卵巢恶性肿瘤
1.生殖的影响：不育或妊娠次数少，以及使用促排卵药物等
2.月经的影响：绝经年龄晚、月经初潮早
3.外源性激素的作用：长期口服避孕药——降低卵巢癌发病危险；绝经后的激素替代治疗——增加风险
4.饮食因素：西方饮食——风险增加
5.遗传因素
浆液性癌：切面为囊实性，囊内液为浆液性，囊内壁常有多个质脆的乳头或实性结节，半数以上可见外生乳头。
黏液性癌：多房，实性或部分囊性，囊内含胶状黏液，很少外生性乳头，实质区组织乳白或谈红色，结构致密，质脆
子宫内膜样癌：多为实性，切面灰白色，质脆，囊性者内有大片乳头状物
恶性Brenner瘤和移行细胞癌：多发生于中老年妇女。肿瘤为囊实性或实性
恶性Brenner瘤镜下：良性或交界性Brenner瘤结构浸润间质，常合并钙化。
移行细胞癌：具有良性、交界性的区域，可并存腺癌、鳞癌成分
透明细胞癌：多单侧，实性或囊实性，分叶状，切面呈鱼肉状，可有大小不等的囊腔。透明细胞、鞋钉样细胞和嗜酸粒细胞。癌细胞呈巢状、乳头状和腺管状排列，可见钙盐沉着。可合并子宫内膜异位症
定义：包括由性索间质来源的颗粒细胞、卵泡膜细胞（多见）、成纤维细胞、支持间质细胞发生的肿瘤。
肿瘤为实性，多为单侧，切面灰白或间黄色。
镜下：
颗粒细胞瘤细胞为圆形或角形，排列成巢、卵泡样或弥漫成片。潜在恶性，少远处转移
胞膜细胞瘤常呈卵圆形或梭形，排列成交织束，胞质富含脂质。恶性少
1.胚胎性癌
肉眼：肿瘤体积较大，有包膜，出血坏死常见
镜下：较原始的多角细胞构成的实性片块、条索和细胞巢，异型性明显，核分裂多见，核呈空泡状，细胞内外可见糖原染色（PAS）（+）的玻璃样点滴
2.内胚窦瘤（卵黄囊瘤）
镜下：肿瘤细胞多呈网状或铁丝圈样排列，内胚窦样（Schiller-duval小体）及腺体结构。PAS（+）点滴
3.未成熟畸胎瘤
肉眼：单侧巨大、切面囊实性，多彩状
镜下：组织结构复杂
4.无性细胞瘤
肉眼：单侧实性，表面光滑，分叶状，切面粉红至棕褐色
镜下：瘤细胞为圆形/多角形，核空泡状，居中，核仁大而嗜酸，胞质富含糖原
肉眼：卵巢保持原型，呈肾形/椭圆形，面光滑，包膜完整，切面实性胶样，双侧多见。
镜下：结缔组织中多少不等的黏液细胞，细胞小圆形或不规则形，胞质黏液含量多时将胞核挤向一侧，为典型的印戒细胞
转移途径
1.盆腹腔种植播散（特·主）
2.局部直接蔓延
3.淋巴道转移：腹主动脉旁淋巴结、盆腔淋巴结转移
4.血道转移（少见）
症状 ：
腹胀、不适（早期）；
腹痛——肿瘤扭转、破裂、出血、感染
转移症状：肠梗阻、腰疼、下肢疼痛、下肢水肿
不规则阴道流血
体征：
腹、盆腔肿块
腹水征
第二性征异常（特）
远处转移
卵巢恶性肿瘤标记物
1.甲胎蛋白（AFP）
2.绒毛膜促性腺激素β亚单位（β- HCG）
3.CA125测定
4.HE4测定
手术治疗（主）
全面分期手术：①行腹部足够长的纵切口；②腹水或腹腔冲洗液细胞学检查；③全面探查腹盆腔常见的转移部位；④切除子宫及双侧附件，切除大网膜，盆腔淋巴结切除和腹主动脉旁淋巴结切除等；黏液性癌需行阑尾切除
保留生育功能的全面分期手术
（适应证：年轻；有强烈的保留生育功能的愿望；无不孕不育的因素；IA期；肿瘤细胞分化良好；有良好随诊条件）
肿瘤细胞减灭术：中晚期
间歇性肿瘤细胞减灭术+新辅（评估切不干净）：首次手术后残留较多、较大；首诊估计难切
扩大的肿瘤细胞减灭术：晚期、复发性卵巢癌
再次肿瘤细胞减灭术：可切除的、病灶局限的复发性卵巢癌
化疗的给药途径：静脉给药（主）、腹腔给药、动脉给药
上皮性卵巢癌：紫杉醇+卡铂（TP)、多西紫杉醇+卡铂（DTP)
恶性生殖细胞肿瘤：EP、BEP、PVB
恶性性索间质肿瘤：TP、BEP、PVB
部分敏感型复发：治疗后6～12个月复发
完全敏感型复发：大于12个月复发
治疗：仍可选择原来的一线方案（紫杉醇+卡铂）；其他：脂质体阿霉素+铂类；拓扑替康+铂类；吉西他滨+铂类；多西紫杉醇+铂类
定义：经过连续两种化疗方案，没有获得临床缓解，或肿瘤在停药后6个月内复发者
治疗：不含铂类的化疗方案和 (或）支持治疗；eg.单药治疗：拓扑替康、吉西他滨．脂质体阿霉素、足叶乙苷（VP-16）口服胶囊
卵巢肿瘤多大是恶性的
卵巢肿瘤多大是恶性的 卵巢是女性生殖器官的一部分，有些时候女性的卵巢上会检查发现出现肿瘤物体，一般来说，卵巢肿瘤大多是属于良性的，但也有一些是属于恶性的。那么，卵巢肿瘤多大是恶性的?卵巢恶性肿瘤可发生于任何年龄，近年来发病有上升趋势，其发生率占女性生殖器恶性肿瘤的第三位。因而其死亡率...
卵巢恶性肿瘤最常见的是什么癌
卵巢是女性一个非常重要的性腺器官，也是人体肿瘤类型最多见的一个器官。在卵巢所有多见的肿瘤类型当中，最常见的是上皮癌，也就是大家常说的癌，有可能其他肿瘤不叫做癌，只有上皮来源的才叫做癌。而卵巢的上皮癌当中最常见的就是卵巢的浆液性腺癌，浆液性腺癌分为高级别和低级别，高级别浆液性腺癌更...
卵巢恶性肿瘤能治好吗
对于女性的卵巢出现问题的话很可能会失去当妈妈的机会，特别是患上卵巢肿瘤的患者更需要注意。因为很多肿瘤都很容易转化成癌症，在发现卵巢有肿瘤的话就需要及时进行治疗。那么，我们一起来看看，卵巢恶性肿瘤能治好吗?卵巢恶性肿瘤能治好吗 卵巢恶性肿瘤的种类比较多，如果是早期的恶性肿瘤，如果发现...
卵巢恶性肿瘤传染吗
「导读」 恶性肿瘤一直都是人们十分惧怕的疾病，因为很多的恶性肿瘤在前期发作的时候症状都不明显，一旦症状开始恶化就代表着恶性肿瘤开始扩散了，大部分都已经到达了晚期，而这时候治疗起来变得十分困难。那么卵巢恶性肿瘤传染吗？ 卵巢恶性肿瘤传染吗 恶性肿瘤是一种很难治愈的疾病，卵巢恶性肿瘤在生活...
卵巢肿瘤是什么
2. 恶性卵巢肿瘤：即卵巢癌，其生长迅速，可能扩散到其他部位，对健康构成严重威胁。三、症状与诊断 常见的症状包括腹部不适、腹胀、食欲不振、疲劳等。诊断通常通过超声波检查、血液检测和活检等方式进行。四、治疗与预防 卵巢肿瘤的治疗方法包括手术、化疗和放疗等。具体的治疗方案取决于肿瘤的类型、大...
卵巢肿瘤严重吗
卵巢良性肿瘤不严重，手术即可，如果是恶性肿瘤，比如是卵巢癌，是否严重取决于肿瘤性质。有的恶性肿瘤做完手术不会扩散，有的恶性肿瘤容易扩散，甚至扩散到腹腔，这时就要做化疗、局部治疗或减瘤术。有的肿瘤有靶点和基因变异，通过靶向治疗效果较好。大部分卵巢肿瘤，比如巧克力囊肿或畸胎瘤，属于良性肿瘤，...
卵巢恶性肿瘤是癌吗
临床上卵巢恶性肿瘤其实就是卵巢癌。当发现卵巢恶性肿瘤后，需要先明确其性质做病理检查，如果病理检查确诊是恶性，需要进一步治疗，目前主要包括化疗、放疗以及放化疗后扩大范围的手术治疗。由于卵巢癌可以发生任何年龄段，所以一定要定期做卵巢方面的检查。卵巢癌在临床上的表现形式多样，主要出现下腹部疼痛伴...
卵巢癌恶性可以治愈吗
如果患者具有EGFR敏感突变，大约有50％的患者经过治疗后可以达到约3年的生存时间。广泛期小细胞卵巢癌中位生存时间9-11个月，治疗后2年生存率也不足5％。二、恶性卵巢癌治疗方法 1.治疗原则 卵巢恶性肿瘤因病理类型不同而治疗方案不同，多用手术治疗联合 化疗等综合治疗。2.手术治疗 手术时首先应详细...
卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤鉴别
鉴别内容 良性肿瘤 恶性肿瘤 病史 病程长，生长缓慢 病程短，迅速增大 包块部位及性质 单侧多，囊性，光滑，活动 双侧多，实性或囊实性，不规则，固定，后穹隆实性结节或包块 腹水 多无 常有腹水，可能查到恶性细胞 一般情况 良好 可有消瘦、恶病质 B型超声 为液性暗区，边界清晰-有间隔光带 ...
卵巢恶性肿瘤的症状是什么
在卵巢的恶性肿瘤出现症状时，往往已经提示是疾病的中后期。在卵巢的恶性肿瘤中，常出现腹痛、腹胀、纳差、大便排出障碍等情况，这些通常都是由于肿瘤压迫周围组织，压迫肠管，或出现相应的腹水而引起的相关症状。在早期卵巢的恶性肿瘤常常不会出现明显的症状，此时要通过超声检查或者必要的盆腔核磁检查尽早发现...
真斩安神： 这个问题比较难啊.1在生长速度方面,良性的生长缓慢,恶性的生长迅速;2检查:良性的为阴性,恶性的为阳性3好发年龄:良性的在育龄期,恶性的在青春期和绝经期……
新兴县15948092562： 卵巢肿瘤是否恶性？
真斩安神： 一般是良性的,但最好做一个活检.
新兴县15948092562： 卵巢肿瘤是怎么回事?？
真斩安神： 关于卵巢囊肿术后的复发,应考虑以下方面: 1 卵巢囊肿的术后病理诊断是什么?如果是单纯囊肿或卵泡囊肿,复发率低些,作内分泌治疗可起到预防作用;如果是良性肿瘤,如浆液性卵巢肿瘤或粘液性卵剿肿瘤(通常也称作卵巢囊肿),复发率高些. 2 不管卵巢囊肿的术后病理诊断是什么,口服避孕药都可起到预防卵巢囊肿复发的作用. 成功的保留卵巢功能的手术,术后卵巢功能会正常,对以后的生育无影响.
新兴县15948092562： 卵巢癌症分几期 - ？
真斩安神： 很多卵巢癌患者只大体知道癌症一般分为早中晚三期,但又从医生那听到好像还有更多的分期方法,那么卵巢癌临床分期可以分几期呢?卵巢癌的临床分期--Ⅰ期:肿瘤局限于卵巢Ⅰa:肿瘤局限于一侧卵巢,无腹水,包膜完整,表面无肿瘤....
