面对被异物阻塞气道但意识清醒的人?
这个问题必须关注以下几点
第一,成人,解剖位置清晰,可以耐受足够的压力。所以选择剑突下(关于剑突你自己查解剖位置吧,基本上在老百姓说的心口的地方)进行按压,施救这站于患者后面,双臂抱住患者,双手与患者腹部握紧左手我住右手手腕,右手握拳,突然想内上方向发力,帮助患者利用他强大的腹压促进胸腔压力突然上升,将气道内的异物排出。
第二,清醒,患者清醒说明缺氧还没到最严重的地步,单如果见到患者呼吸困难难以发声,说明生命已经受到威胁。应该立即就地进行抢救。有他人帮助就用以上的方法,如果就自己一人,找个椅子背,用身体的重量压迫上面的位置,记住用力一定要突然,这样才有效。
第三,异物阻塞的是大气道还是小气道,如果异物卡在了主气管内必须按以上原则立即抢救。如果异物卡在了支气管内患者一般缺氧症状不重可以忍受。建议到医疗机构支气管镜下取出。如果不取出会找成感染和肺不张。
不知以上解答是否满意。
另外补充一点,要是在医院里出现了大气道的阻塞,可以喉镜下取物。
这样算是完整了。
中暑
对于夏季经常在户外活动的人来说,多半有过轻症中暑的经历,其表现症状为头晕、头疼、面色潮红、口渴、大量出汗、全身乏力等,此时不必太过紧张,只需立即撤离高温环境,在阴凉处安静休息,并补充清凉含盐饮料,应该问题不大。
最厉害的中暑称之为热射病,一般在10~15分钟内,体温可达到40摄氏度以上,如果不接受紧急救护,可导致死亡或残疾。其表现包括:头晕,搏动性头疼,恶心,极高的体温(口腔体温大于39.5摄氏度),皮肤红、热、且干燥无汗,怕冷,快速、沉重的脉搏,意识模糊,口齿不清,不省人事等。如果任意出现以上症状的一种或两种,就要警惕是热射病,要赶紧帮病人降温,同时拨打急救电话。
“先将病人移到阴凉的地方,紧接着迅速给病人降温。降温方法就地取材,比如将病人浸泡在浴缸的凉水里,或是放在凉水淋浴下,或者用凉水擦拭病人的身体,用凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部,如果天气干燥,可以将病人裹在凉水浸湿的单子或衣物里用风扇猛吹。”朱军说,在此期间,要监测病人的体温,坚持努力帮助病人降温直到体温降到38摄氏度。 需要强调的是,有时病人的肌肉会因热射病发生不自主的抽搐。发生这种情况时,要阻止病人伤害到自己。不要在病人的嘴里放任何东西,不要试图喂液体给其补充水分。如果发生呕吐,请翻转病人的身体使其侧躺,以确保其呼吸道通畅。
食道、气道异物
食道异物的情况较为常见,异物包括鱼刺、骨头、果核、玻璃球等。能看得到的鱼刺,可用摄子取出,看不到的要直接送医院处理,禁止采用喝醋、吃韭菜、吃饭团等方法让鱼刺进入消化道。若是骨头卡在喉部,应立即送医院处理,以防穿透气管或刺伤食管周围的大血管危及生命。气道异物的严重性就厉害的多了,异物进入2-3分钟后,患者可能就会丧失意识,随时因窒息而死亡。“如果异物在喉、气管处,阻塞严重来不及去医院,应就地抢救。”当被异物阻塞,但意识清醒时,如果无人在场相助,打电话又困难,可以尝试自救腹部冲击法。一手握空心拳,拳眼置于腹部脐上两横指处,另一手紧握此拳,双手同时向内、向上冲击5次,每次冲击动作要明显分开;还可选择将上腹部压在坚硬物上,如:桌边、椅背和栏杆处,连续向内、向上冲击5次,若冲击5次无效,可重复操作若干次,直至异物排出。如果气道被卡时有他人在场,可采用互救腹部冲击法。救助者站在患者的背后,双臂环绕患者腰部,患者弯腰、头部前倾;救助者一手握空心拳,拳眼顶住患者腹部正中脐上两横指处;另一手紧握此拳,快速向内、向上冲击5次;患者配合救助者,低头张口,以便异物排出。若患者意识不清者,还可以用仰卧腹部冲击法,同时呼叫120。面对气管呛入异物的孩子,家长首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣,但不要试图用手把气管内的异物挖出来,随后采用腹部立位冲击法。若患儿特别年幼,可以采用倒立拍背法,即倒提其两腿,使头向下垂;同时轻拍其背部,通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力,迫使异物向外咳出。
溺水
夏季游泳者增多,溺水事件也随之多发,有关溺水的正确急救,朱军指出,要根据溺水者被救上岸后的状态采取不同的急救措施。若溺水者处于清醒状态,有呼吸有脉搏,此时要做到:呼叫120,陪伴,保暖,等待救援人员或送医院观察。若溺水者已经昏迷,但有呼吸有脉搏,救助者就该呼叫120,清理口鼻异物,稳定侧卧位,等待救援人员。密切观察呼吸脉搏情况,必要时心肺复苏。当溺水者昏迷状态下无呼吸有脉搏,脉搏微弱濒临停止,呈现类似“假死”的状态,此时仅仅给予开放气道、人工呼吸,脉搏心跳即可迅速增强。恢复呼吸后,可侧卧位,等待救援人员。
如果溺水者昏迷状态,无呼吸无脉搏,要求救助者即刻清理口鼻异物,开放气道(Airway)、人工呼吸(Breathing)、胸外按压(Compression),即采用传统的A-B-C心肺复苏急救顺序。切记同时呼叫120,并持续复苏至患者呼吸脉搏恢复或急救人员到达。
易发人群:1、儿童3岁以前的孩子磨牙还没有长好,咀嚼的功能也不太好。咳嗽、吞咽等自我保护反射还没有发育完全在玩耍、哭闹、嬉戏、吸食、喂奶时较易发生进食说话
2、吞咽过快
3、醉酒呕吐
4、脑部疾病
5、吞咽功能较差的老年人
6、患脑血管疾病者
常见异物:食物:花生米、黄豆、葡萄干、瓜子、核桃等以及果冻、软木塞、葡萄、樱桃、荔枝、桂圆、大块的硬质食物(肉类带骨)等
物品:钮扣、小玩具、笔帽、橡皮、拼图贴图、硬币、弹珠、图钉、别针、螺丝钉、竹签、金属环、鱼钩、发夹、拉链、长命锁、苍耳球、狗尾巴草、生物试验针等
惨痛教训:1、两岁半的女孩在幼儿园吃苹果时,将3块豆粒大小的苹果卡在气管里,因窒息导致心脏骤停。
虽经医生实施心肺复苏、气管镜取出异物,脱离了危
险,但因脑缺氧时间长,最终双目失明、反应迟钝。
2、84岁,在家中与亲友共进 午餐,进食牛蹄筋时突然出现咳嗽、气急、大汗,呼吸困难,家人急送医院,路上家属将老人处于坐位,不断拍打其背部,来到急诊科时老人处于昏迷,经抢救后恢复
完全梗阻:
刺激性剧烈咳嗽
反射性呕吐
声音嘶哑/失声
呼吸极度困难
说话困难/不能
特殊“V”手势
导致窒息
呼吸心跳骤停
不完全梗阻:
呼吸困难
用力咳嗽/呕吐
面唇发绀
呼吸困难加重
吸气高调喘鸣音
感染等并发症
识别气道梗阻:
呼吸浅表、进行性呼吸困难
如无声的咳嗽 紫绀
不能说话与呼吸
伤病员用手抓住自己的脖子
立刻问:你呛咳(噎着)了吗?
如点头示意“是”不能说话
表明严重气道梗阻
必须立即救治!
急救措施:
主要的关键技巧之一:拍打背部
对有反应的1岁以上的人严重气道梗阻,用叩背、拍背、海
氏法冲击,综合使用成功率会增加 。
海氏法冲击法具体操作方法是:意识尚清醒的病人可采用立位或坐位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6~10次(注意不要伤其肋骨)。昏迷倒地的病人采用仰卧位,抢救者骑跨在病人髋部,按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部,等于突然增大了腹内压力,可以抬高膈肌,使气道瞬间压力迅速加大,肺内空气被迫排
马上去医院
发生呼吸道阻塞,有哪些急救方法?
气道梗阻是一种危急情况。指患者的呼吸道由于异物的存在,突然造成气道堵塞,严重者立即发生呼吸停止,造成严重缺氧。如不及时抢救,患者往往在几分钟内因缺氧而死亡。对于气道异物阻塞的紧急情况,应及早发现。尽快采用拍背法、腹部撞击法,清除呼吸道的阻塞物。对停止呼吸的人进行人工呼吸和心脏按压。以上就...
完全性气道异物梗塞的主要表现有哪些
突然不能说话、不能呼吸、不能咳嗽、面色灰暗紫绀、意识丧失、昏迷倒地。完全性气道异物梗塞是指气道内有异物阻塞,导致无法正常呼吸和说话。其主要表现包括突然不能说话,因为气道被异物阻塞无法通过声带发出声音;不能呼吸,由于气道被异物阻塞,无法吸入新鲜空气;不能咳嗽,因为气道被异物堵塞无法产生有效的...
气道阻塞的治疗
气道阻塞的治疗具体如下:1、异物引起:必须尽早、尽快将气道内异物取出,并做相应冷冻,对肉芽组织进行消除;2、支气管结核:需要在全身抗结核治疗基础上进行介入治疗;3、肿瘤:根据肿瘤病变性质和分期治疗。早期肿瘤可以选择外科手术治疗或介入治疗,晚期已经失去手术时机的气道恶性肿瘤,选择介入治疗。介入...
气道异物排除法:海姆立克急救法
1975年10月,美国医学会以他的名字命名了这个急救方法,并在报刊电视等媒体广为宣传推荐,到1979年,短短4年时间里,美国就有3000多人因这种方法被抢救成功。到目前为止,此方法至少救活了10多万人的性命。《世界名人录》称海姆立克教授为“世界上拯救生命最多的人”。婴幼儿气道异物梗阻处理法 婴儿气道...
遇到了气道阻塞的患者,我们能为之做些什么?
1:买三个罗汉果,一天一个,泡茶喝。 2:如果还没有好,买川贝、冰糖,放在鸭梨的肚子里,用电暖锅低火蒸一晚上,第二天早上吃。连吃二天。清醒状态下,身边没有其他人,而我们自己又出现气道异物梗阻,首先要保持镇静,不要惊慌,不要奔跑 患者站着或坐着,救护人从背后抱住其腹部,一手握拳,将...
成人海姆立克急救法操作步骤
海姆立克急救法,主要用于抢救各种异物阻塞气道引起的窒息,具体操作如下:1、成人操作步骤:被救者处于立位或坐位,施救者站于被救者背后,双手环抱被救者,用右手拇指掌指关节,即最硬骨性标志,抵在脐向上腹部正中,大概剑突下位置。另一手按压于右手拳头上,向上、向内快速冲击6-10次,可快速提升胸腔...
什么情况下需要进行气道异物的手术取出
急性气道阻塞:当患者出现急性气道阻塞,导致呼吸困难、发绀、意识丧失等情况时,需要立即进行手术取出。这种情况下,速度很重要,需要紧急处理。治疗侵入性疾病:某些治疗特定侵入性疾病的方法需要在气管内插入器械,比如支气管镜、气管切开等,这些器械很容易引起气道异物的产生,因此需要及时进行手术取出。喉咙...
完全性气道异物梗塞的主要表现有哪些?()
完全性气道异物梗塞的主要表现如下:呼吸困难:患者会感到呼吸急促、困难,甚至无法呼吸。咳嗽和喘息:患者会试图通过咳嗽来清除气道内的异物,但可能无法有效地咳出异物。发声困难:由于气道被阻塞,患者可能无法发出声音或声音变得低沉。面色发紫:由于缺氧,患者的面色可能会变得发紫或发青。失去意识:如果气道...
若被被噎或被卡住,该如何用“海姆立克”急救法排出气道异物?
人体的咽喉“气道”和“食道”并行,我们如果在吃东西不小心,就容易发生食物进入“气道”的情况。据了解,异物进入气道,可以分为气道完全阻塞和气道不完全阻塞两种情况。当气道被异物卡住时,气流就无法通过气道完成对心脏和血液的供氧,如果此时没有得到及时救治,就有可能引发生命危险!不完全阻塞的情况,...
气道异物手术取出的风险有哪些
3.气道堵塞和阻塞:异物可能卡在气道内部,并导致气道堵塞和阻塞,严重影响呼吸功能。4.麻醉反应:手术需要麻醉,但出现麻醉反应的风险也存在。以上是气道异物手术取出的一些风险,因此手术需要在专业医生指导下进行,并进行必要的术前准备和术中监测。气道异物手术是指为了取出卡在气道内的异物,而进行的...
昔览甲溴: 若老人发生气管异物堵塞气道的情况,家人应保持镇静并及时进行抢救,常用急救措 施有如下几种: (1)如果老人意识清醒尚能站立,身边又有救护人,可使用海氏法进...
师河区17663294872: 异物进入气管阻塞呼吸道有哪两种施救方法? ?
昔览甲溴: 第一种方法:施救者将伤员上半身前倾或半俯卧,一只手托住伤员胸骨前,另一只手的手掌猛击伤员背部两肩胛骨之间3~4次,促使伤员咳嗽将上呼吸道堵塞物咯出. 第二种方法:施救者从背侧用双手臂围抱伤员上腹部,将伤员提起使其上半身垂俯,用力压腹6~10次,促使伤员将堵塞物从上呼吸道吐出、咯出.
师河区17663294872: 如何有效清除患者气道分泌物? ?
昔览甲溴: 当清醒患者突然不能讲话、咳嗽,并有窘迫窒息症状,或在头后仰或三步法开放气道 (仰头、开口、托下颌)后,仍不能进行有效正压通气,吹气有阻力或胸廓不能抬起,...