弥漫性特发性骨肥厚病因
弥漫性特发性骨肥厚是一种病因未明的疾病，尽管有家族发病的报道，但基本病变主要集中在肌腱和韧带的附着点。早期病变表现为结缔组织增生，局部基质和细胞数量增加，伴有纤维软骨岛的形成，软骨细胞和蛋白多糖增多，而胶原含量相对减少。钙盐在软骨处不规则沉积，伴随骨皮质血管增生和浸润，骨化逐渐深入，最终韧带深层组织骨化并融合椎体，这解释了X线检查中椎前透亮间隙消失的现象。
椎间盘可能发生退行性变化，纤维环扩张，对前纵韧带施加压力，导致骨化带中断。椎体前缘的骨质增生和骨赘形成可能与椎间盘外突有关，进一步影响前纵韧带的形态。虽然最初认为机械因素可能诱发疾病，但越来越多的研究显示，这是一种全身性疾病，可能与生长代谢异常有关，特别是与糖耐量异常和成人发病的糖尿病相关。大约17%至60%的患者存在糖耐量异常，其患病率显著高于对照组。成人发病的糖尿病患者中，本病的患病率高达13%至50%。高胰岛素血症可能与本病有关，因为这类患者骨密度较高。北美印第安人比马部族和痛风患者有更高的患病率，这可能与他们的高肥胖率、高血压和成人发病糖尿病有关，这些疾病都与高胰岛素血症相关。
扩展资料
弥漫性特发性骨肥厚(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis，DISH)主要累及脊柱尤其是颈椎，特征是大量而表浅的不规则椎体前和侧缘骨质增生相互间融合形成椎体前广泛肥厚骨块，又称为强直性骨肥厚(ankylosing hyperostosis)或Forestier病。本病为动物包括人类普遍存在的一种疾病，恐龙、史前爬行动物和现代的鲸类均可累及，但最常累及的动物是狗、马猴、熊等哺乳动物人类的古埃及木乃伊、古罗马人和古撒克逊人以及中世纪的古人类化石中均有发现罹患本病的证据。
弥漫性特发性骨肥厚的临床表现
本病起病隐袭、缓慢、症状较轻，疾病早期一般无特殊不适，劳累、受凉或长途乘车后活动受限，甚至颈、腰背和外周关节的僵硬以及四肢疼痛。当出现跟骨、鹰嘴骨赘或距骨骨刺时，可有足跟痛、肘痛或足痛；有时腱、韧带与骨的附着部发生肌腱末端炎引起疼痛。本病的一个显著的特点是临床症状较X线表现为轻。
弥漫性特发性骨肥厚的预防
合理膳食调配。2.注意锻炼身体，增加机体抗病能力，不要过度疲劳、过度消耗、戒烟戒酒。3.早发现早诊断早治疗树立战胜疾病的信心，坚持治疗。4.避免肥胖对本病的预防和治疗有积极的作用。应避免使用引起血糖升高和增加心脑血管病的药物，如噻嗪类、β受体阻滞药、外源性胰岛素等药物。避免大量饮酒。
弥漫性特发性骨肥厚的检查
髋臼旁、耻骨上缘骨桥形成。（5）足跟骨下后表面骨刺 跟腱和跖腱膜增生，距骨背侧跗骨、舟骨的背内侧，股骨底后侧和第五跖骨基底发生特异性的骨增生，后者可表现为跖腱膜钙化或大的“距骨沟”。（6）其他部位 胫、腓骨骨肥厚常累及骨间膜的附着部位。髌骨上下缘骨质增生，特别好发于股四头肌腱的附着...
弥漫性特发性骨肥厚的鉴别诊断
前者往往有椎间盘受累脊柱变短，有椎体边缘硬化或真空现象；后者有椎小关节模糊，强直和骶髂关节侵袭、硬化或融合。2.诊断中X线的诊断标准的3个条件的第1个是与变形性脊椎关节强直鉴别，后者是脊柱纤维环的变性改变，仅在2～3个椎体间可能有骨化；第2个条件用于鉴别退行性椎间盘病；第3个条件用以...
骨关节炎分类有哪些?
X线检查可见关节间隙消失，骨赘和软骨硬化，骨受侵蚀，软骨下板塌陷，关节严重变形硬化。3、弥漫性特发性骨肥厚症弥漫性特发性骨肥厚症是一种广泛性疾病，以椎旁韧带的广泛骨肥厚或大量的骨化为特征，广泛骨化不只限于脊柱，也可见于许多其它部位。多见于老年男性，骨赘大量增生，有时融合一起，临床症状...
什么是SAPHO综合征?
(2)骨和(或)关节病伴有严重型座疮; (3)成人孤立的无菌的骨肥厚或骨炎(痤疮丙酸杆菌除外); (4)儿童慢性复发性多造型骨髓炎; (5)骨和(或)关节病伴有炎性肠病。 但同时要除外反应性关节炎和肿瘤骨转移,即可诊断为SAPHO综合征。本病鉴别需从骨感染性疾病、肿瘤骨转移、强直性脊柱炎、弥漫性特发性骨肥厚症、...
强直性脊柱炎应与哪些疾病鉴别
强直性脊柱炎几乎所有患者骶髂关节会出现侵蚀或破坏，但类风湿关节炎很少有或较为轻微；3、老年患者来讲，需要和弥漫性特发性骨肥厚症鉴别，是老年性退行性变，当遇到老年患者高度怀疑强直性脊柱炎时，需要做常规检查，包括血沉、C-反应蛋白以及人类白细胞抗原B27、腰椎X线片检查，有助于进行鉴别。
胸椎管狭窄症的病因的症状
胸椎黄韧带骨化症(OLF)：这是导致胸椎管狭窄症最常见的原因，约占所有胸椎管狭窄症的80-85以上，虽然进行了大量的研究，但是其病因仍不十分明确，推测可能和应力集中(胸腰段和颈胸段)、退变因素、遗传因素及种族差异(日本人和高加索人)等有关，且该病常常和强直性脊柱炎、弥漫性特发性骨肥厚症、氟...
双侧骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别
双侧骶髂关节炎又叫致密性骨炎，最常见在青年女性，可以出现局限于髂骨面的骨硬化，在X线上呈现出特征性的扇形分布高密度区。弥漫性特发性骨肥厚常见于老年人，以前纵韧带和肌腱韧带骨附着处的层状骨肥厚为特征，因此在X线上的容易和晚期的强直性脊柱炎相混淆。另外一个区别就是强直性脊柱炎HLA-B27...
强直性脊柱炎诊断及治疗
(2)弥漫性特发性骨肥厚(DISH)综合征:发病多在50岁以上男性,也有脊椎痛、僵硬感以及逐渐加重的脊柱运动受限。其临床表现和X线所见常与AS相似。但是,该病X线可见韧带钙化,常累及颈椎和低位胸椎,经常可见连接至少4节椎体前外侧的流注形钙化与骨化,而骶髂关节和脊柱骨突关节无侵蚀,晨起僵硬感不加重,ESR正常及HLA-...
一胁甲磺： DISH为发生于中老年常见的骨化性特异体质性疾病,其病因仍不清楚.有人曾注意到很多患者伴有糖尿病而推断糖尿病在其发生中起部分作用,可能由于脑垂体激素分泌...
循化撒拉族自治县19263121496： 弥漫性特发性骨肥厚的临床表现和特点有哪些? ？
一胁甲磺： 大部分患者无临床症状,部分患者可有颈、腰背和外周关节僵 硬及四肢疼痛.严重的临床表现主要是形成的新骨阻塞和压迫其他组织 所造成的,如颈椎骨赘直接或间接压迫食管或喉返神经而致吞咽困难、 咽喉痛及声音嘶哑;后纵韧带和脊椎旁关节肥厚压迫脊髓引起脊髓病 变,重者导致瘫痪,但此种情况非常罕见.
循化撒拉族自治县19263121496： 弥漫性特发性骨肥厚的临床特点是什么? ？
一胁甲磺： 弥漫性特发性骨肥厚好发于中老年男性,肥胖者较多.病变累及整个脊柱,特别是胸椎,呈弥漫性骨质增生,脊柱韧带广泛增生骨化,伴邻近骨皮质增生.但椎小关节和椎间盘保持完整.脊柱外肌腱、韧带 附着点(如足跟、鹰嘴骨突、指间关节等部位)也可发生.一般无明显症状,少数患者可有肩背 痛、发僵、手指麻木或腰痛等症状,脊柱可有中度活动受限,病变严重时会出现椎管狭窄的相应 表现.X线片可见特征性椎体前纵及后纵轫带的钙化,以下胸段为著,一般连续4个或4个以 上椎体,可伴广泛骨质增生,无椎间关节及骶髂关节累及,与HLA-B27不相关,可与强直性脊 柱炎鉴别.
循化撒拉族自治县19263121496： 弥漫性特发性骨肥厚临床特点有哪些? ？
一胁甲磺： 弥漫性特发性骨肥厚好发于中老年男性,肥胖者较多.病变累及 整个脊柱,特别是颈椎,呈弥漫性骨质增生,脊柱韧带广泛边生骨化,伴 邻近骨皮质增生.但椎小关节和椎间盘保持完整.脊柱外肌腱、韧带 附着点(如足跟、鹰嘴骨突、指间关节等)部位也可发生.一般无明显 症状,少数患者可有肩背痛、发僵、手指麻木或腰痛等症状,脊柱可有中 度活动受限,病变严重时会出现椎管狭窄的相应表现.X线平片可见 特征性椎体前纵及后纵轫带的钙化,以下胸段为著,一般连续4个或 4个以上椎体,可伴广泛骨质增生.无椎间关节及骶髂关节累及,与 HLA - B27不相关,可与强直性脊柱炎鉴别.
