惠邕保报销范围

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惠邕保报销范围~


基本医疗保险范围内住院医疗费用保险金责任(限“自付”)、基本医疗保险范围外住院医疗费用保险金责任、特定高额药品医疗费用保险金责任、新冠肺炎住院津贴、健康增值服务、特药增值服务。惠邕保包含特定药品:本产品指定的特定药品涵盖用陪银慎于治疗鼻咽癌、白血病、肝癌、肺癌、胃或胃食管连接部腺癌或食管癌、头颈芦敬部鳞状细胞癌、结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌、神经母细胞瘤、多发性骨髓瘤、胃肠间质瘤、大细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、淋巴瘤、脑瘤、胸膜间皮瘤等肿瘤的20种高额药品,具体药品目录可在《南宁惠邕保20种特定药品目录》中查询基本医疗保险范围内住院医疗费用保险金责任(限“自付”)、基本医疗保险范围外住院医疗费用保险金责任、特定高额药品医疗费用保险金责任、新冠肺炎住院津贴、健康增值服务、特药增值服务。惠邕保包含特定药品:本产品指定的特定药品涵盖用陪银慎于治疗鼻咽癌、白血病、肝癌、肺癌、胃或胃食管连接部腺癌或食管癌、头颈芦敬部鳞状细胞癌、结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌、神经母细胞瘤、多发性骨髓瘤、胃肠间质瘤、大细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、淋巴瘤、脑瘤、胸膜间皮瘤等肿瘤的20种高额药品,具体药品目录可在《南宁惠邕保20种特定药品目录》中查询

  南宁惠邕保报销范围

  参保时间:

  2022年04月20日0时-2022年06月02日24时。

  保险期间:

  保险责任生效日期2022年06月03日0时、保险责任终止日期2023年06月02日24时

  保费:

  79元/人/年

  定点医疗机构:

  定点医疗机构是指经统筹地区劳保部门审查,并与医疗保险经办机构签订协议,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务,并承担相应责任的医疗机构。

  (一)保险责任

  1. 基本医疗保险范围内住院医疗费用,年度免赔额1万元。

  在本保险合同有效期内,被保险人经定点医疗机构诊断并接受住院治疗,对于该被保险人实际支出的符合南宁市基本医疗保险范围内的住院医疗费用,在扣除当地基本医疗保险、公费医疗、城乡居民大病保险、其他费用补偿型医疗保险和其他途径已经补偿或给付部分以及本合同约定的住院医疗保险责任免赔额后,对其余额按本合同约定的住院医疗保险责任给付比例给付住院医疗保险金。

  (1)参保人(含常驻异地人员):南宁市基本医疗保险统筹地区定点医疗机构就医,年度基本医保最高支付限额以内部分赔付比例60%,年度基本医保最高支付限额(含)以上部分赔付比例70%;南宁市基本医疗保险统筹地区外异地定点医疗机构就医,年度基本医保最高支付限额以内部分赔付比例50%,年度基本医保最高支付限额(含)以上部分赔付比例60%;

  (2)特殊人群:南宁市基本医疗保险统筹地区定点医疗机构就医,年度基本医保最高支付限额以内部分赔付比例65%,年度基本医保最高支付限额(含)以上部分赔付比例75%;南宁市基本医疗保险统筹地区外异地定点医疗机构就医,年度基本医保最高支付限额以内部分赔付比例55%,年度基本医保最高支付限额(含)以上部分赔付比例65%;

  (3)既往症人群:南宁市基本医疗保险统筹地区定点医疗机构就医,年度基本医保最高支付限额以内部分赔付比例40%,年度基本医保最高支付限额(含)以上部分赔付比例50%;南宁市基本医疗保险统筹地区外异地定点医疗机构就医,年度基本医保最高支付限额以内部分赔付比例30%,年度基本医保最高支付限额(含)以上部分赔付比例40%;

  保险人对被保险人基本医疗保险范围内住院医疗费用补偿金总额以100万元为限,一次或累计赔付住院医疗费用补充医疗保险金金额达到100万元时,保险人对该被保险人的该项保险责任终止。参保人同时涉及特殊人群和既往症的,按照最高赔付比例计算理赔金额。

  南宁惠邕保报销范围

  参保时间:

  2022年04月20日0时-2022年06月02日24时。

  保险期间:

  保险责任生效日期2022年06月03日0时、保险责任终止日期2023年06月02日24时

  保费:

  79元/人/年

  定点医疗机构:

  定点医疗机构是指经统筹地区劳保部门审查,并与医疗保险经办机构签订协议,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务,并承担相应责任的医疗机构。

  (一)保险责任

  1. 基本医疗保险范围内住院医疗费用,年度免赔额1万元。

  在本保险合同有效期内,被保险人经定点医疗机构诊断并接受住院治疗,对于该被保险人实际支出的符合南宁市基本医疗保险范围内的住院医疗费用,在扣除当地基本医疗保险、公费医疗、城乡居民大病保险、其他费用补偿型医疗保险和其他途径已经补偿或给付部分以及本合同约定的住院医疗保险责任免赔额后,对其余额按本合同约定的住院医疗保险责任给付比例给付住院医疗保险金。

  (1)参保人(含常驻异地人员):南宁市基本医疗保险统筹地区定点医疗机构就医,年度基本医保最高支付限额以内部分赔付比例60%,年度基本医保最高支付限额(含)以上部分赔付比例70%;南宁市基本医疗保险统筹地区外异地定点医疗机构就医,年度基本医保最高支付限额以内部分赔付比例50%,年度基本医保最高支付限额(含)以上部分赔付比例60%;

  (2)特殊人群:南宁市基本医疗保险统筹地区定点医疗机构就医,年度基本医保最高支付限额以内部分赔付比例65%,年度基本医保最高支付限额(含)以上部分赔付比例75%;南宁市基本医疗保险统筹地区外异地定点医疗机构就医,年度基本医保最高支付限额以内部分赔付比例55%,年度基本医保最高支付限额(含)以上部分赔付比例65%;

  (3)既往症人群:南宁市基本医疗保险统筹地区定点医疗机构就医,年度基本医保最高支付限额以内部分赔付比例40%,年度基本医保最高支付限额(含)以上部分赔付比例50%;南宁市基本医疗保险统筹地区外异地定点医疗机构就医,年度基本医保最高支付限额以内部分赔付比例30%,年度基本医保最高支付限额(含)以上部分赔付比例40%;

  保险人对被保险人基本医疗保险范围内住院医疗费用补偿金总额以100万元为限,一次或累计赔付住院医疗费用补充医疗保险金金额达到100万元时,保险人对该被保险人的该项保险责任终止。参保人同时涉及特殊人群和既往症的,按照最高赔付比例计算理赔金额。




南宁惠邕保的缺点 教您几个看懂产品的方法
南宁惠邕保的缺点 教您几个看懂产品的方法方法一:看报销规则 虽然惠民医疗险的保障额度普遍较高,一般都有好几百万的保额,但仔细看会发现,有不少产品报销范围有限、报销比例低,并且还有高免赔额限制,保障内容有限。下面就以南宁惠邕保为例:这款产品保障责任还是不错的,可以报销医保内、医保外的...

惠邕保报销范围
基本医疗保险范围内住院医疗费用保险金责任(限“自付”)、基本医疗保险范围外住院医疗费用保险金责任、特定高额药品医疗费用保险金责任、新冠肺炎住院津贴、健康增值服务、特药增值服务。惠邕保包含特定药品:本产品指定的特定药品涵盖用陪银慎于治疗鼻咽癌、白血病、肝癌、肺癌、胃或胃食管连接部腺癌或食管...

南宁惠邕保做试管婴儿可以报销吗
不报销。生小孩不在惠邕保保障范围,不予报销。南宁惠民保险“南宁惠邕保”是专属南宁市基本医保参保人(在保状态)的普惠医疗保险,本质依旧是商业保险,由10家保险公司联合承保。南宁惠邕保保障内容:基本医疗保险范围内住院医疗费用保险金责任(限“自付”)、基本医疗保险范围外住院医疗费用保险金责任、...

南宁市惠邕保住院2万元可以报销多少钱
报销百分之60。花费2万元医保报销百分之60,那么自己要出8000,报销额度需要根据病重、保险种类,以及地区医院等各方面的情况来决定。社会医疗保险指劳动者患病时,社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销,使劳动者恢复健康和劳动能力,尽快投入社会再生产过程。

2022年南宁惠邕保报销范围是什么
南宁惠邕保报销范围 参保时间:2022年04月20日0时-2022年06月02日24时。保险期间:保险责任生效日期2022年06月03日0时、保险责任终止日期2023年06月02日24时 保费:79元\/人\/年 定点医疗机构:定点医疗机构是指经统筹地区劳保部门审查,并与医疗保险经办机构签订协议,并经社会保险经办机构确定的,...

有心脏病住院买惠邕保能报销吗
可以报销。惠邕保报销范围包括缺血性心脏病(含冠心病、心梗死)、慢性心功能不全等,所以心脏病报惠邕保是可以报销的。惠邕保是一款普惠型补充医疗保险,专为南宁人定制,只要是参加了南宁市基本医保的参保人就能买,是为了提高参保人的基本医疗待遇,补充基本医疗保障。

南宁惠邕保住院几千块报销吗
南宁惠邕保住院几千块报销。惠邕保商业补充医疗保险保险责任:在惠邕保保险合同有效期内,被保险人经定点医疗机构诊断并接受住院治疗,对于该被保险人实际支出的符合南宁市基本医疗保险范围外的住院医疗费用,在扣除当地基本医疗保险、其他费用补偿型医疗保险和其他途径已经补偿或给付部分以及惠邕保合同约定的...

南宁惠邕保怎么报销
南宁惠永保一般可按以下方式报销:1.医疗保险内外住院医疗费用、新冠肺炎住院津贴在线申请报销理赔:可在南宁惠永保险微信官方账号申请理赔,进入菜单栏理赔入口后进入住院理赔。根据提示上传影响理赔数据,等待通知。通知会要求被保险人将纸质数据邮寄到指定地址,或者被保险人也可以将纸质数据自行提交到指定地址...

惠邕保住院自费4到五千能报销吗?
能。根据查询相关公开信息显示,惠邕保住院自费不论花费多少钱只要购买了医疗保险都可以进行报销。报销是一个汉语词汇,读音为bàoxiāo,意思是将用坏作废的物件报告销账,也指把领用款项或收支账目开列清单,报请上级核销。

南宁惠邕保报销要几天
南宁惠邕保报销要3-7天。根据查询相关资料信息,南宁惠邕保险公司审核理赔材料后,报销的金额在3到7天的时间即可到账,报销方式为医保内外住院医疗费用、新冠住院津贴线上申请报销理赔。

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