pph手术的术后护理

肿瘤内科与肿瘤外科有什么区别？~

内科和外科不可能完全分离,很多疾病在内科和外科的交叉部分,必须内外科共同处理普通外科也叫基本外科.包括：颈部外科疾病,腹部外科疾病,乳腺疾病以及各种炎症,皮肤浅表肿瘤等三四大块.其中腹部外科又有包括：胰腺外科疾病,肝胆外科疾病,胃肠外科疾病等比如各类胰腺肿瘤,及急慢性胰腺炎.各种肝内外胆道疾病如胆道狭窄,胆管损伤,胆总管囊肿和胆道恶性肿瘤,腹腔镜胆囊切除术,还有很多.总的说包括肿瘤,感染,损伤,功能性障碍和某些要手术治疗的疾病等.内科是基础科.主要针对各种感染,比如神经系统感染,呼吸道感染,消化道感染,脑血管疾病,肝胆系统疾病,内分泌系统疾病,消化系统疾病等,各种传染性疾病,各种急性中毒,休克等. 了解肿瘤可登陆 www.dekun.com

肿瘤科应该属于内科，他涉及放疗、化疗以及介入等对肿瘤的多方面治疗，收治的一般为肿瘤术后病人、年老体弱等手术指针差的病人等。但是好像妇科肿瘤是外科。跟普外当然没得比，“金眼科，银外科”呵呵

术后便秘或腹泻的饮食护理：该手术后一般要求患者48小时前后开始排便，每日一次，大便以质软呈糊状为佳，以避免当大便排出经过创面时摩擦造成损伤和疼痛加剧。如术后3日尚无便意者，指导病人适当增加一些含植物油脂的食物，如芝麻、肉汤等，也可晚上睡前用开水冲服少量麻油或蜂蜜，经上述食疗后，一般能排出大便。若不能排出，可用开塞露小灌肠。若术后出现腹泻时，指导病人进食清淡、易消化的食物，注意饮食卫生，禁食生冷。并可饮浓茶已利小便而使大便成形，必要时可用止泻药。
术后排便困难的饮食护理：术后当日或第二日，多因麻醉影响，手术刺激，伤口疼痛或敷料压迫，引起反射性膀胱颈部括约肌疼痛、痉挛致术后排尿困难。此类患者应饮浓茶或糖开水使尿量增多，刺激膀胱，增强尿意，也可放松压迫伤口的敷料，促使排尿。仍不能排尿者，遵医嘱给予导尿。
饮食结构与痔疮治愈有密切关系。若食物过细过精，会造成肠蠕动减慢，引起便秘，导致肛门直肠部位静脉曲张；若食物中辣椒或胡椒摄入过多，则会刺激肛门直肠，造成肛门直肠部位血管充血扩张；若饮食摄入过多或摄入过粗食物，易造成术后大便次数过多，引起伤口感染；若在手术前后饮食调理得当，不仅能使手术顺利进行，而且对创面的修复起到重要作用，还能减轻疼痛，有利于伤口愈合，同时可防止和减少术后并发症的发生。
(1)饮食：术后第1天流质或半流质饮食，次日可普通饮食；
(2)排便：术后控制排便1天，并口服液体石蜡油或麻仁丸，使大便软化，便后坐浴。无需换药，肛内不必纳入栓剂等；
(3)抗生素的使用：一般术后预防性应用抗生素1～3d，防止吻合口感染；
(4)并发症的观察与处理：若手术操作规范，一般无近期并发症，反之则有出血、肛门疼痛及远期吻合口狭窄等。故术后24h内严密监测血压、脉搏，l周后作肓肠指诊，必要时扩张狭窄段，狭窄严重者需挂线切开等。 非手术治疗：饮食疗法、口服用药、外敷用药、注射疗法、枯痔疗法、红外疗法、冷冻疗法、激光疗法等。
传统手术疗法：采用外剥内扎术切除痔核，是近年来最常用的重度痔的治疗方法，但是传统手术疗法所带来的术后疼痛以及较长的住院与愈合时间等问题，常常令患者闻之色变，而且传统手术疗法存在一定的复发可能性，尤其重要的是它或多或少的切除了肛垫。因而有患者在术后有不同程度的失禁现象发生。 1、手术部位在肛门口，而PPH手术疗法部位在直肠下段，传统手术将外痔切除，内痔结扎，肛门有创面，需要有脱核过程，术后每日进行换药、熏洗，换药。排便时伤口剧痛，只能逐渐愈合。而PPH手术部位在直肠下段，切除同时随即吻合，整个过程仅需几分钟，保留了肛垫组织，肛门部无创面，没有脱核过程。术后第一天就可以正常排便，也不需要特殊换药、熏洗。传统手术为防止肛门狭窄需切断括约肌，而PPH手术不损伤括约肌，故不会出现肛门狭窄或大便失禁。传统手术是对症治疗，PPH手术方法则是治疗病因。
2、PPH 手术由于保留了肛垫，不损伤肛门括约肌，肛门部没有手术切口，最大限度的保留了肛垫的生理功能，故具有：
1.手术后没有痛苦
2.手术时间短，损伤小，恢复快，
3.不损伤肛门括约肌，无大小便失禁，肛门狭窄
4.痔疮复发率低，外型美观 1、由于不切除肛垫，术后精细排便功能不受影响；
2、由于创口在齿状线上方，无脊神经感觉末梢，术后疼痛明显减轻；
3、由于创口为一次吻合，无开放，愈合时间极度缩短；
4、由于吻合口大小相对固定，而且位于直肠黏膜，理论上不会发生皮肤疤痕挛缩所致肛门狭窄；
5、由于有配套的器械，手术操作简单而且标准化，便于推广及评价预后。 一般来说，很多患者来到医院采用pph微创技术治疗之前，都会对治疗的费用十分的关注，在比较价格的同时也会比较治疗的效果。pph手术的费用主要是和患者患病程度、治疗方法及所在城市发展程度和医院的类型有关。你若是想要知道自己治疗的费用，必须要到正规的医院检查自己的病情，然后医生会根据您的病情为您选择具体的治疗方法，到那个时候，你就会知道手术费用了。
pph手术的费用与患者的病情有很大的关系
如果患者痔疮的病症不是很严重的话，那么，患者来院治疗所花费的治疗费用也是比较少的，可是如果病情加重的话，其手术治疗的难度也会增加，并且具有一定的风险性，在给患者病痛的同时，也会给其巨大的压力，使得患者保守痛苦，其治疗的费用也会相对的高一些。所以，患者应该在发现该病的时候及时的到正规的医院去治疗为好，这样就会免受身心痛苦。
其实，pph微创技术虽然是一种非常好的肛肠治疗技术，但是所收取的治疗费用不是很高，完全是在患者可以接受的范围之内，最重要的是，患者在接受该种技术治疗的时候，是非常安全的，手术过程中完全没有感染，也不会有不良症状的出现，患者只需要短短的十几分钟的时间就可以结束治疗，患者感觉不到痛苦，也没有伤口出现，而流血也不会发生的。术后无复发，没有后遗症的出现。 目前，治疗痔疮最好的方法当属PPH微创术。PPH微创术是在状线以上的直肠腔内操作，属无痛区手术。患者PPH微创术过程中，无疼痛的感觉，而且也消除了痔疮发生的根源，避免了痔疮的发生。
肛肠专家还介绍说，PP微创术精确程度高，而且手术时间只需要20分钟，在手术后24小内患者就可以正常的排便，术后也不会出现疼痛的感觉。更不会出现并发症。由于PPH手术过程解决了痔疮发生的根源，所以近期及远期效果理想，不会再复发。PPH环切术对一些复杂的痔疮，如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都具有良好的疗效。 在传统的痔疮手术不算是最难的，却是大多数病人所不愿意面对的。也许没有一项手术会让诸多做过手术的痔疮患者心有余悸，让那些即将趴上手术台的痔疮患者心神不宁。
从横向比较来看，目前的痔疮手术方式客观来说还是PPH手术最为先进。PPH手术又称为“痔上黏膜环切术”，即是用一种名为PPH吻合器的手术器具将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。PPH手术出血少、痛苦小、恢复快的特点是有史以来最佳痔疮手术，该技术虽并非万能，但是相较而言效果最好的痔疮手术这个说法是可以肯定的。
PPH通过对直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除。有效治疗重度脱垂。至今全世界已有100万痔疮患者成功实施了PPH手术，在中国，自开展来，近20万名患者成功接受了该项手术。
PPH手术没有后遗症，但是通过大量临床观察，还是有吻合的金属钉植入人的直肠黏膜下，有的患者有排异反应，有疤痕体质者，局部形成吻合口狭窄。这个发生率报告在1-3%，一般通过适当治疗可以缓解，严重者需要手术矫正。 PPH手术前准备事项有哪些呢？据相关调查，PPH手术是目前国内肛肠疾病患者比较信赖的微创手术法，引进pph微创手术法以来，不仅在技术上赢得了广大患者的口碑，也在术前的准备以及护理上获得了好评。这是为什么呢？我们来分析一下！就诊的患者，专家医生先进行问诊、视诊、相关仪器检查等，以此来确定主要是哪种肛肠疾病，并根据症状情况，初步做手术分析，以确定是否适用于pph手术，针对女性患者，有女专家坐诊治疗，消除女性患者的心理担忧。手术前，医护人员除了为患者做术前四检、心电图等常规检查外，还会针对每位患者的病情进行相应的心理辅导，例如内痔患者，医生会通过肛门镜等仪器的检查让其可以清晰的看到痔核的大小及多少，并分析PPH手术是怎样的过程，让患者消除害怕心理。PPH治疗时间要多长　PPH是吻合器直肠粘膜环切术的英文缩写，又称为痔上粘膜环切术，它是引用外国进口的一种专利技术，对痔疮（尤其是环状内痔和混合痔）有明显的治疗效果，所以迎来广大患者的青睐 。那么PPH手术时间有多长呢？是不是像传统的治疗手术那样需要很长的时间呢？PPH进入肛门大约到齿线上方 4cm处将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除，并且在切除吻合的同时进行瞬间缝合。这一切除、缝合过程大约1s就可以完成。这样就阻断痔的血液供应，然后又将滑脱组织悬吊固定，将病理状态的肛管直肠恢 复到正常的健康状态。在整个过程中，PPH手术时间大概在8～15分钟，大大缩短了传统的手术时间。

术后也一定要做好肛部护理，就是坐姿时让肛部悬空透气，便后用水清洗干净肛周，熏蒸坐浴保证足够时间。做到这些并不容易，医生一般会让准备一套电动肛部促愈包。肛肠疾病的患者局部伤口有破溃，念珠菌和金黄色葡萄球菌等致病菌会大量繁殖，导致炎症和水肿疼痛，水洗只能洗掉看的见污物，看不见细菌要用肛部消毒巾擦拭消毒，防止伤口感染恶化。肛部促愈包一般大医院都有但比较贵，可以在网上买，但要注意鉴别假货，例如药浴盆质量最好的是注射器级别的透明材质，盆体是透明的，导气管也是透明的输液管。很多假货都是用洗脚盆的塑料搞得，导气管是不透明的回收橡胶管，闻起来刺鼻，洗脚没问题，但劣质塑料遇到热水熏蒸会产生大量有害物质，尤其是便血有伤口的，反而雪上加霜，危害极大。

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榕城区18558827854： PPH手术？
闽环大生： 手术当天最好禁食,可于次日开始进食半流汁,并取出油纱和排气管,大便顺其自然,但应注意便后坐盆.

榕城区18558827854： pph手术后？
闽环大生： 有可能的.但要的次数要多,因为PPH是粘膜吻合器可能切的时候粘膜吻合切除太多

榕城区18558827854： 做了pph手术后要注意什么 - ？
闽环大生： 保持大便畅通 不能吃辛辣刺激和发物 大便要坐便 完了要及时清洗

榕城区18558827854： pph痔疮手术后怎样护理 - ？
闽环大生： :建议:建议您可以戒辛辣,戒烟酒,这个是必须的,注意排便后的卫生,尽量的清洗,手术后如果保养好了,这个就会很快恢复的,祝您健康!

榕城区18558827854： pph手术后要注意什么 - ？
闽环大生： 你好 1、注意凋整好大便,防止便秘,以减少对娇嫩创面的刺激和摩擦损伤.2、不吃辛辣刺激性食品,以免刺激创口,影响伤口愈合.3、注意肛门部门的清洁和伤口的保护,继续坐浴和用药.4、适当休息. 祝安康!!

榕城区18558827854： 做了pph手术后要注意什么 - ？
闽环大生： 保持大便畅通 不能吃辛辣刺激和发物 大便要坐便 完了要及时清洗

榕城区18558827854： 做了pph手术后要注意什么 ？
闽环大生： 保持大便畅通 不能吃辛辣刺激和发物 大便要坐便 完了要及时清洗

榕城区18558827854： 做完PPH手术应注意什么 - ？
闽环大生： 您好!考虑到您的年龄比较大了,更要多加注意!以下是PPH手术后经常需要注意的几项: 1、病情观察:严密检测生命体征的变化,尤其要注意脉搏、血压的变化,并做好纪录,观察肛门处的情况,有油纱布填塞的要注意敷料有无渗血,同时...