怎么治疗奶牛乳房炎?求指点~

奶牛乳房炎如何治疗~

广东某大型乳业：产奶量、体细胞数、脂肪、蛋白各项指标均大幅提升，试验结束检测伊莱特组各项指标均有提升，产奶量平均提升4.18kg，体细胞数平均降低70.34万，脂肪平均提高1.48%，蛋白平均提高0.192%

1 几种引起乳房炎的接触感染性病原体



1.1 无乳链球菌 无乳链球菌是高度传染性病原菌。草率的挤奶程序可促使病原扩散，病牛大多为亚临床感染，偶有急性暴发。无乳链球菌造成的损失主要是产奶量降低。



此种病原不引起明显的脓肿或纤维化，但可以导致慢性感染，从而长期地减少产奶量。幼犊吸食含此菌的乳汁易被感染。



首选治疗药物为青霉素、邻氯青霉素、红霉素、头孢菌素类。干奶牛用100 000 IU的青霉素G或邻氯青霉素治疗。对干奶牛的治疗是控制无乳链球菌的重要措施。



1.2 停乳链球菌 本病原引起的乳房炎无特异性症状，临床常见轻度发烧，乳区肿胀、发热，并伴有异常分泌物。



该菌对青霉素、邻氯青霉素及头孢菌素类敏感。



1.3 金色葡萄球菌 畜群中的金色葡萄球菌很难或几乎不可根除，其可引起慢性感染，可产生抗药性。



金色葡萄球菌不是专性乳腺寄生菌，其可定植于乳头、乳房、扁桃体、阴道及躯体的其他部位。主要传染源来自感染乳区的分泌物，其经挤奶工的手或挤奶设备传播。奶牛感染金色葡萄球菌后产奶量大幅降低。



最急性病例常见于刚产犊的母牛或感染初期的乳牛。最急性表现为高热（40.56 ℃～41.67 ℃

），精神抑郁，食欲不振，乳区发烧、肿胀、坚实、疼痛，病牛出现跛行。金色葡萄球菌也是引起乳牛坏疽性乳腺炎的常见细菌。发生坏疽时症状加重，极度肿大、坚实的乳区在几小时内由粉红色变为红色，由红色变为紫色，再由紫色变为蓝色，病牛心跳极快，发热，出现深度的毒血症，其精神沉郁，食欲废绝。发病乳区出现水疱，有浆液渗出，触感凉冷。分泌物主要为血性浆液，且带有凝乳块及絮状物。


慢性金色葡萄球菌乳腺炎会导致乳腺纤维化。这种纤维化可作为早期诊断的依据。



2 治疗



2.1 中西医结合治疗奶牛乳房炎 中西药制剂薄硫膏乳房外敷法可治疗急性乳房炎。乳房消肿散内服，结合特效米先对奶牛乳房炎有一定疗效。青霉素、链霉素乳室注入，结合内服公英散及硫酸镁溶液热敷患部，可取得较好疗效。



对临床型乳房炎采取以蜂胶乳头灌注，结合庆大霉素、654-2穴位注射，5%盐酸左旋咪唑为主的综合治疗，结果表明临床型乳房炎治愈率91.67%，总有效率100%；隐性乳房炎治愈率66.67%，总有效率66.67%。



中西药制剂“强力生”对奶牛隐性乳房炎的治疗效果优于单用左旋咪唑。用中药复方、单味蒲公英、硫酸庆大霉素和盐酸普鲁卡因后海穴注射及盐酸左旋咪唑配合鱼腥草注射液肌肉注射治疗隐性乳房炎，结果表明左旋咪唑配合鱼腥草注射液肌肉注射及应用中药复方是治疗该病的较好方法。



内服荆防牛蒡汤，外敷草药,乳头管注射抗生素等方法治疗奶牛临床型乳房炎可获得一定疗效。



2.2 中草药复方治疗乳房炎 复方蒲公英煎液内服治疗临床型乳房炎有效率较高。用单味木鳖子和“神效瓜蒌散”乳疾宁、902乳炎康复方外用膏剂治疗隐性乳房炎都取得了较好效果。用乳炎康治疗临床型乳房炎可获得一定疗效。



用自拟“活血疗痈散”随证加减，治疗奶牛各型乳房炎可取得良好效果。用“乳炎散”治疗奶牛乳房炎，一般2~3次即愈。用公英散加味治疗奶牛乳房炎比用抗生素的治愈率高。用中药乳炎消油剂治疗临床型乳房炎可获得较好疗效。用大瓜蒌散治疗奶牛乳房炎，治疗后奶牛产奶量比治疗前增加8.9%。用激光照射、中药治疗奶牛隐性乳房炎获得了较对照组高的治愈率和总有效率。用白花蛇舌草、刺五加等中草药组成的8804冲剂治疗奶牛隐性乳房炎阳性牛，治疗后乳区转阴率较高。



用复方穿心莲溶液浸泡乳头防治奶牛隐性乳房炎有良好的效果。



中药内服、西药乳室注射和肌肉注射对奶牛隐性乳房炎均有疗效，但乳室注射操作不方便，对乳头、乳管也有刺激，肌肉注射会导致应激反应。中药内服具有使用方便、价格低廉的优点。乳房炎消王治疗临床型乳房炎和隐性乳房炎可获得疗效。



2.3 中草药饲料添加剂防治奶牛乳房炎 中草药饲料添加剂“通乳灵”对奶牛乳房炎有明显治疗作用。用增乳散添加饲喂奶牛，不但可以显著提高产奶量，而且隐性乳房炎检出率比对照组低。



2.4 中草药提取物治疗乳房炎



绿草素，消炎醌，六茜素治疗奶牛乳房炎均可获得显著效果。桉乳注射液治疗临床型乳房炎总有效率较高。



不同剂量的蒲公英注射液肝腧穴注射后，可对奶牛乳房炎起治疗作用。在同等剂量下不论肌肉注射还是肝腧穴注射其疗效无显著差异。



用乳炎平治疗临床型乳房炎有效率较高，治疗隐性乳房炎后乳区转阴率过半。中药组阴性乳区数显著减少，且“乳炎平”能显著降低隐性乳房炎及乳房炎的发病率。



用复方丹参液治疗奶牛隐性乳房炎，其治愈率和总有效率较高。用“桉精注射液”治疗临床型乳房炎，其疗效与青霉素、链霉素乳室注入相当，对少数病例的疗效优于抗生素。



从清热解毒的中草药中筛选、制备的治疗急性乳房炎的中草药制剂CI注射液具有与青霉素、链霉素相同的治疗效果。防治奶牛隐性乳房炎的中草药制剂TC-16对防止干奶期乳房炎的发生和治疗乳房炎有一定效果。



3 中草药治疗乳房炎的机理



3.1 抗菌作用 复方丹参液对金黄色葡萄球菌、无乳链球菌和停乳链球菌有较强的抑制作用。复方蒲公英煎剂、乳痈散、双丁注射液和瓜蒌散对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、牛棒状杆菌、大肠杆菌、乳链球菌均有不同程度的抑制作用。合成鱼腥草素注射液对无乳链球菌、金黄色葡萄球菌有相同的抑菌效果。



乳炎康对葡萄球菌、大肠杆菌有抑菌作用。在肉汤和牛奶中，TC-16对无乳链球菌、金黄色葡萄球菌均有抗菌作用。毛白杨叶提取物“Y”对奶牛乳房炎8种24株主要病原菌均有强烈的抑菌作用。



3.2 对机体单核-巨噬细胞功能的影响 不同浓度的合成鱼腥草素溶液均能提高鼠单核-巨噬细胞的吞噬活性。



金银花、蜂胶注射液以及蒲公英、紫花地丁口服液均能显著增强小鼠白细胞吞噬功能，尤以紫花地丁的作用更为显著。从抗菌试验的结果看，除紫花地丁在1∶4时没有抗菌作用外，其余3种药物在肉汤中均呈现出一定的抗菌作用。这证明中草药对乳腺的非特异性免疫功能有相当重要的作用。



低浓度的中草药CI注射液对巨噬细胞的趋化运动具有促进作用；在较高浓度时，CI注射液可显著降低巨噬细胞体外培养的存活率，而在较低浓度时有提高存活率的趋势，且在0.1 g

/L浓度时能完全解除相同浓度的青霉素、链霉素对趋化运动的抑制作用。TC-16对小鼠嗜中性白细胞的吞噬率比对照组高。


3.3 对机体细胞免疫功能的影响 给隐性乳房炎奶牛饲喂黄芪、蒲公英、益母草等中草药添加剂后，牛红细胞免疫功能明显提高。



给隐性乳房炎乳牛饲喂黄芪、蒲公英、益母草等中草药添加剂后可显著提高SI和中性粒细胞的吞噬力，并能明显降低乳牛隐性乳房炎的发病率。



902乳炎康外用药物能显著降低隐性乳房炎阳性乳区的白细胞数量，用药后96 h和168 h血中T淋巴细胞增多，用药后96 h单核细胞数量增多。








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奶牛乳房炎在生产中发病率可高达78%以上，被列为奶牛的四大疾病之一。此病不仅给养殖业造成的损失是严重的，而且给人类的健康也带来不小的危害。

（1）西药治疗

对于患病初、中期宜杀菌消炎。选择用量小，疗效高而持久敏感的药物。对于严重患畜，先治标救命，采用大输液疗法；慢性型，硬块难消，乳区病灶，作环行封闭式穴位注射，或乳基深部注射，乳房灌注，药浴。

西医用药以抗菌消炎、解热镇痛为主，改善血液循环为辅。常用的抗菌药物有青霉素、链霉素、四环素、卡那霉素和磺胺类药。常规的方法是将药液稀释成一定的浓度，通过乳头管直接注入乳池，可以在局部保持较高浓度，达到治疗目的。具体操作为先挤净患区内的乳汁或分泌物，碘酊或酒精擦拭乳头管口及乳头，经乳头管口向乳池内插入接有胶管的灭菌乳导管或去尖的注射针头，胶管的另一端接注射器，将药液徐徐注入乳池内。注毕抽出导管，以手指轻轻捻动乳头管片刻，再以双手掌自乳头乳池向乳腺乳池再到腺泡管顺序轻度向上按摩挤压，迫使药液渐次上升并扩散到腺管腺泡。每日注入2～3次。

［注意事项］

①乳导管、乳头、术者手均要做好消毒。

②乳房内的乳残留物应挤净，如有脓汁不易挤出时，可先用2%～3%苏打水使其“水化”。

③抗生素宜选用经药敏试验后的有效药物，要注意药物疗效和耐药性，应适当更换。

④注药后，可轻轻捏一下乳头，防止漏出。

⑤对严重病例可注入0.02%雷佛奴耳，0.1%高锰酸钾等防腐药液，每日1～2次，注入后轻轻挤出。也可用0.25%～0.5%盐酸普鲁卡因作乳房基部封闭。当并发全身症状或乳池注入困难时，可肌内注射或静脉注射抗生素。

（2）中草药治疗

中药来源于动植物及矿物，含多种活性成分，不易产生耐药性，无残留，加之人们生活水平的提高，对纯天然、绿色食品的追求日益强烈，中草药成为治疗乳房炎的一个新尝试。中医用药以清热解毒、消痈散肿、活血化淤为主，以健脾胃为辅，可单用，亦可与西药共用，均有良好的效果。现介绍几种方剂：

①瓜蒌散

瓜萎60克，当归40克，乳香30克，没药30克，甘草15克，研成细末后，用开水冲候温灌服。如肿痛严重，可加清热解毒、行气散结的蒲公英、金银花；有血、乳凝块者，可加川芎、桃仁、炒侧柏叶。

②防腐生肌散

枯矾500克，陈石灰50克，熟石膏400克，没药400克，血竭250克，乳香250克，黄丹50克，轻粉50克，冰片50克。用法：共为极细末，混匀装瓶备用。用时撒于创面或填塞创腔。可祛腐、敛疮、生肌。主治痈疽疮疡。

③乳炎散

将金银花100克，蒲公英100克，连翘60克，黄连35克，花粉55克，赤芍45克，白芷45克，皂刺45克，混拌均匀，加水2000克浸泡60分钟，放于火炉上烧沸后，将炉火调至文火煎熬40分钟即成。加入250毫升白酒，每间隔12小时灌服1次，一般2～3次即可痊愈，治疗慢性乳房炎效果好。有关试验结果表明，金银花、连翘和蒲公英及其复方制剂对牛乳腺炎主要病原菌（大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、无乳链球菌和停乳链球菌），均具有较强的体外抗菌活性。

④仙人掌

急性乳房炎多于胃热雍盛所致热毒蕴结，经脉受阻，气血淤滞，热盛内腐而成。仙人掌为苦寒之物，入心肺胃经，外敷具有行气活血，清热解毒之效。若转为急性乳房炎，取仙人掌数片，去刺捣烂成泥，涂抹患畜乳房上，每日一次，3～5日即愈。乳房红肿消失，挤奶畅通，患畜无疼痛的表现。仙人掌低价易得，是治疗急性乳房炎的一味良药。

⑤清热消炎膏

生大黄120克，蚤休80克，皂刺100克，陈醋500毫升，95%乙醇300毫升。制法：生大黄粗粉浸泡于醋和乙醇中。蚤休、皂刺共煎煮3次，过滤弃渣，滤液加入到醋、醇中共浸泡5～7日，过滤弃渣，文火煎熬至流浸膏，加入尼泊金甲酯0.1%，搅拌均匀即得。使用时将患部洗清后涂搽肿胀部位。涂后几小时肿块渐散，每日1～2次，3日痊愈。该药膏适应慢性型，硬结难消的患症和隐性乳房炎。

（3）其他疗法

①激光治疗

有试验采用8兆瓦功率的氦氖激光照射乳中穴，照射距离为30～40厘米，时间为10分钟，连续3日，治疗隐性乳房炎有效。

②乳房按摩、冷敷、热敷和增加挤奶次数

每次挤奶时按摩乳房15～20分钟，炎症初期进行冷敷，2日后炎症不再发展时方可进行热敷。应注意，出血性乳房炎不可进行按摩和热敷。对患乳房炎的乳区，应增加挤奶次数以利炎性产物排出，保持乳导管畅通，促进脓疱消失，其重要性甚至超过注射抗生素。

③手术治疗

对有价值的奶牛浅表性、化脓性乳房炎可进行手术切开排脓，并加强术后护理；深层化脓性乳房炎可先用注射器抽出其内容物，然后向脓腔内注入40万国际单位青霉素；当发生坏疽性乳房炎时，可用10%硝酸银或硝酸铜棒腐蚀后，再用3%的过氧化氢或过氧化钾液充分洗涤，如坏疽部分较大，可进行手术切除。

④碘伏治疗

用5%碘伏20毫升加注射用水至80毫升后，经乳导管缓慢注入患病乳房，轻轻捻转乳头1～2次，轻揉按摩乳房2～3分钟，每天1次，连续用药，至临床症状消退。

1 几种引起乳房炎的接触感染性病原体

1.1 无乳链球菌 无乳链球菌是高度传染性病原菌。草率的挤奶程序可促使病原扩散，病牛大多为亚临床感染，偶有急性暴发。无乳链球菌造成的损失主要是产奶量降低。

此种病原不引起明显的脓肿或纤维化，但可以导致慢性感染，从而长期地减少产奶量。幼犊吸食含此菌的乳汁易被感染。

首选治疗药物为青霉素、邻氯青霉素、红霉素、头孢菌素类。干奶牛用100 000 IU的青霉素G或邻氯青霉素治疗。对干奶牛的治疗是控制无乳链球菌的重要措施。

1.2 停乳链球菌 本病原引起的乳房炎无特异性症状，临床常见轻度发烧，乳区肿胀、发热，并伴有异常分泌物。

该菌对青霉素、邻氯青霉素及头孢菌素类敏感。

1.3 金色葡萄球菌 畜群中的金色葡萄球菌很难或几乎不可根除，其可引起慢性感染，可产生抗药性。

金色葡萄球菌不是专性乳腺寄生菌，其可定植于乳头、乳房、扁桃体、阴道及躯体的其他部位。主要传染源来自感染乳区的分泌物，其经挤奶工的手或挤奶设备传播。奶牛感染金色葡萄球菌后产奶量大幅降低。

最急性病例常见于刚产犊的母牛或感染初期的乳牛。最急性表现为高热（40.56 ℃～41.67 ℃

），精神抑郁，食欲不振，乳区发烧、肿胀、坚实、疼痛，病牛出现跛行。金色葡萄球菌也是引起乳牛坏疽性乳腺炎的常见细菌。发生坏疽时症状加重，极度肿大、坚实的乳区在几小时内由粉红色变为红色，由红色变为紫色，再由紫色变为蓝色，病牛心跳极快，发热，出现深度的毒血症，其精神沉郁，食欲废绝。发病乳区出现水疱，有浆液渗出，触感凉冷。分泌物主要为血性浆液，且带有凝乳块及絮状物。

慢性金色葡萄球菌乳腺炎会导致乳腺纤维化。这种纤维化可作为早期诊断的依据。

2 治疗

2.1 中西医结合治疗奶牛乳房炎 中西药制剂薄硫膏乳房外敷法可治疗急性乳房炎。乳房消肿散内服，结合特效米先对奶牛乳房炎有一定疗效。青霉素、链霉素乳室注入，结合内服公英散及硫酸镁溶液热敷患部，可取得较好疗效。

对临床型乳房炎采取以蜂胶乳头灌注，结合庆大霉素、654-2穴位注射，5%盐酸左旋咪唑为主的综合治疗，结果表明临床型乳房炎治愈率91.67%，总有效率100%；隐性乳房炎治愈率66.67%，总有效率66.67%。

中西药制剂“强力生”对奶牛隐性乳房炎的治疗效果优于单用左旋咪唑。用中药复方、单味蒲公英、硫酸庆大霉素和盐酸普鲁卡因后海穴注射及盐酸左旋咪唑配合鱼腥草注射液肌肉注射治疗隐性乳房炎，结果表明左旋咪唑配合鱼腥草注射液肌肉注射及应用中药复方是治疗该病的较好方法。

内服荆防牛蒡汤，外敷草药,乳头管注射抗生素等方法治疗奶牛临床型乳房炎可获得一定疗效。

2.2 中草药复方治疗乳房炎 复方蒲公英煎液内服治疗临床型乳房炎有效率较高。用单味木鳖子和“神效瓜蒌散”乳疾宁、902乳炎康复方外用膏剂治疗隐性乳房炎都取得了较好效果。用乳炎康治疗临床型乳房炎可获得一定疗效。

用自拟“活血疗痈散”随证加减，治疗奶牛各型乳房炎可取得良好效果。用“乳炎散”治疗奶牛乳房炎，一般2~3次即愈。用公英散加味治疗奶牛乳房炎比用抗生素的治愈率高。用中药乳炎消油剂治疗临床型乳房炎可获得较好疗效。用大瓜蒌散治疗奶牛乳房炎，治疗后奶牛产奶量比治疗前增加8.9%。用激光照射、中药治疗奶牛隐性乳房炎获得了较对照组高的治愈率和总有效率。用白花蛇舌草、刺五加等中草药组成的8804冲剂治疗奶牛隐性乳房炎阳性牛，治疗后乳区转阴率较高。

用复方穿心莲溶液浸泡乳头防治奶牛隐性乳房炎有良好的效果。

中药内服、西药乳室注射和肌肉注射对奶牛隐性乳房炎均有疗效，但乳室注射操作不方便，对乳头、乳管也有刺激，肌肉注射会导致应激反应。中药内服具有使用方便、价格低廉的优点。乳房炎消王治疗临床型乳房炎和隐性乳房炎可获得疗效。

2.3 中草药饲料添加剂防治奶牛乳房炎 中草药饲料添加剂“通乳灵”对奶牛乳房炎有明显治疗作用。用增乳散添加饲喂奶牛，不但可以显著提高产奶量，而且隐性乳房炎检出率比对照组低。

2.4 中草药提取物治疗乳房炎

绿草素，消炎醌，六茜素治疗奶牛乳房炎均可获得显著效果。桉乳注射液治疗临床型乳房炎总有效率较高。

不同剂量的蒲公英注射液肝腧穴注射后，可对奶牛乳房炎起治疗作用。在同等剂量下不论肌肉注射还是肝腧穴注射其疗效无显著差异。

用乳炎平治疗临床型乳房炎有效率较高，治疗隐性乳房炎后乳区转阴率过半。中药组阴性乳区数显著减少，且“乳炎平”能显著降低隐性乳房炎及乳房炎的发病率。

用复方丹参液治疗奶牛隐性乳房炎，其治愈率和总有效率较高。用“桉精注射液”治疗临床型乳房炎，其疗效与青霉素、链霉素乳室注入相当，对少数病例的疗效优于抗生素。

从清热解毒的中草药中筛选、制备的治疗急性乳房炎的中草药制剂CI注射液具有与青霉素、链霉素相同的治疗效果。防治奶牛隐性乳房炎的中草药制剂TC-16对防止干奶期乳房炎的发生和治疗乳房炎有一定效果。

3 中草药治疗乳房炎的机理

3.1 抗菌作用 复方丹参液对金黄色葡萄球菌、无乳链球菌和停乳链球菌有较强的抑制作用。复方蒲公英煎剂、乳痈散、双丁注射液和瓜蒌散对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、牛棒状杆菌、大肠杆菌、乳链球菌均有不同程度的抑制作用。合成鱼腥草素注射液对无乳链球菌、金黄色葡萄球菌有相同的抑菌效果。

乳炎康对葡萄球菌、大肠杆菌有抑菌作用。在肉汤和牛奶中，TC-16对无乳链球菌、金黄色葡萄球菌均有抗菌作用。毛白杨叶提取物“Y”对奶牛乳房炎8种24株主要病原菌均有强烈的抑菌作用。

3.2 对机体单核-巨噬细胞功能的影响 不同浓度的合成鱼腥草素溶液均能提高鼠单核-巨噬细胞的吞噬活性。

金银花、蜂胶注射液以及蒲公英、紫花地丁口服液均能显著增强小鼠白细胞吞噬功能，尤以紫花地丁的作用更为显著。从抗菌试验的结果看，除紫花地丁在1∶4时没有抗菌作用外，其余3种药物在肉汤中均呈现出一定的抗菌作用。这证明中草药对乳腺的非特异性免疫功能有相当重要的作用。

低浓度的中草药CI注射液对巨噬细胞的趋化运动具有促进作用；在较高浓度时，CI注射液可显著降低巨噬细胞体外培养的存活率，而在较低浓度时有提高存活率的趋势，且在0.1 g

/L浓度时能完全解除相同浓度的青霉素、链霉素对趋化运动的抑制作用。TC-16对小鼠嗜中性白细胞的吞噬率比对照组高。

3.3 对机体细胞免疫功能的影响 给隐性乳房炎奶牛饲喂黄芪、蒲公英、益母草等中草药添加剂后，牛红细胞免疫功能明显提高。

给隐性乳房炎乳牛饲喂黄芪、蒲公英、益母草等中草药添加剂后可显著提高SI和中性粒细胞的吞噬力，并能明显降低乳牛隐性乳房炎的发病率。

902乳炎康外用药物能显著降低隐性乳房炎阳性乳区的白细胞数量，用药后96 h和168 h血中T淋巴细胞增多，用药后96 h单核细胞数量增多。

奶牛乳房炎重在预防，不是治疗，治疗大多为抗生素，这是有害的。预防这个情况可选择奶牛专用的饲料添加剂，你可以问问圈内的朋友或网上查查。

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何炭迪素： 香港龙达金牛三肽(乳房炎)、核酸肽肌肉注射,真对乳房结块的,反复发病的牛群,每头牛每天一瓶连用2天.

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何炭迪素： 治疗乳房炎的几种方法: ①乳房内注射,每天早班、晚班充分挤完奶后,通过乳头管向 乳房内注人一定的抗生素(如环丙沙星、先锋霉素等)及纯中药制 剂,对重度及轻度临床型乳房炎有较好的治疗作用. ②封闭治疗,用会阴神经封闭及乳基封闭法,对乳房炎也有较 好的治疗效果. ③急性全身性乳房炎,要及时配合消炎、强心、解毒等全身对症治疗方法.

芝罘区19556295019： 奶牛乳房炎的治疗措施有哪些? ？
何炭迪素： 牛体要保持干净、卫生,牛床及运动场要清洁、干燥且定 期消毒.挤奶设备要定期检修,且防止漏气,用后及时消毒.挤奶前后进行奶头药浴.挤奶工要熟练掌握正确的挤奶程序.定期检测乳房炎,且顽固性牛只应及时淘汰.干奶前进行常规检测和治疗.对患有乳房炎的牛只进行细菌培养和药敏试验,用有效的 抗生素来进行治疗.

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何炭迪素： 乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症,多由急性化脓性中耳炎发展而来.应早期使用大剂量抗生素注射,如青霉素类、头孢菌素类等.为尽快控制病情,开始时即用青霉素及链霉素联合注射,同时取耳道分泌物作细菌培养及药敏试验,以便再换用敏感性药物.凡鼓膜穿孔小,排脓不畅,或鼓膜未穿孔,应行鼓膜切开术,以利引流.如耳后已经形成脓肿,可切开排脓.若引流不畅,感染未能控制,或出现可疑并发症时,应立即行乳突切开术.