人工瓣膜心内膜炎病理生理
人工瓣膜心内膜炎主要影响正常的心瓣膜，其中三尖瓣受影响的比例超过50%，主动脉瓣和二尖瓣也常见受影响。这种疾病急性发作的情况较多，通常伴有远处转移性感染的表现。在影像检查中，X线可能会显示出肺部的多个小片状浸润阴影，这些是由三尖瓣或肺动脉瓣上的赘生物引发的脓毒性肺栓塞所造成的。
对于二尖瓣受累的情况，其杂音可能会缺失，这与三尖瓣和主动脉瓣的表现有所不同。值得注意的是，亚急性症状通常发生在那些有过感染性心内膜炎病史的患者身上。这种疾病的病理生理过程涉及到瓣膜的炎症反应，赘生物的形成和播散，以及对身体其他部位的影响，如肺部的感染栓塞。因此，对于此类疾病的诊断和治疗，需要综合考虑病史和临床表现，以及影像学检查结果。
扩展资料
风湿性心内膜炎心瓣膜疣状赘生物的主要成分是
血小板与纤维素。在风湿性心内膜炎的病理过程中，瓣膜受累时会出现黏液变性和纤维素样坏死，瓣膜闭锁缘上可形成单行排列、直径1-2mm的疣状赘生物。这些赘生物主要由血小板和纤维素构成，伴有小灶状纤维素样坏死，其周围可出现少量schoff细胞。
风湿性心内膜炎时,瓣膜闭锁缘赘生物是()。
【答案】：B 此题考核的知识点为内膜炎的病理变化特点。瓣膜闭锁缘赘生物是病变的瓣膜受血流的冲击和瓣膜开关时碰撞，瓣膜内皮受损、脱落而形成的白色血栓。
感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是( )。
【答案】：E 感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的主要适应证包括：①由瓣膜功能衰竭所致的心力衰竭；②积极抗生素治疗情况下，仍有持续败血症；③再发栓塞。次要适应证包括：①脓肿、假性动脉瘤以及1个或多个瓣叶破裂或瘘引起异常交通的征象，表明局部感染扩散时；②不容易治愈（如真菌、布鲁菌等）或对...
感染性心内膜炎临床表现有哪些?
感染性心内膜炎(infective endocarditis)指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎(bacterialendocarditis),由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜...
心内膜炎症状
感染性心内膜炎是由病原微生物经血行途径引起心内膜、心瓣膜、邻近大动脉内膜的感染，并伴有赘生物的形成。大多数感染性心内膜炎发生于有器质性心脏病的患者，主要表现有发热，发热见于95%以上的患者为驰张热，90%的患者可以有心脏杂音，而且杂音易辨，最具特征的是新出现的病理性杂音或者原有杂音的...
急性感染性心内膜炎简介
人工瓣膜感染性心内膜炎的病理损害与大部分局限于瓣叶的自身瓣膜感染性心内膜炎不同。机械瓣的感染常是瓣环附着处的损害,并易于扩展至瓣环旁组织,引起心肌脓肿、瘘管、人工瓣开裂和瓣周瘘,导致严重的血流动力学异常。而生物瓣感染性心内膜炎主要是瓣叶破坏、穿孔,其次才是与机械瓣相似的瓣环旁组织的损伤。 人工...
认识感染性心内膜炎
真菌性心内膜炎死亡率高达80％～100％，药物治愈极为罕见，应在抗真菌治疗期间早期手术切除受累的瓣膜组织，尤其是真菌性的人工瓣膜心内膜炎，且术后继续抗真菌治疗才有可能提供治愈的机会。七、手术治疗 近年来手术治疗的开展，使感染性心内膜炎的病死率有所降低，尤其在伴有明显心衰者，...
感染性心内膜炎诊断标准
感染性心内膜炎的诊断，包括两条主要标准和六条次要标准，具体如下：一、主要标准：1、血培养阳性：是指两次或两次以上，不同时间点血培养均得到相同的致病菌，而且是感染性心内膜炎的常见致病菌，比如草绿色链球菌等；2、超声心动图阳性：是指通过超声心动图，即心脏彩超，发现瓣膜存在赘生物或者出现心...
与亚急性细菌性心内膜炎无关的病变是
【答案】：C 亚急性细菌性心内膜炎的病理表现为：（1）心脏：在病变的瓣膜表面形成单个或多个较大、且大小不一的菜花状或息肉状赘生物，赘生物呈污秽灰黄色，质松脆，易破碎、脱落。镜下赘生物由纤维蛋白、血小板、中性粒细胞、坏死物及细菌菌团组成，赘生物脱落，瓣膜上可形成溃疡。瓣膜的损害可造成...
风湿性心内膜炎瓣膜上赘生物主要包括哪些成分
血小板与纤维素。风湿性心内膜炎病变主要侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常受累，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。病变初期，受累瓣膜肿胀，瓣膜内出现黏液变性和纤维素样坏死，浆液渗出和炎细胞浸润，病变瓣膜表面，尤以瓣膜闭锁缘上形成单行排列、直径为1～2mm的疣状赘生物。赘生物呈灰白色半透明状，附着牢固，...
谭禄多巴：[答案] 肾远端小管集合管上皮细胞主要靠cl-HCO3反向转运体将从小管液中重吸收的HCO3转运到管周毛细血,故血液中cl离子减少HCO3吸收也减少,排除增多.缺氧时通常有呼吸循环系统损伤间接导致CO2潴留,引起PaCO2升高HCO3增多
洪泽县19615334515： 病理学和病理生理学的区别是什么?这只是定义而已,请再具体地说说二者的区别,比如主要内容,研究方向,研究方法等. - ？
谭禄多巴：[答案] 病理学主要是形态学的研究,通过观察和总结大体的改变,显微镜下的改变来认识疾病.与之相对应的是解剖学和组织与胚胎学,只不过解剖和组胚研究的是正常组织,而病理是病变的组织. 病理生理学主要是机制的研究,通过研究疾病发生发展的规...
洪泽县19615334515： 人造瓣膜心内膜炎的病因病理是什么? ？
谭禄多巴： endocarditis,PVE)的发病率占2.1%左右,较其他类型心脏手术者高2~3倍.双瓣膜置换术后PVE较单个瓣膜置换术后PVE发生率高,其中主动脉瓣的PVE高于二尖瓣的...
洪泽县19615334515： 怀孕了不想要怎么办?第一胎打掉会不会很伤身体 - 女性不孕 - 复禾健...？
谭禄多巴：[答案] 清阳之气上升,浊阴之气下降形成了天于地.人感天地之气而生,人体内的气和天地之气都是这样循环往复的在运动.如果人体内气的变化违反了清阳升浊阴降这一自然规律就会生病,人体中胆气升,胃气降,脾为枢纽.脾虚的时候体内...
洪泽县19615334515： 神经系统生理反射存在病理反射未引出是什么现象? - ？
谭禄多巴：[答案] 生理反射包括:角膜反射、腹壁反射、膝反射、提睾反射等等,就是人体正常情况下的神经反射.病理反射包括:椎体束受损时出现的反射(如巴宾斯基症、查多克症、霍夫曼症等)、脑膜刺激征等等. 也就说如果人身体在正常情况下出现了病理反射...
