马尾神经损伤具体怎么治疗?效果才最好?
一般来讲马尾神经损伤的早期病人身体神经活性是最佳状态,而晚期马尾综合征病人临床表现极其复杂,长期的病情积压加上病情进展和心情家庭等因素,导致治疗状态很差。所以不得不重申,马尾神经综合征晚期治疗效果往往差于早期,因此早期治疗对策尤为重要,临床医师应该在治疗初期既考虑长远效果,以免“亡羊补牢”。
很多患者都知道目前对于治疗马尾神经综合征的方法有很多,大多数的患者都知道是需要药物治疗,可是除了药物治疗还有很多的治疗方法,但你知道几种呢,快来看看你适合什么样的治疗方法吧。
马尾神经综合征的三大治疗方法
1.西医治疗
2.中医对症治疗
3.康复治疗
1.西医治疗
说到西医的治疗方法很多患者都再熟悉不过了,有的三甲医院治疗的确实不错,但是不同的药物起到的作用不一样,马尾神经综合征的患者基本上每个人的病情都不一样所以效果也就一般,而且西药多为化学成分对身体会带来一定的副作用,有的副作用不明显有的会出现头晕,乏力,恶心。甚至特殊的药物还会有依赖性。当然这些药物的主要目的是为了延缓患者的病情。我们都知道目前的西医治疗技术虽然很发达但是对于马尾神经综合征还是没有能够治愈的方法,只是可以起到一些改善的作用,目前,临床上可能只有一些甲钴胺,银杏叶,谷维素,为主的一些营养神经的药物等。
2.中医治疗
虽然服用西药可以改善症状,但是一旦度过药物蜜月期,药物的刺激性和副作用会对身体产生一定的影响,长期服用会让身体产生药物抗性利大于弊,身体的不适感会加深,马尾神经手术不光费用不便宜而且也具备一定的风险,如果不小心造成了二次损伤这个是不可逆的,因为马尾丝比人的头发丝还细,断几根就会出现一定的症状,因此让很多患者望而却步
中医古籍中无“神经”“周围神经”“神经损伤”“周围神经损伤”之病名 ,但周围神经的功能及损伤后的各种表现在中医典籍中早有描述 。在功能方面,周围神经相似于经络范畴中的“经筋”,其损伤后的症状与中医学“伤筋”“痹证 ”“痿证 ”类似。肝主筋,肝血充盈,则筋得濡养,肝肾同源,筋附于骨。因此,肝肾亏损,髓枯筋痿也常导致筋伤疾患的发生和发展。如前所述,周围神经损伤与肝肾功能失常亦有一定联系。中医学有“久病人络”之说,认为本病多由正气不足,寒湿之邪侵袭,导致气血运行不畅,经脉痹阻而发。某些病变引起的周围神经病变病程长,迁延难愈,络脉瘀阻在其病变的发生和发展中起着重要作用。
3.康复治疗
康复与运动疗法对马尾神经患者的改善是可以对延缓病程的进度有一定的帮助,马尾神经患者多存在于下肢感知感觉障碍,二便功能障碍,可根据不同的症状进行相对应的锻炼,若能每日坚持,则有助于提高患者的生活自理能力,改善运动障碍,并可以延长药物的有效期。
随着目前的医疗技术越来越精湛,越来越多可以治疗马尾神经药物的药物被发现,同时研究适合用于目前的治疗当中去,所以对于马尾神经综合征患者而言,坚持治疗,听从医生的嘱咐,不断寻找适合自己的治疗方式,对于改善马尾神经病情是有帮助的,同时对于马尾神经患者,由于马尾神经综合征的症状和病情都不同,对个人的日常生活造成精神上和肉体上的双重折磨,情况比较严重的甚至可能会出现抑郁症此类精神疾病,影响患者的治疗进度,所以家属也要同时呵护患者的心理状态,做好辅导
治疗没有捷径
马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。
对马尾神经损伤的治疗:解除局部压迫,消除神经水肿,应用营养神经药物,激素等治疗。伤后神经的恢复是很缓慢的。根据研究统计,在所有药物中,手术和理疗同时进行的神经每天恢复最快为1mm。但对轻度压迫,神经未受损伤,皮肤对会阴部皮肤感觉无障碍的患者,经过积极治疗,仍可恢复正常。二便失禁性神经断裂的病人几乎无法恢复。
治疗
马尾神经综合征(CES)治疗的最佳措施就是手术。原则是尽早诊断,早期手术,必要时急诊手术。手术的目的是解除压迫,松解粘连。
手术方式:
1、椎板切除减压术:其目的是扩大椎管达到减压效果。适应于骨折或骨折脱位。其减压范围以足够使受压部位的致压物完全切除或者以脱位的节段为中心,上下不超过一个椎节的椎板。
2、前方减压或内固定术:主要用于来自脊髓前部致压物的清除,具有直接减压作用,并且可给予不同方法内固定术增强稳定性,还可以应用人工椎体,替代骨折或病损的椎体恢复原高度。
3、马尾神经吻合术:
一、西药:西医目前药物治疗仍然是主流的控制恢复手段,营养神经类的药物仍是目前最常用的药物,像甲钴胺,维生素B、维生素B12、腺苷钴胺、氢钴胺、鼠神经生长因子等等也是较为常见的药物,西医药物治疗需长期用药。
而长期服用,会有一定的副作用,故早期治疗用药量不可过多,如果能用较小剂量达到好的治疗效果是最理想的。但是要注意西药营养神经也是根据个人情况来觉得的,有少部分患者感觉服用营养神经药物有提升,大部分感觉不明显,甚至有的病人出现副作用产生其他并发症,导致病情对营养神经药物出现更多的抗药性,不吸收等等。在药物上有的患者还需要经常用一些止痛药物,或者是润肠通便的药物,都属于不建议长期服用的药物。
二、手术:对于马尾神经受损的手术,原则上是及早诊断,早期手术,必要情况下需要急诊手术。而手术的目的主要是为了改善神经受压迫的情况或是松解粘连部分。马尾神经损伤后在48h内及时进行手术的话,可以最大程度上恢复部分肌力和感觉,当然这也和神经修复机制有关。最佳的手术时间是在损伤后6或8小时内,这个时候及时手术处理,理论上可以预防神经受压产生的水肿避免了继发性的损害,很大概率恢复病人的症状。
如果一旦出现马尾神经损伤,它的主要治疗方式大部分是采取手术治疗的,因为马尾神经在椎管内,它的活动度是比较大的,轻微的椎管内的占位,一般不会引起它的损伤或者是只有轻微的刺激,一旦单马尾神经有了损伤,可能这种压迫的刺激就比较重,是需要手术来干预的。常见的有椎管内的骨折块或者凸出物的清除,然后做一个内固定的治疗,另外在一些比较少见的情况,如果马尾神经挫伤严重或者是有断裂的情况,可以通过一些显微外科去接的方式来达到神经的恢复,在神经的恢复过程中,可以使用一些营养神经的药物和做高压氧之类的理疗,来促进马尾神经损伤的恢复,大部分这类的损伤,预后还是比较好的。
马尾神经损伤是什么?
1.坐骨神经痛 疼痛是由臀部开始,逐渐放射到大腿后侧、小腿外侧,有的可能发展到足背外侧、足跟或足掌,影响站立和行走。如果突出部在中央,则在有马尾神经症状,双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。2.腰部疼痛 大多数患者出现腰痛,有的出现几天到几月不等,甚至出现反复腰痛,严重情况下影响走路或者...
马尾神经损伤有哪些症状?该如何应对马尾神经损伤?
马尾神经损伤疾病的症状给身体的损害性是很大的,所以需要及时的采取治疗措施,在治疗的时候可以选择手术的方法,手术的目的其实就是减轻脊髓神经的压力,这样就可以恢复膀胱,腿部等部位的感觉和肌肉功能,不过具体如何手术是需要根据病人的病情来决定的,同时还要注意一点手术都是存在一定的风险的,如果手术出...
怎么判断自己的马尾神经损伤的程度呢?
根据马尾神经损伤的程度可分为:①完全性损伤:双下肢痛双腿无力,麻木,双鞍区感觉消失小便失禁或出溜。②不完全性损伤:上述症状仅部分存在。根据临床表现将马尾神经损伤可以分为4期:临床前期:球海绵体、坐骨海绵体反射异常 临床早期:鞍区感觉障碍,双侧坐骨神经痛。临床中期:鞍区感觉障碍进一步加重,...
马尾神经损伤怎么治疗?
马尾神经损伤的治疗方法具体如下:1、手术治疗:若马尾神经损伤的病因、病灶较明确,建议患者尽早进行有效的干预。椎间盘突出、腰椎管狭窄、椎体滑脱引发马尾神经受损,此时可能需要急诊进行腰椎间盘以及腰椎的手术,尽快解除马尾神经卡压、受损的情况,使得损伤、危害降低,进而得到修复;2、药物治疗:马尾神经...
马尾神经损伤具体怎么治疗?
马尾综合征需尽快手术治疗,最佳时间是出现症状的 48 小时内,快速解除神经压迫。药物治疗 针对导致马尾综合征的病因,医生会选择不同药物,如感染引起的可能需要使用抗生素;水肿导致的压迫可使用脱水剂;肿瘤导致的马尾综合征,手术后可能需要进行放疗或化疗。马尾综合征发展与转归 若患者发生永久性损伤后,...
怎么在早期识别是否患有马尾神经损伤呢?
1.首先要注意腿部的疼痛和运动障碍:由于马尾综合征会影响到脊髓底部的神经,而且这些神经的支配信息传递可以到达你的下肢甚至是脚部,所以在早期阶段的马尾综合征病人身上经常会出现一条腿或者两条腿放射出的疼痛,极大程度的限制了人们正常行走的权力,让病人变得无法再像以前一样轻松的移动腿部或走路。2....
马尾神经损伤的三大常见典型症状???
1、肛门部位的症状表现:马尾神经受损的患者通常会在肛门的会阴部位以及下肢出现异常的感觉,伴随有烧灼的痛感,情况严重的患者还有可能会导致大小便障碍,给日常生活带来很多的不便。当马尾神经的根部受到损害的时候,马尾神经损伤的症状还可能会表现为腰部以下的神经障碍。如果患者的整个马尾神经都受到损害,...
马尾神经损伤的怎么更快的恢复?
马尾神经受损的恢复,首先要针对马尾神经受损的原因进行治疗。如果是神经压迫引起的,针对压迫去除可以改善症状,同时给予营养神经的治疗,包括神经节苷脂、鼠神经生长因子、甲钴胺、维生素B1,都可以促进神经的恢复。同时给予康复训练,包括小便逼尿肌的训练,以及局部的按摩等,还有康复性、活动性的训练,都...
马尾神经损伤了,一定要知道怎么致病的,怎么解决?
病人出现马尾神经损伤后,如果没有具体的明显神经损伤症状,不用采取特殊治疗,可以给予定期观察。如果病人出现马尾神经损伤后,出现四肢放射性疼痛或电击样疼痛,同时出现皮肤感觉减退、刺痛,出现二便异常、病理反射,影响病人的正常生活。在这种情况下要采取治疗,首先可以采取保守治疗,嘱咐病人减少活动量,...
什么是急性马尾神经损伤?
马尾神经是指在脊髓圆锥以下的腰骶神经根称为马尾神经,马尾由L2-5、S1-5及尾节发出的共10对神经根组成。马尾神经损伤,简称马尾综合征(cauda equine syndrome),是一种不常见但病情严重的神经系统疾病。马尾神经损伤指由于外力或内在病因的机械性压迫和(或)血运阻断对腰骶部马尾神经丛造成病理性损...
蠹堵降纤: 在检查出马尾神经损伤后治疗方法主要是以手术为主,在恢复过程中还可以遵医嘱使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素b族等,此外还可以通过高压氧疗的方法治疗.在患病期间要多休息,同时调整好饮食习惯,可以多吃点具有营养神经功效的食物,如莲子、红枣、桂圆等,此外在医生的指导下进行康复锻炼,对病情恢复有益.患病期间避免剧烈运动或过度劳累,以免影响到恢复.
成华区17856075218: 马尾神经损伤如何治疗??
蠹堵降纤: 如果一旦出现马尾神经损伤,它的主要治疗方式大部分是采取手术治疗的,因为马尾神经在椎管内,它的活动度是比较大的,轻微的椎管内的占位,一般不会引起它的损伤或者是只有轻微的刺激,一旦单马尾神经有了损伤,可能这种压迫的刺激就比较重,是需要手术来干预的. 常见的有椎管内的骨折块或者凸出物的清除,然后做一个内固定的治疗,另外在一些比较少见的情况,如果马尾神经挫伤严重或者是有断裂的情况,可以通过一些显微外科去接的方式来达到神经的恢复,在神经的恢复过程中,可以使用一些营养神经的药物和做高压氧之类的理疗,来促进马尾神经损伤的恢复,大部分这类的损伤,预后还是比较好的.
成华区17856075218: 马尾神经损伤怎么治疗? - ?
蠹堵降纤: 你好,很乐意为你解答.马尾神经损伤这个病不太好治疗,有点麻烦,不会马上恢复.现在较好的治疗原则就是激素治疗、神经营养药物和理疗.神经恢复需要一段时间,具体需要多长时间康复,无法确定.祝您健康!
成华区17856075218: 马尾神经损伤真的能治愈吗?怎么做才是有效的恢复? - ?
蠹堵降纤: 马尾神经损伤真的能治愈吗?怎么做才是有效的恢复?就目前的医疗水平来说,马尾综合征是无法通过手术直接痊愈的.但针对于马尾综合征的症状来说是可以通过针对性的治疗来促进恢复.甚至大部分的早期症状再被发现后,能得到及时且正...
成华区17856075218: 马尾神经损伤可以服用中药吗,效果怎么样 - 久久问医?
蠹堵降纤: 马尾神经损伤的话,可以配合中药进行治疗,可以配合活血消炎镇痛药物,营养神经的药物进行治疗,也可以吃一些西药治疗. 适当休息,不要进行剧烈活动,不要受凉,可以配合活血止痛胶囊,甲钴胺片片,维生素b1等药物进行治疗,具体用药请遵医嘱.