Pilon骨折分型标准

~ pilion骨折最主要的分型分为三种类型：A型pilon骨折是指胫骨远端关节外的骨折，根据胫骨干骺端的损伤程度，分为A1型也就是单纯型，A2型也就是粉碎型，A3型也就是严重粉碎型三个亚型。B型是部分关节内骨折，根据关节面的粉碎程度和损伤程度，分为B1型也就是无移位骨折，B2型也就是完全移位骨折，B3型是指合并有后踝的劈裂骨折。C型是指累及关节面的完全干骺端骨折，根据胫骨干端和关节面的粉碎程度，又分为C1型也就是无粉碎和压缩的单纯骨折，C2型也就是干骺端粉碎，但是关节面只是单纯压缩的骨折，C3型属于干骺端和关节面都完全粉碎和压缩的骨折。

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澄江县17172837886： Pilon骨折如何分类? ？
融胁呋麻： Rliedi和Allg6wer根据关节面移位程度进行分类,I型为累及关节面无移位的劈裂骨折;Ⅱ型为累及关节面并有移位的劈裂骨折,但无粉碎;Ⅲ型为累及干骺端与关节面的粉碎性骨折.

澄江县17172837886： 何谓Pilon骨折? ？
融胁呋麻： 胫骨Pilon骨折是指累及胫距关节面的胫骨远端骨折.Pilon骨折目前尚没有明确的定 义,一般是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折,胫骨远端关节面严重粉碎,骨缺损及 远端松质骨压缩.常合并有腓骨下段骨折(75%〜85%)和严重软组织挫伤.Rockwood等 认为,Pilon骨折应包括:①踝关节和胫骨远端的干骺端骨折,通常伴有踝关节的关节面粉 碎性骨折;②内踝骨折;③腔骨前缘骨折;④腔骨后面横形骨折.

澄江县17172837886： 左Pilon骨折 - ？
融胁呋麻： 不知你具体片子上的粉碎程度,还是没有粉碎骨折片. 这个Pilon骨折如果粉碎性的,又加上高能量的,以后骨折多会留下并发症.所以一定注意定期短时间内复查片子. 现在的情况,不能上钩,或幅度很小,也可能是螺丝钉的原因.一般一年左右取钉后活动才会稍好;但如果是上述原因,高能量粉碎骨折,那就也可能胆并发症了.及时复查有益.

澄江县17172837886： pilon骨折请教大家讨论! - ？
融胁呋麻： 诊断:pilon骨折,Ruedi-allgower III型(压缩粉碎型骨折)治疗:pilon骨折手术原则包括以下步骤:重建胫骨远端关节面,干骺端骨缺损植骨,重新连接骨干与干骺端楼主可以进一步完善检查,做个关节部位的CT三维重建,看看关节面的情况.做内侧切口,将胫骨远端外侧骨折块复位(不是很困难的事情),用AO三叶草钢板固定.此时可以C臂下观察前后踝骨折块的情况,根据情况在踝关节前正中做个小的切口,不超过3cm,剥离至骨折端,复位后用两到三枚克氏针固定,C臂下调整到满意的位置,酌情用1-2枚空心拉力螺钉将前后踝骨折块一起拉起来.关键是关节面的复位,这就看术者的水平了,要跟家属讲好术后创伤性关节炎及皮瓣坏死的问题. 查看原帖>>

澄江县17172837886： 骨折的临床表现为?? - ？
融胁呋麻： (一)局部表现1.骨折的专有体征(1)畸形长骨骨折,骨折段移位后,受伤体部的形状改变,并可出现特有畸形,如Colles骨折的“餐叉”畸形.(2)反常活动在肢体非关节部位,骨折后出现不正常的活动.(3)骨擦音或骨擦感骨折端接...

澄江县17172837886： pilon骨折会有后遗症吗? - ？
融胁呋麻： 你好!Pilon骨折,属于骨折中较为严重和较难处理的类型,容易出现较多的并发症而遗留残疾,影响日后正常行走和跑跳.建议及早去医院处理,通过手术达到骨折解剖对位,保护周围软组织,最大限度地恢复负重关节的功能.

澄江县17172837886： 胫骨Pilon骨折如何诊断? ？
融胁呋麻： 明显的外伤史,局部皮肤张力大,水疱形成,骨片刺破皮肤而形成开放性骨折,肢体短缩,X线片可以确诊.必要时CT扫描,以判断骨折的粉碎性情况.

澄江县17172837886： 请教教这一例Pilon骨折下一步治疗 - ？
融胁呋麻： 内、后踝骨折,伴关节面塌陷,需掀开内踝,恢复后踝关节后并用螺丝钉固定,内踝处可用钢板螺丝钉内固定,可选胫骨远端解剖“L”型锁定钢板