哪些疾病适合用胸腔镜手术?
胸腔镜被誉为上个世纪胸外科界的重大突破之一，是胸部微创外科的代表性手术。胸腔镜外科手术Video-assisted Thoracoscopic Surgery(VATS)是使用现代电视摄像技术和高科技手术器械装备，在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术，它改变了一些胸外科疾病的治疗概念，被认为是20世纪末胸外科手术的最重大进展，是未来胸外科发展的方向。
电视胸腔镜手术的开展彻底改变了胸外科手术损伤大、恢复慢的不良印象。是现代微创技术潮流的典型代表。
随着经验的积累和技术的进步，目前电视胸腔镜手术的适应范围越来越宽泛。开展电视胸腔镜手术的医生需要两个基本条件：一是具备开胸手术的良好训练和手术经验，二是要有良好的判断和反应能力，以及更加出色的基础解剖知识。以避免或者应对一些意外损伤。
既然这项医学技术有如此多的优点，那么哪些疾病适合用胸腔镜手术呢?
简单来说，电视胸腔镜手术的适应症涵盖了大部分的胸外科手术。与疾病的性质、部位、大小等密切相关，更与手术医生的经验密切相关，不可一概而论。
具体的说来：
1、纵膈肿瘤以及囊肿：一般认为3~5公分以下的纵膈肿瘤适合胸腔镜手术。囊肿不受大小的限制。作者曾经胸腔镜下切除一个15多公分的巨大囊肿。当然，同时还要考虑到肿瘤的部位、性质、病人的病史等。
2、肺癌的手术治疗：目前肺癌已经成为城市的第一杀手。自上世纪90年代初国外开始报道早期肺癌的电视胸腔镜手术。国内近十年来开展得也比较多。目前早期肺癌优先考虑胸腔镜手术，已经是国内外胸腔镜专家的共识和普遍做法，远期生存率好于开胸手术。全胸腔镜肺叶切除加系统淋巴结清扫术是NCCN指南推荐的早期肺癌首选手术方式。针对老年肺功能差的患者，病情允许时还可以考虑行全腔镜解剖学肺段切除术，具有对患者创伤小，肺功能损失少，术后恢复快等优点。近年来，有向相对晚期肺癌拓宽手术适应症的倾向，从技术上来看部分病例是完全可行的，但长期的生存效果需要进一步验证。
3、肺的良性疾病切除或者探查，尽量选用胸腔镜手术。
4、食管良性病变，贲门失迟缓症或者相对早期的食管癌，均是电视胸腔镜手术的适应症。
5、胸膜病变、手汗症、等其他胸外科疾病。
以上指征都是相对的。需要结合病人的病情、经济条件、对手术的要求以及手术医生的经验等综合考虑，选择最适合于每个病人的手术方式。医生应当把当前的治疗手段告知病人，有助于共同选择适合的手术方式。
“微创”胸腔镜胸腺切除术
手术对于胸腺增生或胸腺肿瘤的治疗效果是很理想的，如不侵犯心脏大血管的话，手术难度也不大，但需要锯开胸骨，在前胸壁留下一条长长的手术疤痕，特别是对于年轻的女性来说是非常影响美观的，而且需3月胸骨完全愈合，体内胸骨上会遗留固定用钢丝。因此，我们对于这类手术则改用胸腔镜的办法。胸腔镜下胸腺...
胸腔镜下治疗各种胸部疾病
合并血气胸的患者临床症状有时很重，常有胸痛、呼吸困难，同时也会有内出血的一系列表现，临床上应密切观察病情变化，在短时间内采取非手术措施，如输血、胸穿等，症状无明显改善时，应果断地行手术治疗。传统的治疗方法采用开胸肺大疱切除手术，手术创伤大。我科采用胸腔镜下治疗肺大疱，行肺大疱切除...
胸腔镜手术微创治疗的适应症
⑦胸膜疾病：A 胸腔积液：不明原因的胸腔积液，可以切除部分或全部胸膜病变送病理检查。肺癌合并恶性胸腔积液使用胸腔镜活检并术中滑石粉喷涂胸膜固定术，永久消除积液，已成为国际规范化治疗。B 胸膜占位性病变：胸腔镜手术在直接观察病变的同时切取足够的组织标本，可获得准确的病理学诊断。⑧食管疾病：食管...
儿童胸腔镜微创手术应用范围和优势
胸腔镜微创手术在胸部外科手术中具有极大优势。目前在成人外科已得到较广泛的开展。但在儿童，胸腔镜微创手术仍然处于起步状态。我们自2010年开始，全面开展胸腔镜微创手术，使我院儿童胸科在儿童胸腔镜微创治疗方面处于国内领先地位。一、胸腔镜微创手术可以治疗什么疾病，其应用范围如何？1、漏斗胸（胸腔镜...
台大创单孔无管手术 肺癌患者新福音
肺癌几乎已成台湾新国病，随低剂量电脑断层扫描筛检普及，早期肺癌筛出率逐渐增加。对此，台大肺癌团队研发「单孔无管胸腔镜手术」，免气管、胸管和尿管，合并影像导引定位，伤口小、恢复快。台大医院胸腔外科主任陈晋兴表示，该术适合肺癌肿瘤小于1、2公分，有助老人及肺功能差的病患恢复。肺癌新国病 每年...
内科胸腔镜技术及其临床应用
内科胸腔镜(Medical thoracoscopy,又称为Pleuroscopy)是一项侵入性操作技术,主要用于经无创方法不能确诊的胸腔积液患者的诊治。能够在直视下观察胸膜腔的变化并可进行胸膜壁层和\/或脏层活检,因此,这项技术的应用对肺胸膜疾病的诊断具有很重要的临床意义。 一、内科胸腔镜的概念 (一)内科胸腔镜的发展史 1910年,瑞典斯...
胸腔镜手术主要是适合哪些人呢?肺癌患者可以做吗?
近年来胸外科 医生接触和治疗周围型 结节 的 病例 显著增多。同时，胸腔镜 对于肺部弥漫性病变，比如 肺间质纤维化 、肺淀粉样变性 、特发性 含铁血黄素 沉着症及弥漫性 肺泡细胞癌 等疾病的诊断和 鉴别诊断 具有无可代替的作用，显著提高了这类疾病的诊断水平。在诊断方面，胸腔镜可以很容易的...
什么是胸腔镜手术?
电视胸腔镜手术和常规开胸手术有很大区别，难度要大得多。他通常是在3-4个1.5cm的胸壁小切口下进行。医生是看着电视用特殊的手术器械完成手术，这就等于将医生的眼睛伸到了病人的胸腔内进行手术操作。所以，手术视野、病变显现、手术切除的范围以及安全性甚至好于开胸手术。电视胸腔镜手术对医生的要求更...
肝硬化患者能做胸腔镜手术吗
肝硬化患者也可以做胸腔镜手术的，但是具体需要看肝硬化的程度，另外做胸腔镜手术的原因，因为胸腔镜是治疗胸腔内的疾病，而肝硬化是属于腹腔内的疾病，两者之间是隔有膈肌的，当然肝硬化严重的，会有肝昏迷等，而做胸腔镜检查也是需要麻醉的，而肝功能严重不良的，就暂时不能做的。
腔镜包括哪些
腔镜主要包括腹腔镜、关节镜、胸腔镜等。腔镜是一种现代医学中常用的医疗设备，主要用于观察和诊断人体内部器官的病变情况。其通过内窥镜技术，将微小摄像头和光学器械引入人体内部，帮助医生直观地观察腔体内的状况，为后续的治疗提供依据。以下是腔镜主要类型的详细解释：1.腹腔镜：这是一种广泛应用于外科...
寸高乳糖： 适应证:1. 胸膜疾病自发性气胸、血胸、脓胸、 乳糜胸、胸膜肿瘤所致胸腔积液等.2. 肺脏病肺囊肿切除、周围性肺内小 结节、I期肺癌等.3. 食管疾病食管平滑肌瘤、食管癌、 贲门失弛缓症等.4.纵隔疾病胸腺切除治疗重症肌无力、纵隔肿瘤和囊肿切除等.5. 心血管疾病心包积液开窗引流、动 脉导管未闭钳闭、冠状动脉旁路移植、心房及室间隔缺损修补等.6. 其他异物取出、肋间神经切断、交 感神经链部分切除、活组织检查等.
盘山县18864785199： 想让月经提前,可以口服黄体酮吗? - 消化内科 - 复禾健康？
寸高乳糖： 诊断和治疗.诊断:胸膜病变常规检査后使用,包括不明原因的渗出性胸水, 可疑间皮瘤、癌、结核和良性胸膜病变,如脓胸、自发气胸.结核和恶 性肿瘤的胸穿和活检的诊断率为60% ~70%,然而,胸腔镜敏感性 增加到95% ~97%,良性病变特异性为100%.治疗:松解粘连、滑石粉胸膜固定术、自发气胸、恶性胸水复发.
盘山县18864785199： 内科胸腔镜主要适应证有哪些? ？
寸高乳糖： 内科胸腔镜主要适应证(1)经多种无创方法检查仍不能明确病因的胸腔积液.(2)肺癌或胸膜间皮瘤的分期.(3)对恶性积液或复发性良性积液患者进行滑石粉胸膜固定 治疗.(4)对于自发性气胸中支气管胸膜瘘进行局部治疗.其他,包括需要在膈肌、纵隔和心包进行活检的病例.
盘山县18864785199： 胸腔镜手术主要是适合哪些人呢?肺癌患者可以做吗?？
寸高乳糖： 近年来胸外科 医生接触和治疗周围型结节的病例显著增多.同时,胸腔镜对于肺部弥漫性病变,比如肺间质纤维化、肺淀粉样变性、特发性含铁血黄素沉着症及弥漫性肺泡细胞癌等疾病的诊断和鉴别诊断具有无可代替的作用,显著提高了这类疾...
盘山县18864785199： 胸腔镜手术主要是适合哪些人呢?肺癌患者可以做吗?？
寸高乳糖： 近年来胸外科 医生接触和治疗周围型结节的病例显著增多.同时,胸腔镜对于肺部弥漫性病变,比如肺间质纤维化、肺淀粉样变性、特发性含铁血黄素沉着症及弥漫性肺泡细胞癌等疾病的诊断和鉴别诊断具有无可代替的作用,显著提高了这类疾...
