搏动,随意肌收缩。心跳,呼吸,脐动脉搏动,随意肌收缩表示生命征象之一的活产新生儿,是出生之后有生命体征的婴儿。
始熊苯磺: 5-6个月大的宝宝,体重增长速度很快,运动能力也有较大的进步,能够在父母扶着腋下的时候站起来.如果把玩具放在他眼前,他也能够伸手抓住.虽然有些笨拙,但你已经能够感觉到明显的变化.这时...