3D打印出的肾可以移植吗？
机器复制的东西跟人身体长出来的东西能一样吗？
整天脑子里想的都是啥！
用3D打印技术打印手枪、假肢、铜兽首……这些已经不稀奇啦，我国科学家已掌握3D打印活细胞技术，目前正在尝试打印活体肝脏等器官组织。有关方面预计15到20年后，有望打印出复杂的人工活体器官，用于人体器官移植。
第十四届全国生物材料大会“生物材料及3D打印快速成型技术研究”分论坛9月29日在西安举行，其中新兴的细胞3D打印技术引起了参会专家的好奇，对此记者采访了专门研究这一技术的清华大学机械工程系、生物制造工程研究所林峰教授和杭州电子科技大学生物制药研究所教授徐铭恩。
疑问
1
活细胞怎么打印？
与普通3D打印原理相同，不过原料是细胞
3D打印(即三维打印)即事先设计好三维模型，以粉末为原料，通过逐层堆积粉末来构造物体。
“比如打印一个瓶子，在电脑中已经设计好它的立体模型，打印时就像把它拆成了一系列的二维面，一点点打印，再把它叠加凝固起来。”清华大学机械工程系、生物制造工程研究所林峰教授解释说，这种技术可以实现个性化的定制，还能快速成型。
那么活细胞又是怎么打印出的？其实原理与普通3D打印相同，“只不过细胞3D打印用的材料是细胞。”林峰说。
林峰说，打印活细胞得先提取出活性细胞，将它培育在水凝胶等细胞生存所依赖的外基质材料里，然后用专门的打印机和特殊针头打，既可以打印包裹着外基质材料的单细胞，也可以打印多个细胞组成的细胞体结构。
“细胞就像一个连汤带水的小汤圆，我们的打印机需要非常精确地把每个‘小汤圆’挤出来，然后叠加到一起，使它们组团形成一个细胞体。”林峰比喻说。
疑问
2
如何保证细胞存活？
要严格控制打印细胞时的压力和温度
活性细胞材料从哪里来？“一般从生物体，比如人体上提取。细胞小到以微米计，而且需要活的。”
打印能看出来吗？“专用的细胞打印针头小到只有20微米，可直接用于细胞打印，而且是在无菌条件下打印。”
活细胞从打印机针头里出来不会死亡吗？“这需要非常高超的控制技术，我们既要控制细胞的浓度、打印细胞时的压力，还要控制打印中的温度。”林峰回答说。
打印的活细胞寿命咋样？林峰说，每个细胞及环境不同，其存活时间也不一样，近期有研究表明，3D打印的细胞有着高达90%的存活率，目前打印出来的活细胞存活至少在2周以上。
疑问
3
器官有生理功能吗？
可实现基本功能，个性化定制解决排异问题
“打印活细胞有一系列重要用途。”林峰说，首先能用于生理学例如癌症的研究，比如原来一般提取到体外的癌细胞是标本式的，在体内又只能以细胞体结构来观察。现在医学专家已经尝试在癌细胞周围打印堆积正常的细胞，从体外观察它们之间的反应。
最重要的用途也是打印活细胞的长远目标，即打印人体组织器官。近期，杭州电子科技大学等高校的科学家自主研发出一台生物材料3D打印机，使用生物医用高分子材料、无机材料、水凝胶材料或活细胞，目前已成功打印出较小比例的人类耳朵软骨组织、肝脏单元等。
该学术团队负责人杭州电子科技大学生物制药研究所教授徐铭恩在论坛上表示，我国每年每150万需要移植器官的患者中只有1个人能获更换，器官与身体排异是一个重要原因。未来细胞3D打印可为患者进行个性化定制，为器官损坏者打印人工组织器官。
“目前我们尝试打印了人工肝脏，基本实现了肝脏七成的功能。”徐铭恩说，至于要打印肾脏等极为复杂的人体器官，并应用在临床中，至少还要15到20年时间的努力。
未来能否用3D打印人体？科学家表示，由于人体是极为复杂的系统结构，而且不断在变化中，这一目标很难实现，也缺少科学价值。
3D打印技术用于医疗是造福人类的大事，一直以来研究没有间断过，目前已经取得了很的进步，但是真正用于应用，还有一段路要走
给大家看下目前国外已发布的一些医学报道
世界首个3D打印肾组织数据公布
印度自主研发出首个3D打印活体肝脏组织
3D打印医疗整容深度案例，旧貌换新颜
以现在的阶段来看3D打印肾脏不能移植，有两个主要原因需要解决
1.3D打印技术本身限制
2.人体生物活性问题
一、3D打印技术限制
先来普及一下器官的生成
细胞---组织---器官
那么3D打印的研究也是这个步骤，先来看国外怎么开始的
在波士顿举行的2015年实验生物学大会上，美国生物医学公司Organovo公布了他们研发的一项技术，可利用3D打印机打印人体肾脏组织。这家公司2007年成立，一直致力于能性3D打印人体组织研究。2010年，他们首次用人体细胞打印出血管。2014年1月以来，Organovo开始为医药公司提供生物打印肝脏组织，被称之为“exVive3DTM”，用于药物测试和疾病模型研究。2016年下半年起，他们将正式推出生物打印肾脏组织，用于相同的研究目的。
通过以上也可以看出，现在打印肾脏器官本身还是在一个研究阶段，目前还不是很成熟，所以这个路要走的很长。
这个是打印肝脏，也是在起步阶段
二、人体生理活性问题
众所周知，人体免疫排斥问题很难解决
来看下已知的怎么解决器官移植办法
1.化学类免疫抑制药
这些药物有：糖皮质激素、细胞毒类药物、钙调蛋白抑制剂等
2.清除预存抗体
移植前进行血浆置换，可除去受者血液内预存的特异性抗体，以防止超急性排斥反应
3.其他免疫抑制方法
临床应用脾切除、放射照射移植物或受者淋巴结、血浆置换、血浆淋巴细胞置换等技术防治排斥反应，均取得一定疗效。在骨髓移植中，为使受者完全丧失对骨髓移植物的免疫应答能力，术前常使用大剂量放射线照射或化学药物，以摧毁患者自身的造血组织。
这些办法看似可以解决到这个难题，但是情况有太多不可预知性，一切都不好说
简单来说，目前为止还没有能用的，目前他们能做到的基本上就是用一堆细胞打印出肾脏的形状，到能够起到肾脏的功能到真正移植还需要年月的。
这个患者有膀胱也挺好了，至少有个储存尿液的器官了，否则他还需要在体外挂一个袋子，是真的别想参加体育活动了，肾脏他必然用了透析或者器官捐献。
这个演讲者很会做演讲，他介绍那个男孩的时候用的词语是“这人接受了我们打印的一个器官”，其实器官和器官的差别大了，从构造上来说膀胱应该是人体中最简单的器官之一，3D器官打印从那里入手是个好主意，肾脏则复杂的多，各种血管，不同的细胞和结构。
至于肾和膀胱移植有哪些要求，那就要专业搞移植的医生了。
移植肾肯定不可能的……肾和膀胱的区别就是……苹果公司和你家楼下一个空仓库的区别，用水泥钢筋可以造一个空仓库，立即使用，但是用水泥钢筋造个苹果公司，你还缺少各种管理层、团队、企业文化……诸如此类。外观上看都是一个建筑，但建筑和建筑里面的东西差距大了去了；
说白了其实移植的障碍基本上就是排斥反应，但是“排斥反应”其实是很多问题的总称，是一个很大的概念，就跟“体制问题”一样，我国的问题，说到底都是体制问题，移植的障碍，说到底都是排斥反应，否则随便摘个牛啊羊啊的肾就可以拿来用了。
肾移植免疫抑制药物的发展与趋势
MMF联合CNI减量或撤除受到密切关注。，从CAESAR的结果来看，撤除CNI会使急性排斥的发生率明显升高(25 vs 38，p0.05)，而撤药后1年肾功能也并无显著改善，提示无CNI方案并不是减少CAN的合理出路。去年底发表在《新英格兰医学杂志》的SYMPHONY研究给出了新的方向，该随机对照研究分析了MMF 2g\/d联合不同...
Rh血型不合也可以行肾移植
Rh血型系统有40多种抗原，其中主要抗原有C、c、D、E、e5种，临床上将D抗原缺乏者称为Rh阴性。Rh阴性患者不能接受Rh阳性供体的血液。在器官短缺的情况下，Rh阴性患者接受Rh阳性供体极为困难。Rh抗原仅存于红细胞表面，血管内皮细胞不表达此抗原，移植时由供肾带入受者循环系统中的红细胞很少，且术后...
同卵双生个体间的肾移植属于
【答案】：D 根据受者、供者亲缘关系不同，将移植分为四种：自体移植、同种同基因移植、同种异基因移植和异种移植。同系小鼠之间的移植为同系移植，属于同种同基因移植。因此，心脏搭桥术属于自体移植，非亲属间肝脏移植属于同种异基因移植，同卵双生个体间的肾移植属于同种同基因移植。
d一二聚体是什么意思,高怎么办,能移值吗
D-二聚体临床上主要用于静脉血栓栓塞、深静脉血栓形成和肺栓塞的诊断。D-二聚体增高见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。还可以见于心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血，感染及组织坏死等也可导致D...
经皮肾镜的相关常识
7.4取石方法：小碎石随冲洗液流出，较大碎石用异物钳夹出。8 术后处理 8.1一般处理 手术结束，经瘘道顺行放置D-J管，留置肾造瘘管。术中出血较多者，夹闭造瘘管，利于止血。术后卧床休息，注意是否存在失血过多或水吸收情况，及时处理，应用抗生素。8.2残余结石的处理 (1)通过窦道能取的残余结石...
肾脏的位置请教
如果你有肾结石病历或目前患有肾结石。避免L-胱氨酸。这种氨基酸的积累结晶在肾脏,大的结石,堵塞肾脏的内部。●吃西瓜经常吃西菜,和西瓜是天然的利尿剂。单独吃,不与其他食物。西瓜清洁身体,但不能同时在其他食物。●限制量的维生素?如果你容易形成草酸钙结石,应限制维生素C的量,超过3-4克,每天可能增加草酸的...
人的内脏能换吗?
肾脏能够1、排泄体内代谢产物和进入体内的有害物质，2、通过尿的生成，维持水的平衡，3、维持体内电解质和酸碱平衡，4、调节血压，5、促进红细胞生成，促进维生素D的活化。双肾切除，可以通过体外透析维持生命，但需终身透析。若无透析，大约一周以内人就会死亡。肾脏移植也很成熟。7、胃肠 即使全胃切除...
慢性肾功能衰竭的治疗方法有哪些?
有人报道,ACEI能改善充血性心力衰竭的症状,改善无症状性不伴肾脏病的收缩期衰竭者的临床转归。无肾脏病的充血性心力衰竭病人应用地高辛治疗效果好。对舒张期功能不全的充血性心力衰竭病人不要使用地高辛,宜采用ACEI、钙通道阻滞药或β阻滞药治疗。④高血压:血压即使中等度升高,也应限制盐的摄入,控制在2g(NaCl:5g\/d...
关于肾移植说法错误的是
【答案】：D 目前常用的抗排异药物有环孢素和糖皮质激素，经济许可时可用他克莫司替代环孢素，如果患者有肝功能异常、慢性肝炎，宜用吗替麦考酚酯替代硫唑嘌呤，他克莫司替代环孢素，以预防加重肝损害。
是不是有移植肾移位的情况?肾周出现积液是怎么回事?问题大吗 ?【尿毒 ...
移植肾肾彩超时显示肾脏的大小不一样多数是因为机器误差和人为等因素，不必过于紧张，肾周积液有可能为淋巴液、渗尿等，动态观察吧，如果进一步增大，可能需要穿刺引流或留置尿管，根据积液性质决定进一步处理。（柏宏伟大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院...
邲夜依星： 当然可以了.过程是这样的,先是取一些人体组织,放到培养箱里进行生物培养,然后在打印出来,在移植到人体上.人体也不会产生排斥.
雁山区17893933483： 美国发明替代肾脏的机器哪里能做 - ？
邲夜依星： 关于替代肾脏的机器,也就是俗称的人工肾脏,目前有几种实现方法:1,血液净化技术,洗肾机:分为传统血液透析机和可穿戴人工肾.传统血透机固定在医院中,目前是国内主流应用,其透析周期较短,相对成本较高.可穿戴人工肾(WAK...
雁山区17893933483： 3D生物打印技术 - ？
邲夜依星： 可以说是去年兴起的一项革命性技术,其来临可能媲美电脑时代 不要把3D打印技术狭义的理解为就是打印个什么雕塑之类,理论上来说当3D打印技术成熟后随着打印材料的添加的不同,可以打印任何东西,包括人体器官(原料是细胞)、房子...
雁山区17893933483： 3D打印机技术是怎么回事,它的作用是什么呢 - ？
邲夜依星： 3D打印机技术是怎么回事,望高手指导一下,它的作用是什么呢可以说是这几年兴起的一项革命性技术,其来临可能媲美电脑时代不要把3D打印技术狭义的理解为就是打印个什么雕塑之类,理论上来说当3D打印技术成熟后随着打印材料的添加...
雁山区17893933483： 3D打印技术在医学上有哪些意义? - ？
邲夜依星： 3D打印技术相对传统制造技术来讲的确是一次重大的技术革命,用“颠覆”传统制造技术来形容也不过分,能够解决传统制造所不能解决的技术难题,能够为传统制造业的创新发展注入新鲜动力.但是,传统制造业经过了数千年的积累和发展...
雁山区17893933483： 3D打印即快速成型技术的一种,它是一种以数字模型文件为基础,运用粉末状金属或塑料等可粘合材料,通过逐层打印的方式构造物体的技术.今天3D打印... - ？
邲夜依星：[选项] A. 自然物的存在及其属性是改造活动的基础 B. 人们发挥主观能动性能客观地认识世界 C. 人类改造世界的实践活动具有社会属性 D. 把握联系的多样性就能正确改造客观世界
雁山区17893933483： 3D打印能打印一个完整的人吗? - ？
邲夜依星： 数据显示,全世界每天共有18个人因为找不到合适的器官移植而导致死亡.但这种局面有望得到改变,今后我们或许将可以通过3D打印得到合适的器官,而用细胞等等“打印”出人体器官也正是3D打印的终极目标.今年年初日本佐贺大学和...
雁山区17893933483： 3D打印真的能打印器官吗 - ？
邲夜依星： 杭州有一例3D打印胸椎手术成功了
雁山区17893933483： 3D打印技术作用是什么 - ？
邲夜依星： 可以完整的打印出一个立体的东西.
