肌酐升高一定会得尿毒症你知道吗?
你好, 尿毒症药物治疗效果不好, 建议你最好是肾移植治疗,
所有的肾病患者都忌惮三个字“尿毒症”,虽然按照肾病发展史,尿毒症是慢性肾病的“归宿”,但未必每位肾友的归宿就是尿毒症。
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,大多数人发现肾病时都处于早期,因此有足够的时间来应对病情,做好预防的治疗工作。
预防尿毒症,首先这些预兆不能不知!
吃不下饭睡不着觉尿毒症阶段,肾脏发挥排毒作用几乎微乎其微。肾脏细胞纤维化、硬化严重,导致血液流通不足,无法发挥过滤置换作用。
那大量的毒素都会去哪?
会随微弱的血流逐渐沉积到各个器官,其中首先受到冲击的是消化系统。引起胃肠道的不适,造成恶心、呕吐甚至食欲不振的情况。严重的患者需要及时补充营养,以免营养不良造成免疫力下降。
身体不舒服,吃饭不香,睡觉也会受到影响,少数患者会出现失眠的情况。
尿不出来十分难受肾脏是生成尿液的器官,通过过滤血液将多余的杂质、水分排出体外。当肾小球、肾小管受损后,过滤作用下降,同时重吸收能力也出现异常。整体尿量会下降,不超过1000毫升。多数患者进展到尿毒症之前,都会出现尿量的明显变化。到部分患者尿量仍正常,相对来说,可以暂时不用透析。
面色变深,皮肤瘙痒肾衰竭后体内毒素沉积过多,会引起皮肤色素沉着,尤其是颜面发青发黑,且没有光泽,看起来显病容。还有患者会伴有水肿的情况。此外,毒素沉积早皮肤上无法排出,也会引起皮下瘙痒。
肾衰竭中后期引起的钙磷代谢紊乱,也会加重皮肤瘙痒的情况,可能有的患者病情中期阶段也会出现皮肤异常,都要重视起来。
部分患者是因为不了解尿毒症,产生未知的恐惧,如果早点掌握一些尿毒症知识,更有助于自身预防尿毒症,同时缓解自己的紧张情绪,反而有利于病情稳定。
那么,预防尿毒症,关键点在于什么?
多数患者认为是降低肌酐,肌酐低了就不会得尿毒症。其实肌酐只是反应肾功能的附属品,对病情的影响并不大。还有两项指标才是后期病情稳定的关键!
反应血流情况-高血压血压升高主反应是整体血液流通环境的变化。血液流速减缓,会导致肾脏血氧供应不及时,进而加速肾功能的衰竭。如果能持续维持血压平稳,在130/80以下,肾脏细胞受损减少,肾衰竭的风险可明显降低。
反应电解质情况-高血钾症肾病中后期会出现电解质紊乱,典型的症状包括高血钾、钙磷代谢紊乱、酸中毒等。其中血钾升高比较常见,且危害大。早期会引起四肢无力、麻木的情况,严重时会刺激心脏,导致心率变缓,甚至引发心脏骤停、猝死,十分危险。
因此在预防尿毒症之前,肾友们一定重视起这两项指标。
血肌酐是肾病圈“远近闻名”的指标之一,尤其与尿毒症的“关系最好”。一般可以通过肌酐值的变化,来判断与尿毒症的距离。当肌酐升高到707后,基本上确诊尿毒症。因此不少肾友提起血肌酐总会联想到尿毒症。
不少肾友认为血肌酐是加速肾衰竭进程的“祸首”之一,实际上,血肌酐反而是“受害者”之一,为什么这么说?
尿毒症是肾病终末期的表现,此时意味着肾功能损害已超过90%,随着肾功能的丧失,身体内毒素水平升高,继而引起包括血肌酐、尿酸、尿素氮等指标的升高。由此可见,并不是肌酐升高导致的毒素蓄积,引发的尿毒症,而是肾功能自身损害导致的排毒能力变差,越来越多毒素蓄积肾脏内,长期“侵蚀”肾脏导致的。
因此肾病要预防尿毒症的发生,仅仅降低肌酐是不够的,更为关键的一点是保护剩余的肾功能的价值。
很大程度上,肾友剩余肾功能的好坏,决定着下半辈子的生活质量。
而这几项指标的好坏对肾功能最终的发展结果起着决定性的作用:
降低蛋白尿——维持滤过功能
蛋白尿也是肾友们倍加关注的指标之一。与肌酐不同的是蛋白尿影响这肾病的预后。通俗点说,对大多数肾病来说,蛋白尿越高,肾衰竭的风险越大。因此不论处于肾病早期还是终末期,都要重视对蛋白尿的治疗。
蛋白漏出表明肾脏存在两方面问题,一滤过系统出现了问题,主要是肾小球受损,滤过膜孔隙增大,导致大分子蛋白漏出,二肾脏内免疫炎症频发,导致蛋白漏出。
降蛋白治疗要从这两方面入手,消除炎症方面,可以通过激素、免疫抑制剂等药物配合治疗,往往能起到积极效果。在修复受损肾小球方面,部分受损较轻的组织可修复,但已经坏死的肾小球是不能逆转的。可以通过中药疗法加速血液流通,及时清除坏死组织,为剩余肾小球创造良好生存环境,来保护剩余肾脏滤过功能。
降低血压、血脂水平——保证肾脏血氧供给
血压、血脂水平升高,会影响到全身的血流情况,尤其肾脏作为过滤、排毒器官,一旦肾脏内血流不足,就会造成肾脏细胞供血供氧不够,导致肾功能受损。
因此在发生肾功能不全后,肾友一定要重视血压、血脂等指标的监测。肾病3期后,有七成患者会出现高血压的情况,而且还有部分患者本身具有高血压。
针对高血压和高血脂的治疗,两点非常关键:一坚持服用降压、降脂的药物。首选的降压药是普利类或沙坦类药物,降脂药为他汀类药物,这三类药物还同时具有降蛋白、延缓肾功能的作用,因此为首选。其中普利或沙坦类药物具有升钾、升肌酐的作用,肾功能不全、肌酐高于265 的患者要慎用。
二配合控制饮食。坚持低盐、低脂的饮食原则,减轻症状的同时,也能减轻肾脏的代谢负担,为肾脏创造更良好的生存环境。
防治高钾、钙磷代谢紊乱——稳定电解质环境
肾脏是调节身体水、电解质、酸碱平衡的器官,因此肾功能不能正常发挥作用后,必然会出现水、酸碱代谢失衡、电解质紊乱的情况。其中由于肾脏的代偿性很大,基本上到肾衰竭期才开始慢慢出现高钾、钙磷代谢紊乱,还有代谢性酸中毒等电解质紊乱情况。
虽说这与肾功能的好坏直接挂钩,但肾友们也不能坐以待毙。首先可以通过定期检查相关指标,比如血钾、血磷、血钙等,及时了解电解质的情况,做到有备无患。其次可以服用一些针对性药物。比如出现高钾血症的患者,可以服用利尿剂排钾,同时具酸中毒的患者可以注射碳酸氢钠溶液改善情况,降低心衰竭的发生。针对高磷低钙的患者,可以服用钙磷结合剂如碳酸钙、醋酸钙或非铝非钙磷结合剂如维拉姆、烟酸、考来替等来调节钙磷的情况。最后,肾友还要注意日常含钾、含磷高的食物的摄入,坚持低钾、低磷饮食。
肌酐高就一定是尿毒症吗
一般来说是这样的,肌酐是判断尿毒症的关键指标之一,确诊的话,建议还是要注意控制肌酐的,建议可以用用尿毒清颗粒或者用中药太岁肾宝进行调理试试看。
肾功能不全都会到尿毒症吗
肾功能不全若积极治疗不一定会发展到尿毒症期。肾功能不全是指肾脏功能已出现损害,这时查尿素氮、肌酐升高,但是还没有到尿毒症期,这时应该给予对因、保护肾功能等治疗:一、对因治疗,如肾功能不全是由于高血压、糖尿病等引起的,这时应积极控制血压、血糖,防止血压、血糖控制不好,引起肾功能不全的...
肾炎多久会转成尿毒症
但是如果当肌酐、尿素开始升高以后,往往这时候的病情就不可逆转,可以加用百令胶囊、尿毒清颗粒来降低肌酐,延缓肾功能恶化,但是可能会在10-15年左右进入到尿毒症期,一旦进入到尿毒症期,就需要进行血液透析或者腹膜透析治疗。
求助 各位得过尿毒治疗好的朋友 或者知道此类信息的各位朋友 请进来看...
尿毒症西医除了血透就是换肾了,无其它办法。因为一般情况下病人在血透的虽然把血中的毒素排出去了,同是病人体内的旦白也随着排出去,这样就出现了一个恶性循环大多数病人出现腹水,而且反复发作,反复感染,再反复排毒排水,病人刚开始还行,时间长了体质就明显的减弱,有的出现了透析后综合症,已经不能...
出现5个症状可能肌酐已升高,避免尿毒症,教你3个方法降肌酐
血肌酐之所以升高是因为肾脏过滤功能下降,不能及时代谢毒素导致的。肾脏不能发挥全部功能时,可以选择其他器官来替代部分作用。肠道既是消化系统也是代谢系统,可以通过中药灌肠来达到加速消除多余肌酐的目的,从指标上来看效果也不错。坚持中西医结合治疗,降肌酐更有效 在降肌酐上,西药和中药各有各的优势。
肌酐高是什么意思
因为血肌酐升高都是由于肾脏受损所致,要做泌尿系彩超、血常规等检查,以判断是急性肾功能衰竭或是慢性肾功能衰竭。如果是急性肾功能衰竭,只有及时对症治疗,一般可以恢复正常。慢性肾功能衰竭要及时治疗,因为慢性肾功能衰竭病情加重,可进入尿毒症期。因此需要使用尿毒清颗粒、肾衰宁片药物来进行降肌酐治疗...
尿常规能检查出尿毒症吗
尿常规不能检查出尿毒症。尿常规能检查出肾炎,但不一定检查是否为尿毒症。要排除尿毒症,只需要做一个肾功能检查,查血肌酐和血尿素氮。血肌酐为443到707umol\/L是尿毒症早期,>707umol\/L是尿毒症晚期,通常只要血肌酐这一项大量升高就说明肾功能不全,如果肌酐正常就没事。
尿毒症是怎么引起的
②有些病人血小板数量并不减少,却有出血倾向。这可能是由于血液内胍类毒性物质造成血小板功能障碍,使血小板凝聚力减弱和释放血小板第3因子的作用降低所致。 4.骨骼系统 尿素症时常有低血钙。这可能由于:①肾排泄磷酸盐功能下降,故血中磷酸盐浓度升高,钙浓度下降。②体内蓄积的磷酸盐在肠内与食入的钙...
什么会引起尿毒症
尿毒症是一个可怕的疾病,得了这种疾病的人,由于不能正常的小便,因此,需要依赖俗称的“洗肾”方法,将身体内原来需要从尿中滤出的废物利用血液透析设备排出体外。刚开始时每周一次,没多久升高为两次,最终每周三次,然后就需要等机会换肾,许多人却因为等不到换肾的机会,结果失去了宝贵生命。肾脏是一个过滤器,就像家里...
如何诊断尿毒症?
若病情发展到“健存”肾单位不能适应机体最低要求时,即使没有应激因素,尿毒症状也会逐渐表现出来。上述尿毒症各个系统的损害不一定全都会表现出来,在不同的患者,其尿毒症症状可能不尽相同,各系统症状发生的时间先后也不尽相同。 辅助检查 1.血常规检查 尿毒症时,血红蛋白一般在80g\/L下,多数仅有4...
芮倩丹灯: 应该是700多吧,最好能去问一下专家,免得耽误了病情的治疗
金口河区15255647399: 肌酐高就确定是尿毒症吗,病人尿正常 - ?
芮倩丹灯: 你好, 尿毒症药物治疗效果不好, 建议你最好是肾移植治疗,