脊髓损伤康复方法有哪些?
损伤的局部可有疼痛和活动受限。病人表现为腰、背部肌痉挛、疼痛、肿胀,腰部无力,翻身困难,不能站立和活动,并常有后突畸形。颈椎损伤后因颈部压痛和颈部活动受限,病人表现为用两手保护颈部。若合并脱位,棘突可有台阶样改变;合并腹膜后血肿,可有腹胀、腹痛、大便秘结等,甚至出现麻痹性肠梗阻;合并脊髓损伤则出现截瘫。脊髓损伤是脊柱损伤的一种严重并发症。颈段脊髓损伤可有四肢感觉和运动障碍;胸、腰段损伤可省双下肢感觉、运动障碍;马尾损伤时主要为下肢体征及大、小便功能障碍;四肢瘫痪的病人,可因肋间肌瘫痪而出现呼吸困难,导致呼吸道分泌物不易排出而发生肺部感染。脊髓损伤后还会在伤后不同的时期出现不同的症状和体征。所以,早期应经常检查瘫痪平面有无改变,平面下降为恢复的表现;平面上升,则预示着椎管内有活动性出血。以上是对脊髓损伤的主要症状会有哪些?这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
脊髓损伤是指由于各种原因引起的脊髓结构、功能的损害,造成损伤水平以下运动、感觉功能部分或完全的障碍。颈脊髓损伤造成四肢瘫痪时称四肢瘫,胸段以下脊髓损伤造成躯干及下肢瘫痪而未累及上肢时称截瘫。
脊髓损伤的康复治疗包括急性期的康复治疗和恢复期的康复治疗,通常采用运动疗法治疗、作业疗法治疗、矫形器治疗、心理治疗等康复措施,并需及时处理合并症。
一、急性期的康复
急性期主要目的是预防废用综合征,如预防肌肉萎缩、异位骨化、关节挛缩等,为今后的康复治疗创造条件。训练内容包括以下几个方面:
1、良肢位摆放训练:
2、关节被动运动:
3、体位变换
4、早期坐起训练
5、起立床站立训练:
6、呼吸及排痰训练
7、大、小便的处理:
二、恢复期的康复训练
患者骨折部位稳定、神经损害或压迫症状稳定、呼吸平稳后即可进入恢复期治疗。
1、肌力训练
2、垫上训练治疗垫上可进行
⑴翻身训练。
⑵牵伸训练,主要牵伸下肢的N绳肌、内收肌和跟腱。
⑶垫上移动训练。
⑷手膝位负重及移行训练。
3、坐位训练
4、转移训练
5、步行训练
6、轮椅训练
伤后2-3个月患者脊柱稳定性良好,坐位训练已完成,可独立坐15分钟以上时,开始进行轮椅训练。上肢力量及耐力是良好轮椅操纵的前提。轮椅训练包括向前驱动、向后驱动,左右转训练,前轮跷起行走及旋转训练,上斜坡训练和跨越障碍训练,上楼梯训练以及下楼梯训练,越过马路镶边石的训练,过狭窄门廊的训练及安全跌倒和重新坐直的训练。注意每坐30分钟,必须用上肢撑起躯干,或侧倾躯干,使臀部离开椅面减轻压力,以免坐骨结节发生压疮。
7、矫形器的使用
配用适当的下肢矫形器为很多截瘫患者站立步行所必需。有膝踝足矫形器,髋膝踝矫形器。
8、日常生活
活动能力的训练脊髓损伤患者特别是四肢瘫患者,训练日常生活活动能力尤其重要。
9、心理治疗
脊髓损伤给患者在精神上带来了难以描述的痛苦,但大多数患者经过一段时间的心理治疗会勇敢的面对现实。康复的目的是帮助患者重新尽可能正常的回到生活中去。
然后如果我们得了脊髓损伤,那么它的康复治疗方法有哪些。
第一运动训练,恢复期间的训练主要包括加强对肢体和残余肌力的训练,耐力训练,姿势变化训练,站立和行走训练,使用矫正器等,以最大限度地发挥剩余身体的功能,并使尽可能耐心生活可以照顾好自己,回归社会。
第二矫形器及辅助用具的应用,对于脊髓损伤患者使用适当的矫形器和辅助设备是日常活动所必需的,特别是在职业治疗期间,选择和定制适合于患者的矫形器和辅助设备,以执行特定动作并使患者尽可能早得恢复独立生活的能力。
第三高压氧治疗,脊髓损伤后,不仅存在急性细胞坏死,还存在亚急性细胞凋亡,其凋亡持续3~4周。高压氧治疗的原则是将患者置于4倍大气压的密封高压氧舱中,将纯氧压入受损的脊髓细胞,激活细胞,预防或逆转脊髓损伤后的继发性病变,以及促进脊髓。
第四中医针灸,中药针刺可以促进休眠神经组织的早期觉醒,促进受损神经元的蛋白质合成和纤维再生,改善病变部位的微循环和组织代谢,提高脊髓神经细胞对病变引起的压迫和缺氧的耐受性,它有利于脊髓损伤患者的功能恢复,减少并发症,提高患者日常锻炼的能力。
说完怎样治疗,那脊髓损伤又怎样预防,首先我们应该避免在日常生活中发生一些事故,拒绝酒后驾车。其次,在运动过程中,不要盲目从事不适合身体的运动。我们旅行时,必须做好安全防范工作,并按照要求做好安全防护工作。
脊髓损伤首先需要积极的进行手术治疗,解除对脊髓神经损伤的诱因,为恢复神经创造良好的环境。后期需要大剂量的激素进行冲击治疗,需要应用脱水的药物,应用营养神经的药物来治疗,并配合针灸、按摩等方法,促进神经肌肉的功能恢复。再就是需要进行康复功能训练,需要活动关节和肌肉,防止关节的僵硬和肌肉的萎缩,尤其是对于完全性脊髓损伤的患者来说,需要积极的进行护理,目的是为了防止并发症的发生。
脊髓一旦受到损伤,恢复就有一定的困难,临床上能做的就是尽量的为脊髓损伤恢复创造条件。
脊髓损伤康复需要做什么?
急性期的肌力训练是为了预防卧床期间的肌力下降和肌肉萎缩;恢复期的肌力训练是为了有助于获得各种动作和功能,方法有:胸腰髓损伤者用铁哑铃等进行上肢肌力强化训练和下肢主助动训练,颈髓损伤者用重锤、滑轮、橡皮带或徒手阻力法进行训练,更重要的方法有坐位训练及支撑动作。除肌力训练外,还要保持关节活动度,预防挛缩。
脊髓损伤早期的康复措施
等病情稳定后,或者骨科开刀内固定稳定好脊柱,就可开展稳定期的强化康复训练,即根据损伤情况或者程度确定康复计划。在患者身体可以承受的情况下,进行时间、强度、内容训练,根据不同平面、不同患者的训练不同,总体包括运动功能、患者大小便管理。脊髓损伤后患者可能会运用假肢、轮椅、使用辅助工具,进行针...
脊髓损伤的康复治疗
脊髓损伤的康复治疗步骤通常会包括物理治疗、矫正器治疗、药物治疗等,在积极治疗以后,对于恢复能够起到促进的作用。1、物理治疗:脊髓损伤以后通常需要做按摩、针灸、牵引导致,治疗的过程中加快局部的血液循环,有助于症状的改善。2、矫正器治疗:脊髓损伤如果比较严重的情况下,一般需要对局部使用矫正,...
脊髓损伤的康复注意什么?
因此我们护理人员应针对这些情况主动关心体贴病人,了解病人的心理情况,鼓励病人树立战胜疾病的信心,向病人讲述脊髓损伤病人肢体功能锻炼的基本知识及简单的操作方法,告诉病人只要坚持锻炼与治疗是会取得不同程度的功能恢复,告诉病人保持正常饮食会增加机体抵抗力,预防并发症发生。2、早期的功能干预 康复应在...
脊髓损伤患者怎么做康复训练
1、肌力训练:根据患者的临床表现不同训练的重点有所不同。完全性脊髓损伤患者肌力训练的重点是上肢肌肉,而不完全性脊髓损伤的患者,残留肌肉要一并训练。肌力3级的肌肉可以采用主动运动;肌力2级时可以采用助力运动、主动运动;肌力1级和0级时只有采用功能性电刺激的方式进行训练。肌力训练的目标是使肌力...
脊髓损伤的早期如何康复
脊髓损伤必须开展早期强化康复,其含义是根据脊髓损伤的情况确定康复程序,在身体可承受的情况下增加康复训练的时间及康复内容,同时完善训练方法,适当增加强度。四、脊髓损伤早期康复的目的是什么?脊髓损伤早期康复的目的是:1、预防和积极治疗各种并发症。2、改善残存的肌力和关节活动度,改善患者的日常...
颈髓损伤怎样康复治疗
颈髓损伤患者的康复治疗手段有物理疗法,在卧床期、急性不稳定期要注意脊柱骨折部位的制动和保护,主要进行床边关节活动训练、肌肉力量加强训练、呼吸功能训练,还有膀胱功能训练和床上的翻身训练。为避免体位性低血压的发生,可以先将患者的床头逐步抬高至可以适应的位置,根据患者病情的情况,可以逐渐增加床头...
脊髓损伤早期的康复
脊髓损伤早期康复如下:1、自我照料包括洗澡、入厕、更衣、进餐、修饰及个人卫生等,颈4及颈4以上损伤,训练环境控制系统的使用,即供在床上或轮椅上的全瘫患者靠吹气或下颌活动等开关电灯、电视、电话等。颈6以下训练进食,梳洗、穿衣;颈8以下训练进食、梳洗、穿衣、大、小便。2、预防褥疮教会病人自己...
脊髓损伤早期康复措施
如果只是单纯的损伤,没有出现四肢的麻、疼或者大小便的功能障碍。这种情况往往脊髓损伤比较轻。早期的康复措施是应用药物治疗,同时配合针灸理疗,鼓励病人多下床活动,以防止肌肉萎缩。对于脊髓损伤比较严重的病人,早期主要是急症的手术解除脊髓的压迫,以免导致脊髓长时间受压以后,后期恢复不了。同时,早期...
脊髓损伤如何康复
对颈髓损伤呼吸肌麻痹的患者应训练其腹式呼吸运动,咳嗽、咳痰能力以及进行体位排痰训练,以预防及治疗呼吸系统并发症并促进呼吸功能。7、大、小便的处理:脊髓损伤后1~2周多采用留置导尿的方法。每天进水量达到2500~3000ml,并记录出入水量。之后采用间歇清洁导尿术。便秘可用润滑剂、缓泻剂与灌肠等方法...
太岚复方: 将中医治疗方法和现代康复技术治疗方法相结合,治疗脊髓损伤疗效确切,是我国脊髓损伤临床康复的特色、优势和发展趋势. 常用的中医疗法包括针灸、推拿、中药以及拔罐等,现代康复技术主要包括手法治疗、理疗以及矫形器的运用.使用针灸治疗脊髓损伤受脊髓损伤严重程度,以及针灸介入时机的影响,如果脊髓不完全断裂,损伤程度轻,针灸效果好,患者恢复也快.如果脊髓完全断裂,病情较重,针灸疗效较差,治疗时间很长,患者预后也较差.
瑞金市19348102176: 脊髓损伤恢复方法??
太岚复方: 脊髓损伤的恢复方法主要有以下方面:1、脊髓损伤后,应进行脊柱损伤位置的CT平扫以及三维重建检查,看椎体骨折以及骨折片对脊髓的压迫,做好术前准备.手术过程中进行椎体骨折位置的复位,维持脊柱稳定性.应用内固定物行骨折位置固定,才能解除对脊髓的压迫.2、术后进行严格的卧床休息,应用活血消肿的中成药如七叶皂苷钠注射液,营养神经的药物,如神经节苷酯以及甲钴胺、腺苷钴胺等促进神经恢复.3、如果脊髓损伤较严重,就会出现高位截瘫或下肢瘫痪,治疗效果预后较差.如果损伤较轻,通过针灸、推拿、理疗能够促进脊髓功能恢复.
瑞金市19348102176: 脊髓损伤的治疗方法都有哪些??
太岚复方: 脊髓损伤的治疗方法:一、物理治疗主要是改善全身各个关节活动度和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(例如:卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到厕所马桶等移动动作).二、康复治疗可以定做一些必要的支具来练着站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿功能的不足.三、适当的护理用护理和药物等手段,预防各种合并症发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复.四、营养治疗制定合理食谱,加强营养发适应康复训练的需要五、预防褥疮教会病人自己检查受压皮肤情况,每小时轮替抬臀式双手支撑抬臀,卧位要经常翻身,更换体位.
瑞金市19348102176: 脊髓损伤的康复训练方法有哪些? - ?
太岚复方: 脊髓损伤合并截瘫截瘫,发病后西医手术成功只是恢复了椎管口径免使脊髓神经再度受损为神经恢复创造条件,但手术不能恢复神经.其神经功能的恢复除自身修复外,必须及早治疗方有恢复之望,若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢...
瑞金市19348102176: 脊髓损伤康复治疗方法有那些? ?
太岚复方: 早期康复(一)自我照料评定和训练洗澡、入厕、更衣、进餐、修饰及个人卫生等,C4及C4以上损伤,训练环境控制系统(ECU)的使用,即供在床上或轮椅上的全瘫患...