询问 HBsAg 等指标的含义

( HBsAg )+/—是什么意思~

HBsAg +/—是可疑，表抗能检测到，但滴度低，需要定期复查。

第四项HBeAb（乙肝病毒e抗体）阳性，一般是急性的乙肝病毒感染趋向恢复。 病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性

一HBsAg：乙肝表面抗原。它的阳性值是大于或等于0.05。它是乙肝两对半中的第一项，它的阳性说明是体内有完整的乙肝病毒颗粒存在，现在正被感染；它是乙肝病毒的外壳物质，本身没有传染性。
二HBsAb：乙肝表面抗体。它的阳性值是大于或等于10。它是乙肝两对半中的第二项。我国有27.42%的人口有此抗体。它的阳性是件好事，说明是注射过乙肝疫苗或感染乙肝后治愈而出现的保护性抗体。它是强大的防火墙。它的存在提示人对乙肝有了抵抗力，不会再得乙型肝炎了。自身产的乙肝表面抗体要比注射乙肝疫苗后产的乙肝表面抗体要好、要持久哟
三HBeAg：乙肝e抗原。它的阳性值是小于或等于1。它是乙肝两对半中的第三项。它产生于病毒内部，可分泌血液中，e抗原阳性提示病毒有活动，而且是具有传染性的指标。它的阳性提示乙肝病毒正在体内活跃复制，病毒含量较多，传染性相对较强。
四抗—HBe：乙肝e抗体：它的阳性值是小于或等于1。它是乙肝两对半中的第四项。它的阳性同上也是件好事，是人体针对e抗原产生的一种蛋白物质，阳性结果提示病毒的传染性变弱，病情已处于恢复阶段。它是全球人都想通过药物又没副作用在乙肝病人体内产生出来的，它是有效的杀毒软件。几月或几年会自行消失.
五HBcAb：乙肝核心抗体。它的阳性值是大于或等于1。它是乙肝两对半中的第五项。HBcAb的阳性意义不大，只提示曾被乙肝病毒感染过，现在体内也许有病毒，也许没有。
六要强调的是，注射乙肝疫苗的首要条件是两对半的5项全是阴性，半年以后的结果是只有第2项乙肝表面抗体为阳性，其余4项为阴性。乙肝疫苗不是治疗的药物，而是被灭活的病毒，象你目前体内已经有乙肝病毒，就不别再浪费钱用再打了。
七在乙肝的人数上我国人口最多（基数大），其次是加拿大。我国的首要传播途径就胎源性传播：如孕妇带病毒者通过产道从对新生儿垂直传播。而在90年代始，我国已经有了阻断法，就是说乙肝（即使是大三阳）的妇女在提前监护下和接生保护下也可有条件地生子，而避免婴儿被传染。这也说明，乙肝病毒携带者是可以结婚生子的，妇女都能，男性还用说？
八有专业论文，一对夫妇中其中一个是乙肝，生活了一辈子，也没传染上，这说明我们人体也有自身的免疫力。至于你说的乙肝病毒携带者只活到50-60，这是没根据的，那些提前转为肝硬化的患者是有个人原因和客观原因的。
九⑴乙肝的治疗：在治疗上，现代医学目前还没有能根治直接转阴的药（昂贵的干扰素和核苷也仅使乙肝中的少数人转阴）,但有有效降酶药.
⑵心态方面：最重要的是放宽心(是的，据去年8月份北京的《京华时报》，刘德华公开自称自己是乙肝携带者),我国有近一亿多的乙肝患者和健康携带者.社会方面：对于健康携带者(肝功长期正常的澳抗阳性者)来说.一点也不影响他个人的读书,工作(有法律保护),结婚生子.
⑶平常：如心里不踏实可长期少量间隙服用保肝药.日常生活注意:戒酒,含酒精食品.提高自身免疫力,正常营养,体重不下降.讲究卫生,尤其不让自己的血液接触他人.适当锻炼身体,少生病如感冒.无疲劳,睡眠足.
十你只要永远保持肝功正常（用药的细节可咨询当地专业医生），肝脏无损害，你一定是健康携带者(肝功长期正常的澳抗阳性者)。

写得具体些．

最常用乙肝病毒的血清学标志是：“二对半”即乙肝病毒五项指标。具体是：乙肝表面抗原(HB—sAg)、乙肝表面抗体(抗一HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗一HBe)和乙肝核心抗体(抗一HBc)。注：前四者为二对，最后为半故意称“二对半”。

(1)乙肝表面抗原(HB—sAg)：简称表抗原。

临床意义：阳性者表示已感染乙肝病毒，因为它本身是乙肝病毒的外壳蛋白。它可在乙肝患者的血液、精液、唾液、乳汁、泪液、阴道分泌物、鼻咽分泌物中存在。患者感染乙肝病毒后2—6月，当丙氨酸氨基转换酶升高前2—8周时，血清检测为阳性结果。急性乙型肝炎患者大部分可以病程早期转阴(即阴性)，慢性乙型肝炎患者可持续呈阳性。

(2)乙肝表面抗体(抗一HBs)：简称表抗体。

临床意义：它是一种对乙肝病毒免疫和保护性的抗体。它常在乙肝恢复期后出现阳性，此时乙肝病毒表面抗原已转阴数月。乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强，持续时间越长(3一5年以上)。当再次感染乙肝病毒后，乙肝表面抗体在二周内明显升高。90%接受乙肝疫苗注射者的乙肝表面抗体可转阳。

(3)乙肝e抗原(HBeAg)：简称e抗原。

乙肝e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。在乙肝病毒感染后表面抗原(简称表抗)阳性时或其后数日，可测得乙肝e抗原。表抗的高蜂期也是乙肝e抗原(简称e抗原)高峰期，在肝炎症状出现后10周内逐渐下降，表抗原转阴前可先转阴。如果e抗原持续阳性则可发展为慢性持续性感染。慢性乙型肝炎患者中e抗原转阴而乙肝e抗体转阳，临床上可出现明显的肝功能恶化。

(4)乙肝e抗体(抗一HBe)：简称e抗体。

最常用乙肝病毒的血清学标志是：“二对半”即乙肝病毒五项指标。具体是：乙肝表面抗原(HB—sAg)、乙肝表面抗体(抗一HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗一HBe)和乙肝核心抗体(抗一HBc)。注：前四者为二对，最后为半故意称“二对半”。

在e抗原转阴后数月出现e抗体阳性，预示着患者的传染性已显著或相对降低。也说明病毒复制程度已降低或明显缓解。但近年也发现个e抗体阳性,但乙肝病毒核糖核酸(HBV-DNA)亦为阳性者的病情迁延不愈这是感染变异乙肝病毒所致，不可忽视。

(5)乙肝核心抗体(抗-HBc)：简称核心抗体。

核心抗体通常在表抗原出现后3-5周，肝炎症状出现前即可在血清中查出。核心抗体可持续存在数年至数十年。核心抗体的低滴度表示乙肝病毒既往感染。

解读乙肝化验单

乙肝的实验室检查主要包括两个方面：1、血液生化检验（肝功检查）。2、病毒标记检测（乙肝五项）。肝功检查常用的项目主要包括总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）这三项主要反映的是肝脏的合成功能。谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）主要反映的是肝细胞受损的情况。直接胆红素（DBIL）、总胆红素（TBIL）主要反映的是肝细胞的代谢功能。（摘自：求医问药网 http://www.jk58.com）

乙肝五项检查

表面抗原（HBsAg） 体内是否存在乙肝病毒

表面抗体（抗-HBs） 是否有保护性

е抗原（HBeAg） 病毒是否复制及具有传染性

е抗体（抗-HBe） 病毒复制是否受到抑制

核心抗体（抗-HBc） 是否感染过乙肝病毒

随着技术的发展现在可以通过HBV－DNA检测反映出肝脏内是否有乙肝病毒的存在以及是否在进行复制。做这种检测应该到大医院进行，这样可以使结果更加准确。

大三阳与小三阳

大三阳

表面抗原（HBsAg） +

е抗原（HBeAg） +

核心抗体（抗-HBc） +

这种情况通常反映病毒复制是比较活跃的。

小三阳

表面抗原（HBsAg） +

е抗体（抗-HBe） +

核心抗体（抗-HBc） +

对于小三阳病人应该进行DNA检测，如果是阳性那么就反映病毒的复制是活跃的，如果检测为阴性那么就反映病毒受到抑制，病毒复制是不活跃的。

认为加号多就说明是得了肝炎的观点是错误的

病原学的检查（两对半检查）只是反映出病人是否感染了病毒，以及病毒是否复制，至于是否发病还是要根据肝功能检查的结果才能确定是否得了肝病，以及病情的严重程度和肝细胞受损的情况。

肝功检查出现了哪些异常就说明得了肝炎呢？

比如转氨酶升高说明肝细胞受损，可以说就是肝功能不正常了，也就是得了急性肝病，对于慢性肝病来说可能就处于活动期。胆红素升高（有了黄疸）说明肝功能处于一种破坏的状态。

如果肝功没有异常，病毒会对身体造成影响吗？

感染乙肝病毒引起肝脏损害的主要机理是容易引起机体的免疫紊乱，乙肝病毒本身对肝脏的直接损害非常弱，很多病人有病毒存在而且病毒复制非常活跃，但是肝脏却没有任何损害，这种病人我们称之为病毒携带者，这种携带的状态可以持续很长时间，甚至可以终身不犯病。有一部分病人携带病毒后可能会引起肝脏的损害，因此临床上对于携带病毒而没有肝脏损害的人不需要进行更多的治疗。病毒携带者尤其是大三阳和DNA阳性的患者，病毒复制非常活跃，传染性也是非常强的，但是乙肝病毒主要的传染途径是血液传染，一般的接触传染性是比较低的。

乙肝化验单出现什么样的情况就说明应该进行治疗了？

乙肝病人最主要的就是要在肝脏出现炎症、受到损害，尤其是损害比较重的时候（出现黄疸或其他症状），化验指标转氨酶高或胆红素异常，这时就需要到医院进一步检查和治疗。

应该把病原学检查和肝功能检查区分开来，一旦发现了病原学异常（大小三阳）就应该到医院进行相关检查，但是也不用过分紧张，因为病毒携带是有可能终身健康携带的，只有在肝功能异常的情况下才需要进行积极的治疗。

去除乙肝病毒的可能性到底有多大？

目前完全清除乙肝病毒确实有很大的难度，完全清除率大约只有10％左右。目前治疗乙肝的药物非常多，主张患者一定要在医生的指导下用药，千万不要根据广告去吃药，这样不仅得不到好的治疗，甚至还会引起肝脏的炎症，加重对肝脏的损害。

治疗的最佳时期是什么？

抗病毒治疗的最佳时期就是在肝脏有炎症（转氨酶高）时，这时就反映机体的免疫对病毒有一定的作用，这时用一些抗病毒的药物效果就会非常好。如果肝脏处于一个很稳定的状态，这时用抗病毒的药物效果确实不是很理想。总之什么时候需要治疗以及用什么药物患者应该到专科医院进行检查，然后在医生的指导下进行用药。对于那些不需要用药的病毒携带者最重要的就是要进行定期监测，3－6个月进行肝功监测，每年做一次B超，用这种方式监测肝脏损害是否出现，一旦出现损害就一定要进行治疗。

长期携带乙肝病毒是否会发展为肝硬化或肝癌？有什么预防的方法？

乙肝病毒携带者有可能转成慢性肝炎，最后发展为肝硬化。预防的方法很重要的一点就是要进行定期的复查。

慢性肝炎患者只有20％，甚至不到20％会发展为肝硬化。而肝硬化患者形成肝癌的发生率也不超过20％。

孕妇的HbsAg和HBc两项为阳性，请问对胎儿有没有影响？

HBsAg和HBc两项为阳性，如果在以前没有疫苗的时候，孩子100％会被传染，而现在我们已经有了高效免疫球蛋白和乙肝疫苗，当孩子生下来的时候首先要注射高效免疫球蛋白，紧接着就要注射乙肝疫苗，通常80％－90%的乙肝病毒是可以被阻断而不会感染乙肝，还有10％的情况（宫内感染）如何进行感染阻断还需要进一步的研究。

要点

1、 乙肝化验包括肝功检查和病毒检测

2、 有乙肝病毒并不代表有肝脏损害

3、 肝功是否正常决定治疗的必要性

4、 切勿盲目用药
参考资料：http://www.jk58.com/article/102/111/2005112393728.htm

完全正常，没有问题，五项中只有表面抗体阳性或5项全阴才代表是正常的。有问题可以加入

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鄢陵县18649633279： HBsAg是什么意思? - ？
佐顷茶碱： 乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志.它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中.在感染乙肝病毒后2~6个月,当丙氨酸氨基转移酶升高前2~8周时,可在血清中测到阳性结果.急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性.

鄢陵县18649633279： HBsAg阳性代表什么? - ？
佐顷茶碱： HBsAg是乙肝病毒的外壳,它不含核酸物质,不是完整的乙肝病毒,所以本身并不具有传染性.健康人群在进行乙肝五项检查时,显示为阴性.只有机体感染乙肝病毒1~2周时,HBsAg才会显示阳性,它的出现意味着乙肝病毒的感染,是乙肝早期诊断的指标之一. 在急性感染者中,HBsAg的阳性显示一般会持续1~6个月,若出现过长,则可造成暴发型急性乙肝.6个月以内若不能被消灭,则会转化为慢性乙肝.而在慢性感染者中,它一般会持续多年存在乃至终生,持续阳性,可造成慢性肝损害.当患者进入恢复期时,HBsAg可减少,HBsAg消失一段时间后,对机体有保护性作用的HBsAb出现,而HBsAb的出现则表明机体逐渐康复或已经康复.

鄢陵县18649633279： 乙肝五项的各项指标代表什么意思? - ？
佐顷茶碱： 解放军463医院专家特此为大家讲解乙肝两对半各项指标的意义;乙肝表面抗原(HBsAg)和表面抗体(HBsAb) :HBsAg是乙肝病毒的外膜蛋白,乙肝病毒感染后即释放到血液中,HBsAg阳性代表机体受到了乙肝病毒感染,但当乙肝病毒在肝...

鄢陵县18649633279： HBsAg是什么意思?？
佐顷茶碱： HBsAG是乙肝两对半检查中的乙肝表面抗原,阳性的话表示身体里面已经有乙肝病毒的存在,是乙肝患者,如果阳性则表明还没有被乙肝病毒感染.