手麻是什么病?医生帮你分析原因,应该怎么办?

作者&投稿:唐承 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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在临床工作中,我们经常遇到病人因为手麻木或手臂麻木而来看病,却不知道为什么会麻木。

这类患者最关心的是自己。这种麻木应该治疗吗?能恢复吗?

麻木的原因其实有很多,但在临床上,主要原因如下。

1.腕管综合症。

首先,我们来看看腕管综合征。什么是腕管?

事实上,我们的手腕上有一个通道,这个通道里有很多神经和肌腱。

如果管道狭窄或局部粘连,就会导致腕管问题,我们称之为腕管综合征。

因为有一条叫正中神经的大神经穿过,如果出现腕管综合征,就会有神经损伤。

最典型的临床表现是正中神经支配的皮肤感觉异常,包括小指、无名指、半中指。

如果这是你麻木的明显地方,要小心,可能是腕管综合症。

当然,如果想明确诊断,可以做一个小实验,也就是医生所说的手腕屈曲试验。

这个实验需要手掌弯曲并压缩正中神经大约一分钟。如果这一分钟后症状明显加重,可以解释为腕管综合征。

但具体诊断还是需要通过辅助检查,包括肌电图,医生会要求更详细更认真的检查。

当然,即使诊断是腕管综合征,也不要太害怕这个问题还是可以有效解决的。一般来说,局部服用一些药物或注射药物可以有效缓解。

如果不行,可能需要手术。当然,真正需要手术来解决的患者很少。

第二,颈椎病。

其实颈椎病在临床上还是很常见的。以前的患者都是中老年,容易发生颈椎病。但是现在颈椎病越来越年轻化,很多年轻人都会有颈椎病。

颈椎病有很多种类型,其中一种叫神经根型颈椎病,是因为压迫神经,导致一系列的症状和体征。可能存在神经压迫导致的手和手臂麻木。

但如果颈椎病引起麻木,通常会伴有疼痛症状,沿受累神经根的走行区和优势区引起放射痛和麻木。此外,如果有咳嗽或打喷嚏,麻木可能更严重。

常用的临床检查方法包括颈部加压试验,将头部压向一侧。如果出现症状,很可能是神经源性颈椎病。

而医生可以根据麻木的具体范围,大致确定哪根神经被压迫。如下图所示。

诊断方法包括放射学检查、CT检查或MRI检查,均可显示局部神经受压。

一般来说,轻度颈椎病只有改善生活方式,服用一些镇痛、抗炎药物,才能有效缓解。但如果神经根型颈椎病疼痛特别严重或长期保守治疗无效,可能需要手术解决。

第三,中风。

中风其实是一种很常见的疾病,因为高血压、高血脂或糖尿病都是中风的危险因素。

中风的麻木症状通常会导致四肢一侧无力、笨拙或沉重,并经常伴有面部麻木和面部歪斜。

很多患者也有舌头麻木的感觉,也很常见。

如果你有以上症状,最好去医院看看有没有脑部问题。

所以如果要鉴别中风,主要看麻木。一般其他原因引起的麻木不会堆积在脸上或舌头上,这是一个很好的识别点。

如果是中风引起的麻木,要看中风的具体部位,临床症状和病情千变万化,无法确定预后。但是,听医生的话总是对的。

第四,多发性周围神经炎。

很多人没听说过这种病,但在临床上相当常见,通常是由于中毒或代谢紊乱,或自身免疫性疾病引起的周围神经损伤。

这种麻木不同于其他由麻木引起的症状,通常在两侧累积,临床上称为对称性改变。

而且可能还是感觉像是针灸蚂蚁爬行或者灼烧,随着病情的进展可能会出现对称肢体无力。

不仅上肢受累,下肢也受累,是本病非常典型的临床表现。

一般情况下,中毒或维生素缺乏引起的神经损伤症状在排除病因后可明显改善,但在一些罕见病例中,由于恶性肿瘤或自身免疫性疾病引起的多发性周围神经炎,神经损伤难以恢复。5.胸廓出口综合症。

这种病不常见,但如果四肢麻木就要考虑。

胸廓出口综合征是指锁骨下动脉、静脉和臂丛神经在上胸廓口受压而引起的一系列临床症状和表现。

一般来说,它们是单侧受累的,除了麻木外,还经常出现肢体酸痛、疼痛和肌肉萎缩。

要想与其他疾病区分开来,就必须检查自己的血压,因为这种疾病的特点是一侧血压异常。

如果是这种情况,必须消除诱因。在很多情况下,药物和局部注射可以取得良好的效果,少数需要通过小手术来缓解。

总结一下。

这些都是临床上常见的麻木的可能性。

当然,肢体麻木还有其他可能,这里就不详细解释了,只说比较常见的。

大多数疾病可以用药物或物理疗法治疗,也可以取得良好的效果。但有些情况下需要手术,需要具体分析,不能一概而论。

但在日常生活中,我们更应该注意手部麻木的危险,保持乐观积极的心态,因为在大多数情况下,这并不是不治之症,对吗?

但是生活中一定要注意安全。避免热水烫伤,因为皮肤感觉已经出现障碍。温度的感觉会比较弱,所以即使遇到热水也不会觉得那么热,而且往往这个时候会有一些不必要的危险,烫伤就会这样发生。

最后,希望大家多注意身体。如果四肢有麻木,看看是什么原因造成的。大部分问题都不是大问题。




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