面对被异物阻塞气道但意识清醒的人？

气管阻塞、气管异物的典型体征是（），包括（）、（）、（）~

这个问题必须关注以下几点
第一，成人，解剖位置清晰，可以耐受足够的压力。所以选择剑突下（关于剑突你自己查解剖位置吧，基本上在老百姓说的心口的地方）进行按压，施救这站于患者后面，双臂抱住患者，双手与患者腹部握紧左手我住右手手腕，右手握拳，突然想内上方向发力，帮助患者利用他强大的腹压促进胸腔压力突然上升，将气道内的异物排出。
第二，清醒，患者清醒说明缺氧还没到最严重的地步，单如果见到患者呼吸困难难以发声，说明生命已经受到威胁。应该立即就地进行抢救。有他人帮助就用以上的方法，如果就自己一人，找个椅子背，用身体的重量压迫上面的位置，记住用力一定要突然，这样才有效。
第三，异物阻塞的是大气道还是小气道，如果异物卡在了主气管内必须按以上原则立即抢救。如果异物卡在了支气管内患者一般缺氧症状不重可以忍受。建议到医疗机构支气管镜下取出。如果不取出会找成感染和肺不张。

不知以上解答是否满意。
另外补充一点，要是在医院里出现了大气道的阻塞，可以喉镜下取物。
这样算是完整了。

程导医网 徐州保健频道：中暑、气道异物、溺水、触电、酒精中毒。。。。遇到这些险情，时间就是生命，在救护车未到之前，你知道该怎样自救、怎样救助别人吗？掌握必要的急救技能，就可以发挥大作用，甚至救人一命。徐州市中心医院急救医学中心副主任朱军博士就夏季常见意外的急救办法进行了详细解说，通俗实用，赶紧转发收藏，以备不时之需吧。

　　中暑

　　对于夏季经常在户外活动的人来说，多半有过轻症中暑的经历，其表现症状为头晕、头疼、面色潮红、口渴、大量出汗、全身乏力等，此时不必太过紧张，只需立即撤离高温环境，在阴凉处安静休息，并补充清凉含盐饮料，应该问题不大。

　　最厉害的中暑称之为热射病，一般在10~15分钟内，体温可达到40摄氏度以上，如果不接受紧急救护，可导致死亡或残疾。其表现包括：头晕，搏动性头疼，恶心，极高的体温（口腔体温大于39.5摄氏度），皮肤红、热、且干燥无汗，怕冷，快速、沉重的脉搏，意识模糊，口齿不清，不省人事等。如果任意出现以上症状的一种或两种，就要警惕是热射病，要赶紧帮病人降温，同时拨打急救电话。

　　“先将病人移到阴凉的地方，紧接着迅速给病人降温。降温方法就地取材，比如将病人浸泡在浴缸的凉水里，或是放在凉水淋浴下，或者用凉水擦拭病人的身体，用凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部，如果天气干燥，可以将病人裹在凉水浸湿的单子或衣物里用风扇猛吹。”朱军说，在此期间，要监测病人的体温，坚持努力帮助病人降温直到体温降到38摄氏度。　需要强调的是，有时病人的肌肉会因热射病发生不自主的抽搐。发生这种情况时，要阻止病人伤害到自己。不要在病人的嘴里放任何东西，不要试图喂液体给其补充水分。如果发生呕吐，请翻转病人的身体使其侧躺，以确保其呼吸道通畅。

　　食道、气道异物

　　食道异物的情况较为常见，异物包括鱼刺、骨头、果核、玻璃球等。能看得到的鱼刺，可用摄子取出，看不到的要直接送医院处理，禁止采用喝醋、吃韭菜、吃饭团等方法让鱼刺进入消化道。若是骨头卡在喉部，应立即送医院处理，以防穿透气管或刺伤食管周围的大血管危及生命。气道异物的严重性就厉害的多了，异物进入2-3分钟后，患者可能就会丧失意识，随时因窒息而死亡。“如果异物在喉、气管处，阻塞严重来不及去医院，应就地抢救。”当被异物阻塞，但意识清醒时，如果无人在场相助，打电话又困难，可以尝试自救腹部冲击法。一手握空心拳，拳眼置于腹部脐上两横指处，另一手紧握此拳，双手同时向内、向上冲击5次，每次冲击动作要明显分开；还可选择将上腹部压在坚硬物上，如：桌边、椅背和栏杆处，连续向内、向上冲击5次，若冲击5次无效，可重复操作若干次，直至异物排出。如果气道被卡时有他人在场，可采用互救腹部冲击法。救助者站在患者的背后，双臂环绕患者腰部，患者弯腰、头部前倾；救助者一手握空心拳，拳眼顶住患者腹部正中脐上两横指处；另一手紧握此拳，快速向内、向上冲击5次；患者配合救助者，低头张口，以便异物排出。若患者意识不清者，还可以用仰卧腹部冲击法，同时呼叫120。面对气管呛入异物的孩子，家长首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣，但不要试图用手把气管内的异物挖出来，随后采用腹部立位冲击法。若患儿特别年幼，可以采用倒立拍背法，即倒提其两腿，使头向下垂；同时轻拍其背部，通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力，迫使异物向外咳出。

　　溺水

　　夏季游泳者增多，溺水事件也随之多发，有关溺水的正确急救，朱军指出，要根据溺水者被救上岸后的状态采取不同的急救措施。若溺水者处于清醒状态，有呼吸有脉搏，此时要做到：呼叫120，陪伴，保暖，等待救援人员或送医院观察。若溺水者已经昏迷，但有呼吸有脉搏，救助者就该呼叫120，清理口鼻异物，稳定侧卧位，等待救援人员。密切观察呼吸脉搏情况，必要时心肺复苏。当溺水者昏迷状态下无呼吸有脉搏，脉搏微弱濒临停止，呈现类似“假死”的状态，此时仅仅给予开放气道、人工呼吸，脉搏心跳即可迅速增强。恢复呼吸后，可侧卧位，等待救援人员。

　　如果溺水者昏迷状态，无呼吸无脉搏，要求救助者即刻清理口鼻异物，开放气道（Airway）、人工呼吸（Breathing）、胸外按压（Compression），即采用传统的A-B-C心肺复苏急救顺序。切记同时呼叫120，并持续复苏至患者呼吸脉搏恢复或急救人员到达。

易发人群：1、儿童3岁以前的孩子磨牙还没有长好，咀嚼的功能也不太好。咳嗽、吞咽等自我保护反射还没有发育完全在玩耍、哭闹、嬉戏、吸食、喂奶时较易发生进食说话
2、吞咽过快
3、醉酒呕吐
4、脑部疾病
5、吞咽功能较差的老年人
6、患脑血管疾病者
常见异物：食物：花生米、黄豆、葡萄干、瓜子、核桃等以及果冻、软木塞、葡萄、樱桃、荔枝、桂圆、大块的硬质食物（肉类带骨）等
物品：钮扣、小玩具、笔帽、橡皮、拼图贴图、硬币、弹珠、图钉、别针、螺丝钉、竹签、金属环、鱼钩、发夹、拉链、长命锁、苍耳球、狗尾巴草、生物试验针等
惨痛教训：1、两岁半的女孩在幼儿园吃苹果时，将3块豆粒大小的苹果卡在气管里，因窒息导致心脏骤停。
虽经医生实施心肺复苏、气管镜取出异物，脱离了危
险，但因脑缺氧时间长，最终双目失明、反应迟钝。
2、84岁，在家中与亲友共进 午餐，进食牛蹄筋时突然出现咳嗽、气急、大汗，呼吸困难，家人急送医院，路上家属将老人处于坐位，不断拍打其背部，来到急诊科时老人处于昏迷，经抢救后恢复
完全梗阻：
刺激性剧烈咳嗽
反射性呕吐
声音嘶哑/失声
呼吸极度困难
说话困难/不能
特殊“V”手势
导致窒息
呼吸心跳骤停
不完全梗阻：
呼吸困难
用力咳嗽/呕吐
面唇发绀
呼吸困难加重
吸气高调喘鸣音
感染等并发症
识别气道梗阻：
呼吸浅表、进行性呼吸困难
如无声的咳嗽 紫绀
不能说话与呼吸
伤病员用手抓住自己的脖子
立刻问：你呛咳（噎着）了吗?
如点头示意“是”不能说话
表明严重气道梗阻
必须立即救治！
急救措施：
主要的关键技巧之一：拍打背部
对有反应的1岁以上的人严重气道梗阻，用叩背、拍背、海
氏法冲击，综合使用成功率会增加 。
海氏法冲击法具体操作方法是：意识尚清醒的病人可采用立位或坐位，抢救者站在病人背后，双臂环抱病人，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6～10次(注意不要伤其肋骨)。昏迷倒地的病人采用仰卧位，抢救者骑跨在病人髋部，按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部，等于突然增大了腹内压力，可以抬高膈肌，使气道瞬间压力迅速加大，肺内空气被迫排

马上去医院

---

师河区17663294872： 若老人发生气管异物堵塞气道应该怎么办? ？
昔览甲溴： 若老人发生气管异物堵塞气道的情况,家人应保持镇静并及时进行抢救,常用急救措 施有如下几种: (1)如果老人意识清醒尚能站立,身边又有救护人,可使用海氏法进...

师河区17663294872： 异物进入气管阻塞呼吸道有哪两种施救方法? ？
昔览甲溴： 第一种方法:施救者将伤员上半身前倾或半俯卧,一只手托住伤员胸骨前,另一只手的手掌猛击伤员背部两肩胛骨之间3~4次,促使伤员咳嗽将上呼吸道堵塞物咯出. 第二种方法:施救者从背侧用双手臂围抱伤员上腹部,将伤员提起使其上半身垂俯,用力压腹6~10次,促使伤员将堵塞物从上呼吸道吐出、咯出.

师河区17663294872： 如何有效清除患者气道分泌物? ？
昔览甲溴： 当清醒患者突然不能讲话、咳嗽,并有窘迫窒息症状,或在头后仰或三步法开放气道 (仰头、开口、托下颌)后,仍不能进行有效正压通气,吹气有阻力或胸廓不能抬起,...