你好。我老婆的了乳腺癌,病理报告如下:请您帮忙分析下需要怎么继续治疗啊?谢谢。

作者&投稿:刘阳 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
你好。我老婆的了乳腺癌,病理报告如下:请您帮忙分析下需要怎么继续治疗啊?谢谢。~

ER、PR分别代表雌激素受体和孕激素受体情况,(+)者预后较好,可以行内分泌治疗,(-)者预后较差,不建议行内分泌治疗;C-erbB-2是原癌基因,表达跨膜酪氨酸激酶生长因子受体,现行的检测方法是免疫组织化学法,+按阴性对待,++需进一步行FISH或CISH检测明确,+++按阳性对待,阳性者预后较差,可以行曲妥珠单抗治疗,对蒽环类药物敏感,容易对三苯氧胺耐药,阴性者预后较好;但是说如果ER、PR、CerbB-2全是阴性的,预后就要差点了,临床上我们称之为三阴性乳腺癌,临床显示三阴乳腺癌复发转移的几率要高一点,而且内脏转移比较常见。Ki-67是表达在细胞周期G1、S、M、G2期的核蛋白,被认为是衡量生长增殖分数的一个较准确指标,代表肿瘤细胞增殖率,越高预后越差,你这个<10%,还不错,但是现在有学者认为,KI67低的患者可能化疗的疗效也要差点;P53是抑癌基因,(+)表示有突变,预后不好,(-)预后好。P170是跟肿瘤耐药基因表达相关的一种蛋白,(-)当然好,不存在对化疗药物的耐药,但是这个指标会变的,一般复发转移的病人就会出现(+)结果。TS是细胞增殖活性的标志物,当然(-)者好。淋巴结阴性,预后也不错。所以说总体上来讲,预后还是不错的,但是你的P53是阳性的,CerbB-2不管是阴性还是阳性都不好,所以只要肿块大于0.5cm术后就要给予化疗,以提高远期的生存率,降低远处复发和转移的几率。放疗就不用做了,内分泌治疗也不建议。愿意的话可以做点免疫治疗和中医中药治疗。

需要术后化疗+放疗+内分泌治疗。推荐查FISH 明确有无基因扩增,如果有扩增,推荐行分子靶向治疗 。
这个病例有三个特点:(1)保乳手术 (2)腋窝有1个淋巴结转移 (3)病理类型为浸润性癌,而且 有 II 级的成分。
综合治疗:
(1)化疗:浸润性癌,腋窝有淋巴结转移,一定要做术后化疗。而且推荐稍强的化疗方案,包括蒽环类药物和紫杉类药物,推荐TE*6次或者EC*4次+T*4次。
(2)放疗:保乳手术必须做术后放疗。我想你的主刀医生一定跟您谈过。如果保乳手术术后不放疗,局部复发率在49%,只有做了术后放疗,保乳才能取得和改良根治术一样的治疗效果。况且您的内侧切缘有不典型增生,更加需要术后放疗。
(3)内分泌治疗,ER和PR都是阳性,推荐术后内分泌治疗,他莫昔芬 5年。个人推荐在化疗前开始应用诺雷德卵巢去势治疗,这样能够在化疗过程中一定程度上保护你的卵巢少受化疗的损伤,一般满足你将来生育的需要。这个药物推荐应用2年。
(4)分子靶向治疗,Her-2 2+,要行基因检测明确有无扩增,如果有推荐赫赛汀治疗。

综上,化疗+放疗+内分泌治疗必须进行,要行FISH检测明确有无基因扩增。
具体细节太复杂,可以问你的主治医师或者发信给我。

为了广大肿瘤患者选择正确治疗方案,提高生存质量和延长生存期,请你点击我的名字,进入我的百度知道博客,详细阅读《治癌综述》、《标本兼治才能治愈癌症》、《治癌新理念详述》这篇文章后,你就会明白肿瘤患者怎样采取正确治疗方案,怎样管理饮食,怎样运用中药治疗。

ER、PR分别代表雌激素受体和孕激素受体情况,(+)者预后较好,可以行内分泌治疗,(-)者预后较差,不建议行内分泌治疗;C-erbB-2是原癌基因,表达跨膜酪氨酸激酶生长因子受体,现行的检测方法是免疫组织化学法,+按阴性对待,++需进一步行FISH或CISH检测明确,+++按阳性对待,阳性者预后较差,可以行曲妥珠单抗治疗,对蒽环类药物敏感,容易对三苯氧胺耐药,阴性者预后较好;但是说如果ER、PR、CerbB-2全是阴性的,预后就要差点了,临床上我们称之为三阴性乳腺癌,临床显示三阴乳腺癌复发转移的几率要高一点,而且内脏转移比较常见。Ki-67是表达在细胞周期G1、S、M、G2期的核蛋白,被认为是衡量生长增殖分数的一个较准确指标,代表肿瘤细胞增殖率,越高预后越差,你这个<10%,还不错,但是现在有学者认为,KI67低的患者可能化疗的疗效也要差点;P53是抑癌基因,(+)表示有突变,预后不好,(-)预后好。P170是跟肿瘤耐药基因表达相关的一种蛋白,(-)当然好,不存在对化疗药物的耐药,但是这个指标会变的,一般复发转移的病人就会出现(+)结果。TS是细胞增殖活性的标志物,当然(-)者好。淋巴结阴性,预后也不错。所以说总体上来讲,预后还是不错的,但是你的P53是阳性的,CerbB-2不管是阴性还是阳性都不好,所以只要肿块大于0.5cm术后就要给予化疗,以提高远期的生存率,降低远处复发和转移的几率。放疗就不用做了,内分泌治疗也不建议。愿意的话可以做点免疫治疗和中医中药治疗。


朋友们,我老婆乳腺炎,已经拍片了医生建议做微创手术,但她已经怀上4个...
如果乳腺炎不严重或者近期可以控制的话,就要保守治疗,这个要根据医院的检查结果来看,如果很严重非要做手术不可那就只能做了,手术过程中要用麻药,一般给的量是不会对孩子有影响的,但也不排除个别情况,反正所有手术都是有风险的,要根据你所在医院的检查内容确定要不要做。如果很严重不做的话,对...

我老婆乳腺癌手术5个多月了,当时做的是乳房再造,就是在后背上抽取肌肉填...
您好,鉴于患者的情况,建议就诊医院复查,了解治疗的效果和恢复情况,必要时在医生的指导下,调整用药,由于不同的患者的病情不同,药物治疗方面建议在医生的指导下进行,不建议自行的用药,以免引起危险。

我老婆现在生病了,得了乳腺癌,可不可以离婚,因夫妻感情确实已经破裂...
可以离婚的

我老婆2017年做的乳腺切除手术、能不能办个底保?,
这个低保低保的事,儿,老婆婆,做了乳腺手术了,那是乳腺癌才能切除啊,这个地方可以办,如果没有老板的话,可以再社区,有医院的相关,只有医院的相关证明就可以办低保了

我老婆先得的乳腺癌后交的社保和医保 可以报销吗
不可以报销。医疗保险一般缴费满一定时间后住院或门诊才能报销医疗费用,具体需要缴费满多长时间各地规定不一致,建议咨询当地人力资源和社会保障局。各地规定一致的是先生病后缴纳医疗保险的,不予报销。

我老婆在电子厂上班现在得了乳腺癌电子厂有责认吗?
您好,这个情况厂家可能没有责任的,除非有证据表明您爱人长期接触厂里的致癌物。癌症多方面综合治疗为好,传统的手术、放化疗和西药对癌症治疗不彻底,容易复发转移,并且对身体伤害很大。推荐给患者多效合一抗癌和调理身体相结合的“五芝菌药”,是目前抗癌功能最全面、抗癌最科学的。国家专利,集“抑杀...

我老婆生完孩子奶水太多了 吃不完,乳房胀痛的厉害,有什么方法可以...
可以这样,先用双手手掌部夹住乳头来回滚动,轻轻按摩3分钟,把乳头处的乳栓挤开,然后用温毛巾敷一下乳房的皮肤,一只手拖住乳房,另一手在肿块明显的地方轻轻按摩一段时间,然后手指平放在乳房上从边缘向乳头挤压,乳汁大多可以排除,还可以用吸乳器,或者你老公帮忙。

我老婆前年得了乳腺增生,吃药不管用,去医院医生说要孩子吗,我们说不要...
怀孕期间激素变化很大,手术后容易复发

结婚十年,我老婆乳房大不如从前,到底有什么行之有效且经济,而且科学的...
4.体育锻炼:锻炼是丰乳的良方。参加体育锻炼,尤其注意锻炼胸部肌肉,使胸大肌发达,促进乳房丰满。平时注意站立和行走姿势,经常保持挺胸收腹,以利乳房发育,参加游泳运动特别有助于双乳健美。酒酿蛋:酒酿加入煮好的蛋中,加入一点糖,月经来前早晚吃一碗,据说养颜又丰胸。主要是甜酒酿含有醣化酵素,是...

老婆有乳腺增生,想带她去泰斗配前任用过的乳康方,应该怎么开口?_百度...
另一个办法就是你先打前站,买点礼物去前任家当着前任丈夫的面说点诚恳的话语,并表示如果前任不计前嫌帮助你的话,你会带着现任去感谢他们。当前任真的帮了你们,千万别忘了去感谢,同时这也是消除前任内心疙瘩的好契机,以后说不定你们两家还成为了好朋友呢。建议你选择后一种方法比较理想。切记一点...

特克斯县19535557087: 乳腺癌病理报告 -
抄磊维他: 专门看这个组织报告看不出来严重程度,乳腺癌的严重与患者年龄(绝经与否)、转移程度以及免疫组化等几个方面有关系,不过不要过分担心,只要正规的进行手术、化疗、放疗,恢复应该很好的,关键在预防复发.

特克斯县19535557087: 乳腺癌病理报告解释
抄磊维他: 你好,这个病理分期应该为T4N1,如果没有其他部位转移就是IIIB期,如果有其他部位转移则为IV期.术后需要正规放化疗. 回复专家:上海市第六人民医院-肿瘤内科-姚阳主任医师

特克斯县19535557087: 请帮忙看看乳腺癌病理检查报告单 -
抄磊维他: 一级,说明还是轻度的.手术后未见癌转移也是好事.阳性相对也是不错的.不严重!要配合医生治疗.因为你姥姥年纪大,不知道后续是配合吃药还是化疗或者放疗.这方面还是听医生的建议吧.问题不大的. 另外要注意的是:饮食!!!...

特克斯县19535557087: 请帮我看看乳腺癌的病理报告 -
抄磊维他: 你很幸运,我是搞病理的,乳腺浸润性导管癌是属于恶性肿瘤,说明肿瘤细胞已经扩散到乳腺导管之外.手术需要做腋窝淋巴结清扫. 也就是说需要把乳腺和腋窝的淋巴都摘除.一般乳腺肿瘤都需要做快速冰冻切片来决定是否进行淋巴结清扫. 如果是乳腺良性的肿瘤就不需要把淋巴结清扫. 为了进一步确诊是否乳腺癌,都需要做免疫组化 ER PR 代表雌激素,和孕激素. 强阳性说明肿瘤恶性程度高. 术后如果有条件的话还需要进行化疗和放疗.患者生存率比较高. 关键就是心态.

本站内容来自于网友发表,不代表本站立场,仅表示其个人看法,不对其真实性、正确性、有效性作任何的担保
相关事宜请发邮件给我们
© 星空见康网