卧床病人怎么护理？

怎样照顾卧床病人？~

技巧1、局部创伤先冷敷后热敷
许多家庭在护理卧床老人的时候存在热敷越热越好的误区。一般局部创伤48-72小时内用冷敷，72小时之后用热敷，以帮助消肿止痛。
老人、特别是糖尿病和肾病患者，神经末梢感知不太灵敏，如果温度过高会对他们造成二次伤害。
热敷的步骤：先用医用棉签沾凡士林涂擦被敷部位，其次拿一块干净的纱布覆盖皮肤，然后用温乎的湿毛巾盖在纱布上，最后再拿一条干的毛巾盖上，15分钟左右查看一次。
热敷注意：洗毛巾的热水的温度控制在50-60摄氏度左右，毛巾浸湿后拧干不滴水为好。

技巧2、挪移卧床老人不宜蛮力需巧劲儿

对于偏瘫等行动不便的老人由床和轮椅等物之间挪移的时候，不能靠蛮力，需要借助巧劲儿。
挪移步骤：首先将轮椅推至卧床老人身体健康的一侧，和床呈30-45度角，固定住轮椅，扶助老人坐在床沿，让老人双手搂住护理员的脖颈或搭在肩上，护理员双膝抵住老人双膝，双手环抱老人的腰部夹紧用力，以护理员自身为转轴将老人挪移至轮椅。这样老人相对健康的身体一侧能用上力，相对的挪移就比较省力。

技巧3、进出电梯、下坡要倒着拉轮椅

护理老人外出活动的时候推轮椅进出电梯等也是有讲究的。要点方法：推轮椅老人外出活动时，进出电梯老人和护理员要背向电梯，护理员在前，轮椅在后，进入电梯后要及时拉紧车闸，遇不平的地方要告知老人，缓慢进出。下台阶时，采用倒退下台阶的方法，先将后轮移至台阶下再以两后轮为支点，翘起前轮，轻拖轮椅至前轮移至台阶下。

技巧4、防止褥疮勤翻身还要加垫子

对于长期卧床的老人很容易发生褥疮，居家照料的时候，不仅要勤给老人翻身，还要对老人身体接触部位，如胳膊肘、胯骨、肩膀等身体着力部位加枕头气垫等支撑，这样减少身体压迫，利于血液循环，老人不容易生压疮。
另外，为老人擦浴的时候，准备温水要先加凉水后加热水，直到掺兑到合适温度为宜。喂食的时候，老人上半身床体要调高30度角，可以给老人上半身加个枕头垫高，喂食不要盛满汤勺，一次盛1/3勺喂，慢慢喂食，饭后保持头部和上半身30度角的高度半个小时后再放平。

床单位设置

卧床病人的床单位设置应尽量考虑病人的方便、舒适、安全等条件，尽量选择病人在通风舒适安静的环境下，床铺舒适整洁宽度应适当加宽，根据病人的病情，室内应添加电视，报纸，收音机等物品。

基础护理

1、晨间护理 整理床铺，保持床铺整洁舒适，做好口腔护理，协助病人洗刷，梳头，并按摩病人皮肤受压处。

2、晚间护理 除重复晨间护理内容外，给病人擦背与臀部、用热水泡脚；女病人冲洗会阴、剪指（趾）甲（修剪指甲形状应与指尖相同，足趾应平剪，剪后应用控刀磨平）、整理床铺．注意保暖。

3、进食护理 协助病人进餐：先排尿、洗净双手，用棉被或大枕头托住病人腰部，双手放在床的餐桌上，协助病人进餐，餐后洗手并整理用物。协助病人漱口。

预防并发症的发生

主要合并症：呼吸道和泌尿系感染、褥疮、静脉血栓炎和继发功能损害。

1、预防呼吸道感染 口腔是病原微生物侵入机体的途径之一，口、咽部细菌的吸入是产生细菌性肺炎的主要途径，而卧床病人体弱、免疫力减退，抵抗力降低，呼吸道和肺部的防御功能减低或减退，极易发生吸人性、坠积性肺炎。长期卧床的慢性病人，口腔内的细菌携带者比正常人多，口腔内的条件致病菌的携带率也比正常人高。做好口腔护理可以有效预防呼吸道感染的问题。对于清醒合作病人，首先要做到餐后漱口，可以有效杜绝口腔内细菌滋生。因疾病或其他原因自己不能漱口的病人，可在就餐后用饮水的方法代替漱口，或者做口腔护理。

2、皮肤护理防止褥疮 对于长期卧床病人，应按时翻身扣背，白天每2小时翻身一次，夜间不超过3小时翻身次。夜间翻身可根据家属或照顾者睡眠习惯，安排翻身时间，每次翻身均应检查受压的骨突部，以便及时了解皮肤情况，发现问题及时处理。对于受压的骨突部位，作局部按摩或使用气垫床等措施以预防褥疮。

3、预防功能损害体位的摆放 病人由于长期卧床，各个关节活动受限，会发生关节僵硬变形，影响功能，所以要按时给予病人按摩功能锻炼，在病情允许情况下协助病人活动各个小关节：踝关节，肩关节，肘关节，膝关节等。并按摩腿，胳膊，促进血液循环预防血栓发生。

大小便护理

要保证卧床病人外阴部清洁，及时清洁，预防泌尿系感染。根据病人生活习惯养成按时排便习惯

1.卧床的病人要进行心理护理，因为长期卧床患者会比较烦躁，及时的心理疏导，可以减轻患者的心里负担。2.卧床的病人要注意观察下肢有无肿胀疼痛的情况，因为长期卧床，可能会导致患者出现下肢深静脉血栓形成，可以适当的做一些按摩翻身，这样的话，既有利于预防下肢深静脉血栓，又可以预防压疮的形成。3.要注意观察患者有无出现发热、咳嗽等症状，因为长期卧床的患者，可能会出现坠积性的肺炎，所以一旦患者出现发热咳嗽的话，要及时的给予抗感染治疗，并且要鼓励患者排痰。

长期卧床患者容易出现坠积性肺炎、褥疮、下肢静脉血栓等情况，因此卧床的患者要细心护理。在平时护理时要做到一下几方面首先应该定期翻身拍背，每两小时翻身一次，改变患者体位，防止压疮出现。翻身时给患者行拍背，促进沉积在肺部的痰液变得稀薄，容易咳出
另外，应该用含氯的漱口液给他漱口，防止口腔溃疡且引起肺炎。
最后还有一点应该经常给患者四肢定时的按摩，防止肌肉萎缩以及下肢静脉血栓形成。

长期卧床的老人要注意保持生活环境通风透气，并注意经常给老人按摩翻身，避免老人因为缺少活动导致肢体僵硬肌肉萎缩，适当按摩还可以促进血液循环，另外就要注意保持皮肤的卫生护理，经常用温水擦洗身体，饮食尽量以清淡易消化的食物为主，不能吃辛辣油腻的食品。

卧床的病人平时护理的时候要经常给病人翻身，经常擦拭病人的身体，避免病人的褥疮。

每天要坚持给卧床患者擦拭身体，做好个人卫生，避免由于卫生不良引起其他疾病。每天要给卧床患者晒太阳，有助于提高免疫力。如果还有行动能力，最好每天坚持适量的运动，这样有利于恢复。

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博野县15357166381： 卧床病人的护理？
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博野县15357166381： 卧床老人有哪些护理措施? ？
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