有关医保报销的事
医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有不同。无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。而城乡居民医保,各地起付线、报销比例也不一样。各地有不同的规定,可登录当地的官网查询,也可以去社保机构询问。
医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有不同。无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。而城乡居民医保,各地起付线、报销比例也不一样。各地有不同的规定,可登录当地的官网查询,也可以去社保机构询问。
1.1抗生家类抗感染药
1,1,1青霉素类
甲类
阿莫西林(羟氨苄青霉素)
Amoxicillin
片剂、胶囊剂
2
氨苄西林钠(氨苄青霉素)
Ampicillin
Sodium
注射剂
3
苯唑西林钠(苯唑青霉素)
Olxacillin
Sodium
注射剂
4
氯西林钠(邻氯青霉素)
Cloxacillin
Sodium
注射剂
青霉素[钠盐、钾盐]
Benzylpenicillin [Sodium,
Bismuth]
注射剂
青霉素V钾
Phenoxymeth—ylpenicillin
Potassium
片剂、颗粒剂
乙类
阿洛西林钠(苯咪唑青霉素)
Azlocillin Sodium
注射剂
8
阿莫西林钠克拉维酸钾
Amoxicillin
and
Clavulanate
PotaSSium
片剂
9
阿莫西林纳克拉维酸钾
Amoxicillin
Sodium and
Clavulanate
Potassium
注射剂
10
替卡西林钠克拉维酸钾
Ticarcillin
Sodium and
Clavulanate
Potassium
注射剂
11
氨苄西林钠舒巴坦钠
Ampicillin
Sodium and
Sulbactam
Sodium
注射剂
12
苄星青霉素
Benzathine Benzylpenicillin
注射剂
13
氯唑西林钠(邻氯青霉素)
Cloxacillin
Sodium
颗粒剂
14
美洛西林钠
Mezlocillin Sodium
注射剂
15
哌拉西林钠
Piperacillin
Sodium
注射剂
16
普鲁卡因青霉素
Procaine
Benzylpenicillin
注射剂
1,1.2头孢菌素及碳青酶烯类
甲类
17
头孢氨苄
Cefalexin
片剂、胶囊剂、颗粒剂
18
头孢拉定
Cefradine
片剂、胶囊剂
19
头孢噻肟钠
Cefotaxime Sodium
注射剂
20
头孢唑林钠
Cefazolin
Sodium
注射剂
乙类
21
氨曲南
Aztreonam
注射剂
22
头孢氨苄
Cefalexin
缓释片剂
23
头孢呋辛
Cefuroxime
片剂
24
头拖呋辛钠
Cefuroxime Sodium
注射剂
*
25
头孢克洛
Cefaclor
片剂、胶囊剂、颗粒剂
*
26
头孢美唑
Cefmetazole Sodium
注射剂
*
27
头哌铜钠
Cefoerazone Sodium
注射剂
28
头孢呢酮钠舒巴坦钠
Cefoperazone
Sodium and
Sulbactam
Sodium
注射剂
29
头孢羟氨苄
Cefadroxil
片剂、胶囊剂、颗粒剂
*
30
头孢曲松钠(头孢三嗪)
Ceftriaxone Sodium
注射剂
*
31
头孢他啶
Ceftazidime
注射剂
*
32
头孢西丁钠
Cefoxitin
Sodium
注射剂
*
33
亚胺培南西司他丁钠
Imipenem and Cilastatin
Sodium
注射剂
*
1,1.3氨基糖苷类
甲类
34
硫酸阿米卡星(丁胺卡那霉素)
Amikacin
Sulfate
注射剂
35
硫酸庆大霉素
Gentamicin Sulfate
注射剂
乙类
36
硫酸奈替米星
Netilmicin Sulfate
注射剂
*
37
硫酸庆大霉素
Gentamicin Sulfate
片剂、胶囊剂
38
硫酸依替米星
Etimicin Sulfate
注射剂
*
39
妥布霉素
Tobramycin
注射剂
*
40
盐酸大观霉素
Spectinomycin Hydrochloride
注射剂
*
1.1.4酰胺醇类
甲类
41
氯霉素
Chloramphenicol
注射剂
1.1,5四环素类
甲类
42
盐酸四环素
Tetracycline
Hydrochloride
片剂
43
盐酸多西环素(脱氧土霉素,强力霉素)
Doxycycline Hydrochloride
片剂、胶囊剂
乙类
44
盐酸土霉素
Oxytetracycli—ne
Hydrochloride
片剂
45
盐酸米诺环素
Minocycline Hydrochloride
片剂、胶囊剂、颗粒剂
*
1.1.6大环内酯类
甲类
46
红霉素
Erythromycin
片剂、胶囊剂
47
红霉素
Erythromycin
注射剂
乙类
48
琥乙红霉素
Erythr0mycn Ethylsuccinate
颗粒剂、片剂、胶囊剂
49
阿奇霉素
Azithromycin
胶囊剂、片剂、颗粒剂
*
50
罗红霉素
Roxithromycin
片剂、胶囊剂
51
克拉霉素
C1arithromycin
片剂
*
52
吉他霉素
Kitasamycin
注射剂
1.1,7其他
甲类
53
盐酸林可霉素
Lincomycin Hydrochloride
注射剂
乙类
54
盐酸克林霉素(氯洁霉素)
C1igtndamycin
Hydrochloride
胶囊剂
55
盐酸克林霉素(氯洁霉素)
Clindamycin
Hydrochloride
注射剂
56
盐酸磷霉素钠
Fosfomycin Sodium
注射剂
57
硫酸多平黏菌素
Polymyxin Sulfate
片剂
58
硫酸多黏菌素
Polymyxin Sulfate
注射剂
59
盐酸林可霉素
Lincomycin Hydrochloride
片剂、胶囊剂
60
盐酸林可霉素
Lincomycin Hydrochloride
栓剂
61
盐酸去甲万古霉素
Norvancomycin
Hydrochloride
注射剂
62
盐酸万古霉素
Vancomycin Hydrochloride
注射剂
1.2合成抗菌药
1,2.1磺胺类药
甲类
63
复方磺胺甲饿口恶唑
Compound Sulfamethoxazole
片剂、胶囊剂
64
磺胺嘧啶
Sulfadiazine
片剂、胶囊剂
65
磺胺嘧啶
Sulfadiazine
注射剂
乙类
66
复方磺胺甲口恶唑
Compound Sulfamethoxazole
注射剂
67
磺胺嘧啶锌
Sulfadiazine Zinc
粉剂、软膏剂
68
磺胺嘧啶银
Sulfadiazine Silver
粉剂、软膏剂
69
甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶)
Trimethoprim
片剂
70
甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶)
Trimethoprim
注射剂
71
联磺甲氧苄啶
Sulfamethoxazole,Sulfadiazine
and Trimethoprim
片剂
1.2.2喹诺酮类
甲类
72
环丙沙星[盐酸盐,乳酸盐]
Ciprofloxacin
[Hydrochoride,Lactatc]
注射剂
73
诺氟沙星(氟哌酸)
Norfloxacin
片剂、胶囊剂
74
氧氖沙星(氟嗪酸)
Ofloxacin
注射剂
乙类
75
gk呢酸
Pipemidic Acid
片剂、胶囊剂
76
盐酸环丙沙星
Ciprofloxacin Hydrochloride
片剂、胶囊剂
77
甲磺酸培氟沙星
Pefloxacin Mesilate
注射剂
78
盐酸洛美沙星
Lomcfloxacin Hydrochloride
片剂、胶囊剂
79
盐酸洛美沙星
Lomefloxacin Hydrochloride
注射剂
80
氧氟沙星(氟嗪酸)
Ofloxacin
片剂、胶囊剂
81
左氧氟沙星
Levofloxacin
片剂
82
左氧氟沙星
Levofloxacin
注射剂
1,2.3硝基眯唑类(抗厌氧菌药)
甲类
83
甲硝唑
Metronidazole
片剂、胶囊
84
甲硝唑
Metronidazole
注射剂
1.2.4硝基吱喃类
甲类
85
吱喃妥因(映喃坦暖)
Nitrofurantoin
片剂、胶囊剂
86
呋喃唑酮
Furazolidone;Nifurazolidone
片剂
1.3其他
甲类
87
乌洛托品
Methenamine
片剂
88
盐酸小檗碱(黄连素)
Berberine
Hydrochloride
片剂
1.4抗分枝杆菌类药
1.4.1抗结核病药
甲类
89
对氨基水杨酸钠
Sodium Aminosalicylatc
片剂
90
利福平
Rifampicin
胶囊剂
91
硫酸链霉素
Streptomycin Sulfate
注射剂
92
盐酸乙胺丁醇
Ethambutol Hydrochloride
片剂、胶囊剂
93
异烟肼(雷米封)
Lsoniazid
片剂
94
异烟肼(雷米封)
Lsoniazid
注射剂
乙类
95
吡嗪酰胺
Pyrazinamide
片剂、胶囊剂
96
丙硫异烟胺
Protionamide
片剂
97
对氨基水杨酸钠
Sodium Aminosalicylate
注射剂
98
利福喷汀
Rifapentine
片剂、胶囊剂
99
异烟肼/利福平
Isoniazid and
Rifarnpicin
片剂
*
100
异烟肼/利福平/吡嗪酰胺
Isoniazid and
Rifampicin and
Pyrazinamide
片剂
*
1.4.2抗麻风病药
甲类
101
氨苯砜
Dapsone
片剂
102
酪氨苯矾
Acedapsone
注射剂
乙类
103
氯法齐明
Clofazimine
胶囊剂
104
沙利度胺
Thalidomide
片剂
1,5抗真菌药
甲类
105
制霉素
Nysfungin
片剂
乙类
106
氟胞嘧啶
Flucytosine
片剂、胶囊剂
107
氟胞嘧啶
Flucytosine
注射剂
108
氟康唑
Fluconazol
片剂、胶囊剂
*
109
氟康唑
Fluconazol
注射剂
*
110
克霉唑
Clotrimazole
片剂、胶囊剂
*
111
两性霉素B
Amphotericin B
注射剂
*
工12
硝酸眯康唑
Miconazole Dinitrate
片剂、胶囊剂
113
硝酸眯康唑
Miconazole Dinitrate
注射剂
114
酮康唑
Ketoconazole
片剂、胶囊剂
115
伊曲康唑
Itraconazole
片剂、胶囊剂
1.6抗病毒药
甲类
116
阿昔洛韦
Aciclovir
片剂、胶囊剂
117
利巴韦林(三氮唑核苷)
Ribavirin
片剂、胶囊剂
乙类
118
阿糖腺苦
Vidarabine
注射剂
119
阿昔洛韦
Aciclovir
注射剂
120
利巴韦林(三氮唑核苷)
Ribavirin
注射剂
医保是胡扯的,我用钱买板蓝根才8¥ 报销钱扣过以后还要12¥
同一种牌子的
医保是让用来住院用的
甲类药品100%按照报销比例报销。
乙类药品需首先自付30%,剩下70%按照报账比率报销。
基本医疗保险药品目录由甲类药品目录和乙类药品目录两部分组成。
甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用。
乙类药品是指基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药物,使用这类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。
http://www.hnpi.net/hnyyjg/ybyp/a01.asp,做个参考了,
甲类药品100%按照报销比例报销。
乙类药品需首先自付30%,剩下70%按照报账比率报销。
基本医疗保险药品目录由甲类药品目录和乙类药品目录两部分组成。
甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用。
乙类药品是指基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药物,使用这类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。
交通事故走医保违法吗?
在事故调查后的三天内,需委托鉴定,通常需三天时间完成并报告相关部门。鉴定期间不得超过20天,如超过,需向有关部门申报,最长不超过60天。检验报告副本必须在完成后两天内送达给当事人。总的来说,虽然医疗保险报销有一定的规则,但违法行为将面临法律的严厉惩处。遵守法规是每个公民的基本责任。
医保报销的相关政策
门诊:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊...
医保余额和报销有关系吗
个人账户里面的钱是当事人自己的,当事人可以看些小病或买些药品使用。报销不需要与当事人卡里面的钱有关,统筹基金和个人账户是分开管理的,不相冲突。医疗保险报销条件如下:1、参保人员是需要到基本医疗保险的定点医疗机构进行就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售...
住院医保是怎么报销的
1.住院的时候,有医保的患者需要凭借身份证办理社保登记手续,随后到医院住院。2.出院的时候,患者凭住院登记表和身份证到医院收费处办理结算手续,然后把住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证到医院所设立的医保办进行结算。【拓展内容】住院费用医保报销具体方式:1.若在参保地的社保定点医疗机构住院...
医保报销和医保卡余额有关吗
医保报销和医保卡余额无关。医保报销和医保卡余额是两个不同的概念,二者之间不存在直接关联。医保报销是指在医疗保险范围内的医疗费用中,个人需要支付的部分占总费用的10%,而医保承担的部分占总费用的90%。具体来说,当参保人员在定点医疗机构进行医疗服务时,医疗机构将医疗费用纳入医保报销范围内,...
报销医保需要准备什么东西
关于报销医保需要哪些材料的问题,下面 网 小编为您详细解答。 一、报销医保需要哪些材料 1、医疗保险报销需要以下材料:身份证、医保卡;定点医疗机构开具的疾病诊断证明书和门诊病历、检查、检验结果报告单;医疗机构出具的收费单据和有关发票。 2、法律依据: 《社会 保险法 》第二十九条参保人员医疗费用中...
关于医保和报销的问题
1、在医保目录中不是甲类、乙类等医保认可的药品,都是自费药。2、自费药用医保卡在医保药店可以商量着买到,在医保医院是不行的。3、医保有规定,医保卡上的个人账户余额只能用于基本医疗费用支付,不能支付自费部分。所以,自费药是不能报销的。甲类药全报销,乙类药报销70-80%。甲类药品是指,由...
职工医保怎么报销?
除了出示对方的身份证、医保卡\/社保卡之外,还需要出示本人的身份证,并需要由药店登记备案。如果是住院治疗,可以在出院的时候带上主治医师开具的诊断证明书去门诊收费处盖章生效,然后再带上住院通知单、住院押金条收据等住院材料,以及本人的身份证、医保卡\/社保卡到医院收费结算处现场办理报销即可。
医保卡到底怎么报销?
医保报销的一般公式,如下:报销金额=[治疗总费用-起付线-自费部分]_报销比例(70%-90%)注:起付线即治疗费用超过最低限额,才可报销,起付线各地区有差异,一般1000-2000元。最高报销额即报销的钱不能超过最高限额,各地区也有差异,一般几十万。我们生病会遇到门诊,住院和大病三种情况:普通门急诊...
灵活就业医保住院怎么报销
法律分析:1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支...
鲜郊感冒: 住院费报销需要了解的相关问题在住院期间,我们可以向医院申请报销,但是如何报销,如何向医保部门提交报销申请,以及报销流程如何等等,这些都需要我们了解....
屏边苗族自治县17558569859: 医保报销流程是怎样的呢? ?
鲜郊感冒: 只要是定点医院即可申报医保. 医保报销流程如下: 参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院.出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算.然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销. 医保报销办理材料: 1、医保卡; 2、门急诊病历本; 3、处方; 4、费用总清单; 5、出院诊断证明书; 6、出院小结; 7、住院病历复印件; 8、发票. 医保报销比例: 1、前提条件:起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分 2、在职职工支付比例分
屏边苗族自治县17558569859: 社保卡怎么报销 - ?
鲜郊感冒: 向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销.
屏边苗族自治县17558569859: 医疗保险怎么报销和报销的流程是什么? ?
鲜郊感冒: 建议:先去补办一下那个本本;报销所需要的资料:疾病诊断证明、出院证、出院小结、发票、费用清单、大病例复印件(带章)、门诊病例和小票、身份证明、医疗本、银行卡或存折(给你付钱用)找到地方,填表,提供这些东西,然后等着付钱!资料可能因为你疾病或者事故的具体情况略有不同.医疗本本可能需要,可以先补办,再申请理赔,也可以找到地方之后根据身份证号码查出医疗代码一边申请理赔一边申请补办.能不能做到要看你所在的地方是不是足够好说话!祝你平安!
屏边苗族自治县17558569859: 医保卡怎么报销费用住院用的医保卡,到时怎么报销呢? ?
鲜郊感冒: 医保报销流程如下: 参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院.出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算.然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销. 医保报销办理材料: 1、医保卡; 2、门急诊病历本; 3、处方; 4、费用总清单; 5、出院诊断证明书; 6、出院小结; 7、住院病历复印件; 8、发票.
屏边苗族自治县17558569859: 医疗保险的报销有什么限制? ?
鲜郊感冒: 医疗保险的报销有几种限制:一是药物目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围,只有在这些范围中的相关药物和项目才能报销;二是医保有起付线、支付比例和最高支付限额,举个例说,就是20万元,可能1000元以下部分和18万以上的部分由个人自付,1000元到18万元中的部分基本医疗保险基金按一定比例支付.
屏边苗族自治县17558569859: 医保报销比例怎么规定? ?
鲜郊感冒: 是这样的,医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动.其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关.举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例.
屏边苗族自治县17558569859: 医保能报销吗? ?
鲜郊感冒: 这个根据具体用药情况而定,没有绝对的.是这样的,医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动.其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关.举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例.
屏边苗族自治县17558569859: 看病怎么报销?交了医疗保险?交了医疗保险,看病怎么报销? ?
鲜郊感冒: 居民医疗保险参保人员住院结付标准 普通居民 1普通门诊 每一结算年度在1000元限额内按比例报销: 1、在签约的社区卫生服务机构(包括定点社区卫生服务中线和站、...
屏边苗族自治县17558569859: 医保统筹的报销比例是多少? ?
鲜郊感冒: 1、发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:一级医院不设起付标准,报销比例为60%.二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元; 2、医保卡分为两个账户,统筹账户和个人账户.自己工资每月扣除的计入个人账户,买药啥的都可以用.公司缴纳的属于统筹账户,住院后拿发票报销的钱来自统筹账户.