特发性震颤怎么治疗最好?
特发性震颤又叫原发性震颤,治疗方法有以下几种:第一,药物治疗。首选心得安治疗,可以用40~120毫克,每天三次。在特定情境震颤明显者,可预先临时应用。需注意心得安有减慢心率的作用,因此在使用过程中需监测心率的变化。扑痫酮,对部分病人也有效,一般100~150毫克,每天三次,从小剂量开始,逐渐增量。其他药物如氯氮平、氯硝西泮等,对部分病人均有一定的疗效。第二,非药物治疗。可用A型肉毒素注射阻滞周围神经末梢和丘脑损毁术或丘脑电刺激术。
特发性震颤的治疗分为药物治疗和手术治疗,治疗原则为:轻度震颤无需治疗;轻到中度患者由于工作或社交需要,可选择提前半小时服药以间歇性减轻症状;影响日常生活和工作的中到重度震颤,需要药物治疗;药物难治性重症患者可考虑手术治疗;头部或声音震颤患者可选择A型肉毒毒素注射治疗。1) 一线推荐用药:普萘洛尔普萘洛尔是非选择性肾上腺素β受体阻滞剂,是经典的一线治疗药物。疗效:能有效减少50%的肢体震颤幅度(震颤频率并不降低),但对轴性震颤(如头部、声音等)的疗效欠佳。不良反应:常见的有心率降低和血压下降,但心率>60次/分的患者基本都能耐受。用药期间应密切观察心率和血压变化,如心率<60次/分时可考虑减量,心率<55 次/分时则停药;不稳定性心功能不全、重度房室传导阻滞、哮喘、胰岛素依赖性糖尿病患者等禁止使用该药;其他少见副反应包括疲乏、恶心、腹泻、皮疹、阳痿和抑郁等。扑米酮扑米酮是常用的抗癫痫药物。疗效:对于手部震颤疗效显著,可减少50%的震颤幅度。不良反应:在用药早期,急性副作用(包括眩晕、恶心、呕吐、行走不稳、嗜睡、急性毒性反应等)的发生率相对较高,大部分不良反应几天后会逐渐减少或达到耐受。阿罗洛尔疗效:可以减少姿势性震颤和动作性震颤的幅度,疗效和普萘洛尔相似。阿罗洛尔的β-受体阻滞活性是普萘洛尔的4- 5倍,且不易通过血脑屏障,不会像普萘洛尔那样产生中枢神经系统副作用。因此对于无法耐受普萘洛尔的患者可考虑该药治疗。不良反应:心动过缓、眩晕、低血压等。用药期间应密切观察心率和血压变化,如心率<60次/分或有明显低血压,应减量或停药。2) 二线推荐用药:主要有加巴喷丁、托吡酯、阿普唑仑、阿替洛尔、索他洛尔、氯硝西泮。3) 三线推荐用药:主要有纳多洛尔、尼莫地平、氯氮平、A型肉毒毒素等。A型肉毒毒素在治疗头部、声音震颤方面更具优势,且同样可用于肢体震颤的治疗。肌肉注射单剂量(40~400 IU)A型肉毒毒素可减少上肢的震颤幅度。最常见的不良反应是手指无力、肢体僵硬感。软腭注射0.6 IU 的A型肉毒毒素可治疗声音震颤,但可能出现声音嘶哑和吞咽困难等副作用。A型肉毒毒素治疗难治性震颤属于对症治疗措施,通常1次注射疗效持续3~6个月,需重复注射以维持疗效。
特发性震颤是先天疾病,治疗用两种方式或三种方式。如果并不是很严重,进展也很缓慢,可以通过自己调节,心情放松平和,别着急、紧张,通过锻炼打太极、快走或慢跑就可以明显减轻和长期维持较好状态。部分患者通过以上方式可能仍然是对生活会有影响,可以口服药物治疗,如阿尔马尔类药物就可以让减轻震颤。平时不用服药问题不大,要出门时或有事时或重要活动时,可以服用药物来减轻震颤。还有患者进展非常快而且程度很严重,根本没有办法正常生活,吃饭、喝汤、写字、握手,该情况必须要通过外科方式,外科方式可以做毁损,也可以做DBS脑起搏器的手术。脑深部电刺激这种方式相对一劳永逸,毁损可能只有3-5年的效果,3-5年以后效果逐渐减轻可能会再复发,再复发以后仍然可以采取DBS的方式。特发性震颤是先天疾病,治疗用两种方式或三种方式。如果并不是很严重,进展也很缓慢,可以通过自己调节,心情放松平和,别着急、紧张,通过锻炼打太极、快走或慢跑就可以明显减轻和长期维持较好状态。部分患者通过以上方式可能仍然是对生活会有影响,可以口服药物治疗,如阿尔马尔类药物就可以让减轻震颤。平时不用服药问题不大,要出门时或有事时或重要活动时,可以服用药物来减轻震颤。还有患者进展非常快而且程度很严重,根本没有办法正常生活,吃饭、喝汤、写字、握手,该情况必须要通过外科方式,外科方式可以做毁损,也可以做DBS脑起搏器的手术。脑深部电刺激这种方式相对一劳永逸,毁损可能只有3-5年的效果,3-5年以后效果逐渐减轻可能会再复发,再复发以后仍然可以采取DBS的方式。
特发性震颤主要通过镇肝熄风,补养心脾,益气生血的治疗方法,调节肝脏的血液,然后去除干风能够达到镇颤的作用。再有就是要调节肝脏内的阴阳失调,通络开脾,补精添髓,然后除颤。第3种方法就是舒肝和胃益肾调肝,调理西药对于肝脏还有肠胃的损害,活血化瘀能促进循环,第四就是要加快大脑内的新陈代谢,促进分泌大脑缺失的多巴胺,特发性震颤的患者在日常的生活中要避免情绪激动或生气,别过度的劳累,最好是多吃一些新鲜的水果和蔬菜还要注意降压抗血脂。
特发性震颤常见于中老年人,年轻人偶发,最常见的原因是家族遗传,大概70%以上的人是有家族遗传史,极个别的是散发的。特发性震颤的特点是发病时间长,会持续很长时间,不一定影响生活,对于这一部分人可以暂时不需要治疗,可以加强肢体的运动,增加肌肉的力量,来进行对抗,加强锻炼。如果震颤进一步加重,影响生活,可以有两种办法来进行治疗:第一、喝红葡萄酒,因为红酒有缓解震颤的作用,每顿饭喝一小盅。第二、服用β受体阻滞剂进行治疗,其中阿尔马尔是对于特发性震颤治疗比较好的药物,但是这个药吃了管用,不吃就不管用,所以对于很严重的特发性震颤,已经影响了生活的患者就需要长期吃,每天早晚各一次,一次一片。
目前特发性震颤的最好方法是干细胞移植疗法,“干细胞移植”治疗特发性震颤是把健康的干细胞注入患者体内,以达到肌体重建,功能恢复的目的。干细胞是一种未分化未成熟的细胞,其细胞表面的抗原表达很微弱,患者自身的免疫系统对这种未分化细胞的识别能力很低,无法判断它们的属性,从而避免了器官移植引起的免疫排斥反应及过敏反应等,使同种异体移植神经干细胞变得非常安全。
特发性震颤要怎么治疗最好?
药物治疗 β-受体阻滞剂:常用心得安,需要不定期服用;阿尔马尔效果更好,副作用更小,临床更常用,服药前应行心电图检查,排除慢心律及传导阻滞等。2.扑痫酮:特发性震颤患者对扑痫酮常很敏感,不可按治疗癫痫的方法用药,应自小剂量开始。3.阿普唑仑:偶有患者用阿普唑仑有效。手术治疗 少数症状...
特发性震颤怎么治疗?
特发性震颤(essential tremor,ET)是最常见的运动障碍性疾病,主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床本质,一方面这是一种轻微的单症状疾病,另一方面,又是常见的进展性疾病,有显著的临床变异。本病的震颤,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消...
中医怎么治疗震颤的?
若患者属于气血不足型,可以采用补阳还五汤等来进行加减。另外,针灸也是治疗特发性震颤的一个比较好的方法,可以通过针灸调理人体的气机和脏腑功能等。特发性震颤隐匿起病,缓慢进展,也可长期缓解。可以见于任何年龄,但是多见于40岁以上的中老年患者,震颤是唯一的临床症状。
特发性震颤应该怎么治?
治疗分以下几个方面:1、口服药治疗,就是常说的β受体阻滞剂,包括心得安、阿尔马尔等药物,可以减轻震颤,一般在疾病早期比较轻的时候用药物治疗;2、肉毒素也可以减轻特发性震颤抖动的程度,但是肉毒素有一定时效性,一般打了肉毒素以后3个月到半年有效,需要重复注射;3、手术治疗:手术也分为两种术式,一种...
特发性震颤怎么治疗?
回答你好特发性震颤需要通过药物治疗,或是进行脑深部电刺激置入术治疗。特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤,是一种常染色体显性遗传病,为最常见的锥体外系疾病,肢体维持一定姿势时引发的震颤,在肢体完全放松时震颤自然消失 特发性震颤可以选特发性震颤治疗药物,帮助控制震颤,如果是常见的良性...
特发性 震颤该 如何去治疗呢?
特发性震颤,也称原发性震颤,是指一种神经系统疾病,主要表现为肢体、头部或声音等部位的不自主性震颤。这种震颤并非由其他疾病引起,因此被称为“特发性”或“原发性”。特发性震颤通常在成年后开始出现,常见于40岁以上的人群,但也会出现在年轻人身上。这种疾病可能具有家族遗传性质,而且女性比男性...
特发性震颤该怎么治疗?
②扑痫酮也有效,但特发性震颤患者对此药常很敏感,不可按治疗癫痫用药,应自小剂量50mg\/d开始,每2周增加日用量50mg,直至有效或出现副反应;通常有效剂量为100-150mg,3次\/d;③偶有患者用阿普唑仑有效,最大剂量3mg\/d分次服用。2、少数症状严重、以一侧为主和药物治疗无效的病人可行丘脑损毁术...
特发性震颤的治疗方法有哪些?
特发性震颤的治疗方法包括:1、药物治疗:如心得安、阿尔马尔等,其中不足50%的病人用药物能很好地控制症状,其余病人对药物不敏感,治疗效果不佳;2、手术治疗:包括脑深部电刺激治疗、神经毁损术等,其中脑深部电刺激治疗是目前临床上最常使用且疗效最好的治疗方式。具体用药请结合临床,以医生面诊...
特发性震颤究竟应该怎么治疗?
特发性震颤有什么症状?特发性震颤主要表现为肢体震颤严重,和其他震颤不同的是,它主要表现为运动时震颤严重。比如干活或精神紧张时,手部就开始抖动,一旦停下来就不再抖动。其他震颤放松的时候抖动,干活的时候反而不抖,特发性震颤面部和头部表现最为严重,有时候患者自己都不知道在抖,需要旁人提醒,...
特发性震颤怎么治疗
问题五:特发性震颤怎么治 症状明显影响日常生活或工作的话,建议微创手术。可以完全消除症状。济南脑科医院专门看这个病。问题六:什么是特发性震颤?具体怎么治疗? 特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤,一种常染色体显性遗传病,为最常见的锥体外系疾病,也是最常见的震颤病症,约60%病人有家族...
蹉丹利佳:大多数特发性震颤患者仅有轻微的震颤,只有0.5%~11.1%患者需要治疗,症状明显者可采取以下治疗措施:少量饮酒以减轻震颤 长期服用药物 1、普萘洛尔(心得安)能减轻震颤幅度对震颤频率无影响,需长期服用.2、 止痉和安定剂 ...
萝岗区13030391128: 特发性震颤怎么治疗??
蹉丹利佳: 疾病治疗大多数特发性震颤病人仅有轻微的震颤,只有0.5%~11.1%病人需要治疗,其中不足50%病人用药物能很好地控制症状,其余病人对药物不敏感,治疗效果不佳,需要肉毒毒素注射或立体定向治疗.药物治疗l.乙醇(ethanol) 很早发现...
萝岗区13030391128: 特发性震颤如何治疗?
蹉丹利佳: 药物治疗l.乙醇(ethanol) 很早发现饮酒可使大部分病人震颤暂时明显减少,即使是小剂量乙醇(酒精)同样会产生戏剧性的效果,但2-4h后震颤又再出现,并且幅度更大.临床发现随时间延长,需要更多乙醇(酒精)才能抑制震颤.长期用乙...
萝岗区13030391128: 如何治疗特发性震颤??
蹉丹利佳:特发性震颤出现之后人们会出现手抖,而且会在精神紧张,注意力集中的时候加重,在喝酒之后减轻,特发性震颤是会影响人们的正常生活的,因此一定要及时的治疗,可是特发性震颤如何治疗效果最好呢?传统的西药并不能帮助大家很好的治...