心口最近老是疼痛是怎么回事？

最近总是心口痛是怎么回事？~

最近心口痛的病因很多，比如由于胃部疾病引起的疼痛；也可能是因为心脏的病变；也可能是肝胆的病变等。不管怎样，必须去医院检查，大夫会通过检查情况得出诊断结果。

辨析胸口痛的病因

原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。

个案胸口疼痛像火烧

四十九岁的蔡先生，从事建筑行业。三年前，觉得自己两边肩膀疼痛，左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快，怀疑自己心脏有事，便到公立医院看医生。
熟悉蔡先生病情的医生说，其实他还有其它病征，像胃部不适，胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛，躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。
香港肠胃动力学会委员关治邦指出，胃酸反流的人也可能同时患冠心病，尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸�及高胆固醇，医生也忧虑他们会否同时患两种病。

证实只患胃酸反流

蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时，仍担心得很，终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热，他又服过控制心绞痛的「�底丸」两次，但胸口疼痛依然。
蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚，好比三本书压在胸口上，他也拿三本书试试，可是那感觉跟自己所受的完全两回事。
最后，半年间他做过三项不同心脏检查，医生确实找不到他患心脏病的证据，加上照过胃镜，才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。

胸口痛有不同成因

心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。

普遍排名：第一

■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）

特色

●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。
●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。
●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。
●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。
●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）
●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。
●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。
●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

普遍排名：第二

■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）

特色

●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。
●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。
●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适
●工作时或运动时却不会。
●病人看医生甫坐下，便急�数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」

普遍排名：第三

■冠心病所引发的心绞痛
■病情最严重

特色

●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。
●痛楚维持五至十分钟。
●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。
●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。

病因

供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗

冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。

普遍排名：第四

■胃食道反流症（GERD）

特色

●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。
●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。
●坐起来情�改善。

病因

食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。

治疗

●改变生活习惯，如不要吃得太饱。
●服药控制胃酸分泌。

■胆囊发炎

特色

●吃得很饱时痛。
●范围集中在下半胸至胃之间
●有「顶住」或「胀住」的感觉。
●持续痛数小时。

病因

胆内生石以致发炎。

治疗

需动手术切除胆囊。

胃酸反流与胸口痛

胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。
另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。

胸痛是一个常见的症状，引起胸痛的原因很多，主要由于胸壁、胸膜、肺、 心血管、纵膈、食管及膈肌等部位发生病变所引起。另外，肋间神经病变也 常会引起胸痛。所以，诊断比较困难，常需根据胸痛的性质，伴随的症状和 发生的部位、时间等加以区分、辨别。以下给你分别介绍一些引起胸痛的常见疾患：1）胸壁疾患主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋间神经的病变所引起，主要特点是疼痛常固定在病变部位，且局部多明显压痛点。如：1. 肋间神经痛，部位延肋间神经走向有刺痛感，咳嗽，呼吸时均会加重。2. 肋骨骨折引起的胸痛，有明显的受伤史或长期剧烈咳嗽的病史，疼痛的局部有明显的压痛，挤压时更明显。3. 胸、腹部带状疱疹引起的胸痛，局部可以出现水疱，疼痛与咳嗽、呼吸的关系一般不大。2）气管、支气管、肺和胸膜疾患主要特点是疼痛常与呼吸、咳嗽相关。如：1. 自发性气胸的胸痛为突然发生，伴有呼吸困难、咳嗽、气闷，甚至出现紫绀、休克等严重情况。2. 胸膜炎时为刺痛，以胸部扩张幅度最大的肋部最显著。3. 气管、支气管炎的胸痛在咳嗽和呼吸时明显加重，同时伴有胸部灼热感。4. 肺梗塞等肺部疾病，痛疼多局限在患病的部位，可出现刀割样疼痛，呼吸、咳嗽、活动时均会加重。3）循环系统疾患常见的疾病有冠心病、心包炎等。1. 心绞痛发作的特点是左前胸部或胸骨后有绞窄感，压迫感或恐惧感，发作一般30秒钟左右，用扩冠状血管药物后可缓解。2. 心肌梗塞所引起的胸痛，除以上表现外还可放射在左肩、左臂内侧，有时还可放射至下颏、颈部，甚至上腹部，疼痛有缩紧感，疼痛剧烈，时间持续延长30分钟以上，服扩冠状血管药物，效果不显著。同时，可出现心律不齐等表现。3. 心包炎，疼痛有时很象心肌梗塞，但在咳嗽、呼吸时以及体位改变，左侧卧位时加重，而且疼痛持续时间长，不能用扩张冠状血管药缓解。4）消化系统疾患1. 胆囊炎、胆石症引起的胸痛以右下胸或右背、胸、腹为主，疼痛性质以绞痛、攒痛为多见，伴有恶心、呕吐和腹胀腹痛。2. 急性胰腺炎可引起心窝部、左胸壁、上腹及腰部疼痛，有横向围腰样疼痛，胖消化道症状，用扩冠状血管药物不缓解。3. 此外，胃和十二指肠疾病也可能引起前胸下部疼痛，但一般均有胃肠道症状。
麻烦采纳，谢谢!

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定安县19379356983： 最近老是心口痛是怎么回事？
勾图维宏： 出现胸痛建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能.有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的. 还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题.还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能.

定安县19379356983： 最近心口老是痛怎么办???？
勾图维宏： 去医院看看吧,别担心拉 去医院让医生来个全方面的检查比较好 才知道是什么原因啊 另外注意休息别瞎想 有个好心情身体也会好起来的 去医院检查下比较好才知道问题在哪里啊

定安县19379356983： 心口老是疼怎么回事？
勾图维宏： 你好, 心口疼俗称胸痛,胸痛是一个常见的症状,引起胸痛的原因很多,主要由于胸壁、胸膜、肺、 心血管、纵膈、食管及膈肌等部位发生病变所引起.另外,肋间神经病变也 常会引起胸痛.所以,诊断比较困难,常需根据胸痛的性质,伴随...

定安县19379356983： 心口老是痛怎么回事？
勾图维宏： 心口痛泛指胸骨后疼痛,是临床上比较常见的一种疼痛,引起心口痛常见的疾病有多种,须引起警惕.建议你去医院做详细检查,排除心脏方面.不要过于紧张,保持良好的情绪,注意劳逸结合建议区医院作进一步的检查安全第一 祝你健康

定安县19379356983： 心口疼是怎么回事? - 久久问医？
勾图维宏： 一般来说,如果没有家族性心脏病,年轻女性不太可能考虑冠心病引起的心绞痛.然而,如果这些情况反复出现,建议进行心电图、心脏彩色多普勒超声和其他相关检查,以查看是否存在心律失常和器质性心脏病.必要时可进行冠状动脉ct检查以排除冠状动脉疾病.如果心脏病被排除在外,那么不要太紧张.它可能由胃肠道或其他疾病引起,建议给予相应的治疗.