安康市职工医保门诊买药二次报销的标准是什么
需要注意的是要符合社保用药的最高报销限额,不在社保目录自费药和进口药不能报销。
安康,陕西省辖地级市。位于陕西省东南部,北依秦岭,南靠巴山,汉水横贯东西,河谷盆地(安康盆地)居中,安康地处秦巴腹地,汉水之滨。根据第七次人口普查数据,截至2020年11月1日零时,安康市常住人口为2493436人。安康是中国十大宜居小城、国家森林城市、中国十大节庆城市、全国发展改革试点城市、国家主体功能区建设试点示范市、全国绿化模范城市、中国精彩城市、中国新闻传播十强市、陕西最美绿色园林城市、陕西省园林城市、国家卫生城市。2020年32月,被评为全国双拥模范城(县)。该地区为中国北亚热带动植物典型代表区,有羚牛、朱_、大熊猫、云豹、大鲵等珍稀动物。
职工医疗保险门诊可以报销吗?
职工医保缴了医保次月就可以享受医保报销待遇。职工医保的报销比例:参加基本医疗保险一档的人员按其缴费基数的0.2%按月缴费;参加基本医疗保险二档的人员按其缴费基数的0.1%按月缴费;参加基本医疗保险三档的人员按其缴费基数的0.05%按月缴费。职工医保报销范围:一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围(一...
你觉得职工医保和居民医保哪个好?
无论是在职人员还是已退休人员,每个月(或每季度、每年)个人账户里都会按照缴费基数根据一定的比例或者以定额的方式转入一部分医疗金,这部分钱可以用来到定点药店买药、付门诊费、抵扣治疗费用等等;而居民医保则没有个人账户,所以参保人自然没法像职工医保参保人那样拿着医保卡到药店买药,只能自费承担...
什么是职工医保门诊共济
三、实行职工医保门诊共济政策后,职工个人账户前后有什么变化?答:在职职工:改革前,个人账户由单位缴费的一定比例和个人缴费划入,我市按照单位缴费基数的一定比例(45周岁以下0.8%,45周岁以上1.2%)和本人缴费基数的2%计入;改革后,按照本人缴费基数的2%计入,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹...
居民医保有门诊统筹吗
居民医保有门诊统筹。你医疗保险卡内金额和自费阶段额度都用完后就进入医保门诊统筹支付,也就是医保和个人按比例支付医疗费用。比如:个人支付20%,医保支付80%。居民医保在门诊或者是住院时都可以使用,也就是都可以报销的意思,不过是城乡居民医保门诊报销必须是参保人在参保地的定点医院就诊,在户籍所在...
惠州职工医保门诊800元
社会基本医疗是整合了城镇职工、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗体系,由市人民政府组织与实施,实行统一制度、统一政策、统一管理的基本医疗保险制度,包括城镇职工基本医疗保险和居民基本医疗保险(以下称职工医保和居民医保)。(一)职工医保是政府强制性社会保险。本市行政区域内的机关、事业单位、社会团体、企业、民...
湖南职工医保门诊报销政策
普通门诊统筹制度覆盖职工医保全体参保人员。不仅统账结合模式的参保人员能够享受普通门诊报销政策,单建统筹的困难人员也能够享受普通门诊报销政策。我省职工医保参保人员在一级医疗机构及基层医疗卫生机构就诊,政策范围内门诊医疗费用不设起付标准,按70%比例支付;在二级医疗机构就诊,政策范围内门诊医疗费用起付标准200元,按...
南京医保新政策2023年最新
二、规范职工医保门诊特殊病保障 1.增加门诊特殊病病种。根据省医疗保障局有关统一基本医疗保险门诊特殊病保障政策,结合南京市实际,将诊断明确、病情相对稳定、费用负担相对较重,适合在门诊治疗的疾病纳入职工医保门诊特殊病种范围。在原四大类门特病种基础上,新增9类病种,共计13种。原4类门特病种为:...
苏州医保2023年新政策
以苏州市为例,根据苏州市2022年9月发布的《关于健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施办法》的规定,在确保参保职工门诊综合保障水平总体不降低的前提下,调整优化门诊特殊病慢性病保障政策。其中门诊特殊病按照《江苏省医疗保障局关于统一基本医疗保险门诊特殊病保障政策的通知》执行;门诊慢性病统一归并到门诊共济保障...
为什么居民医保门诊不能报销
最后,居民医保门诊不能报销也与医疗服务的质量有关。居民医保门诊不能报销,可以促进医院提高服务质量,减少医疗资源的浪费,提高医疗效率。同时,也可以鼓励居民更加关注自身健康,减少不必要的看病行为。居民医保与职工医保区别 1、面对人群不同:城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和...
南昌市一般职工医保的报销比例是多少??
支付比例标准:3万元,在职85%,退休91%;3万-4万在职90%,退休94%;4万以上,在职95%,退休97%。南昌职工医疗保险报销条件 1、中国合法公民;2、缴纳医疗保险;3、到指定医院就医。南昌职工医疗保险报销申请材料 1、医院材料:①南昌市城镇职工医疗保险门诊费用结算汇总表 ②南昌市城镇职工医疗保险特殊...
荆婉艾迪: 一般来说,经过第一次报销后,参保者自付部分包括医院门槛费(各等级医院不等)+医保报销范围内没报完的部分+医保报销范围外(即不能报销的)三部分.而“医保二次报销”是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销,并且这部分费用要超过600元才能进行报销.“住院二次医保”简介:保障范围:因病住院治疗(含急症留观并收入住院治疗的)、门诊特定项目及门诊慢性病治疗、因意外事故、烫伤导致身故或残疾的.参保条件:属于城镇职工基本医疗保险保障范围内16~60周岁的在职职工(含公费医疗的党政机关、事业单位)均可参加.
青神县18890539507: 请问医保二次报销怎么报? - ?
荆婉艾迪: 医保二次报销,就是补充医疗保险报销,但它不是强制缴纳的,也不是所有人都能进行二次报销,只有参保新农合或城乡居民医保的人才有资格使用,而且要满足一定条件,才可以顺利进行二次报销.
青神县18890539507: 社保二档门诊报销比例 - ?
荆婉艾迪: 1、二档医保是住院医保 2、每年门诊可以报销1000元 3、住院的话,基本可以报销70%-80%,在办住院手续前出示社保和填上去,出院结算的时候会直接给你减去可报销部分的费用. 4、社保停保了,就不能再用卡; 5、如果医保中断超过3个月,缴费年限重新计算. 6、你现在续交,要扣费成功次月才能用卡.今天是9月30日,你9月份已经无法参保,你只能10月份参保,10月底会扣费,11月起才能用卡.如果你不办理住院,只是门诊使用的话,就不要等这社保了. 扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
青神县18890539507: 职工医疗保险如何报销 ?
荆婉艾迪: 1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元.支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%.2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付.
青神县18890539507: 二次报销的最低钱额是多少才能给报呢 - ?
荆婉艾迪: 报销比例各省市也是不同的,报销额度是由住院的医院来决定的,而且不是越好的医院就报得越多!以下是额度比例: 乡65%>区50%>甲级医院30% 如果当地有中医院或者红十字医院,报销比例会提高很多,可达75%左右
青神县18890539507: 医保的二次报销是指什么?怎么做才能进行报销? - ?
荆婉艾迪: 所谓的二次报销,是指居民通过城镇居民医保或者新农合保险产生大额就医费用的时候,除了第一报销之外,符合相关条件就可以进行二次报销.这样下来,最终自己个人支付费用将会低上很多.通常情况下,在医疗费用超过一定标准,会产生...
青神县18890539507: 在药店如何看清哪个是医疗保险报销的药?是不是有什么标志??
荆婉艾迪: 1、医疗保险药品目录网上可以找到,如果知道药品名称可以先查一下再去药店买; 2、由于国家和地方的医疗保险定点零售药店管理办法中没有规定药店必须将属于医保药品目录中的药品标记出来,所以有的医疗保险定点药品零售药店为了方便群众,可能会在药品价格标示上面注明(医保),但也有可能不标注. 如果没有标注,只能向导购人员咨询了,有时候靠不住,也许他们故意的,因为药店更喜欢收现金. 我有一次去买药,拿一种问导购说“应该”属于医保,结果到POS机那里排了半天队轮到我一刷卡发现不属于,要付现金,弄得我掏钱买了觉得亏(早知道拿别的),放回去也觉得郁闷(白排队了!)....-_-!
青神县18890539507: 医保卡买药可以报销多少钱 - ?
荆婉艾迪: 医保卡要定点药店买药才能报销 医保卡使用范围:参保职工定点医院药店医购药凭密码POS机刷卡使用提取现金或进行转帐使用 医疗帐户(医疗保险卡)资金主要用于范围费用: 1、门诊、中国诊基本医疗费用; 2、住院及门诊特定项目基本医疗费用应由自付部费用; 3、持医院外配处医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围药或者购买基本医疗保险用药范围内非处药费用 够买1500元报销百5
青神县18890539507: 城镇职工医疗保险怎么规定 如何报销 - ?
荆婉艾迪: 一、参保职工门诊或药店医疗费如何报销? 参保人员在医院门诊治疗、购药或者在定点药店购药时发生的费用,可凭医保中心发放的个人帐户IC卡支付,超出个人帐户金额的部分,个人自理,个人帐户金额是根据单位缴费进度时实划入的.一...