单位体检查出了肺部结节，到底是不是得了肺癌？

上次体检，显示我肺部有一个结节，那是不是说我就有患肺癌的风险？怎么办？~

肺部结节可分孤立性和弥漫性肺部结节，一定要搞清楚是良性的还是恶性的。

随着胸部CT的筛查，和健康体检的推进胸外科、呼吸科、影像科，都分别出台了。经大数据分析并非肺内小结节都是肺癌，在100个肺内小结节中，能够到肺癌的高度上不到30%，所以更多通过筛查，通过体检，发现的肺内小结节，都是良性结节。对肺内小结节不要过度恐慌，而这些小结节需要医生的判断需要胸外科医生，呼吸科医生跟影像科医生，共同来探讨、研究、讨论决定这个病灶恶性的程度到底怎么样。一个肺内小结节，不要一发现就手术，要有一个观察的时间当然确确实实，我们既然像很多肿瘤一样都有癌前病变，那肺内小结节本身就属于癌前病变的一个种类，随着年龄的增长免疫力的低下随着肺内小结节，致病因素的不断存在。它确实有可能发展成肺癌，所以我们针对肺内小结节有一个定期复查，定期随访的一个专家共识和我们的体检医生，要把有肺内小结节的健康人，告诉他定期随访定期复查的重要性，我们也会根据小结节的大小来给定出是每三个月一复查，每六个月一复查，每九月一复查，还是每年一复查。所以我再次强调，并非肺内小结节都是肺癌。

体检的时候发现肺部结节，不一定就是肺癌，因为肺部结节非常常见。肺部结节种类较多，有良性结节和恶性结节之分，良性结节有良性肿瘤性病变、良性炎性病变，恶性结节一般是肺癌比较多见了，当结节边缘粗糙，有分叶，形态不规则，而且有局部胸膜有牵拉。这种结节就比较危险了，就有可能是恶性结节，需要进一步检查确诊。可以做强化CT，或者是穿刺做病理来确定结节的性质。

很多人都谈“结节”色变，认为肺部结节就是肺癌。当看到体检报告上出现“磨玻璃结节”的时候就非常害怕，生怕自己得的是肺癌。以下这些人是肺癌的高发人群，有家族史或者个人肿瘤史；烟龄20年以上或者是长期吸二手烟；长期接触致癌物质的职业等，这些是肺癌的高发人群， 需要早期做肺癌筛查。

以下几种肺部结节都是良性结节

1、增长过快的结节

如果结节增长的速度过快，那说明是肺部炎症引起的，肿瘤的增长是细胞分裂繁殖，增长过快不符合肿瘤的变化规律，所以增长过快的结节多数是炎症性结节，不用担心恶性肿瘤。

2、完全钙化的结节

如果结节的密度跟骨骼或者是牙齿的密度相似，已经完全钙化，这样的结节会与身体长期存在，不用担心。

3、抗感染治疗后缩小的结节

如果抗感染治疗后结节明显缩小，那就是安全的结节，因为抗感染治疗对恶性肿瘤无效。所以抗感染治疗其效果，结节缩小，这种结节就是炎症引起的，不必担心肿瘤。

4、经过复查，结节无变化

长期没有变化的结节，比如5年内，结节都没有变化，那就是良性结节，不用担心。

肺癌都有哪些常见症状？

1、咳嗽、咳血

肺癌患者会有轻微咳嗽或者严重咳嗽，频繁或者刺激性干咳，尤其是40岁以上有长期吸烟史的人，咳嗽的时候痰中带血、血丝、或者血凝块的时候，要警惕肺癌。

2、胸部疼痛

当肺癌靠近胸膜，在肺癌的中晚期会出现胸痛的症状，多为不规则的隐痛或者钝痛，当肺癌侵犯胸膜的时候，可能会出现锐痛，在咳嗽和呼吸的时候症状会加重。

3、声音嘶哑

有些肺癌患者会出现不明原因的声音嘶哑。

4、第一跖趾关节肥大，指甲突出变弯，常常伴有疼痛，同时多出现游走性关节炎，活动受限等，要警惕肺癌。

当出现这些情形的时候，要警惕肺癌，早发现早治疗。当单纯的肺部结节，而且不是癌症的高发人群，就不要过于紧张，积极治疗，按时复查。保持乐观心情，有氧运动，多吃新鲜的水果蔬菜，尤其是雪梨、百合、银耳等润肺的食物要多吃一些。

对于恶性，我们了解到的就是在组织或者是器官部位长出了一个恶性的包块。那么其实癌症并不是一天两天就可以发生的，这是一个长达数年的过程，在癌症发展的前期会出现一种癌前病变。就比如说在我们的消化道中，胃癌的癌前病变大多数是由慢性的萎缩性胃炎引起，许多肠道的癌症都是由于肠化生而引起。而在呼吸道中，肺癌的发生大都数是由于肺部长了结节。而这一结节在病理上检测却是恶性的，可能会有转移的趋势。对于恶来讲，最精确的检查就是进行穿刺病理检测。

 

在我们的呼吸系统中，呼吸系统主要由呼吸道和肺部构成吸气和被动的呼气来进行氧气和二氧化碳的交换。肺部中主要包括肺实质和肺间质，肺间质主要由淋巴管，血管以及支气管组成。肺部疾病最主要的临床表现就是咳嗽，咳痰以及气喘，甚至还会有发生咯血的可能。为了诊断肺部疾病，大多数以x片为诊断依据。

 

在影像学的检查中，一般都是在生病之后才安排的检查，或者是每年的常规体检中才会发现一些具体的实变，也因此作为疾许多人常常在体检的时候被查出肺部长了结节，如果说是非专业，可能就会想要肺部长的结节会不会是癌与肺部引起的疾病大多数都会形成结节，比如说当肺部出现炎症的时候，或者是由于一些真菌感染的时候都会出现结节。

 

在医学影像学表现上当肺部出血的时候或者是出现肺结核等疾病的时候，也会出现小结节性的病灶。如果说要确诊是否为肺癌的话，一定要进行更精确的检查，比如说，加强的核磁共振或者是肺部的穿刺病理活检结果来判定。

肺结节和肺癌根本就是两码事，刚开始发现的时候很轻，那么可以通过药物的治疗慢慢的缓解，如果肺结节长期不治疗的话，慢慢的就会形成肺癌。

随着ct检查的普及，可发现很多肺的微小结节，特别是几毫米的小结节。部分小结节可能是肺癌，但大部分的肺结节是良性疾病。所以，若通过胸部ct平扫等检查发现肺结节，需根据其大小和形态采取随访措施，有的需进行手术，有的需随访，都应在专科医生指导下进行。

这不一定是肺癌，这个很有可能只是得了肺气肿等疾病，不要太担心。

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万州区18938555039： 肺部有小结节体检出来了,公司会要这样的员工吗? - ？
殷勤疤铿锵： 当然影响,特别是国企,有结节直接刷你

万州区18938555039： 入职体检:血小板宽度分布过低9.5,正常是10到15,尿胴体阳性2+,体重...？
殷勤疤铿锵： 肺部结节,比较正常,正常人体内都会有淋巴结节,定期关注就可以了,没有变化就没事.

万州区18938555039： 椎间盘膨出并突出,椎管轻度狭窄,椎体后缘骨软骨结节怎么办 - 骨科...？
殷勤疤铿锵： 你好,左下肺类结节,有两种可能是,一是乳头影像,二是肺上的一个小结节病灶,建议做胸部CT检查,估计没多大问题的.