为什么根管治疗后还会牙痛?牙医破解3大迷思

作者&投稿:都骆 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 「医师,是不是上一位牙医师没做好,所以我的根管治疗才会失败?」听我解释完X光片后,坐在牙科椅上的病患张小姐忧心忡忡地问。

几年前,她在别的牙科诊所完成下颚大臼齿的根管治疗后,算是相安无事。但最近张小姐刷牙时却发现,做过根管治疗牙龈底部有一个小脓包,甚至用力挤出来还有一些脓水,因此前来求诊。(推荐阅读:11个症状警告:牙齿的「沉默杀手」找上你了)

迷思1:根管治疗后,牙齿是不是就死掉了?

(图片来源:shutterstock)

根管治疗目的是将牙髓腔里发炎的神经、血管、结缔组织等物质清除,待牙齿周围发炎状况痊愈后再将牙髓腔封填起来,让牙齿恢复到原先可使用的状态,因此根管治疗绝对是目前保留自然牙主流的医疗常规。

迷思2:根管治疗后,就一劳永逸了吗?

通常根管治疗后的牙齿,齿质已有缺损或结构不足,比不上一般牙齿健壮。为了防止病患咬裂、填充材料随时间崩解等问题,导致细菌再次入侵牙髓腔,医师通常会建议制作赝复物(假牙套),保护剩下的牙齿结构。(推荐阅读:「牙齿」不健康 当心得糖尿病风险增高)

迷思3:为什么我做完根管治疗还会痛?

(图片来源:shutterstock)

根管治疗操作范围极为狭小,过程中可能遭遇异物堵塞、狭窄钙化、穿孔、分岔、带状根管、或前次治疗发生特殊困难等,这时往往需要使用牙科专用显微镜提供照明及放大,搭配专用超音波等特殊器械,可协助解决上述困难,也可增进清洁根管效率,保留更多的齿质,增加保留牙齿的机率。

针对张小姐在根管治疗多年后,同样牙位发现再次根尖病灶,牙医师通常会针对临床病征再拟定不同的治疗计划。包括:显微根管再治疗、显微镜根尖病灶手术、蓄意性再植手术、甚至是拔牙,都会是治疗的选项之一,唯有共同讨论出适合的治疗选项,才能有令人满意的治疗结果。

(本文作者为中华民国牙髓病学会理事、前三军总医院牙髓病科主治医师、明品牙医诊所院长钟明邦)

<本专栏反映专家意见,不代表本社立场>




根管治疗后复发
根管治疗后是存在复发可能性的。根管治疗是一个复杂的过程,虽然每个牙医都能做根管治疗,但是真正完成一例标准教科书式的根管治疗是很困难的!从初始设计正确的开髓洞形,以便建立进入各个根管的直线通路,到准确探查到每个根管口并且做到不遗漏,然后对根管进行清理扩大,这个过程既要达到准确的工作长度...

牙齿根管治疗后还会发炎吗
如果根管治疗完好情况下不会发炎的,这种几率很小很小。如果根充不到位的话根管治疗了不是百分百的,这个就要看大夫的怎么给你做的了,就看那个大夫是不是一个负责的大夫了。

牙齿做了根管治疗后还能钻开吗
可能是根充反应,你可以先吃消炎药,如果2周后还不行,那就去找医生,理论上可以再钻开,但是难度比做一个根管治疗难的不止100倍,实践上可以说,如果1000个人的话可能有1个人的根管治疗充填物可以掏出来,前提还是做的不太充实的那种

根管治疗有什么后遗症
根管治疗后,可能会出现短期的牙髓炎症状,如轻微的疼痛、不适或敏感。但是,这些症状通常会随着治疗的进展而减轻或消失。如果治疗后未及时修复牙齿或出现感染,则可能会导致再次感染或需要额外的治疗。在极少数情况下,根管治疗也可能会导致牙齿结构过于脆弱,需要进行额外的加强或修复。因此,进行根管治疗...

根管治疗后,牙疼是什么原因?
回答:根管治疗后,牙疼的可能原因可能有下面这些: 1、术后的正常疼痛反应。这种情况是因为在根管治疗时,对牙体或多或少进行了一些磨耗,牙齿有敏感刺激,所以会疼痛,但这种现象一般几天后会自行消失。 2、对根管充填的材料过敏。由于在根管治疗前,没有检查出患者的一些过敏反应,采用了一些不适合患者的填...

我做根管治疗之后两三天后牙齿开始疼,刷牙时还出血
药物治疗 或理疗。总体来说,这两种情况都可能在治疗中发生,医生会想办法避免,但既然出现,只能面对。这种 炎症 引发的疼痛是根尖组织引起的,与牙神经没 什么关系 。只要根充后 X线片 到位,将来这棵患牙一般没什么问题。建议到 正规医院 口腔科 诊治,根管治疗的治疗要求很高,做好不容易。

根管治疗后的牙齿还能用多久
根管治疗的牙齿,使用时间短则几个月,长则十几年。那么哪些因素会影响其使用寿命呢?1.牙齿缺损程度:若是小的龋洞所引起的牙髓的炎症坏死,在做完根管后,只需进行树脂充填便可恢复牙齿的外形和一定的咀嚼力;但若是龋洞比较大时,牙冠缺损较多,对外界的抵抗力便会大大降低,这时医生多会建议根管...

根管治疗后有哪些可能的并发症?
然而,手术过程中可能会出现并发症,如急性炎症、穿孔、器械故障等,这些并发症并非不可避免,关键在于术者熟练掌握解剖结构并严谨操作。(并发症并非普遍,良好的技术与细致的操作能有效降低风险)总的来说,根管治疗后的牙齿松动需要专业评估和适当处理。(专业评估和适时干预是关键)请放心,只要遵循专业指导...

根管治疗后,做了牙套,牙齿还会不会变黑?
不会变色,但质量差的牙套会使牙龈发黑 牙套主要用来增强牙齿功能并防止继发龋,专业医院优秀的牙套可以防止继发龋,所以说找个好医生比装个好牙套更重要

牙齿做了根管治疗后四个后还是有扣痛下常用吗?
做了根管治疗之后还是疼痛 有两种可能 第一根尖还是有炎症 第二做根管治疗不到位 根管治疗术前术中术后都需要拍牙片的 最后一张也是为了做治疗后的评估,拍牙片就知道具体的情况了

常州市18631163780: 为什么牙做完根管治疗还会痛? -
巧刘速力: 根管治疗的最后要将充填实.而成功的标准之一是根充材料距根尖1mm.如果超出这个距离就会引起疼痛,这种情况就需要取出重新充填.还有一种情况,部分人对充填敏感,也会出现疼痛,一周后疼痛自行消失.建议观察几天,如果还痛,需要拍x片确定情况.根管治疗1周后,如不痛,就可以镶烤瓷牙了

常州市18631163780: 为什么牙齿做了根管治疗还会出现疼痛呢?——芳大牙科告诉你原因! -
巧刘速力: 一般,做完根管治疗理论上是不会牙疼的,而且也不会有任何不适,但是毕竟临床和理论差很多.很多病例和病人都反应做完根管治疗后还是隐隐作痛,但是不会剧痛.一般来讲,根管治疗引起的疼痛一是因为根管充填超出根尖孔,导致材料压...

常州市18631163780: 为什么做完根管治疗后牙还会痛 -
巧刘速力: 如果你觉得跟管治疗已经很彻底,并且已经装了假牙,牙根觉得还有些痛感属于根尖周的问题啦也应该说是牙周膜还未完全愈合的缘故了.建议你口服麦白霉素甲硝唑一周症状就会慢慢的消失了.

常州市18631163780: 根管治疗后,牙还是疼?为什么?
巧刘速力: 一般根管治疗 一个疗程在10天左右 换药在5次左右 直至炎症(疼痛)完全消除后再补起来 两次疼痛是正常现象 建议给多医生点信任 配合好治疗 早日康复

常州市18631163780: 为什么做完根管治疗后牙还会痛 -
巧刘速力: 如果你觉得跟管治疗已经很彻底,并且已经装了假牙,牙根觉得还有些痛感属于根尖周的问题啦也应该说是牙周膜还未完全愈合的缘故了.建议你口服麦白霉素甲硝唑一周症状就会慢慢的消失了.

常州市18631163780: 为什么根管治疗后还会牙痛?
巧刘速力: 根管治疗是目前国际公认的治疗牙髓病和根尖周病的有效方法,随着根管治疗技术的日益完善,牙齿保存的概率大大提高.但由于各种原因,总有些病例经过根管治疗后牙...

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