发生急性心肌梗死怎么办?黄金4分钟和两个“120”是什么?
冠心病,是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血/缺氧或坏死而引起的心绞痛或心肌梗死,也称缺血性心脏病。
心肌梗死是心肌缺血性坏死。在冠状动脉病变德尔基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
(大量研究证明,绝大多数的心梗是由于不稳定的粥样斑块溃破,继而出血和管腔内血栓形成,而使官腔闭塞。少数情况下血管持续痉挛也可使管腔完全闭塞。)
1、疼痛是出现心梗最早期的症状,它的疼痛部位和性质与心绞痛都是非常一样的。
但是常常发生于安静或者是睡眠的时候,疼痛的程度非常的重,而且范围也很广,持续的时间可以长达好几个小时。
疼痛的部位是在肚子的上腹部,一般被误认为是胃溃疡穿孔,或者是急性的一些炎症等。
位于下颚或者是颈部,常常被误认为是骨关节病部分的病人,并没有疼痛,大多数都是糖尿病人和老年人,一开始表现都是休克或者是急性心力衰竭。
2、全身的身体逐渐的发热,而且伴有心跳过速,白细胞逐渐增高和红细胞沉淀率逐渐的增快。
有很多的坏死物质,因为吸收也会引起一般疼痛,都是发生在48小时之后,他的体温一般都是在38度上下,很少会超过39度,一般都能够持续一周左右。
3 、胃肠道疼痛等症状,大约能够有1/3有疼痛的病人,在发病的早期会有恶心呕吐和他的肚子经常会胀痛。
这是因为自己的神经坏死导致的心肌刺激和心脏的排血量降低,所导致的一系列的疾病出现。
心律失常多发生在起病1-2天,而以24小时内最多见,可伴乏力、头晕、晕厥等症状。室颤是心肌梗死早期,特别是入院前主要死因。
1、心绞痛疼痛的时候常常会伴有恶心发汗血压低的状态,而且常常都是心梗前的状态。
心绞痛发作的时候会出现心功能不全症状,而且原有的心功能不全症状会逐渐的加重。如果这样的话,身体是会特别危险的,一定要重视起来,最好是上医院做一些一系列的检查,寻求好的治疗方法。
2、真正的心梗都是先兆一过性的,如果是心梗导致的牙痛,通常三分钟左右就会过去了。
如果是牙周炎,则不会在短时间内很快的痊愈,心梗之前还往往会出现这样的先兆,以前从未发生过,在活动的时候突然感觉到胸口非常的疼痛,在晚上睡觉的过程中也会突然的疼醒。
3、中老年患者突然出现急性左心衰竭,而且他的心率严重的失常,所以我们在夜间的时候,一定要让中老年人保持安静的休息环境,不要太过吵闹尤其是老年人,是最需要安静的。
一般出现心感他的疼痛性质会逐渐的变得更加的严重,时间也在不断的增长。
4、生活中嗓子疼可以说是非常常见的一种问题,比如说感冒会引起嗓子疼,慢性的咽炎也会引起嗓子疼,但是有很大一部分的心肌梗塞也会引起嗓子疼,所以他们在出现嗓子疼的时候,大多数人都已经忽视了会是因为心梗导致的。
1、晨起6时至12时交感神经活动增加,集体应激反应性增强,心肌收缩力、心率、血压增高,冠状动脉张力增高。
2、饱餐特别是进食多量脂肪后,血脂增高,血粘度增高。
3、重体力活动、情绪过分激动、血压剧升或用力大便时,致左心室负荷明显加重。
4、休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常,致心排血量骤降,冠状动脉灌流量锐减。
黄金4分钟和两个“120”
我国每年发生心脏猝死的人数超过50万例。对心脏猝死的患者来说,心脏骤停发生后的黄金救治时间是 4分钟 ,如果4分钟内开始心肺复苏,存活率为50%左右。
抢救启动每延迟1分钟,则患者生存率下降10%。急救专家提醒,心梗患者要及时救命,应牢记两个 “120” :急性心梗发生后要迅即拨打120急救电话;急性心梗从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成,可大大降低病死率和致残率。
在沈阳,急救车会优先将心梗患者送入沈阳市胸痛救治联盟的13家医院,它们的“胸痛中心”能为患者争取更多的抢救“黄金时间”。
为了抢救已被梗的但尚未死的心肌,临床上常采取以下急救措施。
1、经静脉给予溶栓药物:溶栓迅速,可在数十分钟内使70%〜80%患者血栓溶解,使其恢复冠脉血供,临床症状得到及时改善。
2、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA):即用顶端带有球囊的导管,扩张狭窄的病变血管恢复血供,必要时可放置金属支架。
3、急诊行冠状动脉搭桥术(冠状动脉旁路移植术):迅速重建血运,更完全的恢复心肌血供,改善血液循环。
心脏骤停后的4分钟之内进行心肺复苏,就有可能使生命得到挽救。
因此,遇到“猝死”患者时,进行救助的步骤应该是:
1、先拨打急救电话120,简要说明情况和所处的位置。
2、判断患者情况,如需心肺复苏,正确的方法为:按压部位为胸部正中乳头连线水平,救护者上手掌根重叠,十指相扣,掌心翘起,十指离开胸壁,上半身前倾,双臂伸直,垂直向下,用力、有节奏地按压,频率为每分钟100-120次。每做30次胸外心脏按压,交替进行2次人工呼吸。
3、现场如有AED(自动体外除颤器),可尽快使用,按照语音提示操作。
牢记以下2条基本原则:1、认真改变生活方式。2、坚持服用有证据有预防作用的药物。
沈阳医学院硕士生导师,辽宁医学院硕士生导师,吉林大学白求恩医学院兼职硕士生导师。辽宁省“百千万”人才“百层次”人才,沈阳市“学术带头人”,沈阳医学院心血管内科“学术带头人”。
急性心肌梗死怎么处理
急性心肌梗死发生时,需要立即拨打120急救电话,同时采取以下急救措施:1、病人立即停止一切活动,原地坐下或躺下安静休息。患者可原地蹲下,但切忌他人扶着病人走动,更禁止病人自行奔走、呼救或步行、骑自行车、开车,或者乘坐公共汽车前往医院。禁止搬动病人,即使病人倒在地上,也禁止将其搬到床上;2、...
急性心肌梗死的最佳治疗方法
患者确诊急性心肌梗死后,最佳治疗方法如下:1、立即坐下或躺下,避免运动或活动增加心肌耗氧;2、立刻服用抗血栓的药物;3、对于急性心肌梗死的患者,最重要的是进行血运重建,尽早、尽快将闭塞的血管开通,挽救濒临坏死的心肌细胞。进行血运重建时,如果所就诊的医院有PCI,即冠状动脉造影术的条件,可以做...
发生急性心肌梗死怎么办
突发急性心肌梗死患者应该迅速转运至医院,以便尽快的接受治疗,这是急性心肌梗死患者院前急救的首要任务。据统计,急性心肌梗死的患者约50%在发病后一小时内于院外猝死,因此一旦发作心前区疼痛,应立即采取如下措施:1、拨打120进行急救,最好急救车送至能开展介入治疗的医院。2、患者应立刻停止一切活动,...
什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死是指冠状血管突然堵塞,引起相应区域的心肌坏死,这个过程就叫急性心肌梗死。急性心肌梗死最常见的原因是冠心病,以及冠状动脉的粥样硬化斑块破裂之后血栓形成,把血管堵塞。心肌梗死分成ST抬高性的心肌梗死和非ST抬高性的心肌梗死,ST抬高性的心肌梗死是可以用溶栓的方式进行治疗的,在心电图上的...
急性心肌梗死的临床表现有哪些?
(3)胃肠道症状:疼痛剧烈时伴频繁恶心、呕吐和上腹部胀痛。(4)心律失常:多发生在起病1~2周内,以24小时内最常见,尤以室性心律失常最多见。(5)低血压和休克:主要为心源性休克,因心肌广泛坏死、心排血量急剧下降所致。(6)心力衰竭:主要表现为急性左心衰竭,出现呼吸困难、咳嗽、烦躁等症状,...
急性心肌梗死的抢救措施
如果患者确诊为急性心肌梗死后,出现典型的心电图的改变或者心肌酶学检查确定急性心肌梗死时,必须立即立静脉通道,尽快送入CCU病房,进行密切监护,尽快给患者开通冠状动脉,也就是行PCI手术进行治疗。如果患者需要做支架手术,需要以最快的速度给予冠状动脉的再开通,如果患者出现严重的心肌梗死,而导致心源...
急性心肌梗死的护理
心肌梗死后的护理包括一般护理、病情的观察、疼痛护理、溶栓治疗的护理、心理护理。1、一般护理包括休息与活动,在急性期需要卧床12个小时,保持环境的安静,不能探视。在饮食上,第一天可以吃流质饮食,随后用半流质。保持大便通畅,因为卧床进食少,有可能会有便秘的现象。2、病情观察,在进入CCU以后,要...
急性心肌梗死的护理
急性心肌梗死是我们人体常见的一种有关心脏方面的疾病,而且随着人们的压力的与日俱增,现在我们生活中的急性心肌梗死的发病几率还是比较高的,这也是很多人所担心的方面。关于急性心肌梗死的治疗,其实目前的医学上面并没有太好的治疗方案以及药物,所以对于急性心肌梗死的护理看起来是很有必要的。对于急性...
急性前间壁心肌梗死怎么处理
急性心肌梗死,不论是前间壁,还是前壁,还是广泛前壁,或右冠脉导致后壁、下壁,处理的基本原则一致,最重要为需要尽快开通梗塞血管,恢复缺血心肌血流灌注,一旦发生心肌梗死,应该马上就医。如果在社区医院或较小医院,医生会跟大医院联系转诊,家属也可以积极沟通转诊,转到有开通血管条件的大医院,做...
急性心肌梗死的主要护理措施
急性心肌梗死急诊护理接诊时应首先给予心梗一包药,注意监测各项指标和尿量,记出入量、注意患者胸痛变化情况以及性质以及动态复查心肌酶、心肌损伤标志物变化的情况,积极术前准备。并且注意保持患者周围环境安静,预防及消除患者的紧张情绪,绝对卧床。同时应该严密监测心电监护与生命体征,对于异常的心律要第一...
空裘包醛:[答案] 某电视台在黄金时段的2分钟广告时间内,计划插播长度为15秒和30秒的两种广告,要求每种广告播放不少于2次,则安排的方法有( ) ( B )设15秒的广告播放X次,30秒广...
潼南县18776673465: 某电视台在黄金时间段的2分钟广告时间内,计划插播长度为15秒和30秒的两种广告.15秒每播1次收费0.6元,30秒广告每播1次收费1万元,该电视台在黄金... - ?
空裘包醛:[答案] 额. 设15秒的X次.30秒的Y次. 0.6X+Y=4.4和15X+30Y=120 X=4.Y=2.
潼南县18776673465: 急性心肌梗死怎么自救??
空裘包醛: 急性心肌梗死起病急、风险较大、死亡率较高,患者一旦发生急性心肌梗死,可采取以下自救措施:1、危险意识:一旦发生胸痛,不管是心肌梗死引起的胸痛,还是其他原因引起的胸痛,患者应意识到危险性;2、卧床休息:一旦出现剧烈胸痛,要立即停止活动卧床休息,如果身边有速效救心丸或硝酸甘油,可先服下缓解症状;3、拨打120:及时拨打120,让专业医生判断胸痛的具体原因.
潼南县18776673465: 更年期最早多大岁数会出现 - 妇科 - 复禾健康?
空裘包醛: 心脏出现猝死等意外怎么办?专家介绍,意外发生的五分钟之内是抢救的黄金时间,被称为“黄金五分钟”.一旦发现病人猝死,要马上进行胸前区心脏叩击,最好在硬板床或地上,按压胸部双乳头连线的正中,频率为每分钟100次,同时赶紧...
潼南县18776673465: ...金和铜共占总重量的2/3,金和铅占王冠总重量的3/5,问金,银,铜,铅各有多少米拉?2.一个水池装有一个进水管和一个排水管.单开进水管4分钟可把水... - ?
空裘包醛:[答案] 金x银y铜z铅u x+y=3/4 x+z=2/3 x+u=3/5 x+y+z+u=1 解方程,金30.5银14.5铜9.5铅5.5 2, (1/3)/(1/6)+1/(1/4-1/6)=14
潼南县18776673465: 得了急性心肌梗死怎么办??
空裘包醛: 您好,明确诊断的急性心肌梗死,除常规治疗外,关键须尽快进行“再灌注治疗”,即采取办法使已经堵塞的血管重新开放,恢复心脏的血液供应.主要有以下方法:待病情稳定1-2周后,仍应进行冠状动脉造影检查,决定是否须介入治疗或冠脉搭桥手术,以彻底改善心肌供血情况.希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐