北京京惠保哪些既往症不赔

作者&投稿:贾施 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 北京京惠保是一款普惠型补充医疗保险,可以带病投保,但是合同约定的下列5类重大既往症不赔:
1、肿瘤类:恶性肿瘤;
2、肝肾疾病:肾功能不全、肝硬化、肝功能不全;
3、心脑血管以及糖脂代谢疾病:缺血性心脏病、慢性心功能不全、脑梗死、脑出血、3期高血压、糖尿病且伴有严重并发症;
4、肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
5、其他疾病:系统性红斑狼疮、瘫痪、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎、重大器官移植、植物人状态、HIV感染。
通过以上关于北京京惠保哪些既往症不赔内容介绍后,相信大家会对北京京惠保哪些既往症不赔有个新的了解,更希望可以对你有所帮助。


79元保200万,“京惠保”利于纾解“大病焦虑”
当然,惠民险主要针对一般医疗支出的补充保障,对于特需病房以及进口自费药的花费依然免赔,京惠保也对5类重大既往症提出免赔,这些细节或需进一步探讨。但是,通过在基本医疗保险和纯商业保险之间设计“惠民保”这样的过渡地带,寻找民生和市场之间的平衡点,让民众可以享受到普惠型保险服务,这样的 探索 ...

以前得过脑血栓到以参保京惠保吗?
“北京京惠保”79元最高保200万,有癌症等既往症可以参保吗?今天(10月15日)上午,“北京京惠保”正式发布,北京市基本医保参保人员均能以每年79元的统一价格,获得最高200万元的保险保障和18项健康服务。据“北京京惠保”官方解释说, 包括北京市城镇职工基本医疗保险参保人员、北京市城乡居民基本医疗...

京惠保和普惠保的区别
京惠保和普惠保在保障内容、赔付比例、参保人群、特定既往症人群约定、承保公司以及价格等方面均存在一定差异。1、升级版本不同:京惠保的版本只到京惠保2021版,而普惠保的最新版本是2023版。2、保障内容不同:京惠保的保障内容主要是医保内住院医疗费用以及特定药品费用,而普惠保的保障计划中包含的责任...

京惠保都保什么病
【北京京惠保基本保障内容】1、北京京惠保有100万的住院医疗保额,可以100%报销(社保内)被保人在保险期间因意外或疾病,在二级及以上公立医院住院所产生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用。2、除了100万住院医疗保额外,它还有100万癌症特药保障,能报销被保人在保险期间因患恶性肿瘤,在指定医院或...

京惠保79元保险怎么办理 京惠保的79元保险怎么办理
北京市基本医疗保险中所指的北京市包括16个辖区:东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、顺义区、通州区、大兴区、房山区等。同时,支持带病投保,但在投保前患有“投保须知”中载明的肿瘤类、肝肾疾病、心脑血管等5类重大既往症,在保单生效后因这5类既往症以及并发症产生的治疗费用不予...

北京普惠健康保和北京京惠保有什么区别
北京普惠健康保和北京京惠保的区别为:1.北京普惠健康保保障内容较为全面,而北京京惠保相对来说保障范围就会狭小一些,比如其不报销医保外住院医疗费用;2.北京普惠健康保的免赔额相对北京京惠保来说会高一些;3.北京普惠健康保即便是既往症也能赔,而北京京惠保对于保险合同约定的五种既往症是不赔的。

最近想买保险,普惠健康保和京惠保有什么区别啊?
4、参保背景不同,前者是北京市医疗保障局参与指导的产品,实现与医保数据对接,而后者医保局没有参与,属于商业行为。5、两者赔付条件也有不同,前者既往症可以投保并且提供保障,后者既往症可以投保,但是不赔付。普惠健康保和京惠保都属于普惠型商业保险产品,并且都是北京居民的专属医疗保障,只要是参加了...

北京京惠保和普惠健康保保障范围差的多吗?
3.赔付比例 赔付比例上,北京京惠保和北京普惠健康保各有所长。医保内责任和特药责任,北京京惠保占优,赔付比例分别是100%、90%。而北京普惠健康保是80%、60%,既往症患者还要在此基础上再打五折。而医保外责任,北京京惠保是50%,北京普惠健康保是70%。后者略占优势。4.健康服务 北京普惠健康保的...

北京普惠健康保与京惠保区别是什么
北京普惠健康保与京惠保区别表现在两者参保背景不同,前者是北京市医疗保障局参与指导的产品,实现与医保数据对接,而后者医保局没有参与,属于商业行为。两者赔付条件也是有区别的,前者既往症可以投保并且提供保障,后者既往症可以投保,但是不赔付。两者在保障范围上也是有区别的,普惠保提供门诊和住院保障...

济惠保靠谱吗?有哪些坑需要注意?
济惠保关于既往症的约定如下:参保人获得参保资格之前三年内罹患的参保人已知或应该知道的有关疾病或症状,按照既往症赔付。包括但不限于以下情况:参保人获得参保资格前,医生已有明确诊断,长期治疗未间断,如高血压、糖尿病等慢性病;参保人获得被保资格前,医生已有明确诊断,治疗后症状未完全消失,有间断...

萨尔图区15310939981: 195保300万,火遍北京的普惠健康保真的值得入吗?
独南易容: 北京普惠保投保门槛低,没有等待期,没有健康告知,谁都可以买,每年195元/人.粗略一看,感觉责任还不错,医保内外费用都保,特定药品费用也赔.但责任经不起细...

萨尔图区15310939981: 2022穗岁康和惠民保对比
独南易容: 1、保费价格不同惠民保:每人49元/年穗岁康:每人180元/年2、保障范围不同惠民保:提供医保目录内住院医疗费用保障、18种特定医疗费用保障,责任范围内的医疗费用可按80%报销,其免赔额为2万元.每年最高报销200万.穗岁康:穗岁康承保了住院、门特、门诊和癌症筛查,包括治疗费用、药品费用和检验检查费用,且扩展了医保外费用.3、条件不同惠民保:有5类既往症除外的约定,被保险人在保险期间内因约定既往症导致的医疗费用保险公司不赔.穗岁康:无既往症约定.4、报销不同惠民保:可线上或线下找保险公司理赔,需提交理赔申请以及理赔材料.穗岁康:可以在定点医疗机构实现“一站式”结算,符合报销条件的费用可直接通过医保系统实施结算,不需要经过保险公司.

萨尔图区15310939981: 医疗责任险有哪些情况不予以赔偿 -
独南易容: 要了解医疗险在什么情况下是不理赔的,需要先了解下什么是医疗险及医疗险理赔的影响因素.医疗险,主要是用来覆盖疾病或意外导致的住院相关的费用,弥补了社保对于报销比例、药品等方面的诸多限制.自然而然,医疗险也逐步变成理赔...

萨尔图区15310939981: 保险报销赔偿的问题 -
独南易容: 既往症不予报销的. 一般买医疗险之前都有一个健康调查,就是问你在买商业医疗险之前得过哪些病,住过院没有.一般情况下三高人士都是拒保对象,慢性病或者存在后续治疗的病都会责任除外. 打个比方说,你买保险的时候没有说你有胃病.买了保险后你去医院住院,结果医生病历上写一个你得胃病的时间在买保险之前,这时你的胃病就属于既往症,保险公司就不会赔偿. 现在明白了吗?时间点很关键,去找医生算账吧.

萨尔图区15310939981: 医疗责任保险未设追溯期但事故发生了怎么办 -
独南易容: 一般医疗保险都有以下免赔条款之一或多条.你以前的事故如果是如实告知了,而且他们也没有如下几条,个人认为他们是应该赔付的,属于钻保险公司的漏洞.因下列情形之一引起的保险事故,本公司不承担给付保险金的责任:1) 未告知的既往症; 既往症或保险单中特别约定的除外疾病; 2、被保险人因精神病、精神分裂或投保前已患有的疾病或残疾的康复或治疗;3、被保险人所患未如实告知的既往症,包括受伤、异常症状和疾病; 4、在本合同有效期间内,被保险人因遭受意外伤害,或自本附加合同生效之日起90日后因患疾病(续保不 受如日疾病观察期的限制),经本公司指定或认可的医院诊断必须且已住院治疗的,

萨尔图区15310939981: 商业医疗保险需要买吗 什么情况会被拒赔 -
独南易容: 有的客户投保了商业医疗保险却遭到保险公司的拒赔,这种情况主要是由以下四方面的原因造成的:1、非指定医院就医.商业医疗保险有多家指定医院,不包括指定医院的分院或附属医院,没在指定医院就诊的,保险公司就会拒赔.2、超出社会保险用药范围.药品必须是社会保险用药目录上的药物,如果超出该用药目录,同时门诊拿取的药量多于5日的使用量,保险公司也会拒赔,3、既往症责任免除.4、病例的就诊日期与发票日期不符.

萨尔图区15310939981: 以下各项中,属于健康保险特有条款的是( ). (A) 不可抗辩条款 (B) 宽限期条款 (C) 既存状况条款 (D) 不 -
独南易容: (C) 既存状况条款 健康保险所特有的条款主要包括以下: 1.既存状况条款.该条款规定,在保单生效的约定期间内,保险人对被保险人的既往症不负给付保险金的责任.既往症是指被保险人在保单签发以前就已经存在但未在投保单中如实告知的伤残或者疾病.

萨尔图区15310939981: 好医保长期医疗险升级了,新旧版有什么区别? -
独南易容: 人保好医保悄悄进行了调整,相比之前,都调整了哪些呢?为了方便大家了解,深蓝君整理了一张表格(剑文末): 可以看到,主要在 3 个方面有所调整: (1)健康告知变严:新版好医保增加了一些疾病的问询,比如结节,要比过去更严格一...

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