肩袖损伤主要阳性体征是什么？
主要阳性体征肩峰前下方与大结节之间的间隙压痛。活动时可闻及捻发音。疼痛弧征阳性，患臂外展上举60°－120°范围疼痛。撞击试验阳性，肱骨大结节与肩峰撞击出现疼痛。上臂坠落试验阳性,患者因上肢不能主动上举或疼痛、无力而不能持住患肢而坠落。病程超过三个月以上,肩关节继发性挛缩,活动范围有不同程度的受限,以外展、外旋、上举受限较明显。严重肩袖撕裂的患者,上举及外展功能严重受限,外展及前伸活动范围小于45度。影像学诊断X线片对急性肩袖撕裂无直接的诊断价值,但是前后位、轴位和肩胛出口位对肩峰骨质增生、硬化、骨赘形成和肩峰形状都能作出判断。冈上肌出口像,对了解肩袖出口部的结构性狭窄是十分重要的。MRI是目前临床诊断肩袖损伤常用的方法。MRI对人体无创伤,具有良好的对比度和软组织分辨率,诊断准确率较高,且能多平面成像,可观察肩袖肌腔及其损伤情况,尤其是对肩袖部分撕裂的诊断率更高。
肩袖损伤在中老年和肩关节创伤中比较常见,其发病率占肩关节疾患的17%一41%。本病是引起肩痛的一个重要原因。由于过去对其认识不足,多笼统的诊断为肩周炎,治疗效果欠佳。近十几年由于影像学和关节镜技术的发展,大大提高了本病的准确诊断率和治疗成功率。肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩脚下肌和小圆肌组成,起于肩胛骨，在肱骨头解剖颈处形成袖套状结构。肩袖的作用是支持和稳定肩肱关节、维持肩关节腔的密闭功能、保持滑液对关节软骨的营养。现在认为肩袖撕裂其实是内在和外在因素共同作用的结果,内在因素包括肩袖肌健的乏血管区和冈上肌的功能和特殊位置有关,外在因素则包括肩关节反复使用,肩峰下撞击和肩关节外伤。
肩关节疼痛是肩袖破裂的早期症状最典型的疼痛是颈肩部的夜间疼痛和“过顶位”活动受限,当患肢高举超过自己头顶时疼痛。有时伴有向颈部和上肢的放射性疼痛,患侧卧位疼痛加重,夜不能眠。肩关节疼痛多数发生在劳作后剧烈疼痛,体息后症状减轻。疼痛以肩关节前方及三角肌区明显。如有慢性肩峰下滑囊炎存在,疼痛呈持续性和顽固性,外展活动多受限。慢性期一般为钝痛。疼痛在肩部活动后或增加负荷后疼痛加重。若屈肘90度使患臂被动外旋及内收时疼痛明显加重。肩关节无力和功能障碍根据肩袖损伤的部位不同,可表现为外展无力。由于疼痛和无力,使得肩关节主动活动受限,不能上举外展,影响肩关节的功能,但肩关节被动活动范围通常无明显受限。
肩袖损伤是一类十分常见的肩关节退行性病变，致残性极高。主要发生于上肢运动为主的运动员如投掷、划船、种、橄榄球足球等，近年研究还发现，肩袖损伤更常见于60岁以上的老年人，提拉重物、摔跤等经常成为老年人肩袖损伤的诱因肩袖损伤最主要的临床表现为:国颈肩部疼痛，最典型的疼痛是“过项位”活动疼痛肩关节无力(外展、上举、后伸);肩关节主动活动范围受限，被动活动正常。概述肩袖即是指包绕肩关节周围的4条肌肉，由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌组成肩袖对于肩关节稳定和肩关节功能具有重要作用，肩袖的被动张力对盂肱关节面产生挤压应力，因凹面压缩机制提供稳定;同时运动中肩袖肌肉的同步收缩，可以保持关节面之间的位置相对恒定。
肩袖损伤疼痛弧指什么
肩袖损伤时疼痛弧一般指疼痛弧征，属于查体体征。方法是病人将手拇指朝下，手抬起，若存在肩袖损伤，当手抬到60-70°时，会出现肩关节疼痛，大概到120°时疼痛存在，到120°后疼痛会消失或好转。手拇指朝下，向上抬过程中，肩关节只有在60-120°出现疼痛，在120°之上，或60°以下均不痛，即为疼...
肩袖损伤主要表现在哪一方面??
(6)肩袖损伤轻微者，外展上臂时撕裂部分挤人时喙肩韧带下方而致疼痛，叩所谓肩痛弧综合征阳性：患者在立位接受检查，固定肩胛下角令外展患肢，正常时可无疼痛地自0。上举至160°，肩峰下有病变时，外展至45%出现痛楚，80°～120°间疼痛最重，此时大结节与肩峰距离最近，超过l20°后疼痛减轻，160...
肩袖损伤有哪些临床表现?
( 2 ）肩袖损伤的临床体征：① 存在外展疼痛弧；② Neer ' s 征阳性；③ Hawkin 、征阳性；④ 巨大肩袖撕裂者，可有垂臂征阳性；⑤ 转动关节可能有肩袖滑过骨面的弹拨响声。 B 超或MRI 对于肩袖全厚撕裂的敏感性和特异性均很高，但对于肩袖部分撕裂的患者，可能需要MRI 造影来提高诊断的准确率。...
肩袖损伤是怎样的
4、疼痛弧征阳性,患肢在外展上举600- 1200时由于肩袖受到的应力最大而出现明显的肩前方疼痛。 5、垂臂试验阳性,有部分病人不能主动上举或因疼痛上举后不能持住上肢出现垂臂试验阳性6、撞击试验:肱骨大结节与肩峰撞击出现疼痛。 四、影像学诊断 (一)X线检查对肩袖损伤无直接诊断价值,尤其对急性撕裂或早期病变时...
肩袖损伤有什么症状?
回答：指导意见: 1.临床表现(1)外伤史:急性损伤史,以及重复性或累积性损伤史,对本病的诊断有参考意义。(2)疼痛与压痛:常见部位是肩前方痛,位于三角肌前方及外侧。急性期疼痛剧烈,呈持续性;慢性期呈自发性钝痛。在肩部活动后或增加负荷后症状加重。被动外旋肩关节也使疼痛加重。夜间症状加重是常见的...
肩袖损伤的关节镜治疗
（6）特殊体征：a、肩坠落试验：被动抬高患臂至上举90°～120°范围，撤除支持，患臂不能自主支撑而发生臂坠落和疼痛即为阳性。b、撞击试验：向下压迫肩峰，同时被动上举患臂，如在肩峰下间隙出现疼痛或伴有上举不能时为阳性。c、疼痛弧征：患臂上举60°～120°范围内出现肩前方或肩峰下区疼痛时即...
特殊检查的相关内容
阳性体征:膝关节有弹响和疼痛。 53、研磨提拉试验(阿普莱试验) 1、挤压研磨试验:半月板破裂或关节软骨损伤 检查方法:患者俯卧位,膝关节屈曲90°,医者一手固定国窝部,另一手握住患者足部,向下压足,使膝关节面靠紧,然后作小腿旋转动作。 阳性体征:膝关节有疼痛。 2、提拉试验:侧副韧带损伤 检查方法:本试验有助...
肩痛都是肩周炎吗?
特殊体征：1、肩坠落试验：被动抬高患臂至上举90°～120°范围，撤除支持，患臂不能自主支撑而发生臂坠落和疼痛即为阳性。2、撞击试验：向下压迫肩峰，同时被动上举患臂，如在肩峰下间隙出现疼痛或伴有上举不能时为阳性。3、疼痛弧征：患臂上举60°～120°范围内出现肩前方或肩峰下区疼痛时即为阳性...
肩峰撞击征得诊断与治疗方法?
1、症状体征，主要症状包括疼痛和活动受限，此应注意疼痛弧试验和撞击实验,上述两试验的阳性结果提示肩峰下组织、肩峰及喙肩韧带间有撞击，且造成疼痛。2、影像检查 X线、超声波、MRI、肩关节造影等检查对肩峰撞击征的诊断有重要价值。在此应注意冈上肌出口位，即肩胛骨“Y”位X线片，它能清晰显示肩峰...
关节脱位步态体征是什么
关节脱位称为弹性固定移位，较骨折更痛，可出现关节畸形，如肩关节脱位可表现为搭肩试验阳性，抽屉试验阳性，如果关节脱位需将其固定。若自己不会做复位，需要找专科医生进行复位治疗，但关节脱位较多，会合并关节周围的韧带损伤，软组织损伤，如肩关节脱位，多合并有肩袖损伤，所以需要专业医生进行处理，并...
符蔡参芪： 肩袖损伤主要阳性体征是:(1)当肩峰前下方与肱骨大结节之间压 痛,活动时可听到弹响或触及摩擦感.(2) 关节继发生性挛缩:病程超过3个月 以上,肩关节活动范围有...
袁州区13422558262： 腰部酸酸的做火疗有用吗 - 火罐 - 复禾健康？
符蔡参芪：[选项] A. 炎热、干燥 B. 温热、潮湿 C. 寒冷、多雪 D. 炎热、多台风
袁州区13422558262： 多数单子叶植物所具有的特征是() ①网状叶脉 ②平行叶脉 ③直根系 ④须根系 ⑤花瓣各部分的基数为4或5 ⑥花瓣各部分的基数为3. - ？
符蔡参芪：[选项] A. ①④⑤ B. ②④⑤ C. ②④⑥ D. ①④⑥
