什么是乔本氏病
桥本氏甲状腺病是一种自身免疫性甲状腺炎,病理可见大量的淋巴细胞,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。本病由日本人桥本策于1912年发现,故以其名命之称桥本氏甲状腺病,简称为桥本氏病(HT或AIT)。
桥本氏甲状腺病的病理机制为自身免疫反应产生自身抗体。如抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)抗体与抗原形成免疫复合物。依赖与抗体的细胞毒,免疫介导,免疫复合物,淋巴细胞毒等作用于甲状腺滤泡上皮细胞,形成免疫性炎症,炎性细胞増生肿大,形成不同程度的甲状腺肿。
扩展资料
桥本氏病是一种慢性疾病,在刚得病的那几年可能没什么症状,但是一旦甲状腺被破坏到了一定的程度,桥本氏病的严重性才会展露出来,桥本氏病一般都发生于30-50岁的女性身上,桥本氏病是很严重的一种疾病。
桥本氏病不能根治。桥本氏病属于一种自身免疫性的甲状腺疾病,表现为甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体的增高。另外甲状腺功能可以有甲亢或者甲减的表现,出现甲亢给予针对甲亢治疗,如果是甲减针对甲减治疗,能够通过药物达到临床的治愈,但是不能根治。
参考资料来源:百度百科-桥本氏甲状腺病
乔本氏病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,或称淋巴性甲状腺肿。1912年,日本九州大学乔本策先生首先在德国医学杂志上报告了4例本病,故名。其病因是由遗传素质与环境因素共同作用的结果,常在同一家族的几代人中发生,为多因素遗传,环境因素为感染和膳食中的碘化物。其发病机理为以自身甲状腺组织为抗原的自身免疫性疾病。大多数乔本氏病患者缺乏临床症状。典型的临床表现为中年妇女(90%以上发生于女性)甲状腺呈弥漫性、无痛或轻度疼痛、轻度或中度肿大,也可呈结节性肿大。甲状腺质地韧如橡皮是本病特征之一。随着甲状腺组织逐步被破坏,甲状腺可逐步缩小。多数患者表现为甲状腺机能减退,全身乏力,有非指凹性浮肿,腹胀,尿少,动作迟缓,不爱讲话,对答反应慢,心率多在60分/次以下,声音嘶哑,皮肤粗厚,脱屑。大部分患者常有咽部不适,少数可出现心脏扩大,心包积液,或有冠心病表现。在实验室检查中,大多数患者血中甲状腺蛋白抗体(TGA)及抗微粒体抗体(TMA、抗TOP—抗体)滴定度明显升高,血沉增速,球蛋白升高,白蛋白下降。典型乔本氏病诊断并不困难。但多数为不典型患者,以致临床上往往容易误诊:一、误诊为甲状腺腺瘤如仅凭触诊甲状腺偏硬,或单凭B超发现结节而诊断为甲状腺腺瘤,未做进一步检查便施以手术治疗。这使原本存在潜在性甲减的甲状腺组织雪上加霜,患者只得终生依靠甲状腺素替代治疗。二、误诊为甲亢部分乔本氏病患者发病初期因自身免疫使甲状腺激素释放增多而出现甲亢表现,若仅凭甲状腺肿大和临床甲亢表现而长期、大剂量地使用抗甲状腺药物,会迅速出现严重的甲减。三、误诊为“咽感异常”部分患者无明显的甲状腺肿大,亦无其它的甲状腺功能方面症状,仅诉咽部不适。四、误诊为心脏病少数乔本氏病患者甲状腺症状不典型,而由于甲减出现心包积液而致心慌、心悸、气短,心电图T波变化而易被误诊为心脏病。五、误诊为单纯性甲状腺肿大近年来,儿童乔本氏病发病迅速上升,这使“在儿童中极为罕见”的定论成为历史。北京协和医院1980~1982年儿童乔本氏病就诊例数相当于过去30年总和的4倍。相当多的儿童乔本氏病被长期诊断为单纯性甲状腺肿,个别被误诊为甲亢。六、误诊为更年期综合征50岁左右的妇女患病后,往往诉乏力、倦怠、烦燥、阵阵汗出、失眠、轻度浮肿等,故易被误诊为更年期综合征。
桥本甲状腺炎是由于自身免疫引起的一种慢性甲状腺炎,属于自身免疫性甲状腺疾病之一。于1912年由日本桥本策(Hashimoto)博士首次报告而得名,其病程漫长,是一种常见的内分泌疾病。本病患者的甲状腺组织有淋巴细胞浸润、纤维化、间质萎缩及腺泡细胞的嗜酸性变,又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。桥本氏病是一种器官特异性自身免疫病,发病机制尚未完全阐明,可能是在遗传易感性的基础上,出现先天性免疫监视缺陷,造成免疫功能紊乱,产生针对甲状腺的体液免疫和细胞免疫反应,致使甲状腺滤泡上皮破坏而致病,自身免疫反应的强度与病情密切相关。
此病多见于女性,且多发生于30-50岁之间,男女比例约为1:6-10,但近年来儿童桥本氏病的诊断率逐年提高,但易被忽视,因而应引起必要的重视。本病起病缓慢,初起时常无特殊感觉,但可见最突出的表现——甲状腺逐渐呈对称性增大,质地硬韧,边界清楚,部分患者可有压迫症状。发病时甲状腺机能可正常,少数病人早期可伴有甲亢表现,到了甲状腺破坏到一定程度时,多数患者便会出现甲减的表现,如疲乏、嗜睡、怕冷、记忆力差、智力减退、皮肤苍白并发凉干燥粗厚、食欲不振而体重增加、眼睑浮肿和双下肢浮肿,但按之无凹陷(粘液性水肿)。
中医认为系先天禀赋不足,因情志不畅,肝失条达,肝郁脾虚,津液输布失常,凝聚成痰,壅结颈前所致;或久病因实致虚,出现脾肾阳虚之证。以颈前肿大,按之坚韧不痛,或有结节为主要表现的瘿病类疾病。
由于该病是一种慢性疾病,病情发展缓慢,可以出现甲亢、甲功正常、甲减等多种表现,故需根据不同的表现予以不同的治疗。但该病大部分因最终导致甲减而需要终身服用药物治疗,难以彻底根治。。
但是甲减的治疗其实很简单,就是补充甲状腺不能合成的激素——甲状腺激素而已,服用简单,需要根据甲状腺功能检查的情况予以调整,副作用很少。其他的药物服用的很少,即使服用也是短时间内应用。
日常生活跟正常人没有太大的区别,需要注意的是注意少吃含碘的食物、定期抽血检查及超声波检查。
经过治疗的桥本氏甲状腺炎只要甲功正常,月经正常,是不会影响生育的。
“肩旁有时很痛”要注意甲减性疾病的可能,可以检查一下肌酸激酶、乳酸脱氢酶等心肌酶谱的检查。
其症状包括疲劳,失去食欲,体重过重,面部表情呆滞,反应迟钝,便秘,胸闷,气短.女性闭经,不育,男性阳痿,皮肤:卜燥,粗糙,变厚,呈橘黄色(尤其在手掌处),感染复发,忧郁,说话慢,眼睛下垂,肿大,头发干稀,特别是眉毛外侧脱落,心音低,心律失常,心力衰竭或心包积液.最常见的症状是无法耐寒及疲劳.如果有一个人感到冷,而其周围的人均觉得热,则说明此人的甲状腺功能有问题.垂体(腺)性疾病会导致甲状腺素缺乏,桥本氏病(慢性甲状腺炎)也会导致甲状腺机能减退.对甲状腺机能亢进实施治疗也可能会使功能亢进的甲状腺变得功能低下,可能没有原因地发生.甲状腺的问题可能是造成许多复发疾病及疲劳的原因.
[编辑本段]甲减危害
(1)一般表现:怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。
(2)特殊表现:颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。
(3)心血管系统:心虑缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化称甲减性心肌病变。
(4)生殖系统:男性可出现性功能底下,性成熟推迟、副性征落后,性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。女性可有月经不调、经血过多或闭经,一般不孕。无论对男女病人的生育都会产生影响。
(5)肌肉与关节系统:肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关节炎、偶见关节腔积液。
(6)消化系统:患者食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。
(7)内分泌系统:男性阳痿、女性月经过多、久病不治者亦饿闭经、肾上腺皮质功能偏低、血和尿皮质醇降低。
(8)精神神经系统:记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻觉木僵或昏睡。
桥本氏病的症状有哪些?是否可以怀孕?? - 百度宝宝知道
你好。桥本氏病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎或桥本甲状腺炎,桥本氏病与自身免疫有关,病久多导致甲状腺功能减退,临床上较为常见。一般来说,患有甲低的人是不容易怀孕的,除非病情较轻或是经过药物治疗使病情得到了控制,才能怀孕。怀孕后,为了胎儿在宫内发育不受外界环境的干扰,在怀孕期间当然要特别保...
桥本氏病是什么病
桥本氏甲状腺病是一种自身免疫性甲状腺炎,病理可见大量的淋巴细胞,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。根据合肥友好医院甲状腺科的介绍桥本氏病为一种自身免疫性甲状腺疾病。它的病理与免疫变化与Grave’s甲亢相似,即在遗传缺陷与遗传易感性的基础上,因精神因素,过度劳累,感染与其他应激反应,环境污染,饮食结...
什么叫桥本氏病
桥本氏病一般指慢性淋巴细胞性甲状腺炎 慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912年)在德国医学杂志上报道了4例,故又被命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(HT),为临床中最常见的甲状腺炎症。近年来发病率...
桥本氏病是什么病?
桥本氏病是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称为自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。桥本氏病是1912年日本九州大学的桥本在德国医学杂志上报道了四例患者,而命名为桥本氏甲状腺炎,即桥本氏病,是临床中最常见的一种甲状腺炎。
什么是桥本氏病
桥本氏病 桥本氏病,也被称为桥本甲状腺炎,是一种慢性自身免疫性甲状腺疾病。该病的具体解释如下:1. 定义:桥本氏病是机体免疫系统异常攻击自身甲状腺组织,导致甲状腺功能受损的一种疾病。在这个过程中,甲状腺体会发生炎症反应,逐渐破坏其正常组织。2. 症状:患者在疾病早期可能无任何症状,随着病情发展...
什么是桥本氏病
桥本氏病的医学用语为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首次在杂志提出,故又被命名为桥本甲状腺炎。临床表现有:1、发展缓慢,病程较长,早期可无症状,当出现甲状腺肿时,病程平均达2到4年。2、常见全身乏力,...
什么是桥本氏甲状腺病
桥本氏甲状腺病是一种常见的甲状腺疾病,是一种自身免疫性的甲状腺疾病,最早由桥本策发现,以其名字来命名。多数桥本氏甲状腺病患者,临床上没有明显的表现,仅在甲状腺彩超上,提示甲状腺弥漫性的病变。通过甲状腺彩超以及结合甲状腺的功能检查,发现甲状腺TG、TPO等指标升高,有的时候会有T3、T4指标下降,...
桥本氏病有哪些症状呢?
桥本式病是由于甲状腺功能下降而引起的慢性疾病,那么,患者通过了解桥本式病的症状特点,可以及早发现病情,以免错过最佳治疗时期。同时桥本式病也是甲状腺疾病的一种,会给患者生活和工作带来很大的影响,下面让我们来了解下桥本式病的症状特点吧。桥本式病的七大特点:1.多为双侧弥漫性肿大:峡部及锥状叶...
桥本氏病是什么病
桥本氏病是一种自身免疫性疾病,即慢性淋巴细胞性甲状腺炎。详细解释如下:桥本氏病是一种甲状腺炎症,其医学全称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。该病的特点是甲状腺组织内存在大量的淋巴细胞浸润,伴随着甲状腺功能的异常。这种自身免疫性疾病可能导致甲状腺肿大,甚至引发甲状腺功能减退。患者的免疫系统会错误地攻击...
什么是桥本氏甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎实际上是有好几个名字,或叫桥本氏病,全称叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,这些病目前在临床中越来越高发。桥本实际上是个日本人,他是日本甲状腺的一个外科医生,实际上日本的甲状腺外科协会会徽上就是以桥本头像来作为会徽的。他最先发现了桥本氏甲状腺炎,以他的名字来命名。这类病主要表现...
党司双红: 你好,桥本病目前认为是遗传和环境因素共同作用的结果,遗传是我们不能控制的,环境因素我们是可以改变的,不要吃那么多含碘高的食物,加强锻炼,保持愉快的心情,会让你减小疾病的侵袭,我建议你想大连航天甲状腺中心询问一下,毕竟我知道的有限,也不全面.希望我回答的能帮助到你.