农村合作医疗大病二次报销怎么报

作者&投稿:辉彬 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 农村合作医疗大病二次报销的流程如下:
1、住院治疗:患者在医院住院治疗,治疗期间需提供住院证明、医生诊断证明等相关材料;
2、报销申请:患者或家属在出院时向当地农村合作医疗管理部门申请大病二次报销;
3、审核材料:农村合作医疗管理部门将审核患者提供的住院证明、医生诊断证明等材料,并核对与报销相关的其他证明材料,如缴费证明等;
4、报销比例:按照当地政策规定的报销比例,对患者的医疗费用进行二次报销;
5、报销结算:农村合作医疗管理部门将二次报销的金额打入患者或家属的银行账户。
医保报销条件:
1、确认参保身份:在就医前,需要确认自己已经参加了当地的医保,可以通过社保卡、医保证明等方式进行确认;
2、就医类别:医保一般只会对于治疗性的医疗行为进行报销,如门诊、住院、手术、检查等。一些美容性质的医疗行为,如牙齿美容、整形美容等通常不在医保报销范围之内;
3、医疗费用:医保只会对于符合规定的医疗费用进行报销,如诊疗费、药品费、检查费、手术费等。个人自费的部分,医保不予报销;
4、医院资质:医保只会对于合法经营的医疗机构的医疗费用进行报销,如公立医院、合格的私立医院等。不合法的医疗机构或者诊所,医保不予报销。
综上所述,不同地区对于农村合作医疗大病二次报销的具体政策和报销比例可能会有所不同,申请人应根据当地政策规定的要求准备相关材料,申请大病二次报销。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。


现在合作医疗还有二次报销吗
农村合作医疗有二次报销,但必须是参加了正常新农合报销之后,剩下的自付费用超出了上一年的全市农村居民年人均水平,超出的部分才可以申请二次报销。参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。...

农合二次报销条件和标准
1、参保条件:必须参加了新农合的农民。2、报销条件:在正常报销之后,如果剩下的个人自付费用超过了上一年度全市农村居民年人均纯水平,那么超出部分的金额可以申请二次报销手续。3、就医地点:因大病在当地的二甲医院或者定点医院就医的,新农合参保人员可以直接在医院收费窗口,由医院垫付大病保险赔付资金,...

农村医保大病二次报销怎么报
1、准备报销资料,包括出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证、入院记录、出院记录等;2、将资料交给村或社区合作医疗联络员审核,审核通过后送至结报中心报销;3、填写报销呈批表,向村委会领取并按规定填写;4、提供住院证明、票据清单等凭证;5、村委会审核并证明,加盖公章;6...

农村大病二次报销流程
农村大病二次报销流程如下:1、住院治疗:患者在医院住院治疗,治疗期间需提供住院证明、医生诊断证明等相关材料;2、报销申请:患者或家属在出院时向当地农村合作医疗管理部门申请大病二次报销;3、审核材料:农村合作医疗管理部门将审核患者提供的住院证明、医生诊断证明等材料,并核对与报销相关的其他证明材料...

什么是大病二次报销
“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果上年度看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。 [1]  一般情况下,二次报销由公民所在单位予以报销。2014年1月1日,北京市政府新闻办发布《北京市城乡居民大病保险试行办法》,这一新政从1月1...

农村合作医疗医院报销后还能参加大病二次报销吗
当事人参加了新农合的,大病能二次报销。大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人群,因为大病发生的个人自付费用,超过一定额度,由大病保险报销50%以上。城乡居民大病保险是由政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病保险,对参保人患大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用,给予二次...

大病二次报销的条件
一、大病二次报销需具备以下条件:1、参加了新型农村合作医疗;2、新型农村合作医疗基金结余较大;3、医疗费用达到起付标准的,超过起付标准的个人承担的合规医疗费用一般按等级报销。一、办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料:1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证原件;2、新农合补偿结算...

濮阳农村合作医疗大病二次报销怎么报
濮阳农村合作医疗大病二次报销具体流程如下:1、提交报销申请,确认二次报销的资格;2、准备报销资料,都是需要提供资料原件的,在医疗过程中就可以有所准备,避免遗漏造成单笔费用不能报销等的情况;3、提交报销资料至指定部门完成审核,由指定人员审核,我们等待报销核算,确认报销结果,包括了对具体的报销...

新农合二次报销怎么报
1、直接通过在二甲医院或者其他定点医院的结算收费窗口结算,由医院垫付大病保险的资金,出院结算时会自动按照新农合大病保险的报销比例结算,支付自付费用即可,不需要走额外的报销手续;2、可以在出院后自行报销结算,去当地的新农合结算科进行审核,提交相关资料即可申请。二、农村合作医疗二次报销范围与条件是...

新农合大病二次报销流程
【法律分析】:去民政部门申请大病救助二次报销。一、新农合报销流程:1、报销所需资料:门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。2、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历...

白下区19149352867: 新农合大病二次报销怎样报的?
阮紫脚癣: 新农合医疗保险二次报销流程:出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印,等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印,这要等一到二个星期.工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑,才能得出这个患者的补偿金额,为了基金的安全,还要进行审核,所以到县外去要多些时间才能得到补偿款.一般情况银行没权力不让拿钱,当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳.

白下区19149352867: 新农合大病二次报销怎样报销?
阮紫脚癣: 您好,这个大病不是指的病种,是按照费用划分的,只要你新农合基本医疗报销后自付的合规费用超过了1.5万元,都属于大病,都可享受二次报销.

白下区19149352867: 新农合大病二次报销需要哪些手续?
阮紫脚癣: “二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线. 医保二次报销需要的资料: 领取二次补助时,请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件. 报销金额: “分段计算、累加支付”.在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%.

白下区19149352867: 新农合大病二次报销在哪办理 -
阮紫脚癣: 去当地社保局办理. 需要证件:身份证及复印件,新农合医疗证及复印件,新农合出院补偿单,银行卡,医生证明、住院小结、住院收据、医药明细、患者身份证、第一次报销凭证.

白下区19149352867: 新农合二次报销在哪办理 -
阮紫脚癣: 新农合大病二次报销要求:年度内“个人自付”部分累积超过超付线15000(各地标准可能不同)后,余下部分按比例报销(各地标准可能不同),可以即时结报医院直接报销或回当地保险公司办理. 注:个人自付不包括目录外药品、治疗、诊...

白下区19149352867: 新农合大病二次报销 -
阮紫脚癣: 一旦犯了大病,将在享受新农合报销基础上,对自付费用1万元以上的合规费用还可享受不低于50%的二次报销.参合居民在一个新农合年度内已享受新农合补偿,补偿后个人自付的住院费用及特慢病门诊费用达到高额医疗费用的,由大病保险...

白下区19149352867: 农合二次报销去哪里报 -
阮紫脚癣: 去民政部门申请大病救助二次报销.新农合报销流程: 1、报销所需资料:门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历).住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明. 2、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本.办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张.

白下区19149352867: 新农合二次报销的程序如何 -
阮紫脚癣: 新农合二次报销又叫新农合二次补偿,一般本县新农合大病统筹基金结余率大于25%时,才有可能实施二次补偿,如果小于25%,也就说明本年度新农合基金用的差不多了,那么新农合是没有钱实施二次补偿的.二次补偿一般是针对医疗费用高,报销低的住院参合患者实施,并不是对全县住院参合患者都实施,如果本县确实够实施二次补偿条件,不用个人去申请,到时新农合会通知你!

白下区19149352867: 大病二次报销怎么办理?
阮紫脚癣: 新农合大病二次报销需要带四种证件,身份证及复印件,新农合医疗证及复印件,新农合出院补偿单,银行卡,医生证明、住院小结、住院收据、医药明细、患者身份证、第一次报销凭证等,去当地社保局报销. 新农合报销以后,合规的自费累计超过1.5万元的可以纳入新农合大病保险报销,1.5—5万元部分按50%的比例给予补偿,5万元—10万元部分按55%的比例给予补偿,10万元以上部分按65%的比例给予补偿,这个实行分段补贴,封顶线为30万元

白下区19149352867: 新农合大病二次报销需要哪些手续 -
阮紫脚癣: 新农合报销以后,合规的自费累计超过1.5万元的可以纳入新农合大病保险报销,1.5—5万元部分按50%的比例给予补偿,5万元—10万元部分按55%的比例给予补偿,10万元以上部分按65%的比例给予补偿,这个实行分段补贴,封顶线为30万元 新农合大病二次报销需要带四种证件,身份证及复印件,新农合医疗证及复印件,新农合出院补偿单,银行卡,医生证明、住院小结、住院收据、医药明细、患者身份证、第一次报销凭证等,去当地社保局报销

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