脑瘫都有哪些症状?

作者&投稿:答行 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~

常见病因

  1. 父母亲吸烟、酗酒、吸毒、母患精神病,孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠期高血压疾病等

常见症状

  1. 身体发软及自发运动减少、身体发硬、反应迟钝、头围异常、哺乳无力、不笑、手握拳、头不稳定、斜视等

    早期症状

(1)新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。

(2)早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍。

(3)感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。

(4)生后不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退,但到了3个月仍无站立表示或迈步者,既要怀疑小儿脑瘫。

(5)过“百天”的婴儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定。

(6)握拳:一般生后3月内婴儿可握拳不张开,如4个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑小儿脑瘫。

(7)正常婴儿应在3~5月时看见物体会伸手抓,若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。

(8)一般生后4~6周会笑,以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠,手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。

(9)肌肉松软不能翻身,动作徐缓。触摸小儿大腿内侧,或让小儿脚着床或上下跳动时,出现下肢伸展交叉。

(10)僵硬,尤其在穿衣时,上肢难穿进袖口;换尿布清洗时,大腿不易外展;擦手掌时,以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。

(11)过早发育:小儿脑瘫患儿可出现过早翻身,但是一种突然的反射性翻身,全身翻身如滚木样,而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿,坐稳前可出现双下肢僵硬,像芭蕾舞演员那样的足尖站立。

2.主要症状

(1)运动障碍 运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。

(2)姿势障碍 各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。

(3)智力障碍 智力正常的孩子约占1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。

(4)语言障碍 语言表达困难,发音不清或口吃。

(5)视听觉障碍 以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。

(6)生长发育障碍 矮小。

(7)牙齿发育障碍 质地疏松、易折。口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。

(8)情绪和行为障碍 固执、任性、易怒、孤僻,情绪波动大,有时出现强迫、自伤、侵袭行为。

(9)有39%~50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子。

诊断

脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样,但早期多见:脑瘫婴儿(6个月以内)的早期症状。

1.身体发软及自发运动减少

这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。

2.身体发硬

这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。

3.反应迟钝及叫名无反应

这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。

4.头围异常

头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。

5.体重增加不良、哺乳无力。

6.固定姿势

往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。

7.不笑

如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。

8.手握拳

如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。

9.身体扭转

3~4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示垂体外系损伤。

10.头不稳定

如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。

11.斜视

3~4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。

12.不能伸手抓物

如4~5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。

13.注视手

6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。有些脑损伤较轻微,在婴儿早期往往无明显症状,但在婴儿后半期(6~12个月)。

鉴别诊断

1.进行性脊髓肌萎缩症

本病于婴儿期起病,多于3~6个月后出现症状,少数病人生后即有异常,表现为上下肢呈对称性无力,肌无力呈进行性加重,肌萎缩明显,腱反射减退或消失,常因呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染,患儿哭声低微,咳嗽无力,肌肉活组织检查可助确诊,本病不合并智力低下,面部表情机敏,眼球运动灵活。

2.运动发育迟缓

有些小儿的运动发育稍比正常同龄儿落后,特别是早产儿。但其不伴异常的肌张力和姿势反射,无异常的运动模式,无其他神经系统异常反射。运动发育落后的症状随小儿年龄增长和着重运动训练后,症状可在短期内消失。

3.先天性肌弛缓

患儿生后即有明显的肌张力低下,肌无力,深腱反射低下或消失。平时常易并发呼吸道感染。本病有时被误诊为张力低下型脑瘫,但后者腱反射一般能引出。

4.智力低下

本病常有运动发育落后,动作不协调,原始反射、vojta姿势反射、调正反应和平衡反应异常,在婴儿早期易被误诊为脑瘫,但其智力落后的症状较为突出,肌张力基本正常,无姿势异常。

治疗

1.综合康复医疗

如运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,但疗效一般。现代医学治疗方法如下:①手术;②矫形器;③水、电、光、声疗法;④语言、交流的治疗;⑤运动功能的治疗;⑥ADL训练。

2.药物疗法

口服或注射有关药物:脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织(细胞)的药物,如卵磷脂(包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等),能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害,保护神经细胞,加快神经兴奋传导,改善学习与记忆功能。还可以选择能促进脑细胞DNA合成,促进脑细胞对氧的利用率,改善脑细胞能量代谢,增强脑功能,供给脑组织修复再生所需的各种氨基酸,调节脑神经活动的药物,如古立西(脑酶水解片)、螺旋藻片(胶囊)。再就是积极补充多种维生素,如21-金维他。有条件的医院的可交替选择如下注射针剂(作用与片剂一样):脑活素,脑多肽,乙酰谷酰胺,胞二磷胆碱等。

3.中医疗法

包括针刺疗法(肌张力高的脑瘫慎用)、按摩疗法、中药疗法。

4.小儿脑瘫运动疗法

儿童脑瘫运动疗法:运动疗法是以运动学和神经生理学为基础,使用器具或者治疗者徒手手技或利用儿童自身的力量,通过主动和被动运动,使全身和局部功能达到恢复和治疗的方法。

(1)儿童脑瘫运动疗法的共同目标 ①尽量使用正常方式运动。②使用双侧身体。③在卧、坐、跪和站立时保持伸直位。④日常生活相关的动作和活动。⑤预防畸形。

(2)各型儿童脑瘫的训练目标 ①痉挛型 放松僵硬的肌肉,避免痉挛体位的运动,预防畸形。②手足徐动型 用手抓握动作训练以稳定不自主的动作,如果异常体位变化不定,按痉挛型的目标做。③共济失调型 改善跪位、站立位和行走时的平衡能力,稳定地站立和行走,控制不稳定的抖动,尤其是双手。

预防

1.怀孕时

应防止风疹病毒感染。

2.怀孕后

进行定期健康检查:注意排除难产的因素,如果有高血压、糖尿病应积极治疗。保证营养,防止早产。避免不必要的服药。按预产期选择好产院,有准备地进行安全分娩。

3.婴儿出生后

重点保护未成熟儿,窒息、重症黄疸婴儿,并进行必要的处理;如吸氧、进保温箱等。脑损伤儿应建卡随访,定期筛查。

4.鼓励母乳喂养

为婴儿进行一二三联疫苗、脊髓灰质炎、风疹或结核的免疫接种。

5.教育家长识别脑膜炎的早期症状

如发热、颈硬、嗜睡等,一旦发现,及时治疗。

6.发热病儿

要脱去衣服,冰水擦身,足量饮水,及时治疗。

7.教育家长要注意为腹泻儿童补水

如果腹泻严重,应及时就诊。

8.对运动发育落后,姿势异常,哺乳不良,惊叫不睡,肌肉过软或过硬者

应注意脑部病变。



百度一下就知道了


脑瘫患者的典型症状有哪些?
1. 足尖着地症状:患者通常足尖着地,脚跟不着地,表现为爱跳,足尖向内翻,下肢肌张力高,脚从脚趾开始肿到整只脚,形状如萝卜,很痛无法站立,这对以后的走路有很大影响。2. 剪刀步、内翻足畸形:患者走路呈剪刀步,关节弯曲,不能像正常孩子那样行走。剪刀步大多是因分娩时窒息引起的大脑损伤、缺血...

脑瘫的症状有哪些
脑瘫患儿不同阶段表现的症状不同,可分为以下几个阶段:1、新生儿期:吸吮困难、易惊、啼哭不止和入睡困难等;2、1-3个月:拇指内收、姿势异常及竖头迟缓、难以控制;3、4-6个月:没有伸手抓物及“抱脚娃娃”的能力,头部后仰或不能竖直;4、6-7个月:挺腰时头摇摆不定,由于肌张力高,不...

脑瘫患者的典型症状有哪些?
左手垂腕畸形:左手畸形跟正常人不一样,不能拿东西,也不能用力,伸指头比较的困难,左手基本不能用了,有很多小孩子都是先天性的。8、扭转痉挛\\手脚及头向后扭转、不自主抖动 扭转痉挛\\手脚及头向后扭转、不自主抖动症状:扭转痉挛主要是躯干和四肢的不自主痉挛和扭转,但这种动作形状又是奇异和多变...

小儿脑瘫的早期症状有哪些?
4. 智力发育迟缓:部分小儿脑瘫患儿可能会出现智力发育迟缓的情况,表现为语言能力、认知能力和学习能力等方面的障碍。5. 视力和听力问题:小儿脑瘫患儿可能会出现视力和听力方面的问题,例如斜视、弱视、耳聋等。需要注意的是,以上症状并不一定都出现在每个小儿脑瘫患儿身上,而且这些症状也可能与其他疾病有...

不同偏瘫有哪些症状表现?
并伴有偏瘫,常有头及眼各一侧偏斜。2、弛缓性偏瘫,表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下。3、痉挛性偏瘫,一般由弛缓性偏瘫发展而来,其特点是明显的肌张力增高。表现为上肢屈曲,下肢伸直,手指呈屈曲状态,被动伸直手有僵硬抵抗感。4、轻偏瘫,瘫痪症状轻微,如不仔细检查容易遗漏。

脑瘫的症状有哪些
脑瘫的症状主要包括发育缓慢、异常姿势、肌张力异常、神经反射异常,如孩子易抖等。脑瘫的高危因素包括早产儿、多胎儿、缺血缺氧性脑病、出生时宫内缺氧或产程过长或产伤等。家长需注意观察孩子是否出现抬不起头或抬头缓慢,是否太安静且不动不闹,是否身体僵硬或瘫软等,若出现上述问题,建议及时到医院寻求...

脑瘫的症状表现有哪些(如何判断脑瘫)
二、脑瘫的临床表现 1、早期症状 (1)刚出生或者出生已经三个月的婴儿容易受到惊吓,啼哭不止,除此之外睡眠比较困难,喂奶喂不进去。(2)喂养时进食、喝水、吞咽都比较困难,呼吸也不是很顺畅。(3)会容易因为噪音或者体位的变化受到惊吓。(4)三个月大时,仍然不会站立或者迈步的婴儿很有可能患上了...

脑瘫的症状有哪些表现呢?
类型包括:1,Babinski征(巴宾斯基征),2.Oppenheim征(奥本海姆征),3.Gordon征(戈登征),4.Chaddock征(查多克征),5.Gonda征(冈达征),6.Schaffer征(夏菲征)。提示锥体束损伤。一侧阳性:代表同侧椎体束损伤或高位中枢的损伤。两侧阳性:代表下运动神经元传导通路病变,双侧失去上位抑制。一侧椎体束阳性...

脑瘫的症状表现有哪些
脑瘫的症状表现有哪些:1、牙齿发育障碍,牙齿质地疏松;2、运动障碍,运动自我控制能力差;3、语言障碍,发音不清或口吃;4、视、听觉障碍,伴有近视或斜视;5、生长发育障碍,较正常小儿要落后;6、姿势障碍,身体的各种姿势异常,姿势的稳定性差。脑瘫,全称脑性瘫痪。是指婴儿出生前到出生后一个月内...

面瘫有什么症状?该怎么办?
我们经常会评价电视剧中的谁谁谁是面瘫脸,但其实很多人都不了解面瘫真正是什么样的。面瘫其实是一种神经性病变,会引起面部肌肉出现异常,并不像我们平时开玩笑的那样简单。而面瘫的症状也是比较明显的,但是还是有很多人会将面瘫和中风混淆在一起。那么接下来随着小编了解一下面瘫具体有哪些症状,以及该...

东昌府区19131236034: 脑瘫都有哪些症状?
真学金刚: 早期症状: 太闹人:易激惹、持续哭闹、睡眠不安等.太安静:对外界不理不睬,过分安静. 太难喂:吸吮困难,呕吐频繁. 太难带:护理困难,肢体僵硬,翻动如滚木样. 太难看:握拳头、“飞机手”、“芭蕾脚”等. 临床表现: 脑瘫婴...

东昌府区19131236034: 脑瘫有什么症状?
真学金刚: 肢体不能协调 说话含糊不清 半个身体僵硬.

东昌府区19131236034: 脑瘫会有哪些症状?
真学金刚: 你好,脑瘫症状主要有视、听觉障碍,不少脑瘫伴有近视或斜视.然后还有姿势障碍,身体的各种姿势异常,在运动时或静止时姿势别扭,左右两侧不对称,不能像正常的孩子那样处于竖直正中位置,而是习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃....

东昌府区19131236034: 脑瘫有哪些症状?
真学金刚:1、身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到.如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病. 2、身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到.如果持续4个月以上,可诊...

本站内容来自于网友发表,不代表本站立场,仅表示其个人看法,不对其真实性、正确性、有效性作任何的担保
相关事宜请发邮件给我们
© 星空见康网