肾结石怎么治疗能除根?

作者&投稿:尹飘 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
肾结石怎么治疗能除根?~

1、排肾结石的治疗方法有药物、手术、中医、饮食治疗等,需综合考虑患者结石位置、体积、数量、形成原因,引起的症状,患者自身状态等多方面因素进行选择,适合患者的方法即为最好的方法。
1.药物促进自然排石:常用非甾体类镇痛抗炎药物、阿片类药物、解痉药等治疗急性肾绞痛;选择药物促进排石,可以用得甫御石熥茶中药排石茶促进溶石排石,适用于6毫米以下结石,以清热利湿,通淋排石为主,佐以理气活血、软坚散结。
2.手术治疗:①体外冲击波碎石术:冲击波源发出的冲击波对准结石连续发射,结石被逐渐粉碎成细砂,随后经尿液排出体外,最佳适应证是直径为5~20mm的肾盂及中、上盏结石。②经皮肾镜碎石术:将肾镜从体外穿入肾盂肾盏内进行体内碎石,主要用于治疗一些复杂性肾结石,如≥2cm的肾结石、鹿角形结石、多发性肾结石及体外冲击波难以粉碎和治疗失败的结石。③输尿管镜碎石取石术:经尿道置入输尿管镜,用套索或钳子将结石取出,若结石较大可采用超声、激光等方法进行碎石,然后再取出。该方法适用直径2cm以下的肾结石,主要包括中、下段输尿管结石,冲击波失败的输尿管上段结石,X线阴性的输尿管结石,停留时间长的嵌顿性结石。④腹腔镜或开放手术。


1、肾结石的一般疗法:大量饮水,在临床当中认为较小的肾脏内的结石有可能受到大量尿液的推送、冲洗而自然的排出,此外,患者的尿液增多还可以防止感染的情况发生。

  2、对症治疗:肾结石患者出现痉挛性疼痛时,可以使用M型胆碱受体阻断剂这种药物治疗,此药的作用是缓解痉挛,松弛输尿管平滑肌。其次,肾结石的患者可以肌肉注射黄体酮治疗,可有效抑制平滑肌的收缩,起到缓解痉挛的效果,同时还可起到一定的排石疗效。患者还可使用钙离子阻滞剂治疗,如硝苯地平这种药物以及α受体阻滞剂等,都可以起到缓解输尿管平滑肌痉挛,起到一定的治疗肾绞痛的效果。
  3、控制感染:有些肾结石患者出现了尿路梗阻时,比较容易出现感染,甚至形成磷酸镁铵结石的恶性循环状况。治疗时,除了要积极取出结石解除尿道内梗阻外,还可配合使用抗生素防治尿路感染。必要时行输尿管插管或肾盂造瘘,从而更好的保证尿液引流通畅。
  4、外科治疗:如果肾结石引起的疼痛症状比较严重使用药物不能缓解、结石直径较大的患者,就需要采取外科手术方法治疗。可选择的手术方法包括了:体外冲击波碎石、经输尿管镜碎石取石、输尿管内放置支架或者是配合ESWL治疗、经皮肾镜碎石术、腹腔镜切开取石术。

治疗肾结石最好的办法是根据病人的情况、结石的成分、结石的大小以及位置做相应的处理。列举几个比较典型情况,比如肾脏的结石,没有积水,只有6mm以下,以口服排石融石的得甫御石熥茶内含十多种中药排石配方,有效溶石排石预防结石复发。如果已经是70岁高龄的病人,或者是更大年纪的病人,出现肾脏结石,比如超过1cm,没有明显的积水表现,患者也没有明显的症状,这样的结石放在年轻人身上,可能会采取比较激进的措施,通过一些软性的处理,甚至通过经皮肾镜的处理。

但在七十岁往上的病人应采取保守治疗。也就是肾结石的治疗是根据不同的情况采取不同的措施,比如病人长期在沿海生活,CT上结石的密度相对偏低,有痛风的表现,尿酸成分比较高,小便呈弱酸性,可以用一些溶石的药物把结石融掉,不用采取手术的方法。因为每个人的结石有其特点,每个人的年龄不一样,每个人的结石成分又不一样,所以,应该根据结石不同的成分,病人不同的年龄阶段,以及不同的特点采取不同的方法。要根据患者跟医生沟通后采取最好的方法,而不是千篇一律地、一概而论地来处理问题。



肾结石怎么根治需要根据结石大小、结石部位、病情轻重等因素选择合适的治疗方案。常用的治疗方法有口服排石药物治疗、体外冲击波碎石术治疗、输尿管软镜碎石术治疗和经皮肾镜碎石术治疗等。

对于直径1cm左右或小于1cm的结石,可以通过多喝水、适当运动、口服排石药物进行保守治疗。可以在医生指导下口服结石通片、排石颗粒等治疗。直径1.5cm-2cm左右的结石,一般选择体外冲击波碎石术或者输尿管软镜碎石术治疗。直径大于2cm的结石通常需要经皮肾镜碎石术进行治疗。

当结石排出后,临床上通常就认为患者肾结石得到根治。但治愈以后患者依旧需要定期体检复查,调整生活、饮食习惯,避免结石复发。
对于双肾结石的治疗,建议先对较为严重的一侧进行微创手术的处理,比如腹腔镜切开取石术、经皮肾镜碎石术、经输尿管镜碎石取石术等,会彻底的去除结石。其次如果另一侧的结石不是很大,可以考虑采取保守方法治疗,比如大量饮水、排石药物和适当运动促进结石的排除。但是如果这一侧的结石同样比较大,就需要择期再进行手术,术后注意调节好自己的生活饮食习惯,避免久坐久站,要增加活动。

一般情况下,肾结石能根治。

肾结石是相对比较简单的疾病,但个别情况较复杂。现在治疗肾结石的方法非常多,比如用软镜进到肾盂、肾盏使结石破碎,用激光破碎或者震动碎石,还有一种方法是体外冲击波碎石,如果太复杂的结石也可以经皮肾镜取石,以上方法都不行,还可以做开放性手术,如肾盂切开取石。

一般来讲,原则上肾结石是可以根治的。个别情况下,比如结石非常复杂,将大多数结石都取出之后,还剩下零散小的结石,通常在不影响肾脏功能,和患者的排尿的情况下,可以不进行特殊治疗,因为如果再进行治疗成本很高,其中涉及到经济成本,也涉及到对肾脏损伤的成本。如果单纯盲目的以清除结石为目的而去做结石,可能会增加肾脏损伤,造成不必要的损失,就会得不偿失,所以有时可放弃很小的结石,使其自然排出。

首先应对症治疗。如绞痛发作时用止痛药物,若发现合并感染或梗阻,应根据具体情况先行控制感染,必要时行输尿管插管或肾盂造瘘,保证尿液引流通畅,以利控制感染,防止肾功能损害。同时积极寻找病因,按照不同成分和病因制定治疗和预防方案,从根本上解决问题,尽量防止结石复发。

第一:针刺方法:针刺或电针肾俞、膀胱俞、三阴交、足三里、水道、天枢等可增加肾盂、输尿管的蠕动,促进结石的排出。这是常用肾结石的治疗方法,效果很好。

第二:饮水:大量饮用开水或磁化水,不仅可以增加尿量冲洗尿路,还可以速进结石的排除,同时,多饮水还可稀释尿液减少晶体沉淀。同时这也是常用辅助肾结石的治疗法。

第三:体外冲击波碎石:对具体病人的治疗,应根据患者年龄、结石大小、部位等,采用相应的碎石参数及辅助措施,以获得满意效果。

对于肾结石患者朋友来说,在治疗的期间,不仅仅要听从医生的吩咐,还要做好对于肾脏方面的护理工作,这对于病情的好转是很有帮助的。我们在生活中一定要喝水,让有害的物质随着尿液排出我们的体外,让我们的身体更加的健康。


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