你好!保险公司拒赔后,被保险人投诉到保监局。几天后。
保险公司被投诉如果保监会觉得投诉的有道理会按照投诉者的诉求进行处理
1、如果您买过保险,如果您遭遇“理赔难”、“销售误导”、“电话骚扰”等等维权问题,从现在开始,不必空抱怨几句,然后去和公司吵架了,因为中国保监会开通了国内金融监管部门的第除了保监会的投诉电话中心,全国14个省的保监局也同步开通了12378专线,接受当地保险消费者电话投诉。其余未开通地区保险消费者拨打投诉电话后,相关诉求会在当天被转至其所属地保监局。”电话中心临时负责人告诉记者,消费者拨打12378,只需支付当地话费,长途话费一律由保监会支付。此外,为跟踪地方保监局对消费投诉的处理情况,除将投诉电话内容输入电脑系统,中心还将语音记录保留一个月。一个全国统一投诉维权电话“12378”。2、如果您买过保险,如果您遭遇“理赔难”、“销售误导”、“电话骚扰”等等维权问题,从现在开始,不必空抱怨几句,然后去和公司吵架了,因为中国保监会开通了国内金融监管部门的第一个全国统一投诉维权电话“12378”。
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保险公司并不是为了拒赔而拒赔,而是的确有争议引起的纠纷,其实避免一些“常识性”的坑,最主要的是未如实健康告知,这是重疾险理赔的重灾区,80%的拒赔是因为没有如实健康告知,在后期理赔的时候,保险公司查到“前期患**疾病”,属于带病投保不赔;其次是投保人不知保障范围,有时候人们理解的疾病和书面定义的疾病、或者意外是有出入的。比如意外导致摔伤、撞伤等都属于意外理赔范围,但美容手术、整牙拔牙导致身故,这些具有主观意识,保险是不赔的。
保险公司拒赔后如何申述?【1】靠谱的保险代理人/经纪人。
很多保险业务员经手很多理赔案例,对理赔规则以及操作很熟悉,会告知你哪些是对自己有利的书面证据,在理赔的时候很有帮助。
【2】保险公司总部投诉。
很多时候,“拒赔”只是对当地营业厅负责,因为担心自己理赔之后,总部判定不能赔付,结果是自己填坑,这样的事肯定是不干的,所以一开始常常是拒赔,但如果投诉到总部之后,这就很严重了,毕竟理赔才是保险公司的口碑,接到投诉会立即跟踪处理,理赔经办人担心出错,办事都会更加谨慎,严格核定理赔事宜。
【3】 当地银保监会投诉。
保监会就是保险公司的顶头上司了,每年会对保险公司理赔投诉进行统计,以及理赔服务打分,定期官网公布排名。所以当遇到投诉,必然是要妥善解决的,如果没能好好解决,不但会在保监会留下“坏名声”,那年底的投诉排名影响第二年整年的销售量,这就得不偿失了。
【4】法院上述。
法院是我们最后的依靠,所有的保单合同都具有法律效力,很多时候在法院面前,法院认定被保人属于“弱势群体”多数都会很照顾,但毕竟也是要按照规则的,所以在有明显漏洞不能赔的时候还是会有拒赔案例
综上所述,保险公司拒赔之后可以第一时间找到自己的保险代理人,他会告知对你哪些是对自己有利的书面证据,然后投诉到保险公司总部和当地的银保监会,如果还是不行,那就去法院提起诉讼。
打款就可以撤诉,不打款绝对不惯着他们,反正他们着急。
应该可以吧!既然答应几天把钱打到账户上,应该也不会骗人,可以签字撤销、比较保监局也知道 大事化小 小事化无!自己也不用那么麻烦 !
保险公司拒赔后怎么办,怎么解决?
出现保险合同中规定的理赔情况,保险公司拒绝赔偿的,可以寻找一个保险代理人,让其帮助与保险公司进行协商。还可以选择去保险公司总部投诉的方式解决争议。若这两种方法都不可行,可以向当地的银保监会进行投诉。 一、保险公司拒赔后怎么办,怎么解决?1、保险代理人或经办人 保险代理人或经办人通常比被...
保险公司拒赔后本金退吗?
保险公司拒赔后能不能退本金,一般由于保险公司的不同、购买的险种不同,其规定也是不同的,这里以重疾险为例,来说下通常情况:1、等待期出险被拒赔 等待期也是保险的免责期,在这个期间内发生重疾、轻症、中症、身故等保险责任,保险公司都不会承担保险责任。如果是确诊轻症、中症,宽松一点的产品可能...
保险拒赔后材料是否可以要回
保险拒赔后,投保人可以联系保险公司要回理赔材料,投保人可以直接联系投保的业务员或者拨打保险公司客服电话提出申请,保险公司会根据流程退还材料。不过,若是保险理赔成功,投保人递交的理赔材料保险公司不会退还,需要保留存档,若投保人需要可以复印。不管买什么保险,最好是自己能懂保险,若是保险小白,可...
保险公司拒赔后本金退吗
保险公司拒赔后已交保费是否可以退,还要看实际情况:1.若是等待期出险,则保险公司一般会拒赔(意外无等待期),比如重疾险如果是确诊的中症或轻症,则宽松些的重疾险通常会终止出险疾病的保障责任,但其他的保障仍有效,不退钱;严格一点的重疾险则会解除保险合同并退还已交保费;2.如果是因为不在承保...
保险公司拒赔后怎么办
保险公司拒赔后申述方式如下。2、靠谱的保险代理人\/经纪人。很多保险业务员经手很多理赔案例,对理赔规则以及操作很熟悉,会告知你哪些是对自己有利的书面证据,在理赔的时候很有帮助。3、保险公司总部投诉。很多时候“拒赔”只是对当地营业厅负责,因为担心自己理赔之后,总部判定不能赔付,结果是自己填坑,...
被保险公司拒赔后,如何能拿回赔款?
2021 年 5 月,Z 先生做 CT 检查发现“右颈内动脉 C7 段”突起并进行手术治疗。术后,他的妻子想起来先生 19 年买的一份重疾险,就想申请理赔。同年 7 月,妻子接到保险公司电话,称 Z 先生确诊为颈动脉瘤,不符合条款约定的疾病范围,因此拒赔。▎那这个结果,大家又觉得合理吗?A...
保险公司拒赔后怎么退保
保险公司拒赔以后,投保人可以携带保险合同解除申请书、身份证、缴费凭证、保险单到保险公司的线下营业网点柜台办理退保手续。若保险公司支持线上退保,那么投保人也可以通过保险公司的官方网站、微信公众号、APP办理退保手续。在此要提醒一下大家的是,如果是因为投保人故意不履行如实告知义务而被拒赔的,那么...
车险保险公司拒赔怎么办?
1、保险公司不理赔,可以向当地保监局投诉,或者仲裁,如果都不能解决的话,可以起诉。2、消费者投诉,是指消费者为生活消费需要购买、使用商品或者接受服务,与经营者之间发生消费者权益争议后,请求消费者权益保护组织调解,要求保护其合法权益的行为。3、仲裁一般是当事人根据他们之间订立的仲裁协议,自愿...
你好,保险公司拒赔怎么处理
保险公司拒赔最常见的几类情况。一、投保时未履行如实告知义务。根据我国《保险法》的规定,投保人故意不履行如实告知义务,保险人有权解除合同,对于保险合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或给付保险金的责任,且不退还保险费;投保人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人有权...
撞车走保险+车都修好了保险拒赔怎么办?
1、先和保险公司协商,看是因为什么原因拒赔,若保险公司拒赔理由不合法,消费者可以选择到当地保监局投诉。2、在双方不能达成和解的情况下,可以采取仲裁的方式,由独立的第三方机构进行裁决是否该理赔,双方都必须履行裁决的结果。3、被保险人可以按照法律程序,通过法院对保险公司提出法律诉讼,由法院根据...
双于瑞日: 近十年来,中国保险业高速发展,但与此同时,仍有许多问题悬而未决,比如理赔难这个老大难问题,尽管保监会三令五申,为帮助消费者理赔,出台各种措施,但理赔难这个问题,仍未得到彻底根治,而此时,网络上开始涌现各种有关如何理...
矿区17789125477: 保险公司拒赔该怎么办,如何申诉? - ?
双于瑞日: 保险公司拒赔时,投保人可以向保监会投诉,如果保险公司符合赔付的条件却不赔付的,由银保监会对其进行处罚.或者到当地法院起诉保险公司,由法院根据事实进行判决.法律依据 《保险法》第一百七十一条 保险公司、保险资产管理公司、保险专业代理机构、保险经纪人违反本法规定的,保险监督管理机构除分别依照本法第一百六十条至第一百七十条的规定对该单位给予处罚外,对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予警告,并处一万元以上十万元以下的罚款;情节严重的,撤销任职资格.
矿区17789125477: 保险公司发出拒赔通知后,是否应当将报案人提交的全部理赔材料原件退回报案人?规定在哪里?不给怎么办 - ?
双于瑞日: 可以,按民间惯例或民事法则都应该,保险公司内部也规定可以退还,但保险公司可以复印留存,并要求提交人签字确认.提交材料仅指报案人自己所收集的有关交通事故证明、事故损失证明或费用单据等方面的材料,不包括由保险公司提供样式或要求,由报案人或其他当事人填写确认的材料.如不退还,可以投诉.如果是想提起诉讼的,也可通过律师向保险公司发律师函,要求调取原证明材料.
矿区17789125477: 对方全责,对方保险公司拒赔,我方可以打保监局电话投诉吗 - ?
双于瑞日: 首先弄清楚对方拒赔的理由是什么?一般商业保险合同会约定赔付依据根据公安机关制作的调解书或者法院、仲裁机构出具的判决或者调解书.否则对保险公司来说赔付就无依据,你打电话给保监局可能作用不大,直接向法院起诉效果会更好.
矿区17789125477: 保险公司不给理赔怎么办 - ?
双于瑞日: 这个问题要根据情况来说,因为不是说你车出了事故保险公司就会给你赔的. 比如说你车出的事故,如果是对方全责的话,你无责的话,那么肯定由对方的保险公司来赔,那你所投的保险公司是不会给赔的,因为对方给你赔了. 但是一般来说,只要你投了全险的话,保险公司是要给你赔的,只是不同的保险公司他们的服务一样,好一点的保险公司给你赔得快一点,全面一点,不好的保险公司可能就会拖你们,赔得少而已. 因为这里我们不知道你的具体情况,我建议你根据你的情况,回去拿你的保单仔细看一下,里面有些条款是规定怎么赔的,如果他们条款说了是要赔的,那你就可以让他们去赔,如果不赔你也可以走法律的途径嘛. 祝你平安.
矿区17789125477: 车险中保险公司拒赔怎么办? - ?
双于瑞日: 若符合理赔规定保险公司拒赔的话可以向保监会投诉,投保后只要报案及时合法、保险公司不会拒赔的; 参看理赔流程; 车辆出险之后拨打投保保险公司报案电话、根据提示依次说明情况并按要求操作; (1)提供保险单号; (2)提供报案人姓名、与被保险人关系、报案人联系地址、电话、其他联系方式,如果是业务人员报案,还应提供业务员号; (3)提供出险人姓名、身份证号码(或其它身份证明名称及号码)、联系地址、电话、其他再联系方式; (4)说明出险情况(包括出险时间、出险地点、事故原因、出险经过、出险结果等项目. (5)投保公司受理后专人勘察核实,符合规定的按照程序办理理赔.
矿区17789125477: 保险公司人员由于受益人投诉后,不想赔偿而下了拒赔通知书,受益人该怎么办? - ?
双于瑞日: 向法院起诉.不过这种情况基本上不可能发生吧?保险合同属于法律上的契约合同,如合同内容符合要求,不赔会被整的很惨的.而且保险公司又不是靠你一个人撑起来的量,你这点理赔对保险公司来讲着实是小毛毛雨.这个......不想理赔就下了拒赔通知书,感觉不可能吧?
矿区17789125477: 保险公司拒赔上哪里投诉 - ?
双于瑞日: 1、先拿到拒赔通知单.上面会列明拒赔原因. 2、详细看清楚拒赔原因是否合理. 3、若拒赔原因不合理,与保险公司沟通. 4、投诉至保监会或上诉至法院.
矿区17789125477: 平安人寿拒赔,多次打95511投诉无果,该怎么办! - ?
双于瑞日: 您可能途径有误,首先95511不是处理投诉的部门,只,是95511是可以受理投诉,但是还是要转到您当地的机构去处理的,所有你一直打95511,那么他们就是把您的要求反馈的事情记录下来,流转到您的当地机构,所有最终解决的还是你所...
矿区17789125477: 保险公司拒赔怎么办 - ?
双于瑞日: 保险公司未尽到告知义务,可以先和保险公司协商,以未告知为由提出,若再协商不成,可以向法院提起诉讼,一般法律偏向于弱者即被保险人一方.祝你顺利解决,早日成功.