帕金森为什么会导致疼痛 ?

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帕金森浑身疼痛是怎么回事?~

虽然帕金森病是最主要的运动症状的震颤,动作缓慢,强直,和平衡功能障碍,但高达85%的帕金森患者也经历过疼痛。疼痛是非常主观的,基于个人的感觉,而且很难描述。帕金森病患者所经历的疼痛常常是被抱怨的最多的。一些患有帕金森病的人早期症状而其他人则会在稍后经历这种疾病各阶段。对于少数患有PD的人来说,疼痛是严重的,并且掩盖了疾病的运动症状。

一、肌肉和骨骼疼痛

这是帕金森症患者最常见的疼痛类型。它来自肌肉和骨骼,通常感觉像关节、手臂或腿周围的疼痛。疼痛只停留在一个部位,不会在身体周围移动或击落四肢。这些疼痛可能随着年龄的增长而增加,也可能因为帕金森病的恶化。简单的止痛药和经常的运动会有帮助,按摩理疗一会有一定的作用。

二、肌肉痉挛

肌肉痉挛可能有多种原因,非常疼痛。与帕金森相关的肌肉痉挛可在任何时间、夜间或白天发生。在晚上,它们可能会导致腿部和小腿肌肉疼痛,以及不安,从而导致睡眠中断。四处走动可能会有所帮助。也可以通过伸展和按摩受影响的肌肉来缓解抽筋。

虽然目前没有证据表明物理疗法可以帮助缓解肌肉痉挛,但有些人可能会采用这种方法使疼痛得到缓解。对一些人来说,采用龙元熄颤汤对病情能起到缓解。

帕金森病人的头痛,可以是帕金森病肌肉僵直引起的疼痛,例如头颈肌肉张力增高;还有就是合并其他疾病,例如帕金森患者大脑中多巴胺功能异常一起的偏头痛等。另外的原因就是李婆婆这种,由多种疾病引起的头痛。
帕金森病人头痛应该如何治疗?
通常来说是对症治疗,给与一些止痛药。如果是肌张力高引发的帕金森病疼痛,就需要调整帕金森药物,可以增加左旋多巴的总量,如每次计量不变但增加给药的次数,或者增加多巴胺受体激动剂的药量,以改善肌肉僵直,从而缓解疼痛的症状。
如果对症下药能够缓解疼痛,就不必调整帕金森药物了。

帕金森病非运动症状,除了疼痛,还有以下几种表现:
1.睡眠障碍
睡眠障碍是帕金森病常见的非运动症状,发生率在50%以上。常见的睡眠障碍包括失眠、日间过多瞌睡、快动眼睡眠期行为异常、睡眠呼吸暂停、不安腿综合征等。
2.焦虑抑郁
少语、少动、情绪低落、兴趣减少、汗醒、疲劳感、恐惧……帕金森病患者也会有这些抑郁表现。据统计,帕金森病患者中抑郁障碍发病率超过40%。
3.认知功能障碍
据统计,22%~48%的帕金森病患者出现认知功能的改变及痴呆,而且轻度认知损害在帕金森病发生的早中期已经出现。
4.语言功能障碍
主要表现为不同程度的咽喉发音、舌运动障碍,发声减弱是首发表现。此外,帕金森病患者还存在单一音高、语速减慢、语言停顿异常、句法表达简单化等情况。
医生提醒,重视帕金森病的非运动症状,对于提高帕金森病的生活质量具有重要意义。

帕金森病除了典型的静止性震颤、肢体僵硬、运动迟缓外,疼痛也是一个令人头疼的问题,有的病人肌肉酸疼,有的是关节疼痛、腹痛,有的周身都痛,我们对帕金森病引起的疼痛进行以下四种归纳。
1、关节和四肢疼痛,病人感觉到疼痛较局限,不沿四肢放射,肌肉强直引起抽搐和痉挛可导致这种疼痛的发生。
2、根性疼痛,表现为沿四肢放射的尖锐性疼痛,经常会出现手指和脚趾的麻木和刺痛,这种疼痛通常是颈背部脊神经受压的结果。
3、运动障碍性疼痛,可成为运动障碍的先兆,这种疼痛不宜局限于身体的某个部位并且可表现为一种深部疼痛。
4、静坐不能活左立不安感导致的疼痛,这种疼痛经常发生在夜间,它不像一种疼痛,更像是一种不适感,这种不适感通常使腿部受累,病人要来回走动以获得缓解。
疼痛的解决方法:
由于帕金森病肌肉僵直导致的关节和四肢疼痛,常常需要补充左旋多巴,多数患者疼痛在药物起效时随着肌肉僵直的缓解而缓解,但在用药后期,少数患者在左旋多巴起效的高峰期,会出现下肢的尤其是足趾的痉挛性疼痛,也就是根性疼痛,往往出现这一情况会比较难控制,需要及时就诊调整用药。运动障碍疼痛则需要通过康复锻炼或按摩肌肉来缓解,静坐不能或坐立不安导致的疼痛则需要排除腰椎等其他病变。

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