安眠药是精神类药物吗？长期吃会不会上瘾？

长期服用抗精神病药会成瘾吗？~

很多精神病患者家属常常询问，长期服用精神药物会成瘾吗？首先为您分析一下何为精神药物，一般在精神科应用的药物被称作“精神药物”。精神药物共分为四大类：抗精神病药，抗抑郁症药，抗躁狂药和抗焦虑药。治疗精神分裂症用的是抗精神病药，治疗情感性精神障碍用抗抑郁药或抗躁狂药，稳定情绪，控制焦虑，改善睡眠用抗焦虑药。这四类药物都不是固定针对某一种疾病的，而是针对症状的。比如，精神分裂症患者出现抑郁情绪，也可用抗抑郁药，躁狂病人高度兴奋时，也可用抗精神病药，而任何一种精神病都可以出现睡眠障碍，所以都可以用抗焦虑药。所谓成瘾术语叫做依赖，是指一个人长期服用某种物质或药物，对它的需求不断增加，服用以后就感到舒服，突然停用就会全身难受，比如烟瘾，酒瘾，毒瘾，药瘾等。在精神药物中，只有抗焦虑药就是安眠药可以成瘾，抗精神病药等其它之类药物不会成瘾。为了能更加合理，安全的用药，希望大家引起注意。药 王健诊所是诊治神经内科及精神病的专科门诊。

夜深人静，躺卧在床上辗转反侧，心跳声声入耳，自己的呼吸清晰可闻，疲累沉重的身躯和一整天紧张忙乱的心情，这时候都等待一夜好眠，让身心可以真正的放松和休息；但明明倦极却难以成眠，从夜幕深垂度到微露天光的清晨破晓，失眠的滋味夹杂着一丝苦涩和无奈。
很多人不敢吃安眠药，害怕吃安眠药会上瘾，其实你可以选择吃了也不会上瘾的安眠药。失眠的折磨经历过的人都很清楚，但不能成眠却又不敢吃安眠药，只因为害怕吃安眠药会上瘾，那更是双重的痛苦！因为知道痛苦的问题（失眠）可以被解决，却又害怕解决的途径（安眠药）会带来更可怕的后果，于是只有继续忍受先前的痛苦情境（失眠）。甚至对接受精神科医师的治疗一直犹豫不决；即使经过精神科医师的说明，对医师处方的安眠药，还是在心底有一份潜藏的畏惧和排斥，不愿配合医嘱来吃药，完成整个疗程。
基本上安眠药是一种（p.r.n）的药物，就是短期使用且需要时才使用，有需要才吃，不要天天吃。即使病人长期服用短效性（Benzodiazepines）安眠药后停药，为了避免戒断现象（withdraw）的发生，反弹症状（rebound）或再发症状（relapse），医师会用几周的时间（通常为4周至8周）为病人逐渐减低药量，或者先改服用长效性（Benzodiazepines）安眠药一段时间之后再停药。

安眠药是一个很常见的药品。很多因为各种原因睡不着的人在没有咨询医生的情况下就选择吃安眠药

对于长期受失眠困扰的人来说，在床头总是备安眠药。然而，很多人往往对它心存顾虑。吃药吧，担心成瘾、副作用大：不吃吧，长夜实在难以入睡，辗转反侧，还会影响家人的休息。“是药三分毒”，每种药物都会有副作用。安眠药治疗常存在日间嗜睡、反跳性失眠

目前安眠药已发展到了第三代，毒副作用和安全性方面都有了较大的改善。尽管如此，还是要慎用安眠药，万不得已也要在医生指导下服用安眠药。总结起来，不管那一代的安眠药，都会有以下副作用，只是程度大小的问题：

1、依赖性：有些人也称为成瘾性，不吃安眠药就无法睡眠，如果突然中断服药，会有明显的撤药症状；

2、反跳问题：一旦停药，可能会引起比以前更严重的失眠症状；因此服用这类药品，如果想撤药，需要逐渐减量才行；

3、健忘：服用安眠药的人，特别是长期服用安眠药的人，记忆力会受损；

4、摔倒：服用安眠药会影响人的神经、肌肉和骨骼系统，使人的平衡感较差，容易摔倒；

5、认知功能受损：服药后醒来，有些人会有一定的宿醉感，对事物的认知能力受损；

6、感觉异常：服用了某些安眠药后，第二天有一种口干、口苦的感觉，会导致人们味觉的异常。

总的来说，服用安眠药应对失眠问题，是个不得已的选择。患有慢性失眠的人，大多数与其不良的精神状况有关，因此想办法调节心境、舒缓性情、改善情绪是非常关键。慢性失眠患者不妨尝试一下运动疗法、芳香疗法、音乐疗法和心理暗示等非药物治疗方法，改善自己的睡眠质量。

失眠的痛苦可能一般人是无法体会的，但对于有失眠情况的人来说，每天看着深夜时钟推进，但却无法入眠，好不容易有了睡意，却已经是天亮时分了，只好拖着疲惫的双腿下床，就这样一整天没有精神，没有体力，等到了晚上又是一个恶性循环。

有了失眠，但却不知道该不该吃药，吃了药又担心长期服用会不会损害健康，越吃心越慌，那么什么情况下给安眠药减量，该如何减量？今天就聊聊失眠吃安眠药的问题吧！

避免两个极端：依赖用药or杜绝用药

今年72岁的张阿姨已经被失眠问题困扰了20多年。自从50岁左右停经后，张阿姨由于更年期出现潮热多汗、焦虑和失眠等症状，在其他医院就医后开始使用雌激素和安眠药进行治疗。持续治疗约一年后，张阿姨的潮热多汗症状逐步减少，但安眠药却一直停不了，而且剂量越来越大了。刚开始每天只吃1片，一年后每天吃3片，而现在每天吃6片还是睡不着，这让张阿姨感到十分痛苦。

与张阿姨相反，63岁的王叔叔因为害怕上瘾而不敢使用安眠药。自从三年前退休后，王叔叔就出现失眠、心悸且血压不稳定。后经刘中霖教授追问病史才知道，原来王叔叔的老伴已经失眠10年了，每天吃安眠药成瘾。王叔叔担心自己会重蹈老伴的覆辙，三年来一直不敢用安眠药，每天太阳下山就担心失眠，形成了对失眠的焦虑和恐惧，从而加剧了心悸和血压不稳定。

“临床发现很多患者走向了两个极端，有些患者常年服用安眠药，导致了成瘾依赖。还有相当一部分患者担心安眠药成瘾依赖，一点也不敢吃。”刘中霖教授表示，这两种心态都是不对的,在需要用药的时候应该科学合理地用药，才能让治疗获得成效。

吃安眠药有哪些副作用，能不能减量？

使用安眠药之前，患者也需要了解药物的基本知识，机理以及副作用等等，并且咨询医生，询问医生：我是不是应该使用？为什么要用？怎么用？需要服用多久？会不会有副作用，如何避免？这些都是使用安眠药时，患者们需要注意的问题。

目前来看，长期使用安眠药的确会造成注意力及记忆力下降，尤其是年纪较大的老人，如果自己居住的话，使用安眠药会有较大的风险，因为如果服用了安眠药，夜晚如果想去厕所或者做其他事情，可能有摔倒的风险，所以选择哪种安眠药，以及用多大剂量也是应该重点关注的问题。

至于在失眠药的选择上，目前最广泛使用的助眠药物是属于苯二氮平类药物，就是我们俗称的安定，目前这类药物比较常用。其余的有一些抗抑郁类的药物，其实利用副作用安眠，还有部分抗癫痫药物。苯二氮平类药物有安眠、放松肌肉、抗焦虑等作用，所以有较好的安眠效果，这类药物根据作用时间，分为长中短三型。

假如已经成瘾，如何停用安眠药？

刘中霖教授表示，停用苯二氮䓬类药物会导致一系列戒断症状，包括焦虑、不安、震颤、出汗、激惹、失眠、以及癫痫等，尤其是使用超过8周以上的患者。

假如已经出现药物成瘾，患者应该缓慢、渐进式停用苯二氮䓬类药物。例如，在第一周和第二周分别减少原剂量的25%，此后每周减少原剂量的10%，直至最终完全减停；高剂量时以中等速度减量，低剂量时小幅减量，以预防严重的戒断症状；严重患者可以考虑使用其它药物逐步替代后再逐步减量。

刘中霖教授还提到，失眠认知行为疗法（CBT-I）、刺激控制疗法等也都具有改善睡眠的疗效。除了药物治疗外，也可以选择这些方法或联合治疗方法去治疗失眠问题。此外，焦虑抑郁导致的失眠，不能单纯使用安眠药，而需要正规全疗程抗焦虑抑郁治疗。

我国的成年人中约有20%，饱受失眠的长期困扰。有些顽固性失眠的病人长期服用安眠药来改善睡眠。那么服用安眠药会有什么副作用？一起来听听医生怎么说。

是精神类药物，长期服用安眠药会有依赖性的，而且剂量会越来越高，长期服用会很舒服，如果突然断掉了，就会非常的难受，建议不要长期服用安眠药！

安眠药属于精神类药物，长期吃会有一定的依赖性。

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古俭康利： 嗜睡,头痛,乏力等现象.长期服用有耐授性,习惯性,成瘾性.过量可致急性中毒表现为昏迷、言语不清、动作失调、肌无力等,抢救不及可因呼吸抑制而死亡.