手发抖是为什么？

手发抖是什么原因？~

特发性震颤常见的是患者在做事情时看不出来患者手抖，但患者只要一拿杯子，尤其拿轻一点的酒杯或纸杯时，患者手就会有明显的颤动尤其在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的特征。特发性震颤是慢性经过，不是发病就到最重的情况。特发性震颤早期一般是以一只手出现震颤开始，慢慢以后就可以累及同侧上肢，包括双上肢、脖子、下颌、舌头、喉部都可以出现震颤，甚至出现下肢震颤。
手抖在老年人人群中是一种常见病理现象，引起手抖的原因有很多，我们只要通过仔细观察就会发现，许多老年人都存在手抖的症状。手不受控制的抖动，有时候连他们自己都没有发现。那么老年人手抖，究竟是怎么回事呢手抖通常分为生理性手抖和病理性手抖。
正常人在某些情况下会出现生理性手抖，它不属于疾病也不需要治疗。这样的手抖幅度小而速度快，多在安静时出现，是一种细小的、快速的、无规律的抖动，常与精神紧张、恐惧、情绪激动等有关。
病理性手抖常是某些疾病的征兆，主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。其中静止性手抖是在肌肉放松的情况下出现的手抖，这种手抖在运动时减轻或消失，睡觉时多数人可消失，典型的疾病如帕金森病。运动性手抖是指在运动时出现的手抖，手接近目标时抖动加重，安静时不大明显，常见于脑部病变，典型疾病如原发性震颤。
特发性震颤手抖头抖疾病的发展速度远远超过了我们的想象，它并不能自愈，而且是常久性的，特发性震颤患者一定对疾病引起重视，为了自己的健康，请及时治疗。

1：生理性手抖颤：一般幅度小而速度快，多在静止时出现，是一种细小的、快速的、无规律的抖动。生理性手抖常在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现，一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也随之消失。另外饮酒、中毒后，体内矿物质和维生素均被酒精破坏殆尽，也会发生手抖状况。只要补充足量的镁、钙、VB、VC就可以调整过来。年轻人多见此类手抖。

2：病理性手抖颤：医学上称“震颤”，原因很多，是指手不随意的颤动，常为永久性的。

⊙甲状腺功能亢进：甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病，以青年女性最常见，但极易误诊的疾病。心慌手抖、怕热多汗、多食易饥、体重减轻是甲亢常见的四大症状。除了四大症状，甲亢患者还容易激动、精神过敏、失眠紧张、焦虑烦躁、多猜疑、注意力难以集中等精神症状。需去外科或甲乳科做甲状腺B超和化验甲状腺激素来确诊。

⊙颈椎病：有时也会出现手抖，但一般合并颈项部僵硬、怕凉活动受限，酸胀疼痛，手臂麻木等不适。需做颈椎MRI检查及肌电图检查。

⊙心肌炎：急性心肌炎或由于少年时期因流感伴发、治疗不彻底形成慢性心肌炎，也会出现心慌手抖、头晕乏力的表现，需去心内科做心电图和化验心肌酶谱来确诊。

⊙特发性震颤：是一种大脑能力衰退的疾病，多发于青年。是一种常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症。其次与环境因素、遗传易感性有关。需做头颅MRI检查。

⊙帕金森病：属于静止性手抖，多发于50岁以上的老人。是肌肉在完全放松的情况下，即安静的状态下出现的手抖。这种手抖在睡觉时就可消失，手抖速度为4-6次/秒，比较有规律。需做头颅MRI检查及肌电图检查。

⊙其它原因：上肢神经疾病与损伤、脑组织疾病(如痴呆、脑动脉硬化、中脑或小脑平病变以及大脑损伤等)和药物中毒性手抖。

1、特发性震颤

到目前为止，它是最常见的一种慢性震颤，发病率约为4％。特发性震颤是指当你试图用手做某种工作或动作时发生的震颤。

特发性震颤既有可能是轻微的（几乎觉察不到），也有可能严重到无法完成日常任务。有一种简单的方法能辨别你经历的是否是特发性震颤，那就是喝点烈性酒。如果你喝了烈性酒后，震颤就消失了，就可以明确是这种诊断。

导致特发性震颤的病因不明，它与遗传有关，也与小脑（控制运动技能的大脑部位）接受和发送信息的方式有关，但细节还很模糊。

2、帕金森病

与帕金森病有关的手抖被称为静止性震颤，因为它在手闲着的时候出现。

与特发性震颤不同，与帕金森病有关的手抖有一定的节奏。对许多帕金森病患者来说，他们的震颤开始于拇指和食指之间的搓丸样动作。

3、压力

大部分人都有一种轻微的、基本上看不见的震颤，这是由他们的心脏跳动，血液流动和身体内部的其他过程引起的，这被称为生理性战栗。在某些情况下，如高度紧张或焦虑，这种震颤会变得更加明显。

如果你的手或声音在公开演讲之前已经开始颤抖，或者如果你的腿在看到高大建筑物的边缘时发抖，就是这种生理性战栗。

取决于具体境况的不同，压力造成的手抖可能很恼人或令人尴尬；但除非手一直在抖，对生活造成了负面影响，否则不必对其进行治疗。

4、喝了太多的咖啡因饮料

正像压力能增强你平时无法察觉到的生理颤抖一样，咖啡因也有同样的副作用。如果你注意到双手在喝过咖啡或其他含有咖啡因的饮料之后震颤，就需要减少对它的摄入量。咖啡因和压力会使特发性震颤更明显。

5、某些药物

一些治疗哮喘的药物如支气管扩张剂会导致手抖。安非他明、一些他汀类药物和选择性5－羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）也会引起手抖。如果是因为服用这些药物的原因造成了手抖，可以在医生的指导下服用其他替代性的药物。

6、疲劳

睡眠不足和锻炼过于劳累所造成的肌肉疲劳也会导致手抖。同样，疲劳也会让特发性震颤更为明显。

参考资料来源：人民网-为什么会手抖？这些情况要注意

我们经常会看到一些人年纪轻轻手就抖的厉害，老年人手抖更是司空见惯．手抖的原因主要是体内缺乏矿物质镁和钙．一些年轻人嗜酒如命，体内矿物质和维生素均被酒精破坏殆尽，所以会发生手抖状况．手抖很好调整．只要补充足量的镁 钙 VB VC就可以调整过来．VB族中的烟酸能降低胆固醇和甘油三酯，泛酸可制造抗体，VB6能缓解手足的麻痹，VB12可增进平衡感．钙镁合一可强力镇静，VC可参与体内解毒过程，胡萝卜素能调整人体微循环．

年轻人手抖小心甲亢（专家号）
悲哀、气愤、极度恐慌，长期过于紧张和忧虑是主要诱因

第二军医大学长海医院内分泌科主任 邹大进

年轻人经常手抖应想到可能是甲亢作怪。

今年9月刚考上大学的小邵，在体检时发现心动过速，医院的医师将其诊断为“心肌炎”，开了些心肌营养药让她回去休息。不想，开学后小邵心慌越来越厉害，而且写字、打电脑时手也抖了，人也一下子瘦了不少，伴有手抖的“心脏病”她可从来没听说过，一脸愁容的小邵于是再到医院检查，原来血液中的甲状腺激素浓度增高了，是甲亢引起的心慌和手抖。
甲亢确诊率不到一半
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病，以青年女性最常见。
甲亢是一种比较常见，但极易误诊的疾病，首次确诊率不到50%。心慌手抖、怕热多汗、多食易饥、体重减轻是甲亢常见的四大症状。心慌最容易被误诊为“心肌炎”，老年患者容易被误诊为“冠心病”；患者因为手抖还常就诊于神经科，很容易被认为是“帕金森病”或“神经官能症”，这两种病也是以手抖为典型症状，但多见于老年人，而年轻人手抖应该小心甲亢。
因此，被诊断有心脏病或手抖的人应牢记甲亢的四大症状，最好进行一次常规检测，查查血液中甲状腺激素水平，这样就很容易将背后作怪的甲亢查出来。
除了四大症状，甲亢患者还容易激动、精神过敏、失眠紧张、焦虑烦躁、多猜疑、注意力难以集中等精神症状。大多数甲亢患者会出现甲状腺肿大，肿大的程度有轻有重，也有甲亢患者甲状腺不肿大。另外，大约有40%—50%的患者还会有眼球突出。
精神因素能诱发甲亢
有统计，甲亢患者中62%有精神刺激因素。甲亢主要是免疫功能失常和神经精神因素导致的。比如和别人吵架、和家人、同事发生不愉快，或者因为长期精神创伤、精神刺激（悲哀、气愤、极度恐慌、长期过于紧张或忧虑）等都可诱发甲亢。精神刺激诱发甲亢是通过中枢神经系统作用于免疫系统而形成的，心理紧张可导致人体免疫系统的功能改变。
此外，还有一些因素可能影响正常的内分泌功能，包括感染，如感冒、扁桃腺炎、肺炎等；过度疲劳；外伤；如车祸、创伤等；怀孕早期可能诱发或加重甲亢；碘摄入过多，如大量吃海带等海产品；服用了某些药物，如乙胺碘呋酮等。
治疗甲亢不能“拖”
甲亢会造成基础代谢增加、自主神经系统的失常。基础代谢增加，使患者食欲亢进但消瘦；自主神经系统异常可能使患者出现容易激动、多疑，甚至更严重的精神疾病。如果甲亢的病情不能够及时得到控制，会对心脏、肝脏，以及血液、神经、消化、内分泌等系统产生严重的影响。因此，治疗甲亢不能“拖”。
目前常用的甲亢的治疗方法有药物治疗、同位素治疗和手术治疗等。在药物治疗过程中，要密切注意甲状腺功能、肝功能和血常规。同位素治疗是利用放射性碘的破坏作用，局部破坏甲状腺组织，起到治疗作用。手术治疗是进行甲状腺大部分的切除，以清除甲状腺抗原，预防复发。各种治疗手段都有不同的适应症、禁忌症和治疗时机，首先应该明确甲状腺的病因，然后在内分泌科医生的指导下选择治疗方法，并且严格按照医嘱进行随访和监测，才能够达到最佳的治疗效果。首次诊断为甲亢的治疗选择十分重要，要全面分析病情，根据患者的甲状腺大小、有无突眼、有无结节等选择正确的治疗方案。
同时，防止治疗后甲亢复发也是治疗能否成功的关键，其中剂量调整、复发预测、停药时机、监测细节等都是十分重要的治疗要点，这一些只有在有经验的内分泌专科医师指导下才能获得满意的疗效，千万不要听信根治甲亢的广告宣传。

首先需要排除甲亢可能,和其他可能.

也可能是原发性震颤,
确诊的方法是喝一两白酒,手发抖症状消失或明显改善,酒精作用结束后,症状加重.
也可以去三甲以上医院神经内科确诊,确诊的方法是排除其他可能(比如甲亢等),只要找不出原因,就是原发性震颤.

原发性震颤,目前在国际上,没有好的治疗方法,
但是该病很稳定,不会诱发和关联其他疾病.
原发性震颤属于染色体异常,患者一般都有家族史,青少年15~20岁发病教多.

原发性震颤,并不可怕.
重点从心理上调整:越正视,越接受,越坦然面对,越放弃控制意图,症状越轻;反之加重.

建议你留意观察,如果身体无其他异常和疾病,一直无法找到引起手发抖的原因,那么就可以判断是原发性震颤,医学简称ET.

可能是特发性震颤。这种病的病因不明，主要累及上肢和头部。意见建议：主要表现是做精细动作时出现手抖，如写字、持筷子、扣纽扣等。情绪紧张、疲劳时手抖更明显，于精神松弛或休息时减轻或完全消失。神经系统检查除手抖外无其它异常

手抖的原因主要考虑三个方面。第一种情况就是精神紧张性手抖，这种情况常发生在情绪激动或者是应激状态，比如惊吓的时候，会出现双手的抖动或者上肢的抖动，有的还伴随着口唇、面部颤抖。第二种情况多见于老年人，多见于帕金森病或者帕金森综合征，这种情况是他不动的时候，会发生手或者口的颤抖，是有规律的颤抖。第三种情况叫做良性特发性震颤，和帕金森病不同的是，它是在拿东西的时候或者写字的时候，发生手部颤抖，这叫良性特发性震颤。经常发生手抖，大体包括这三个方面的原因。

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逯嵇八珍： 酒喝多了

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