小儿室间隔缺损诊断
对于小儿室间隔缺损的诊断,通常根据缺损的大小分为两个阶段:
1.小型缺损:患儿在体格检查时可能会意外发现心脏杂音,尽管生长发育正常,表现为面色红润、反应灵活。主要体征是胸骨左下缘有响亮的收缩期杂音,伴有震颤,杂音多为全收缩期。对于肌部的小缺损,杂音特征为短促高亢,随着心肌收缩,孔洞会缩小或关闭,杂音于收缩中期终止。心脏杂音强度与缺损大小不一定成正比。
2.中型至大型缺损:这类患儿在出生后1-2个月,随着肺循环阻力下降,可能出现临床症状,如肺水肿、呼吸急促和反复呼吸道感染。体格检查中,面色红润但反应稍差,脉率增快,心前区可能有隆起和搏动外移。胸骨左下缘常有收缩期震颤和杂音,严重时可能有第2心音亢进,甚至伴有肺动脉高压的典型全收缩期杂音。在6个月至2岁期间,心力衰竭的比例可能下降,这可能与缺损自然闭合或瓣膜修复有关。
诊断通常需要结合症状、体征,如X线和心电图中左心室增大等改变,以及二维和彩色多普勒超声的检查结果。无发绀等非典型症状时,也应考虑室间隔缺损的可能性。
扩展资料
室间隔缺损(ventricular septal defectVSD)是小儿先心病中最常见的类型之一,大型VSD在婴幼儿期,甚至新生儿期即引起严重的症状。
先天性心脏病房间隔缺损室间隔缺损严重嘛能自愈嘛?
小孩的房间隔和室间隔的缺损分别是4.5MM和2MM。平时注意预防感冒。建议每年做一次心脏超声。如果四岁时还没有自然闭合,建议外科手术治疗。发达国家介入治疗仅限于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭。如果手术,建议到开展右腋下美容小切口的医院进行室间隔缺损修补术。右腋下美容小切口图()术后和正常人一样...
室间隔缺损鉴别诊断
室间隔缺损的鉴别其实很简单,做心脏超声看就很明确,但如果在超声诊断还没有明确之前,需要与几个疾病来鉴别,因为同样都是心脏的杂音,一个是房间隔缺损,房间隔缺损的杂音位置一般偏高些,在胸部左缘二、三肋间,听到收缩期的杂音,但是这种杂音不是那么响亮,一般可以2-3级左右,另外第二心音是固定...
最常见的先天性心脏病—房间隔缺损
40岁以后绝大多数病人症状加重,并常出现心房纤颤、心房扑动等心律失常和充血性心衰表现,也是死亡的重要原因。同先天性心脏病室间隔缺损不一样,单纯的房间隔缺损由于早期症状不多,不会在早期造成生命威胁和肺动脉高压。即使这种先天性心脏病的患者早期未能获得及时诊断和治疗,但在人的一生中,任何年龄...
心脏做什么检查最准确性室间隔缺损4。6MM
目前大部分先天性心脏病,通过心脏超声检查就能诊断,有的复杂一些的先天性心脏病如果超声诊断不清,可以做心脏造影检查,目前该患儿诊断为室间隔缺损,哭闹时出现青紫,可能存在两种情况,一是合并其他畸形,二是可能已经发生肺动脉高压,出现右向左分流,建议你马上进行诊治,不要再拖延了。(李福海大夫郑重...
室间隔缺损的MRI表现有哪些?
表现为室间隔缺损处信号突然中断;嵴上型室缺位于流出道室间隔、肺动脉瓣下方;房室间隔缺损范围比较大,容易诊断;肌部室间隔缺损一般较小,诊断有一定困难。MRI电影:小的室缺则在缺损处由于血流的涡流而形成局部信号缺失;大的室缺表现为信号增强的两心室血池间的交通。
先天性心脏病如何诊断及治疗
随着心血管医学的快速发展,许多常见的先天性心脏病得到准确的诊断和合理的治疗,病死率已显着下降。 【分类】 房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、动脉导管未闭(PDA)、肺动脉瓣狭窄(PS)、法乐四联症(TOF)、大动脉转位(TGA) 【病因及发病机制】 心脏病是遗传和环境因素等复杂关系相互作用的结果,下列因素可能...
新生儿房室间隔缺损 - 百度宝宝知道
室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的一种。 小型室间隔缺损一般无症状,缺损随年龄增长而缩小,有人认为约25%可自然关闭。大缺损在孩子出生1~2个月后,出现呼吸急促、多汗,体重增长缓慢、面色苍白。患儿常有呼吸道感染,易患肺炎。听诊可闻杂音。可通过心脏彩色多普勒超声波检查进行诊断。 手术适应症,...
小儿室间隔严重缺损有愈合可能吗?
医生:根据心超检查的结果显示,您的小孩诊断室间隔缺损,目前心超检查发现缺损不大,约3-4mm,如果孩子平时没有气促、多汗、吃奶困难等症状,也没有口唇发紫的话,可以等大一些再复查,一般在3-6个月左右。如果平时症状不明显,复查结果缺损大小也没有明显变化的话,缺损还是有机会长好的。一般在3岁...
先天性心脏病室间隔缺损
先天性心脏病室间隔缺损的确诊方法是心脏超声,如果是先天性心脏病室间隔缺损,心脏有杂音,3岁,建议目前就外科手术治疗。国家对这类先天性心脏病有补助政策,国家的先天性心脏病大病救助政策如下(各省直辖市稍有不同):农村参加新农合家庭14周岁及以下(0-14岁)少年儿童患先天性心脏病,家长只需支付...
小儿心脏室间隔缺损7mm需要做手术吗
尤其是当7mm的室间隔缺损是位于主动脉下或者是肺动脉下,这些高位的缺损,非常有可能会造成主动脉瓣的脱垂。那如果长期存在主动脉瓣脱垂,会造成主动脉瓣反流,所以说位于流出道的、室上嵴的、肺动脉下、主动脉下的这一些室间隔缺损,一但明确诊断还是建议要早期手术,盲目的期待他的自愈,有时候反而会...
蹉承欧洲:这可没法给你确定或者下保证,宝宝的个体差异很大的.只能说,先天室间隔缺损的情况有一部分是自己闭合了的.你随时监测吧.
灵山县13361457629: 小儿室间隔缺损的临床诊断是怎样的? ?
蹉承欧洲: 室间隔缺损是小儿先天性心脏病(简称先心病)中最常见的一种心脏畸形,约占先心病总数的30%-50%,是由于心脏在胚胎发育中,心室间隔发育障碍所致.缺损可单独...
灵山县13361457629: 如何诊断病人得了室间隔缺损? ?
蹉承欧洲: 根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断.