白癫风怎样治疗
白癜风的治疗应该根据白癜风的不同时期,采取不同的治疗方法。白癜风的进展期,应给予糖皮质类固醇激素治疗。稳定期的白癜风可以口服中药,外用补骨脂酊,或结合308nm的准分子激光治疗、表皮移植术治疗。白癜风是一种常见的色素减退性皮肤病,表现为局部或泛发性色素脱失。白癜风的发病,由于皮肤和毛囊的黑素细胞内,酪氨酸酶系统的功能减退、丧失而引起。目前认为本病的发生,与自身免疫、黑素细胞自身破坏、神经化学因子、遗传因素、微量元素缺乏等原因有关。
白癜风患者常伴有其他自身免疫性疾病,例如甲亢、斑秃等等。患者血清中可以测到抗黑素细胞抗体,遗传因素对本病的发生起着一定的作用。在微量元素中,以铜和锌与本病的关系最密切。白癜风的基本病变是表皮黑素细胞部分或全部的丧失功能,导致表皮明显缺少黑素颗粒。近年来研究表明,白癜风患者血液、皮肤中铜或铜蓝蛋白低于正常,导致酪氨酸酶活性降低,从而影响黑素代谢。总之,白癜风的发生是具有遗传素质的个体,在多种内外因子的激发下表现为免疫功能、神经精神,以及内分泌代谢功能等各方面的紊乱,导致酶系统的抑制和黑素细胞破坏,使黑素体的生成、黑素化过程障碍,终至色素脱失。
白癜风的治疗,白癜风临床上分为进展期和稳定期,进展期主要以糖皮质类固醇激素治疗为主。稳定期可以口服中药、免疫调节剂,外用补骨脂、糖皮质类固醇激素等,也可以配合308nm的准分子激光或紫外线照射,可以表皮移植术治疗,取得比较好的疗效。
病情分析:由于白癜风病因不明,目前的治疗均为对症治疗。主要采用各种方法控制病情进展使之稳定,然后使皮损区色素恢复,达到形态和功能上的修复。
一、药物治疗
1、口服药物:
(1)糖皮质激素:常用泼尼松可以有效控制病情的进展,防止病情逐渐加重。
(2)中药制剂:如白癜风丸、白灵片口服,可以治疗各种类型的白癜风。
2、局部外用药物:
(1)他克莫司:使用该药物治疗白癜风,可有效帮助恢复皮肤颜色,减少白斑的进展,可用于生殖器等皮肤娇嫩的部位。
(2)激素软膏:如糠酸莫米松乳膏,可以防止白斑扩散,帮助恢复皮肤颜色,但是应用该类药物时要防止出现毛细血管扩张、皮肤萎缩等并发症。
(3)维生素D3衍生物:可外用卡泊三醇或他卡西醇软膏,与NB-UVB联用可增强疗效。
(4)氮芥乙醇:盐酸氮芥、异丙嗪及甘油溶于95%乙醇中外用,需新鲜配制, 冰箱内保存。
二、手术治疗
当患者应用药物疗法无效,且处于稳定期的局限性小面积白斑,特别是节段型者,可考虑应用外科或内外科联合疗法。手术治疗白癜风的方法有移植治疗、纹色法与皮肤磨削术3种,其中移植治疗应用较广,又可分为组织移植与细胞移植。手术治疗不适于幼小儿童,因其依从性差。
1、组织移植:即采用不同的取皮法,从患者自身肉眼正常的皮肤处取下供皮,并将其移植到白斑处的一种治疗方法。组织移植包括全厚层钻孔移植、薄层削片移植、单株毛囊移植与发疱移植等。
2、细胞移植:
(1)目前有两种,即表皮细胞悬液移植与培养的黑素细胞移植,后者是借用细胞培养术来增
殖黑素细胞的数量,然后将其移植到白斑处的一种手术。一般从患者皮肤中分离黑素细胞进行培养、増殖,最后进行移植。
(2)移植成功率受多种因素影响。研究表明,白斑处有微环境的改变。此外,黑素细胞体外培养后有无变化,染色体的正常核型有无畸变可能,移植片对人体有无不良影响以及远期效果等,均需做进一步观察与研究。
三、物理治疗
1、光疗:光疗是利用不同波长光源的物理特性,来治疗各种皮肤疾病,常用的有激光、紫外线和红外光等。
(1)窄波紫外线UVB311nm:1997年有专家单独使用照射方法治疗白瘢风,与PUVA比较UVB为67%,认为该波段紫外线照射无光变应性反应,光毒性小,色素恢复较一致,色差小、疗效好。长期照射皮肤无过度角化,疗程短、安全性大。
(2)单频准分子激光UVB308nm:这是一种新型的紫外线光源,又称靶式UVB,与传统的紫外线疗法相比有3个特点:
(1)需要的治疗次数及累积照射剂量更少。
(2)患者依从性好。
(3)其光束仅几厘米,仅使受累的皮肤暴露于照射光。
2、脱色治疗:脱色疗法又称逆向疗法,使用脱色剂外涂久治不愈的白斑边缘着色过深的皮肤,使之变淡,接近于正常皮肤色泽,即减轻色差,达到美感的目的。对多种治疗无效且白斑面积达50%~80%体表面积者,可推荐行脱色疗法。常用的脱色剂有3%~20%氢醌单苯醚霜、
3%~10%过氧化氢液等。但外用这些脱色剂不一定能达到预期的效果,且所需脱色时间亦较长,一般要外用10个月或更长时间;少数病例应用脱色剂脱色的部位还有可能诱发新的白斑。外用脱色剂还有一些不良反应,因此选择此治疗方法,要在严格的医生指导下进行。
四、心理治疗
注意劳逸结合、心情舒畅,积极配合治疗,对郁致病的患者进行心理疏导,使患者积极乐观看待疾病,避免有较重的心理负担。
五、中医治疗
中医药治疗适用于各型各期的白癜风,疏肝解郁、活血去风是治疗白癜风的主要法则。治疗时依据辨证兼用滋肝补肾、调整免疫的药物。同时考虑到有利于恢复或加速黑素细胞合成黑素,可在处方中酌情加入白芷、独活、苍术、虎杖、沙参、补骨脂等富含咲喃香豆素类物质。
一、药物治疗
1、口服药物:
(1)糖皮质激素:常用泼尼松可以有效控制病情的进展,防止病情逐渐加重。
(2)中药制剂:如白癜风丸、白灵片口服,可以治疗各种类型的白癜风。
2、局部外用药物:
(1)他克莫司:使用该药物治疗白癜风,可有效帮助恢复皮肤颜色,减少白斑的进展,可用于生殖器等皮肤娇嫩的部位。
(2)激素软膏:如糠酸莫米松乳膏,可以防止白斑扩散,帮助恢复皮肤颜色,但是应用该类药物时要防止出现毛细血管扩张、皮肤萎缩等并发症。
(3)维生素D3衍生物:可外用卡泊三醇或他卡西醇软膏,与NB-UVB联用可增强疗效。
(4)氮芥乙醇:盐酸氮芥、异丙嗪及甘油溶于95%乙醇中外用,需新鲜配制, 冰箱内保存。
二、手术治疗
当患者应用药物疗法无效,且处于稳定期的局限性小面积白斑,特别是节段型者,可考虑应用外科或内外科联合疗法。手术治疗白癜风的方法有移植治疗、纹色法与皮肤磨削术3种,其中移植治疗应用较广,又可分为组织移植与细胞移植。手术治疗不适于幼小儿童,因其依从性差。
1、组织移植:即采用不同的取皮法,从患者自身肉眼正常的皮肤处取下供皮,并将其移植到白斑处的一种治疗方法。组织移植包括全厚层钻孔移植、薄层削片移植、单株毛囊移植与发疱移植等。
2、细胞移植:
(1)目前有两种,即表皮细胞悬液移植与培养的黑素细胞移植,后者是借用细胞培养术来增 殖黑素细胞的数量,然后将其移植到白斑处的一种手术。一般从患者皮肤中分离黑素细胞进行培养、増殖,最后进行移植。
(2)移植成功率受多种因素影响。研究表明,白斑处有微环境的改变。此外,黑素细胞体外培养后有无变化,染色体的正常核型有无畸变可能,移植片对人体有无不良影响以及远期效果等,均需做进一步观察与研究。
三、物理治疗
1、光疗:光疗是利用不同波长光源的物理特性,来治疗各种皮肤疾病,常用的有激光、紫外线和红外光等。
(1)窄波紫外线UVB311nm:1997年有专家单独使用照射方法治疗白瘢风,与PUVA比较UVB为67%,认为该波段紫外线照射无光变应性反应,光毒性小,色素恢复较一致,色差小、疗效好。长期照射皮肤无过度角化,疗程短、安全性大。
(2)单频准分子激光UVB308nm:这是一种新型的紫外线光源,又称靶式UVB,与传统的紫外线疗法相比有3个特点:
(1)需要的治疗次数及累积照射剂量更少。
(2)患者依从性好。
(3)其光束仅几厘米,仅使受累的皮肤暴露于照射光。
2、脱色治疗:脱色疗法又称逆向疗法,使用脱色剂外涂久治不愈的白斑边缘着色过深的皮肤,使之变淡,接近于正常皮肤色泽,即减轻色差,达到美感的目的。对多种治疗无效且白斑面积达50%~80%体表面积者,可推荐行脱色疗法。常用的脱色剂有3%~20%氢醌单苯醚霜、 3%~10%过氧化氢液等。但外用这些脱色剂不一定能达到预期的效果,且所需脱色时间亦较长,一般要外用10个月或更长时间;少数病例应用脱色剂脱色的部位还有可能诱发新的白斑。外用脱色剂还有一些不良反应,因此选择此治疗方法,要在严格的医生指导下进行。
四、心理治疗
注意劳逸结合、心情舒畅,积极配合治疗,对郁致病的患者进行心理疏导,使患者积极乐观看待疾病,避免有较重的心理负担。
五、中医治疗
中医药治疗适用于各型各期的白癜风,疏肝解郁、活血去风是治疗白癜风的主要法则。治疗时依据辨证兼用滋肝补肾、调整免疫的药物。同时考虑到有利于恢复或加速黑素细胞合成黑素,可在处方中酌情加入白芷、独活、苍术、虎杖、沙参、补骨脂等富含咲喃香豆素类物质。
白癜风是一种皮肤病,发病后症状为皮肤白斑,有很多原因会引起白斑扩散,其中饮食很为关键,很多患者患病后不注意饮食,吃一些刺激性食物,往往会导致白斑扩散,加重病情,增加治疗难度,白癜风患者注意饮食忌口非常重要,因此白癜风治疗的方法肯定也不同。
办法很多,一般是配合着照光会快些。
现在治疗的办法有很多 当然选择也很重要的 建议你还是多方面的咨询 找到适合自己的正规的治疗
根据病因治疗
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1. 针对白癫风(白癜风)的治疗,醋酸地塞米松是一种常用的外用药物。根据有来医生网的信息,其他治疗药物还包括他克莫司软膏、卡泊三醇和他卡西醇软膏。2. 北京中科白癜风医院的地址位于北京市大兴区三台山路。患者可以根据这个地址前往就医。3. 从地理位置上来看,北京中科白癜风医院相对来说是较近的。
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