中枢神经系统淋巴瘤高生活质量长生存期需要特殊治疗吗？
1.诊断流程
患者出现相应的临床症状，行头颅CT或MR检查，如怀疑恶性淋巴瘤，则采取立体定向活检确定诊断,请一定注意活检前2周不能用地塞米松、强的松等肾上腺皮质激素类药物，并且完善其他相关检查以排除外周淋巴瘤发生的颅内转移。
2.治疗
目前国际上尚未统一的治疗方案，国际上多采用化疗后放疗的治疗，国内各家医疗机构在治疗方面各持己见，但是大剂量甲氨蝶呤为主的化疗方案是目前的最有效方案之一。
3.治疗特色
我们的团队目前治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的主要手段是化疗，我们所采取的的化疗方案为以甲氨蝶呤为主的化疗方案，由于进行了一些优化，绝大多数病人反应轻，相对轻松渡过冲击治疗阶段，进入进入定期的巩固治疗阶段。我们经过系统化疗的患者完全的完全缓解率接近70%,这在国际上都处于领先水平。这类病人化疗后肿瘤完全消失，可以只做化疗，避免了全脑放疗的巨大副作用;尤其是老年人放射性白质脑病发病率超过70%。放射性白质脑病往往在放疗结束后几个月出现脑功能衰退严重，生活质量显著下降，不少病人生活不能自理。
我们是目前全国治疗该病病例数最多的医疗机构，已成功治疗大量原发性中枢神经系统淋巴瘤，病人生活质量高，生存期长。我们治疗患者的中位总生存期已达69月，还在继续随访。为指导国内标准化的治疗我们撰写了《神经系统恶性肿瘤规范化、标准化诊治丛书》(原发性中枢神经系统淋巴瘤分册)。这样可显著提高患者的生活质量。
虽然我们已经在治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤方面取得了一些成绩，但是探索适合国内人群的最佳的治疗方案依旧是我们的奋斗目标。
原发性中枢神经系统淋巴瘤可以治愈吗
原发性中枢神经系统淋巴瘤目前治疗效果仍然不佳，5年生存率大致在25%-42%。原发中枢神经系统淋巴瘤是一种高侵袭性淋巴瘤，主要特指累及脑、脊髓、软脑膜和脑部的淋巴瘤，发病率相对比较低，病理类型弥漫大B细胞淋巴瘤占绝大多数。一线治疗方案目前推荐利妥昔单抗联合中大剂量的MTX治疗，针对年轻的患者...
中枢神经系统淋巴瘤高生活质量长生存期需要特殊治疗吗?
原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床表现主要为颅内压增高（头痛、头晕、恶心、呕吐）及神经损害症状。少数患者可伴有眼内内淋巴瘤，主要临床表现为飞蚊症。2008年国内著名3甲医院发表文章原发性中枢神经系统淋巴瘤手术加放射治疗辅以化疗，平均生存期13.6月，类似于胶质母细胞瘤，预后非常差。1、诊断流程 患者...
中枢神经系统淋巴癌怎么办
中枢神经系统淋巴瘤患者会有一些非特异性的表现，如头痛、恶心、呕吐、神经系统功能障碍等，需前往医院就诊检查。中枢神经系统淋巴瘤较好的检查手段是磁共振，当磁共振检查提示有头部占位，占位的表现比较符合中枢神经系统淋巴瘤时，医生会为患者安排活检手术。如果确诊为中枢神经系统淋巴瘤，患者一般会接受以大...
中枢神经系统淋巴瘤的诊断与治疗
中枢神经系统淋巴瘤有原发性和继发性之分，原发性是指只发生于中枢神经系统的淋巴瘤，约占颅内原发性肿瘤的0.2-2％，偶尔会发生颅外转移；而继发性的则是指系统淋巴瘤转移到中枢神经系统，大约有1-7％的系统淋巴瘤在治疗的后期会转移到颅内。临床上原发性中枢神经系统淋巴瘤的发生...
脑部淋巴瘤早期症状
早期临床表现主要为颅内压增高症状，例如头痛、恶心、呕吐，少数以癫痫发作为首发症状。其它症状包括肢体无力、偏瘫、言语障碍、智力异常以及行走不稳等，这些与肿瘤生长部位有关。颅脑淋巴瘤生长速度较快，病程进展迅速，一旦出现症状需要及时就诊。颅脑CT和磁共振检查可以发现肿瘤所在部位、数量以及大小，颅脑...
中枢神经系统淋巴瘤
全身转移是NHLs侵犯中枢神经系统(CNS)最常见的原因,但转移性NHLs与PCNSL较易区分。转移性淋巴瘤在疾病后期通过血行转移到CNS,一般先累及软脑膜。转移性淋巴瘤多引起整个神经系统症状,可有颅高压、多发性神经根病、多发性颅神经病变等。很少涉及脑实质,占全身淋巴瘤的比例小于1。由于CNS中缺乏淋巴结或淋巴管,所以...
脑部淋巴瘤能活多久
脑部淋巴瘤总体的生存情况并不是很理想，五年的生存率不高过10%。这里也要指出，一般说的脑部淋巴瘤学名是原发性中枢神经系统淋巴瘤，是指原发于脑、脊髓还有软脑膜的淋巴瘤，也有一些不同情况的区分。虽然五年的生存率不高于10%，但是在不同的人群中也有些患者疗效比较好，能够长期生存，个体达到...
中枢神经系统血管内淋巴瘤
由于皮肤是IVL第二个易受累及的器官,在诊断此病时,可以首先进行危险性小的皮肤和其他器官的活检,但阳性率不高,当结果阴性 时应进行脑活检。近来,通过PCR技术发现中枢神经系统IVL患者的骨髓存在B细胞克隆群[13],可能对早期诊断此病有所帮助。目前,对血管内淋巴瘤病的治疗尚无理想的方法,由于此病是全...
什么是中枢神经系统原发性淋巴瘤?
在其他类型免疫缺陷患者和长期服用免疫抑制剂患者中亦高发。免疫功能正常的原发性中枢神经系统淋巴瘤患者颅内多表现为单发病灶，而AIDS患者几乎全部为发多病灶。在免疫功能正常的原发性中枢神经系统淋巴瘤患者中，弥漫性大B细胞表型占所有组织学类型的90%，其余为其他B细胞或T细胞表型。
原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断与治疗
3、miRNA:在很多肿瘤包括白血病和淋巴瘤患者中都发现存在miRNA的异常表达。在脑脊液中也发现了miRNA,脑脊液中miRNA比细胞具有更高的稳定性,有报道称,相比炎性CNS疾病或其他神经性疾病,PCNSL患者脑脊液中mir-21、mir-19Bl、mir92Al显著增高,因此可以作为鉴别诊断的方法之一。 脑脊液细胞病理学等检查是PCNSL的辅助诊断措施...
右房复方： 中枢神经系统原发性淋巴瘤的自然预后非常差,存 活期为45 ~ 100天,手术切除病变不能延长其存活期,但 应用放疗、化疗后,有报道存活4年以上的.因此,尽早明确诊...
