这几类药服药时间不对，等于没吃
作者：北部战区总医院药师 朱慧彬
医生开了药，嘱咐患者经常会说：一日三次，一日两次等等。这代表的含义并不是三餐之后，或者早晚餐之后服药（除非特殊要求），而是能尽量保证8小时一次，或者12小时一次服药。大部分的口服药都可以遵医嘱后自定时间，但是有一些药物，尤其是每日服用一次的药物，并不是随意找个时间就可以的。服药时间的选择，可以影响药物的疗效。
人体的生理变化具有生物周期性，在生物钟的控制调节下，人体的基础代谢、体温变化、血糖含量、激素分泌等功能都具有节律性的变化。机体的昼夜节律改变了药物在体内的生物利用度、血药浓度、代谢和排泄等。利用时辰药理学确定最佳给药时间，是引导临床合理用药的最佳方法。
1、抗高血压药
人的血压在 1 天 24 小时中呈“两峰一谷”的状态波动，即 9：00 11：00 时、16:00 18:00 时最高，从 18:00 时起开始缓慢下降，至次日凌晨 2:00 3:00 时最低。故出血性中风多发生于白天，而缺血性中风多发生于夜间。
降压药服用后 0.5 小时起效，2 3 小时达峰值。因此，高血压患者以上午 7:00 时和下午 14:00 时两次服药为宜。1 天服用 1 次的控缓释制剂多在 7：00 时给药。
2、抗心绞痛药
心绞痛发作的昼夜节律高峰为上午 6：00 12：00 时，心绞痛患者最好早晨醒来时马上服用抗心绞痛药。
3、他汀类调血酯药
由于胆固醇主要在夜间合成，所以晚上给药比白天给药更有效。如：辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀钙等，采用晚间顿服比每日 3 次服药效果更好。
4、抗酸药
包括小苏打、碳酸钙、氢氧化铝等，宜餐后 1：00 3:00 小时服药最佳，因该类药物餐后服用，其排空延缓具有更多的缓冲作用。
5、胃酸分泌抑制剂
包括 H2受体拮抗剂（西咪替丁、雷利替丁等）、质子泵抑制剂（奥美拉唑、泮托拉唑等）全天量睡前顿服的疗法，这种服法与分次服效果相同或更好，既方便了患者，又减少了不良反应。因为人体胃酸分泌从中午开始缓慢上升，至 20:00 时左右急剧升高，22:00 时达到高峰。
6、糖皮质激素
人体激素分泌呈昼夜节律性变化，分泌的峰值在早晨 7:00 8:00 时，2 3 小时后就迅速下降约 1/2，然后逐渐减少直至午夜的分泌量最少。将 1 天的剂量于上午 7:00 8:00 时给药或隔日早晨7:00 8:00 时 1 次给药，可减轻减轻肾上腺皮质功能下降，且消化系统溃疡出血的发生率降低，并发感染的机会也减少。
7、抗肿瘤药
肿瘤细胞和正常细胞具有不同的生物钟，肿瘤细胞在 10：00 时生长最旺盛，第 2 个生长高峰在 22：00 23:00 时，而正常细胞在 16:00 时生长最快。因此，在上午 10:00 时或午夜 22:00 23:00 时进行化疗，对肿瘤细胞的杀伤力最高，对正常细胞受损率最低。
1、平喘药
哮喘患者的通气功能具有明显的昼夜节律性，白天气道阻力最小，凌晨 0：00 2:00 时最大，故哮喘患者常在夜间或凌晨发病或病情恶化。而凌晨哮喘患者对乙酰胆碱和组胺最为敏感。故抗哮喘药每晚睡前 0.5 小时服药一次的平喘效果显著优于每天 2 次给药方案。
2、麻醉性镇痛药
吗啡的镇痛作用在 15：00 时给药最弱，21:00 时给药最强。
3、免疫增强剂
上午用药，易出现发热、寒战和头痛等不良反应，晚上用药，副作用少，且疗效不减。
4、铁剂补血药
铁剂在 19：00 时服用与 7:00 时服用相比较，其吸收率可增加 1 倍，疗效增加 3 4 倍，患者晚饭后服 0.3 0.6g，常可获得满意的效果。
5、轻泻剂
治疗便秘的温和泻药如比沙可啶、酚酞、液体石蜡等，服药后 8 10 小时才见效，均需在睡前 0.5 小时给药，次日早晨排便，符合人体的生理习惯。
6、催眠药
起效快的，如水合氯醛，需临睡时服用；起效慢的，如苯二氮卓类，需睡前 0.5 小时服用。
审稿专家：北部战区总医院主任药师 赵庆春、副主任药师 孙雪
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服药有什么时间限制?
很多人以为只要服用的药物正确，至于服药时间并不重要。但事实上，服药的时间对于药物的疗效至关重要，如若服药时间科学，则既能发挥药物的最大疗效，又能减少药物的副作用。否则，不但延误疾病的康复，还增加患者的经济负担。现将常用的药物服用时间介绍如下，以供参考。1.滋补类药应清晨空腹服用 适宜清晨...
一天三次的药,需要间隔多长时间吃
一般理想状态下，如果按照每8小时1次，又不对工作生活造成太大影响的话，早上6点1次、中午14点1次，晚上22点1次就可以了。或者基本上按照这个时间段来调整。大家一定要准确了解自己服用药物的特殊服用方法，然后再来安排更好的用药时间。需要特别注意的是，不同药物有不同的服药要求，如以下几类类药物...
老年人用药需谨慎,使用不当易起反应
常见用药误区包括:1.服药时间不对。中医用药讲究时辰,其实西药也一样。2.随意停药和减药,症状消失了就不吃药。3.对不良反应并没有防范意识,其实过敏、头疼、发脾气等都可能跟用药有关。4.特殊人群用药问题。老人、儿童、孕妇用药都需要特殊关注。5.不按医嘱用药;药品储存不当;躺着用药;随意嚼碎、掰开服用;兑着...
常用药的最佳服药时间
6、强心药：心脏病患者对洋地黄、地高辛和西地兰等药物在凌晨时最为敏感，此时服药，疗效倍增。7、抗哮喘药：氨茶碱宜在早上7时左右服用，效果最佳。8、抗过敏药：赛庚啶于早上7时左右服用，能使药效维持15～17小时，而晚上7时服用，只能维持6～8小时。9、激素类药：人体对激素类药的反应也有时间节律...
服药每日三次是指几小时一次?
这样会使血药浓度白天高、夜晚低，杀菌作用只在白天发挥功效，到晚上细菌又会大量繁殖，很容易造成细菌耐药，本来有效的药物也会减效，甚至失效。因此，服用抗生素类药物治疗的患者，建议把早上用药时间安排在6点，然后下午2点服1次，晚上10点再服1次。这样既不会打乱原有生活规律，也不用半夜起来服药。
服药究竟什么时间最好?吃药时间应该怎么理解?
药品有不同的计量单位，使用时可能出现看错的情况，导致剂量错误。5. 服药不忌口 食物也会影响药物的作用，因此在服药期间要注意避免食用影响药物吸收的食物。6. 忽视药物的年龄限制 不同年龄段的人对药物的反应可能不同，因此要根据年龄选择合适的药物和剂量。总结：正确的服药时间对药物的效果至关重要...
各种药品用药时间解析?
※抗生素类药物，排泄较快，为了使血液中能保持一定浓度。每隔6小时服药1次。※风湿性或类风湿性关节炎患者，多在每天清晨和上午关节疼痛较重。如服消炎痛等药物，可在早晨剂量加大服1次，效果最好，且可将中午的1次服药免去。※人体对激素类药物的反应也有时间节律，如可的松，在早晨6~9点，人体血液...
有哪些错误的服药方法?
“1日3次”是药物学家根据实验测定出药物在人体内的代谢速率后规定的，意思是将一天24小时平均分为3段，每8小时服药一次。只有按时服药才能保证体内稳定的血药浓度(血液中药物的浓度)，达到治疗效果。如果把3次服药时间都安排在白天，会造成白天血药浓度过高，给人体带来危险，而夜晚又达不到应有的血药...
胃药种类及服药合适时间
通常所说的“胃药”包括以下几大类，作用机制各有不同，服用时间也应有所区别。抗酸药 是弱碱性无机化合物，服用后可中和胃酸，迅速缓解胃酸导致的胃灼热、疼痛等症状。常见的有铝碳酸镁(达喜)、碳酸钙、氢氧化铝以及三硅酸镁复合制剂(胃舒平)等。此类药物服用时间相对灵活，饭前或饭后(1―2小时)以及...
长期避孕药服药的时间不对,有效吗
有效，很有效！甚至终生有效！建议你少吃点避孕药，不然以后生不出来宝宝哦
窦妹唯嘉：[选项] A. 对,小孩不该管大人事 B. 不对,父母是我们最亲的人,不应该说父母 C. 对,父母有养育之恩,有“火”对孩子批评是对的 D. 不对,孝敬父母不是愚孝和盲目顺从
马塘区13298615804： 分析化学酸碱滴定用NaOH液(0.2000mol/L)滴定一氯乙酸(0.2000mol/L)至PH=4.4时,还有百分之几的一氯乙酸未被滴定.做了好长时间,就是和答案... - ？
窦妹唯嘉：[答案] C(HCL)=C(NAOH)V(NAOH)\V(HCL) NAOH 为标准液 HCL 为待测液 带数据就OK的
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窦妹唯嘉：[答案] 本初子午线是地球上的零度经线,它是为了确定地球经度和全球时刻而采用的标准参考子午线,它不像纬线有自然起点——赤道.它是有弯曲的地方.二用180度经线来分地球的分幅则更合理些.
马塘区13298615804： ...物体间一定也有弹力 两个物体间的弹力和摩擦力的方向总是相互垂直的两物体间有弹力作用时,也一定有摩擦力 请我跟 这几句话 如果不对 ,请给出反例 ,... - ？
窦妹唯嘉：[答案] 两物体间有摩擦力作用时,物体间一定也有弹力 两个物体间的弹力和摩擦力的方向总是相互垂直的 这句话是正确的,因为弹力垂直于接触面,而摩擦力平行于接触面,所以垂直. 后面是错误的,有弹力作用时不一定有摩擦力. 例如:课本放在水平桌...
马塘区13298615804： 吃过避孕药之后月经提前来了九天特别少颜 - 妇科 - 复禾健康？
窦妹唯嘉： 根据你描述的情况,中药如果效果比较好的话,是可以长期服用的,以治愈为主要目的,中药的副作用特别小,不会对身体产生多大危害,可以放心服用.还有就是平时多锻炼身体,提高机体自身的免疫能力,需要定期复查,树立战胜疾病的信心.
