马尾神经损伤后又大小便失禁这是为什么？

为什么马尾神经损伤会影响大小便失禁？~

马尾神经受损毁导致腰痛和肠、膀胱功能问题（通常对二便造成影响），鞍区麻木，（在背部通道{肛门}周围），通常是由下背部的一个大型椎间盘突出引起的，它压迫脊髓末端的神经根。这些神经向膀胱、肠道和腿部传递信息。如果它们被挤压太久，就会发生不可逆转的损害。所以马尾神经损伤一旦发生了需要及时去检查和治疗，以防止膀胱及肠道的神经永久性受损。
为什么马尾神经损伤了大小便会失禁？这两者又有什么关系？
先科普一下括约肌的作用有哪些：
括约肌是分布在人体某些管腔壁上的一种环形肌肉，主要见于消化道和泌尿道。在括约肌的收缩与舒张对维持机体正常的生理功能起着重要作用。而括约肌支配受损的话，就会出现大小便失禁的病症。

在胃出口处的幽门括约肌，它能限制每次胃蠕动排出的食物量，并防止十二指肠内容物逆流入胃内。
回肠末端与盲肠交界处的回盲括约肌，能防止回肠内容物向盲肠排放；防止回肠内容物过快地进入大肠，延长食糜在小肠内的停留时间，利于小肠内容物的完全消化和吸收，并阻止大肠内容物向回肠倒流。
尿道与膀胱交界处有尿道内括约肌，收缩时能关闭尿道内口，防止尿漏出。尿道的膜部（尿生殖隔）有尿道括约肌，由横纹肌构成，受意识控制。
肛管处，有强大的肌环称为肛直肠环，由肛门内括约肌、肛门外括约肌浅、深部、肛提肌、直肠纵肌组成。此环对肛管起着极其重要的括约作用，损伤将导致大便失禁。肛门内括约肌无括约肌功能，仅有协助排便的作用。肛门外括约肌由横纹肌构成，受意识支配，排便时松弛。

第一种就是很多马尾神经损伤患者会遇到的,手术问题,手术损伤到马尾神经,导致肛门括约肌的支配功能丧失或者神经“藕断丝连”甚至直接是肛门括约肌的断裂

马尾神经受损毁导致腰痛和肠、膀胱功能问题（通常对二便造成影响），鞍区麻木，（在背部通道周围），通常是由下背部的一个大型椎间盘突出引起的，它压迫脊髓末端的神经根。这些神经向膀胱、肠道和腿部传递信息。如果它们被挤压太久，就会发生不可逆转的损害。所以马尾神经损伤一旦发生了需要及时去检查和治疗，以防止膀胱及肠道的神经永久性受损。

为什么马尾神经损伤了大小便会失禁？这两者又有什么关系？

先科普一下括约肌的作用有哪些：

括约肌是分布在人体某些管腔壁上的一种环形肌肉，主要见于消化道和泌尿道。在括约肌的收缩与舒张对维持机体正常的生理功能起着重要作用。而括约肌支配受损的话，就会出现大小便失禁的病症。

1.在胃出口处的幽门括约肌，它能限制每次胃蠕动排出的食物量，并防止十二指肠内容物逆流入胃内。

2.回肠末端与盲肠交界处的回盲括约肌，能防止回肠内容物向盲肠排放；防止回肠内容物过快地进入大肠，延长食糜在小肠内的停留时间，利于小肠内容物的完全消化和吸收，并阻止大肠内容物向回肠倒流。

3.尿道与膀胱交界处有尿道内括约肌，收缩时能关闭尿道内口，防止尿漏出。尿道的膜部（尿生殖隔）有尿道括约肌，由横纹肌构成，受意识控制。

4.肛管处，有强大的肌环称为肛直肠环，由肛门内括约肌、肛门外括约肌浅、深部、肛提肌、直肠纵肌组成。此环对肛管起着极其重要的括约作用，损伤将导致大便失禁。肛门内括约肌无括约肌功能，仅有协助排便的作用。肛门外括约肌由横纹肌构成，受意识支配，排便时松弛。

那么如何才能引起括约肌的这些问题出现呢？相信很多人通过前言心里多少有数了！常见的大部分有两种：

第一种就是很多马尾神经损伤患者会遇到的，手术问题，手术损伤到马尾神经，导致肛门括约肌的支配功能丧失或者神经“藕断丝连”甚至直接是肛门括约肌的断裂，还有就是局部皮肤的缺损、粘膜的外脱这些都会导致病人出现肛门松弛的表现，肛门部的不能控制，出现漏液体、漏气体的表现。

第二种就是产妇的会阴的撕裂伤，还有一部分就是神经性的因素，以及老年人的肌肉力量的减弱会引起肛门部的松弛。

说到这里相信大家应该知道，马尾神经可不单单是一根神经，它是一束神经丛，下面分散的神经非常的细微，而且是不能有丝毫的损伤的，在马尾神经下有骶神经、终丝等神经，只要随便其中稍微受点不可避免的手术损害或者是压迫损伤都会严重影响到括约肌的支配。

通俗点讲解，拿中医举个例子，这些神经比作经络，经络一断气血营养输送不过去，除了括约肌的支配以外还要防止更严重的括约肌萎缩，不过大部分都是处于“藕断丝连”状态，不过即便这样也会导致括约肌松弛，大小便难以恢复或者不可恢复。一定要及时治疗才可以！

说到大小便的治疗很多人都非常感兴趣，因为这是马尾神经疾病中相对较难处理的病症之一！

先说一下西医对二便问题的患者治疗控制的方法方式通常会开一些增加膀胱收缩力的药或者降低尿道阻力的药物，急性通常用导尿管和开塞露来辅助帮助。短期疗效来讲相对有些作用，长久对身体的危害损伤很大，而且也麻烦。

而中医药方面有很多药材对二便障碍都有着很好的医疗效果，例如马钱子有兴奋膀胱，增加膀胱收缩力的作用。人参、鹿茸、麝香等能促进神经修复。蝼蛄、蟋蟀通过神经反射，以及直接作用于促进膀胱收缩排尿。仙灵脾、补骨脂能调整内分泌，改善代谢，对膀胱的恢复大有好处。中医是治本的，不仅能促进膀胱收缩，还能协调膀胱颈部和膀胱括约肌功能，对于尿失禁同时有益，一个方子就可能既治疗排尿困难又治疗尿失禁，这是中医的神奇之处。

有人说到我找过大院的中医大夫啊，为什么吃的效果不是很好呢？

这里就涉及的经验之谈了，大院的中医大夫大部分都属于综合性诊病的，并不会有太多专注于某一个领域诊病，就算是专注某一领域也不一定是马尾神经方面的，中医又要看积累，所以这样的大夫少之又少。这也就是并不是哪里的中医大夫都可以治疗这种疾病问题的根部，大夫首先要有高超的中医基础，还得精通西医才可以，毕竟神经损伤致神经源性膀胱是一个西医名词，研究好中医药，治疗好神经系统病症，使大部分障碍能够尽可能消除，是二便问题病人恢复幸福生活的必由之路。

在膀胱外侧或者肠道外侧，有一层环形肌，它就是括约肌，常见于人体的消化道和泌尿系统。括约肌的收缩与舒张对维持二便正常生理功能，有至关重要的作用。当马尾神经无法传导时，括约肌无法被支配，我们的身体就会出现二便功能障碍。
对于马尾神经受损后人体出现的二便功能障碍这个问题，是因为马尾神经受损后腰痛导致肠道、膀胱出现功能障碍，鞍部麻木且附近的神经无法及时向膀胱、肠道和腿部转递信息，从而导致男性的性功能也会出现支配能力障碍。而且如果这些被压迫或者损伤的神经被挤压太久，或者一直拖着不治，会对马尾神经产生不可逆的伤害，会导致患者膀胱、肠道、生殖器等出现不同程度的神经永久性损伤。
括约肌又有好几种分类：幽门括约肌、回盲括约肌、尿道内括约肌和肛直肠环。
幽门括约肌在胃出口处，它能限制每次胃部蠕动所排出的食物量，并防止十二指肠内容物逆流进胃中。
回盲括约肌在位于回肠末端与盲肠交界处，能防止回肠内容物向盲肠排放；防止回肠内容物过快地进入大肠，延长食糜在小肠内的停留时间，利于小肠内容物的完全消化和吸收，并阻止大肠内容物向回肠倒流。
尿道内括约肌位于尿道与膀胱交界处，膀胱收缩时能关闭尿道内口，防止尿漏出。尿道的膜部（尿生殖隔）有尿道括约肌，由横纹肌构成，受意识控制。
肛直肠环则在肛管处，是强大的肌环组成的，由肛门内扩肌、肛门外括约肌浅、深部、肛提肌、直肠纵肌组成。肛直肠环对肛管起着极其重要的括约作用，损伤将导致大便失禁。肛门内括约肌无括约肌功能，仅有协助排便的作用。肛门外括约肌由横纹肌构成，受意识支配，排便时松弛。
当马尾神经受损无法支配括约肌时，患者身体会因为无法支配的程度，出现不同程度的二便功能障碍。

而二便功能障碍会影响男性性功能障碍，这会大大打击男性马尾综合症患者，这种情绪的变化，自卑心理的产生，会影响病情的恢复，所以除了身体原因外，有的男性患者病情也可能会反复。
大部分患者都是普通人，没有办法保持一个平稳的心理状态，除了性功能障碍这一个因素外，还有因病痛折磨而产生的负面心理，当病情出现一点好转时，病人便欣喜若狂，然后被心情影响病情出现反复，又很失落，这种大喜大悲，很容易导致患者病情一直反复。所以对患者而言，学会尽量控制自己的情绪很重要，可以学着关注一些其他事物，不让自己的注意力一直放在病情上，而且要在治疗初期就要做好病情不会好转或者好的很慢的心理准备，不要过高的期望，也要保持一个积极向上的心理。
对于患者家属而言，一直的陪伴和耐心的安抚是很重要的，尤其是在面对无法自主行动的患者，毕竟谁都不希望自己生病，谁也都不希望自己的亲属家人生病，我们做好陪伴，一起努力战胜。
只要我们了解疾病情况，认真对待，对症治疗，不管是处于什么阶段的病人，相信都可以尽快的提升身体健康，早日恢复到健康生活！

二便功能受到影响后,会发生以下几种临床表现：

1.急迫性尿失禁

这类的尿失禁包括膀胀不稳定，逼尿肌反射亢进，胳瞅痉宰和神经源性膀胱未抑制睛胀) ,尿失禁与逼尿肌收缩末被控制有关。

2.压力性尿失禁

身体运作如咳嗽，嘈杂，颠颐或推举重物时体内压急刚升高后发生不随意的尿波流出，无逼尿肌收缩时，腾肤内压升高超过尿阻力时即发生尿失禁，压力性尿失禁的缺陷在腾脱流出道(括约肌功能不全)，致使尿道阻力不足以防止尿表晶出。

3.充溢性尿失禁

当长期充盈的精胀压力超过尿道阻力时即出现充溢性尿失慧，其原因可以是无张力(不能收缩)脯胀或睛肤流出通功能性成机标在棚，无张力腊就常由音髓创伤或糖尿病引起。老年患者腾就流出道德明常由类便嵌转引起，便秘的患者约50%有尿失禁，流出道梗阻的其他原因有前列腺增生，前列腺癌及膀胱括约肌失调，个别病例属精神性尿潴留。

4.功能性尿失禁

患者能感觉到精神充矗，只是由于身体运动，精神状态及环境等方酌原因，忍不住或有意地排尿。

因为马尾神经支配膀胱和直肠的功能传导信息，如果出现损伤可能会导致传导信息中断，无法支配，从而出现功能障碍问题

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任县19842729040： 马尾神经损伤了,为什么大小便失禁(或困难)?？
貊娟培达： 马尾损伤又分为早期、中期、晚期.早期环节:一般患者症状不明显,大部分患者是不常有慢性腰痛或者轻度的活动受限,往往在工作中加重,休息后得到缓解,许多患者不怎么注重,认为是劳累过度的正常现象.中期环节:一般患者通常有了...

任县19842729040： 马尾神经损伤为什么会排便困难? - ？
貊娟培达： 对于马尾神经损伤后出现的二便困难来说,是由于神经受损后导致腰痛出现肠道、膀胱功能障碍,鞍区麻木,附近的神经无法及时或者无法出向膀胱、肠道和腿部传递信息,甚至对男性的性功能支配也产生支配能力障碍.

任县19842729040： 马尾神经损伤,大小便失禁 - ？
貊娟培达： 你这种属于马尾神经受损后导致的大小便不能控制,建议用针灸治疗.针刺可以取八会穴,艾灸可以取关元、气海等穴治疗

任县19842729040： 马尾神经损伤大小便失禁？
貊娟培达： 此病症状马尾神经不完全性损伤,手术只是恢复椎管口径为神经恢复创造了有利的条件,但因压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态.如本病在有效的治疗其内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长面发生萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难.故治疗恢复的关键在于早期.现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环,并采用神经再生之药兴奋激活术后尚麻痹休克的神经细胞以支配下肢功能获得恢复改善.希望你能早日康复~~

任县19842729040： 马尾神经损伤导致屁股无感觉,大便小便无法正常排泄,左腿无法正常屈伸.请问能否自行恢复? - ？
貊娟培达： 自行回复几乎不可能.赶紧针灸埋线,有望逐渐恢复,但很难,这是最有效的方法.还有配合中药专方疗效更好.我的新浪博客,有详细介绍.神组埋线--搜百度,详细介绍代手术.