仲景退黄十法
作者&投稿：中叔明 （若有异议请与网页底部的电邮联系）
解表退黄法
适用于阳明湿热蕴结，表邪未解的发黄证。《伤寒论》第262条：「伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。」太阳阳明合病，表邪未解，使邪热与湿相合，熏蒸肝胆而发黄。治以麻黄连翘赤小豆汤自外而解表散邪，内则清热利湿。方中麻黄、杏仁、生姜辛散表邪，提肺气以利水湿；连翘、赤小豆、生梓白皮清热利湿；甘草、大枣调和脾胃。诸药协同，表里宣通，湿热外泄，则黄退身和。
《金匮要略》黄疸病篇：「诸病黄家，但利其小便，假令脉浮，当以汗解之，宜桂枝加黄芪汤主之。」通利小便是黄疸的正治法，假使黄疸初起，有恶寒发热，脉浮自汗的表虚证，非内热影响者，仍当汗解，宜用桂枝汤调和营卫以解表，加黄芪扶正以去水湿。
由此可见，黄疸病兼有表证者，当辨明表实表虚，表实者用麻黄连翘赤小豆汤，表虚者用桂枝加黄芪汤。
催吐退黄法
适用于酒疸病位在上脘者，《金匮要略》黄疸病篇：「酒黄疸者，或无热，靖言了了，腹满欲吐，鼻燥，其脉浮者，先吐之。」「酒疸，心中热，欲吐者，吐之愈。」酒疸因嗜酒过度，湿热内蕴而致。脉浮、欲呕，病在上脘有上涌之势，可因而越之，运用吐法。其方药于篇后有记载：「瓜蒂汤：治诸黄。」方用瓜蒂20个水煎顿服催吐，使邪从上解。
通腑退黄法
适用于湿热黄疸而兼见阳明腑实证者。《金匮要略》黄疸病篇：「黄疸腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄硝石汤。」「此为表和里实」一句是辨证的结论，故治疗用攻下法，通腑泄热，方选大黄硝石汤，以奏清热通便，利湿除黄之功。《伤寒论》236条：「阳明病，发热，汗出者，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。」主要病机为湿热郁结中焦，气机阻滞，肝胆疏泄失职，胆汁外溢肌肤而发黄。故用茵陈蒿汤清热利湿，通腑退黄，使二便通利，湿热尽去，取效甚捷。
和解退黄法
适用于少阳阳明郁热发黄者。《伤寒论》231条：「阳明中风，脉弦浮大而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干不得汗，嗜卧，一身及目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小差，外不解，病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤。」《金匮要略》黄疸病篇：「诸黄，腹痛而呕者，宜柴胡汤。」此乃阳明、少阳两经同病之湿热发黄，但以少阳脉证为主，由于少阳枢机不利，肝胆失疏而发黄，故用柴胡汤疏利肝胆，清利湿热而退黄。
温化退黄法
适用于太阴寒湿发黄。《伤寒论》259条「伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里不解故也。以为不可下也，于寒湿中求之。」太阴虚寒，脾阳不运，寒湿中阻，影响肝胆疏泄而发黄，方药原文虽未提及，但据「于寒湿中求之」，意在温中散寒除湿退黄，可选用《医学心悟》中茵陈术附汤随证治之。
清泄退黄法
适用于阳明病变证之湿热发黄。《伤寒论》261条：「伤寒身黄发热，栀子柏皮汤主之。」本条发热而不恶寒，可知发热乃是阳明湿热熏蒸于外所致，身黄当是阳明湿热蕴结，熏蒸肝胆发黄，但无茵陈蒿汤证之腹满，可见本条为无形之热重，有形之湿轻。故方中三药合用，清热泄湿，湿热清除而黄自退。《金匮要略》黄疸病篇：「酒黄疸，心中懊或热痛，栀子大黄汤主之。」此证为酒疸之湿热内扰胸膈，故为心中懊或热痛，为里热太甚所致。故用栀子大黄汤清泄实热。
消瘀退黄法
适用于病在血分，血热互结所致发黄者。《伤寒论》125条「太阳病身黄，脉沉结，少腹硬，小便不利者，为无血也。小便自利，其人如狂者，血证谛也，抵当汤主之。」太阳表邪不解，深入下焦，入血化热，血热互结，气血不畅致肝胆疏泄失调而发黄。方用抵当汤破血逐瘀，使气血通畅而黄自退。《金匮要略》黄疸病篇：「黄家日晡所发热，而反恶寒，此为女劳得之。膀胱急，少腹满，身尽黄，额上黑，足下热，因作黑疸。其腹胀如水状，大便色黑，时溏，此女劳之病，非水也。腹满者难治。硝石矾石散主之。」湿热蕴蒸，伤阴耗气，内有瘀血，乃用硝石矾石散消瘀化湿，使瘀热从大便而下，湿浊从小便而利，则黄疸自退。
补虚退黄法
适用于气血不足所致虚黄者。《金匮要略》黄疸篇：「男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤。」黄疸病由湿热内蕴所致，小便多不利，今小便自利，知非黄疸也，而为脾胃气血虚弱，不能滋润濡养皮肤，导致皮肤虚黄，治以小建中汤补益中焦，开发生化之源，使气血充盈，则虚黄自退。
利湿退黄法
适用于太阳蓄水发黄者。《伤寒论》125条前半句：「太阳病身黄，脉沉结，少腹硬，小便不利者，为无血也。」即是指太阳膀胱蓄水伴发黄的病证。太阳表邪不解，与水互结，蓄于膀胱，致膀胱气化失司，水道不利，湿邪内蕴而致发黄。然本条未举出蓄水发黄的方剂，但参照《金匮要略》黄疸篇：「黄疸者，茵陈五苓散主之。」以方测证，可知湿重于热，用之以清热利湿退黄，太阳蓄水证可用之，或单用五苓散利水祛湿以退黄。
润燥退黄法
适用于胃肠燥结血瘀之黄疸者。《金匮要略》黄疸篇：「诸黄，猪膏发煎主之。」猪膏发煎中用猪膏利血脉、解风热、润燥结，配合利水消瘀的乱发，使胃肠得润，余邪得以自小便排出体外，则黄疸得愈。
宓呢补中： 是河南南阳   张仲景(约公元150~154年——约公元215~219年),名机,字仲景,东汉南阳涅阳县 (今河南省邓州市穰东镇张寨村)人.东汉末年著名医学家,被后人尊称为医圣.    张仲景广泛收集医方,写出了传世巨著《伤寒杂病论》.它确立的辨证论治原则,是中医临床的基本原则,是中医的灵魂所在.在方剂学方面,《伤寒杂病论》也做出了巨大贡献,创造了很多剂型,记载了大量有效的方剂.其所确立的六经辨证的治疗原则,受到历代医学家的推崇.这是中国第一部从理论到实践、确立辨证论治法则的医学专著.
红河哈尼族彝族自治州15666888869： 小孩儿得肝炎用什么方法 治疗好？
宓呢补中： 肝炎的基本病因病机为肝的阴阳失调.肝脏体阴而用阳,以阴为体,以阳为用.小儿脏腑娇嫩,形气未充,一旦外感时邪,郁而不能外达,则久而化热;或饮食不节,脾胃受伤,运化失常,湿浊内生. 根据仲景治疗黄疸的观点,笔者认为,湿热闭郁脾胃气机,邪热郁结血分,导致湿热发黄者多,故发黄与邪热伤血直接有关.虽有脾胃气虚为本,但邪实致病造成湿热内蕴、气滞血瘀发黄为标则更为主要.邪不去则正不复,故笔者常采用清热利湿解毒、调气活血化瘀之药以退黄.
红河哈尼族彝族自治州15666888869： 怎么解释疸过十曰而反剧?怎么解释疸过十曰而反剧,色若烟熏目暗青? ？
宓呢补中： 仲景曰:黄疸之病,当以十八日为 期,治之十日以上宜差,反剧为难治也.色若烟 熏,目神暗青,阳黄死证也.喘满渴烦不已,心 胸如啖蒜刺痛,黄毒人腹,死证也.面色黧黑, 冷汗絷染,阴黄死证也.天行疫疠发黄,名曰瘟 黄,死人最暴也.
红河哈尼族彝族自治州15666888869： 退黄三草汤是哪位中医的名方? ？
宓呢补中： 李昌源,原名李吕源,男,汉族,生于1916 年,四川铜梁人.现为贵阳中医学院教... 理事,贵阳市支会常务理事,省职称评审委员会 委员,区人大代表,大连仲景学术编...
红河哈尼族彝族自治州15666888869： “诸病在脏,欲攻之,当随其所得而攻之”新解(作者:张正昭) - ？
宓呢补中： 《金匮要略·脏腑经络先后病脉证治第一》篇第17条云:“夫者病在脏,欲攻之,当随其所得而攻之.如渴者,与猪苓汤.余皆仿此.”关于本条原文的意义,历代注家见仁见智,众说不一.但有一点却是共同的,即文中“随其所得”的“得”...
红河哈尼族彝族自治州15666888869： 张仲景的著作有哪些(张仲景的著作有哪些哪个) ？
宓呢补中： 张仲景的著作有《伤寒杂病论》《伤寒论》《金匮要略方论》《辨伤寒》十卷、《评病药方》一卷、《疗妇人方》二卷、《五藏论》一卷、《口齿论》一卷等.在这些着作...
