职工医保重症监护室报销比例

作者&投稿:桂勤 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 40%左右
      重症监护室的费用可以通过医保报销,但一般只报40%左右。而且重症监护室常用的药物都是昂贵的新药或者进口药。这个医保是不报销的,所以医保报销的很少。如果病人病情好转,可以转到普通病房。
      一般入住重症监护室的患者都是经历过大手术、需要心肺复苏、有严重创伤、器官受损的患者。这些病人已经是重疾,重症监护室有专门的仪器监测病人的呼吸,重症监护室的护理人员也是非常专业的医生和护士。医保可以用来报销生病时的某些医疗费用,但不是所有情况下都报销。
      一、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。
      二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。
      三、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。
      四、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。
      五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。
      六、有一种特殊情况,就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的,自选一家有能力的医院(不一定是自己的定点医院)。不用住院,直接门诊手术,仍然使用医保卡,先个人自费结算,诊治结束后,经社区劳动保障工作站报销。
法律依据:
      《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。


急诊重症监护室费用可以报销吗
可以,患者在重症监护室进行治疗是可以进行医保报销的,但是各地的医保报销比例不同。重症监护室的费用是很高昂的,一般一天都需要一万元左右。ICU病房的费用是可以用医保报销的,但是一般只报40%左右,而且ICU一般用的药也是昂贵的新型药或者是进口药,这个医保是不报销的,所以医保报销的部分很少很少,如...

职工医保报销icu费用吗
报销。职工医保是用人单位按照规定为职员参加的基本医疗保险,该保险是能报销icu费用的,都是按照医保三大目录进行报销的。icu又名重症监护室,是对危重病人、需要监护抢救病人的集中治疗地。

重症监护室费用能报销吗
患者在重症监护室接受治疗时,应保留好所有的医疗费用发票和清单。在出院结算时,医院会根据患者的医保类型进行费用核算,并将符合报销条件的费用提交给医保部门进行报销。患者只需按照医院和医保部门的要求,提供相应的身份证明和医保凭证,即可享受医保报销服务。三、影响报销的因素 虽然大部分医疗保险都包含...

重症监护室icu医保报销吗
1. 法律分析:重症监护室(ICU)产生的费用,作为医疗费用的一部分,通常可以纳入医保报销范围。2. 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》规定了基本医疗保险的待遇标准,要求国家建立社会保险制度,确保公民在疾病等情况下的合法权益。3. 根据该法律,职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗...

重症监护室一天的费用能报医保吗
1. 重症监护室(ICU)的每天费用可以通过医疗保险进行部分报销。通常,这类费用可以获得大约40%的报销比例,剩余部分需要患者自费。2. 拥有商业医疗保险的患者,其ICU费用的报销责任通常由商业保险公司承担。3. 某些费用,如特殊检测、一次性耗材和材料,可能不在医保报销范围之内,这是由医保政策所决定的...

住icu医保能报销多少
住重症监护室(ICU)的医保报销情况主要取决于医保类型、医院等级以及自费项目的占比。医保报销的计算方式通常为:报销费用=(住院总费用—目录外费用—起付线)*报销比例。目录外费用主要包括高级抗炎药、人工支持费用以及部分专用耗材,这些在江西二甲医院ICU大约占总费用的20%左右,具体比例根据不同地区和...

icu医保报销比例是多少
CU(重症监护室)的医保报销比例因地区、医保类型(基本医保或商业医疗保险)、就诊医疗机构的级别以及是否使用昂贵的新型药物或进口药物等因素而有所不同。一般情况下,城乡居民医保在乡镇卫生院、社区卫生服务机构可报销85%,市级一类收费标准医疗机构可报销60%。而城镇职工医保在不同级别的医疗机构有不同...

重症监护室可以报销吗
一、重症监护室可以报销。重症监护室的费用是很高昂的,一般一天都需要一万元左右。ICU病房的费用是可以用医保报销的,但是一般只报40%左右,而且ICU一般用的药也是昂贵的新型药或者是进口药,这个医保是不报销的,所以医保报销的部分很少很少,如果病人病情好转一些可以转普通病房。二、申报工伤材料提出工伤...

重症室的费用可以报销吗
重症室的费用可以报销。重症监护室(ICU)的费用可以使用医保进行报销,报销比例大约为40%。ICU中使用的某些昂贵的新型药物或进口药物可能不在医保报销范围内,因此患者家属仍需承担较高的自费部分。如果患者病情有所好转,可以转移到普通病房,以减少医疗费用的负担。重症室的运营管理:1、人员配置:重症室...

重症监护医保报销吗
退休干部住重症监护室医保可以报销。医疗保险报销比例:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3...

厦门市13544117387: 深圳社保一档icu报销上限多少
荀浦人参: 深圳社保一档报销比例:深圳社保一档报销标准:住院报销比例:参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的,支付比例为95%未在本市按月领取职工养老保险待遇的,支付比例为90%基本医疗保险一档参保人门诊报销比例

厦门市13544117387: 现在合肥的医保卡对于重症ICU来说能报销吗,大概能报销多少 -
荀浦人参: 你好, 合肥的医保卡对于重症ICU也可以报销的,只是自费的药品和材料不能报销.超过一定金额也不能报销. 凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿...

厦门市13544117387: 重症监护室的费用医保报销吗 -
荀浦人参: 报销,以北京市为例. 《北京市城镇居民基本医疗保险办法》对其有相应的规定: 第十九条 参保人员发生符合本市基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用,由城镇居民基本医疗保险基金...

厦门市13544117387: 医疗保险报销的比例 -
荀浦人参: 医疗保险报销的比例具体如下:一、住院报销比例1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2、二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3、三级医院,...

厦门市13544117387: 单位社保里面的 住院基本医疗保险 包不包括在 重症监护室 费用的报销? -
荀浦人参: 交通事故、意外伤害、工伤的,不予报销,由第三方赔付.参加基本医疗保险人员患病住院的,按照医保规定给予报销.治疗费用超过上限的,(一般四万左右)由大病医保报销.

厦门市13544117387: 职工医保报销比例 -
荀浦人参: 职工医保是指城镇职工基本医疗保险,是我国医疗保险的组成之一,是为了保障职工的一项社会保险制度,在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%.如果是70周岁以下的退休人员,1300...

厦门市13544117387: 在职职工医保报销比例是多少 -
荀浦人参: 1、每个城市的职工医疗保险政策规定是不一样的,没有统一的医保报销标准,以上海为例:基本医疗保险缴费比例、门急诊自负段标准、统筹基金起付标准、统筹基金和附加基金的支付比例、统筹基金最高支付限额,应当根据基本医疗保险水...

厦门市13544117387: 社保医疗的报销比例是多少 -
荀浦人参: 社保医疗的报销比例:医疗保险报销比例:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分.2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人...

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