医保报销百分之多少
什么情况下不能报销?1、未超过起付线报不了。起付线是医保报销的门槛,通常是300-1500元不等。起付线标准各个城市政策不同,也与医院的等级挂钩:一级医院的起付线最低,二级医院的起付线居中,三级医院的起付线最高。如果治疗费没有达到起付线,那么医保就不予报销。2、 超过封顶线报不了。封顶线指的是医保基金的最高支付限额,也就是参保人在一个年度内累计能从医保基金获得的最高报销金额。3、非两定三目录不报销。两定点:定点医院和定点药店,需经过社会保障行政部门审查批准。三目录:药品目录、诊疗目录及医疗服务设施范围和支付标准目录。
医保卡里的钱是不能取出来的,它只能用于在医保定点合作药店或诊所购买药品需要,用于支付门诊费用、住院治疗费用等。但是如果是存在下面几种特殊情况,医保卡里的钱是可以提取出来的:(一)持卡人死亡,医保卡自然而然也就终止了。可以由其监护人或直系亲属提供相关死亡证明材料申请将医保卡中的剩余金额提取出来;(二)如果是需要办理医疗保险的一个跨区域转移,可以将医保卡里的金额进行申请提取再转移到外地需接受的医保卡中,这样属于不间断缴纳医保卡,缴费年限还是正常在累积计入;(三)如果持卡人是有移民需要,可以申请进行医保卡提取手续的办理,按照要求提供相关的证明文件即可。
【法律依据】:中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
医保卡能报销的比例
1、报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。
2、普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
3、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
4、就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
5、报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
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扩展资料
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
1、学生、儿童
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
2、年满70周岁及以上
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
3、其他城镇居民
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
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住院医保报销百分之多少
医保卡报销一般是按照比例报销的,一般报销60%-70%.在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、...
住院医保报销百分之多少
住院医保的报销比例为:第一,如果属于农村医保的,那么镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。第二,如果当事人发属于城镇医疗保险的,那么三级医院报销比例为50%上限为2000元,二级医院起付标准为300元报销比例为55%,一级医院不设起付标准报销比例为60%。《中华人民共和国城镇职工基本...
社保卡报销百分之多少
二、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%。连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%。需要提醒的是,不同的城市,社保卡看病报销比例是不一样的。法律依据:《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、...
医保住院能报销百分之多少
1、新农合报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。2、城镇职工,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
医保报销百分之多少
医保报销百分之60%到70%。医保卡报销一般是按照比例报销的,一般报销60%-70%,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。参保职工在指定的...
社保卡报销百分之多少
医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有所不同。以北京职工医保为例:最高报限额2万块。在职员工可报销1800以上的门急诊医疗费用,报销比例50%;退休人员可报销1300以上的门急诊医疗费用,70岁以下报销70%,70岁以上报销80%。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、...
农村医保报销百分之几
法律分析:1、农保住院可以报销的比例为一级医院报销比例为65%2、二级医院:县二级医院补偿费用在6000元以下的报销比例为65%,6000元以上报销比例为80%3、市二级医院补偿费用分段在6000元以下报销比例65%,6000元以上报销比例80%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十一条 新型农村社会养老保险...
医保能报销百分之多少
医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有所不同。以北京职工医保为例:最高报限额2万块。在职员工可报销1800以上的门急诊医疗费用,报销比例50%;退休人员可报销1300以上的门急诊医疗费用,70岁以下报销70%,70岁以上报销80%。
医保报销百分之多少
医疗报销百分之多少 医保卡报销一般是按照比例报销的,一般报销60%-70%.在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
社保医疗报销百分之多少?医疗保险报销期限
一、社保医疗报销百分之多少 医保卡报销一般是按照比例报销的,一般报销60%-70%。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。二、医疗保险报销...
羊霞天易: 1、医保的报销比例是百分之八十五.2、二类医院的收费标准起征点是400.医保的报销比例是百分之七十.3、一类医院的收费标准的起征点是600.医保的报销比例是百...
永兴县15078194097: 医保报销比例是多少呢 ?
羊霞天易: 报销比例:镇卫生院报销百分之60;二级医院报销百分之40三级医院报销百分之30.凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿百分之65,10001-18000元补偿百分之70.
永兴县15078194097: 医疗保险报销的比例 - ?
羊霞天易: 医疗保险报销的比例具体如下:一、住院报销比例1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2、二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3、三级医院,...
永兴县15078194097: 医保能报销多少 - ?
羊霞天易: 如果是社保范围内用药,住院一般可以报销85%左右,不包括自费药.门诊治疗需要医保卡内的余额支付.
永兴县15078194097: 医保统筹的报销比例是百分之几? ?
羊霞天易: 你好, 医保统筹的报销比例: 1、发生符合报销范围的10万元以下的医疗费: 一级医院不设起付标准,报销比例为60%.二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元; 2、医保卡分为两个账户,统筹账户和个人账户.自己工资每月扣除的计入个人账户,买药啥的都可以用.公司缴纳的属于统筹账户,住院后拿发票报销的钱来自统筹账户.
永兴县15078194097: 现在医疗保险可以报销百分之多少 - ?
羊霞天易: 如果是社会劳动保险的医疗保险,只要治疗、用药、材料都在医疗报销目录之内,报销比例不少于70%.
永兴县15078194097: 现在医保报销百分之几? - ?
羊霞天易: 医保与社保不同,医保分AB两个档次,报销比例也不一样,普通门诊的话A档是30%B档是60%.住院的话要除掉一个门槛费300元,这300是不给报销的.剩余的A50% B70%
永兴县15078194097: 买医疗保险后生病的费用可以报销百分之几? ?
羊霞天易: 大多是90%--100%之间,100%报销的,大多有一个100左右的免赔额
永兴县15078194097: 浙江退休职工医疗保险报销比例 - ?
羊霞天易: 住院医保费用 一级及以下医疗机构 二级医疗机构 三级医疗机构 起付线至2万元(含) 87% 84% 81% 2万元至4万元(含) 91% 88% 85% 4万元至最高支付限额 95% 92% 89% 上面是在职职工的,如果是退休工人,在此基础上加5个百分点 这个浙江嘉兴的医保报销比例.
永兴县15078194097: 在宁波交的大病保险报销百分之多少 - ?
羊霞天易: 一般来说为70%-85%左后,当然不在统筹范围内的除外