门诊医保统筹报销比例
一、城镇职工医保
1、在职职工:
门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%;
2、退休职工:
门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。
3、最高限额:
无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
4、特殊病种:
一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
二、城镇居民医保。
1、普通门诊:
一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
2、特殊病种:
一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
三、新农合医保。
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
5、中药发票附上处方每贴限额1元。
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
7、特殊病种:
一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
法律依据
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
职工统筹门诊报销限额
报销比例则为80%。最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。2、城镇居民医保：普通门诊：一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门...
统筹医保报销比例
统筹医保报销比例如下：1、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用：（1）三级医院起付标准为500元，报销比例为百分之55；（2）二级医院起付标准为300元，报销比例为百分之60；（3）一级医院不设起付标准，报销比例为百分之65；2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度...
居民医保门诊报销政策2023年
1、普通门诊:2023年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用,政策范围内不设起付线,报销比例为60%(一个待遇享受期内普通门诊累计报销最高支付限额为每人400元。同时,还有“高血压”“糖尿病”患者,可以享受到每人每年200元的门诊“两病”报销费用,共计600元)。2、门诊慢性病:2023年度经鉴定患有门诊...
职工医保门诊统筹一年可报多少钱
职工医保门诊统筹的报销比例：1、基本医疗保险的报销比例：通常情况下，基本医疗保险会根据不同的医疗机构等级和治疗项目，设定不同的报销比例；2、起付线的设定：门诊统筹通常设有起付线，即个人需先自付一定金额后，超出部分才能进行报销；3、封顶线的限制：报销金额通常有封顶线限制，即超过一定金额的医疗...
医保看病报销比例是多少
医保看病报销比例如下：1、基本医疗保险：通常在50%至90%之间，不同项目、不同等级的医院、不同省份具体比例会有所区别。例如，一般门诊费用报销比例在50%至80%之间，住院费用报销比例在80%至90%之间；1、大病保险：通常在70%至90%之间，有些地区甚至可以报销100%的费用。大病保险一般只对特定的重大...
医疗保险报销比例是多少
1、参保居民在统筹地定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，由城乡居民医保基金按比例支付。2、门诊报销：村卫生室：医院支付比例为：70%，参保居民为30 乡镇卫生院、社区卫生服务中心：60%，参保居民自负：40 3、住院报销：乡镇卫生院不低于85%，县级医院不低于70%，市级医院不低于60%，省级医院不...
医保卡报销多少比例
医保的报销比例为：1、在职职工：一级医院，统筹基金报销90%，个人自付10%；二级医院，统筹基金报销85%，个人自付15%；三甲级医院，统筹基金报销80%，个人自付20% 2、退休人员：一级医院，统筹基金报销93%，个人自付7%；二级医院，统筹基金报销89.5%，个人自付10.5%；三甲级医院，统筹基金报销86%，个人...
医保门诊统筹报销比例
1、职工医保门诊报销比例：在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗...
医保统筹报销比例
一般来说，医疗保险的报销比例包括两个方面：1、基本医保支付比例：基本医保支付比例是指医疗保险基金支付的比例，一般为70%到80%不等；2、个人自付比例：个人自付比例是指医疗费用中个人需要承担的比例，一般为20%到30%不等。医疗保险报销流程：1、确认报销范围：在治疗过程中，需要确认自己的治疗项目...
居民医保统筹报销比例
1、门诊报销：普通门诊通常不设起付线，医疗费用按一定比例报销，如百分之60。2、住院报销：住院报销比例会根据医院等级和参保居民连续缴费时间等因素有所提高。例如，连续缴费满一定年限后，报销比例可能会从基本水平提高到更高的水平，如百分之70、百分之80或百分之90。3、特殊病种报销：对于一些特殊病种...
充的富露： 按照国家规定,每位参保者每年可享受的医疗统筹报销金额为3000元.一般来说,医保统筹门诊一年可以报销的金额是有一定的限额的,每名参保者每年可以最多申报#3050元#,在此范围内由单位、个人和医疗保险代理机构发放报销.一般来说,医保统筹门诊一年可以报销的金额是有一定的限额的,每名参保者每年可以最多申报#3050元#,在此范围内由单位、个人和医疗保险代理机构发放报销.
芗城区19570437423： 杭州市医保门诊报销比例是多少 - ？
充的富露： 没这么高吧,应该是甲类报销76%,乙类先自理5%,剩下的和甲类一样.
芗城区19570437423： 职工医保可以门诊报销比例是多少钱 - ？
充的富露： 一级医院,起付标准以上至最高限额的部分按90%;二级医院,起付标准至一万元(含)的部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%;三级医院,起付标准至五千元(含)的部分按80%、五千至一万部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%.
芗城区19570437423： 门诊医疗保险的报销比例 - ？
充的富露： 门诊医疗保险的报销比例从理论上讲,参保人员看病最高可报销17万元,其中企业补充和个人要负担7.2万元.举个例子,一位在职职工参保,一个年度内门诊医疗费累计超过2000元(不含)以上的部分进入统筹基金,按50%报销;当他花到4.2...
芗城区19570437423： 社保报销比例是多少? ？
充的富露： 社保报销,显然你提到的应该是医疗保险.医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销.其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,...
芗城区19570437423： 医疗保险报销的比例 - ？
充的富露： 医疗保险报销的比例具体如下:一、住院报销比例1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2、二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3、三级医院,...
芗城区19570437423： 社保医疗的报销比例是多少 - ？
充的富露： 社保医疗的报销比例:医疗保险报销比例:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分.2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人...
芗城区19570437423： 医保统筹的报销比例是多少? ？
充的富露： 1、发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:一级医院不设起付标准,报销比例为60%.二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元; 2、医保卡分为两个账户,统筹账户和个人账户.自己工资每月扣除的计入个人账户,买药啥的都可以用.公司缴纳的属于统筹账户,住院后拿发票报销的钱来自统筹账户.
芗城区19570437423： 医保能报销多少 - ？
充的富露： 医保卡能报销的比例 1、报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元.支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%. ...
