肝在人体内起个什么样的作用?
1、合成功能
五谷杂粮进入消化道,经过消化,水解为葡萄糖,才能运送至肝脏,然后被人体吸收利用。葡萄糖被运送至肝脏后,其中一部分在肝脏内贮存为糖原,以备日后利用。由消化道吸收的氨基酸也在肝脏内进行蛋白质合成、脱氨、转氨等作用。肝脏还是多种凝血因子的主要合成场所,人体内12种凝血因子,其中4种是在肝内合成的。
2、分解功能
肝脏是人体的主要解毒器官,它可保护机体免受损害。体内的某些代谢废物或肠道细菌的腐败产物以及服用的药物等,经过肝脏处理,有毒物质变成无毒、毒性较小或易于溶解的物质被排出体外,这个过程称为解毒作用。
3、滤过功能
激素合成于内分泌器官,以微量调节各种人体功能。大多数激素在肝内发生化学变化并排出。如甲状腺激素、雌激素、醛固酮和抗利尿激素都在肝内进行代谢。所以当肝病较重时会出现激素水平的失衡,影响机体的正常功能。
4、贮存功能
肝脏可贮存脂溶性维生素,人体95%的维生素A都贮存在肝脏内。肝脏还是维生素C、D、E、K、B1、B6等的贮存和代谢场所。铁是组成血红蛋白的重要成分,肝脏中储藏的铁比体内全部血液中含有的铁还要多。
5、产生胆汁
胆汁是有助于吸收脂质和脂溶性维生素的消化液。肝脏会生产胆汁,然后将其运送至胆囊后蓄存下来,在胆囊内浓缩之后被排放到十二指肠当中。
参考资料来源:人民网-肝好,一切都好!身体7种情况千万别硬扛
满意答案婷婷8级2010-06-03肝脏在代谢和有多项职能发挥着主要作用,包括糖原贮存,分解红血球, 血浆蛋白的合成和去毒。体内的物质,包括摄入的食物,在肝脏内进行重要的化学变化:有的物质经受化学结构的改造,有的物质在肝脏内被加工,有的物质经转变而排泄体外,有的物质如蛋白质、胆固醇等在肝脏内合成。肝脏可以说是人体内一座化工厂。肝脏还能促使一些有毒物质的改进,再排泄体外,从而起到解毒作用。寄生在肠道内的细菌如腐败分解时,可释放出氨气。肝脏将氨转变为尿素排泄,便避免了中毒。如果饮酒,酒精到体内产生乙醛,可与体内物质结合,产生毒性反应,产生醉酒的症状;但肝脏又可将乙醛氧化为醋酸而祛除。如果酗酒过度,超出肝脏的解毒能力,便会酒精中毒,严重的危及生命。人们服用药品,药物除能治病,往往还有一定毒性,这时肝脏又能将药物改造,变为水溶性物质,从尿或粪中排除。(1)合成与贮存作用:大多食入的营养物质,通过胃与小肠消化吸收后,经门静脉进入肝脏,在肝脏中“加工”,通过肝细胞的作用合成许多人体所需的各种重要物质,如血浆蛋白(白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原、球蛋白)脂蛋白、糖元、胆固醇、胆盐等。同时,肝脏还对糖元、维生素、铁等物质有贮存作用。(2)分泌胆汁:肝细胞能将血液中血红蛋白分解的不溶性胆红素代谢成可溶性胆红素,并重新释放入血通过肾脏排出或释放胆小管内,与胆盐、胆固醇等组成胆汁,排入十二指肠。其中胆盐有助于脂肪的消化和吸收。(3)解毒作用:肝脏能将吸收入体内的毒物或机体代谢过程中产生的有毒物质转变成为无毒或毒性较小的物质,加速其排泄,以保护机体免受毒害,维持正常生理功能。(4)防御作用:肝内富含吞噬细胞,能吞噬和清除血中的异物,是机体防御系统主要组成部分。
肝脏是人体最大腺体,红褐色,质软而脆,呈楔形,右端圆钝,左端扁薄,可 分为上、下两面,前后两缘,左右两叶,成人肝脏重约1400g(男性1500 g左右,女 性1300g左右)占体重的1/30-1/50。 肝脏位于腹腔右上部并占据上腹的一部分,小部分位于左上腹,卧位时,肝脏 的上界在右侧锁骨中线第五肋间,通过叩诊便可发现其上界。一般情况下在上腹部 触摸不到肝脏下缘,但有一少部分人肝脏位置下垂,则可于肋缘下触及肝下缘。 在儿童期,肝脏位置较成人略低,肝下缘在肋下1cm--2 cm处,少年期后, 在肋下不易触及。肝脏的位置可随体位及呼吸变化有一定改变,站位和吸气时肝脏 下移1--2 cm,而仰卧位和呼气时则有所上升。 肝脏的邻里关系 肝的邻近脏器有:左叶上面连于膈,与心包和心脏相邻;右叶上面连于膈,与 右胸膜腔和右肺相邻,因此,肝右叶脓肿有时侵蚀膈面而波及右胸膜腔和右肺;右 叶后缘内侧邻近食管;左叶下面接触胃前壁;方叶下接触幽门;右叶下面前边接触 结肠右曲;中部近肝门处邻接十二指肠;后边接触肾和肾上腺。肝脏有病时会影响 这些器官的功能,同样,这些器官的病变也会侵犯肝脏。 肝以肝内血管和肝内裂隙为基础,可分为五叶、四段:即左内叶、左外叶 、右前叶、右后叶及尾叶;左外叶又分为左外叶上、下段,右后叶又分为右后叶上 、下段。肝脏被许多韧带固定于腹腔内,肝脏表面被灰白色的肝包膜包裹着。肝脏 的血液供应3/4来自门静脉,1/4来自肝动脉。门静脉的终支在肝内扩大为静脉窦 ,它是肝小叶内血液流通的管道。肝动脉是来自心脏的动脉血,主要供给氧气,静 脉收集消化道的静脉血,主要供给营养。 认识肝脏 要有效地防治肝病,首先就要对肝脏有一个正确的了解。要了解肝脏在体内的 位置,知道肝脏是一个什么样的器官,清楚在生命运动中它起哪些作用,以及如何 保护肝脏不被病毒及有害物质侵犯,患了肝病之后如何治疗和调养等。 人体内,除了我们熟知的心脏、肺、胃及肾脏外,还有 一个最大的消化腺- ---肝脏,这些脏器就是我们常说的“五脏”。 肝脏是人体中最大的腺体,也是最大的实质性脏器, 主要位于右季肋部及上 腹部。我国成年人肝脏的重量:男性为1230?450克,女性为1100?300克,约占 体重 的1/40?/50。 因为肝脏有丰富的血液供应,所以呈棕红色,质软而脆。肝的大部分位于右季 肋部及上腹部,小部分位于左季肋部。肝大部分为肋弓所覆盖,仅在腹上部左、右 肋弓之间露出3?厘米,贴靠腹前壁,所以,正常时在右肋缘下不易触及肝下界,但 在剑突下可触及到2?厘米。如果成人肝上界的位置正常,而在右肋缘可下触到肝脏 ,则 为病理性肝肿大,同时可通过触诊大致判断杆脏肿大的程度。小儿肝脏下界 可低于肋弓。由于肝上面借冠状韧带连于膈,因此呼吸时,肝可随膈的运动而上下 移动,升降可达2?厘米。腹上部以及右季肋区如果受到暴力打击或肋骨骨折时 ,可导致肝脏破裂。 肝脏是人体重要的免疫器官 肝是构成网状内皮系统的重要组成部分,也是免疫的重要器官,并积极地参与 正常免疫活动,它虽不直接产生抗体,但有大量巨噬细胞,在免疫中发挥重要作用 。 肝内的巨噬细胞是固定性的,称枯否氏细胞,从肠道来的抗原微粒,大多在肝 内被枯否氏细胞吞噬和清除。和一般巨噬细胞不同,枯否氏细胞不具有增加抗原免 疫原性的能力,相反有消除或减弱抗原性的作用。枯否氏细胞能否噬来自血液循环 的抗原抗体复合物和其他有害物质,以消除这些物质对机体的损害。 枯氏细胞是肝窦中的吞噬细胞,能对循环免疫复合物进行有效的处理,肝的血 窦是清除血清循环免疫复合物的最大场所。肝还能合成多种补体成分,肝功能衰减 时,补体含量明显下降,所以肝脏对机体免疫机能的调节起着重要的作用。 肝脏的化学结构 肝脏是由肝细胞组成,并有丰富的血管网,呈红褐色,质软而脆,易受暴力打 击而破裂,引起致命性大出血。 肝细胞极小,必需通过显微镜才能看到。人肝约有 25 亿个肝细胞,5000个肝 细胞组成一个肝小叶,因此人肝的肝小叶总数约有50万个,肝细胞为多角形,直径 约为20~30微 米,有6-8个面,体积约4900平方微米,不同的生理条件下大小有差 异,如饥饿时肝细胞体积变大。 每个肝细胞表面可分为窦状隙面、肝细胞面和胆小管面三种。肝细胞里面含有 许许多多复杂的细微结构:如肝细胞核、肝细胞质、线粒体、内质网、溶酶体、高 尔基氏体、微粒体及饮液泡等组成。每一种细微结构都有它极其重要而复杂的功能 ,这些功能保证了人的生命的存在,保证了人能够活下去。 肝细胞核 它有复制遗传信息的功能。患肝炎时,肝炎病毒侵入肝细胞核内,病毒基因可 以与肝细胞核中DNA相结合(整合)。一旦整合,HBsAg即难以清除,致使HBsAg长 期携带。 线粒体 每个肝细胞有1000-2000个线粒体,其中储有70种以上的酶和辅酶,如谷丙转 氨酶(SGPT或ALT,简称转氨酶)、细胞呼吸酶、三磷酸腺苷等。当饥饿、全身缺 氧、肝炎或胆汁淤积时,线粒体是最早、最敏感的受害者,可极度膨胀引起转氨酶 升高等生化功能紊乱。 内质网 是肝细胞质中呈扁平囊状或泡管状的结构。分粗面内质网和滑面内质网两种。 粗面内质网是肝细胞合成蛋白质的基地,并可将一种多余氨基酸转为另一种较 少的氨基酸。肝细胞摄取氨基酸合成蛋白质的速度很快。一般认为,白蛋白是由粗 面内质网膜上的多核蛋白体合成。滑面内质网广泛分布于肝细胞质内,常与粗面内 质网和高尔基氏体相连,三者功能也密切相联。 滑面内质网是粗面内质网的2.5~3.2倍。它的质膜上有许多酶系,如氧化还原 酶系、水解酶系、合成酶系等等。肝糖原的合成和分解、脂肪代谢、激素代谢、药 物代谢、解毒过程和胆汁合成都是在滑面内质网进行的。此外,肝细胞摄取的许多 有机物都在滑面内质网上进行合成、分解、结合等生物化学反应。 患肝炎时,由于内质网受损,出现白蛋白生成减少,蛋白质代谢异常,致使患 者的血清白蛋白与球蛋白比值(A/G)倒置,絮状试验与浊度试验异常。由于纤维 蛋白原及凝血酶原制造减少,导致出血倾向。由于糖原减少,导致低血糖。由于解 毒功能减弱,导致药物毒副反 应增强。由于在胆红素代谢中,间接胆脸红素变成 直接胆红素 的过程也是在内质网中进行的,因此内质网受损害时发生肝 细胞性黄 疸,致使皮肤、巩膜黄染。 溶酶体 肝细胞中含溶酶体丰富,主要分布于近毛细胆管的肝细胞质内,为单膜包绕的 致密小体,直径0.4微米,内含多种消化水解酶,能分解蛋白质、糖、脂肪、核酸 及磷酸等。还能消化退变衰老的内质网、线粒体等细胞器及其他。异物,从而保持 肝细胞内容的自我更新,被喻为细胞内的 “消化系统”和“清洁工”。阻塞性黄 疽时,溶酶体积极参与胆色素的转移,在肝炎、缺氧、胆固醇增多或肝部分切除时 , 溶酶体明显增多。肝炎病毒可直接损坏溶酶体而导致正常和 邻近肝细胞的溶解 坏死。 高尔基氏体 每个肝细胞大约有50个高尔基氏体,分布 在肝细胞核附近,占细胞质体积的 10%。高尔基氏体与肝细 胞内分泌和外分泌功能都有密切关系,如胆汁分泌就与 其密 切相关。又能参与合成胞质膜的糖蛋白和形成初级溶酶体。肝 细胞合成的蛋 白质和脂蛋白,一部分转移到高尔基氏体内储 存加工,再排到窦周间隙。 微粒体 微粒体内的酶主要是过氧化氢酶和过氧化物酶。 为防止过氧化氢在细胞内蓄 积。微粒体还能将还原型辅酶氧化。微粒体中还有与酒精的代谢和糖异生的有关酶 类。与 胆固醇代谢也有关。肝癌细胞的微粒体减少。 饮液泡 具有吸收和输送胞内物质的功能。 了解肝脏的功能 肝脏是人体最大的腺体,它在人的代谢、胆汁生成、解毒、凝血、 免疫、热 量产生及水与电解质的调节中均起着非常重要的作用,是人体内的一个巨大的“化 工厂”。 一、 代谢功能: ①糖代谢:饮食中的淀粉和糖类消化后变成葡萄糖经肠道吸收,肝脏将它合 成肝糖原贮存起来;当机体需要时,肝细胞又能把肝糖原分解为葡萄糖供机体利用 。 ② 蛋白质代谢:肝脏是人体白蛋白唯一的合成器官;γ球蛋以外的球蛋白、 酶蛋白及血浆蛋白的生成、维持及调节都要肝脏参与;氨基酸代谢如脱氨基反应、 尿素合成及氨的处理均在肝脏内进行。 ③ 脂肪代谢:脂肪的合成和释放、脂肪酸分解、酮体生成与氧化、胆固醇与 磷脂的合成、脂蛋白合成和运输等均在肝脏内进行。 ④ 维生素代谢:许多维生素如A B C D和K的合成与储存均与肝脏密切相关。 肝脏明显受损时会出现维生素代谢异常。 ⑤ 激素代谢:肝脏参与激素的灭活,当肝功长期损害时可出现性激素失调。 二、胆汁生成和排泄:胆红素的摄取、结合和排泄,胆汁酸的生成和排泄都由 肝脏承担。肝细胞制造、分泌的胆汁,经胆管输送到胆囊,胆囊浓缩后排放入小肠 ,帮助脂肪的消化和吸收。 三、解毒作用:人体代谢过程中所产生的一些有害废物及外来的毒物、毒素、 药物的代谢和分解产物,均在肝脏解毒。 四、免疫功能:肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统,它能通过吞噬、隔离和 消除入侵和内生的各种抗原。 五、凝血功能:几乎所有的凝血因子都由肝脏制造,肝脏在人体凝血和抗凝两 个系统的动态平衡中起着重要的调节作用。肝功破坏的严重程度常与凝血障碍的程 度相平行,临床上常见有些肝硬化患者因肝功衰竭而致出血甚至死亡。 六、其它:肝脏参与人体血容量的调节、热量的产生和水、电解质的调节。如 肝脏损害时对钠、钾、铁、磷、等电解质调节失衡,常见的是水钠在体内潴留,引 起水肿、腹水等。 肝脏做了哪些重要的工作? 肝脏是人体内最大的消化腺,也是体内新陈代谢的中心站。在肝脏中发生的化 学反应多达1500种以上。实验证明,动物在完全摘除肝脏后,即使给予相应的治疗 ,最多也只能生存50多个小时。这说明肝脏是维持生命活动的一个必不可少的重要 器官。肝脏的血流量极为丰富,约占心输出量的1/4。每分钟进入肝脏的血流量为 1000?200毫升。肝脏的主要功能有: ①制造胆汁,帮助脂肪消化。肝功能不好时,胆汁生成排泄出现障碍,食物中的脂 肪消化不良,常引起腹泻和消瘦。 ②储藏和释放糖分。象储水池一样,肝脏随时吸收糠分,用时释放,以维 持血液中的浓度。肝功受损时,人就会感到乏力、疲倦、出冷汗、心慌、气促等不 适。 ③制造多种人体所必需的蛋白质。肝脏是生成人体白蛋白的惟一场所,如 果肝脏损伤太重,血液里的白蛋白严重减少,便可发生水肿,危及生命。 ④肝脏可分泌与凝血有关的蛋白质,例如多种凝血因子等。如果损伤肝脏 ,伤口会出血不止,甚至可因内脏大出血而导致死亡。 ⑤解毒作用。肝脏是人体最大的化工厂,有些化学物质如酒精、人体新陈 代谢中所产生的有毒物质,可能通过肝脏解毒后由尿中排出。 此外,肝脏还参与脂肪、维生素、激素的代谢,还有吞噬作用、防御作用 以及调节血容量及水电解质平衡、产生热量等功能。在胚胎期,肝脏还有造血功能 。 总之,肝脏为维持生命所起的作用之多是别的脏器所不能比拟的。肝脏的 功能受损,会引起全身的不适症状,所以,保护肝脏就是保护生命。 肝脏是怎样进行蛋白代谢的? 由消化道吸收的氨基酸在肝脏内进行蛋白质的合成;脱氨、转氨一系列加工后 ,合成的蛋白质进入血循环,满足全身及组织器官的需要。肝脏是合成血浆蛋白的 主要场所。肝脏合成的蛋白质种类很多,除血浆蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原外, 球蛋白和白蛋白也是在肝脏内合成的。血浆蛋白可作为体内各种组织蛋白的更新之 用,所以对维持机体蛋白质代谢起重要作用。 氨基酸代谢的脱氨基反应及蛋白质代谢中不断产生的废物氨的处理均在肝 内进行。氨是机体内有严重毒性的物质,肝脏可以把它造成无毒的尿素,从肾脏经 小便排出,达到解毒目的。肝病病人肝功能出现障碍时,血浆蛋白就会减少,同时 血氨会升高。 当肝病到了晚期,肝功能发生了衰竭,丧失了处理氨的能力,即可产生“ 氨中毒”,病人发生肝性昏迷,人事不知,随时有死亡的可能。 肝脏功能受损时,合成白蛋白明显减少,血浆渗透压降低,经常会出现双 下肢可凹陷性浮肿并形成腹水。 肝脏是怎样进行糖代谢的? 肝脏在血液中的血糖浓度发生变化时,会自动调节,以保持血糖浓度正常。 食物中的糖类转变成葡萄糖后,部分在肝内转变成糖原。葡萄糖经小肠粘膜 吸收后,由门静脉到达肝脏,在肝内转变为肝糖原而贮存。一般成人肝内约合100 克肝糖原,当身体需要时,肝糖原又可分解为葡萄糖而释放入血,其分解与合成保 持平衡。但这100克肝糖原仅够禁食24小时之用。肝糖原是调节血糖浓度以维持其 稳定性的决定因素。肝脏能将葡萄糖合成肝糖原并储存于肝脏内,当劳动、饥饿、 发热时,血糖大量消耗,肝细胞就把肝糖原分解为葡萄糖进入血液循环,维持人体 的体温,供给人体活动所需要的能量。 肝脏还是一个储存器官,可以把合成为糖原的葡萄糖、维生素和蛋白质等 加以储藏。人体若摄取过量的营养,消耗不掉的脂肪就会在肝脏内堆积起来,引起 “脂肪肝”。 肝脏是怎样进行脂肪代谢的? 消化吸收后的一部分脂肪进入肝脏,以后再转变为体脂而贮存。饥饿时,贮存 的体脂可先被运送到肝脏,然后进行分解。在肝内,中性脂肪可水解为甘油和脂肪 酸,肝脂肪酶又将加速这一反应过程,甘油可通过糖代谢途径被利用,而脂肪酸则 可完全氧化为二氧化碳和水。肝脏还是体内脂肪酸、胆固醇、磷酯合成的主要器官 之一。脂肪肝就是在脂肪代谢紊乱时,脂肪堆积于肝脏内而形成的疾病。 肝脏还有哪些重要功能? 肝脏除有上述的三大物质代谢功能外,还有很多其他的功能: ①维生素代谢:肝脏可贮存脂溶性维生素,人体95%的维生素A都贮存在肝 内,肝脏是维生素C、D、E、K、B1、B6、B12、烟酸、叶酸等多种营养成分贮存和 代谢的场所。所以,患肝病时应补充多种大量维生素。 (2)激素代谢:正常情况下,血液中各种激素都保持一定合量,多余的经肝 脏处理失去活性。患有肝病时,可能出现雌激素、醛固酮和抗利尿激素等灭活障碍 。 ③制造凝血因子:人体共有12种凝血因子,其中4种在肝内合成。肝病时可 引起凝血时间延长及发生出血倾向。 ④防御功能:肝脏是身体中重要的“细菌捉捕站”。肝静脉窦内皮层含有 大量的枯氏细胞,有很强的吞噬能力,门静脉血今99%的细菌经过肝静脉窦时被吞 噬。因此,患肝病时,人体防御能力下降,易造成感染。 流经肝脏的血液是怎样循环的? 肝脏的血液循环十分丰富,它是由门静脉和肝动脉双重供血:流入肝脏的血液 1/4来自肝动脉,它主要供给肝脏所需的氧气,另外3/4来自门静脉(由胃、肠、 脾、胰等脏器静脉汇集而成),它把来自消化道的各种营养和有害物质输入肝脏, 经肝脏加工处理后,进入全身循环。门静脉反复分支,发出很多的微静脉,伸入肝 小叶,血流汇入肝窦;肝动脉分支形成小叶间动脉,其血液也注入肝窦,所以,肝 窦是由门静脉和肝动脉血汇合而成的。 肝窦毛细血管壁不完整,内皮细胞之间有较大间隙,故通透性较大,血浆 中大分子物质如蛋白质等均可通过,这对肝细胞功能的发挥十分有利。 肝窦起自肝小叶的周边部,有门静脉和肝动脉的末梢分支流注其中,汇集 到肝小叶的中心,返入中央静脉,最后汇合成肝静脉。肝静脉为肝血流出口,肝血 出肝后注入下腔静脉。 肝脏生成的胆汁如何排入肠道? 有些人有一种错觉,认为胆汁是由胆囊制造的,其实不然。胆囊不过是储存胆 汁的“仓库”,“制造商”是肝脏。胆管系统是肝脏向十二指肠排泄胆汁及其他代 谢产物的特殊管道结构系统,分为肝内胆管系统和肝外胆管系统两部分。 肝内胆管系统是起源于肝细胞的毛细胆管、至肝门出肝的左右肝胆管之间 的胆管系统,由毛细胆管、细胆管、小叶间胆管和左右肝胆管组成。 肝外胆管是指左右肝胆管开口以下的肝外部分的胆管,包括肝总管、胆囊 管、胆总管。胆汁就是从毛细胆管、细胆管、小叶间胆管流向左右肝胆管,然后流 入肝总管、胆总管,再排到十二指肠。所以,正常情况下,粪便是黄色的。肝脏发 炎时,破坏了肝小叶正常结构,新生的肝细胞排列不整齐,阻塞小胆管,使胆红素 不能通过正常渠道运行,而大量反流入血。血液中增高的胆红素把眼巩膜和全身皮 肤染成黄色,尿色深如浓茶,医学上称为“黄痘”。肝脏是人体中最大的腺体,也是最大的实质性脏器,其左右径约25.8cm,前后径约15.2cm,上下径约5.8cm。我国成年人的肝脏的重量,男性为1230~1450g,女性为1100~1300g,约占体重的1/40~1/50。在胎儿和新生儿时,肝的体积相对较大,可达体重的1/20。中国人的肝长径、阔径为25×15cm。自下腔静脉左缘至胆囊窝中点的正中裂将肝脏分为左半肝和右半肝。自脉切迹至肝左静脉入下腔静脉处的左叶间裂将左半肝分为左内叶和左外叶,左段间裂将左外叶分为上下两段。肝右叶间裂将右半肝分为右前叶和右后叶,右段间裂又将右前叶、右后叶分别分成上下两段。 肝脏横沟内有门静脉、肝动脉、肝管、神经及淋巴管出入称为肝门。门静脉和肝动脉这两条血管均被包绕在结缔组织鞘内,经肝门(或称第一肝门)进入肝脏,以后就像树枝分叉样分布于腺泡内。由肝腺泡边缘肝小静脉(即中央静脉)汇合成较大的肝静脉分支,最后汇合成的肝静脉主干,进入下腔静脉,称第二肝门。肝的后面肝短静脉有至少3~4条,多至 7~8条小静脉注入下腔静脉,称第三肝门。 从肝脏的脏面看,有肝方叶和肝尾状叶。肝方叶前缘为肝脏的下缘,其左缘为肝圆韧带,后缘为第一肝门,右缘为胆囊窝。肝尾状叶位于肝脏后方,其左缘为静脉韧带,右缘为下腔静脉窝,下缘为第一肝门。 Glisson鞘内包括肝动脉、门静脉和胆管,经肝脏面的第一肝门出入肝脏,此三者进化论在肝内还是肝门附近,都在一起走行。Couinaud根据肝内门静脉干的颁布范围,将肝脏分为八段。 Ⅰ段为尾状叶,Ⅱ段为左外叶上段,Ⅲ段为左外叶下段,Ⅳ段为左内叶,Ⅴ段为右前叶下段,Ⅵ段为右后叶下段,Ⅶ段为右后叶上段,Ⅷ段为右前叶上段。 肝脏被腹膜皱折形成的肝周韧带固定在上腹部,包括肝圆韧带、镰状韧带、冠状韧带和左右三角韧带等。肝圆韧带是脐静脉闭锁后形成的纤维索,自脐移行至脐切迹,经镰状韧带游离缘的两层腹膜之间到达门静脉左干的囊部与静脉韧带相连。静脉韧带为左门静脉和左肝静脉之间闭锁后的静脉导管。镰状韧带将肝脏的膈面分为右大左小两部分,是左叶间裂在肝脏表面的标志。韧带下端与脐切迹和静脉韧带相连,上端向后上方延伸与冠状韧带相移行。右冠状韧带的前后两页之间有较大的间隙为裸区,左冠状韧带两页之间距离很近。左右冠状韧带的前后页向外侧延伸,分别汇合成左右三角韧带,这两条韧带比较坚韧,尤其是左三角韧带比较宽厚,其内往往有血管和迷走胆管,肝脏切除时应予以妥善缝扎。在右冠状韧带的中央部分为第二肝门,即左、中、右肝静脉的下腔静脉入口处。在游离肝脏时,要注意不能贴膈肌太近,以防损伤膈肌导致气胸。在离断右冠状韧带内侧时,要注意保护肝右静脉根部和下腔静脉,在离断左冠状韧带时,注意不要损伤肝左静脉。 肝脏的表面有一薄层致密的结缔组织构成的被膜。被膜深入肝内形成网状支架,将肝实质分隔为许多具有相似形态和相同功能的基本单位,称为肝小叶。人类肝脏约有50万个肝小叶。肝小叶呈多角棱柱体,约1×2毫米大小,小叶的中轴贯穿一条静脉,为中央静脉。肝细胞以中央静脉为中心呈放射状排列,形成肝细胞素。肝细胞相互吻合成网,网眼间有窦状隙和血窦。肝细胞间的管状间隙成毛细胆管。因此可以说:肝小叶是由肝细胞、毛细胆管、血窦和相当于毛细淋巴管的窦周隙(狄氏间隙)所组成。 [编辑本段]【肝的血供】 肝脏有双重血液供应,这是与腹腔内其他器官不同的。肝动脉是来自心脏的动脉血,主要供给氧气,门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。 肝脏血液供应非常丰富,肝脏的血容量相当于人体总量的14%。成人肝每分钟血流量有1500-2000ml。肝的血管分入肝血管和出肝血管两组。入肝血管包括肝固有动脉和门静脉,属双重血管供应。出肝血管是肝静脉系。肝动脉是肝的营养血管,肝血供的1/4来自肝动脉进入肝脏后分为各级分支到小叶间动脉,将直接来自心脏的动脉血输入肝脏,主要供给氧气。门静脉是肝的功能血管;肝血供的3/4来自于门静脉,门静脉进入肝脏后分为各级分支到小叶间静脉,把来自消化道含有营养的血液送至肝脏“加工”。肝血管受交感神经支配以调节血量。 门静脉由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成。门静脉还与腔静脉间存在侧枝吻合,正常情况下,这些吻合枝是不开放的。由于上述血管间的联系,当肝脏某些病理因素(如肝硬化)导致门静脉循环障碍时,血流受阻,可引起脾脏淤血肿大。当侧枝循环开放,如致食管静脉淤血曲张,甚至破裂出血;如通过直肠静脉丛形成门静脉和下腔静脉吻合,可致此处静脉丛破裂导致便血;如通过脐周静脉丛形成门静脉和上、下腔静脉吻合,门静脉高压时,可出现脐周静脉怒张。 肝动脉是肝脏的营养血管,内含丰富的氧和营养物质,供给肝脏的物质代谢,其血流量约占肝全部血流量的20%~30%,压力较门静脉高30~40倍。门静脉是肝的机能血管,其血量占肝血供的70%~80%,压力较低,其血液富含来自消化道及胰腺的营养物质,当流经窦状隙时,即被肝细胞吸收,再经肝细胞加工,一部分排入血液供机体利用,其余暂时贮存在肝细胞内,以备需要时利用。 肝静脉分肝左静脉、肝右静脉和肝中静脉。根据我国院的资料,肝左、中、右静脉分别开口进入下腔静脉者占56.3%,肝中静脉与肝左静脉形成共干后进入下腔静脉者占40.6%,而同时有4个开口于下腔静脉者占3.1%,其中另一开口为左后上缘静脉。 肝右静脉是肝静脉中最长的一条,位于右叶间裂内,它主要收集来自肝右后叶(Ⅴ段,Ⅶ段)的血液,也回收部分肝右前叶(Ⅴ段、Ⅷ段)的血液。肝右静脉的分支类型、粗细和分布范围变化较大,与肝中静脉和右后侧肝静脉大小的关系密切。肝中静脉位于正中裂内,接受来自左内叶和右前叶的血液。有时,肝中静脉也接受来自右后叶下段的部分回血,所以,在劈离式肝移植时,将供肝切成两半,应该将肝中静脉保留给右半肝,以防止右肝淤血和右肝切面出血。肝左静脉本身不在肝左叶间裂内,而是与之呈锐角交叉,在裂内只是它的一个分支,它接受来自左外叶(Ⅱ段和Ⅲ段)的血流以及左内叶(Ⅳ段)的部分血流。此外,还有直接开口于下腔静脉左前壁和右前壁的肝短静脉,一般有4-8条,最少3条,最多可达31条。开口于左前壁的肝短静脉主要接收来自左尾状叶的静脉回流,开口于右前壁的肝短静脉主要接收来自右尾状叶(尾状突)和肝右后叶脏面的静脉回流,此组肝短静脉中,经常有1-2条比较粗大的静脉,其口径可达1.5cm,称右后侧肝静脉,它紧贴肝脏面浅表,向内上方靠近门静脉支后方走行,开口于下腔静脉远端右前壁。 在胚胎期、肝脏有3条动脉供血,分别来源于胃左动脉、腹腔动脉和肠系膜上动脉,这3条动脉分别供应肝脏的不同部位。出生后,一般保留一条动脉,大部分为起源于腹腔动脉的动脉,由其分出左、右肝动脉供应左、右半肝。偶尔也可见起源于胃左动脉的动脉或起源于肠系腊上动脉的动脉。但也有2条动脉并存的情况,如起源于腹腔动脉和起源于胃左动脉(25%),起源于腹腔动脉和起源于肠系腊上动脉(10%),而起源于胃左动脉和起源于肠系膜上动脉的2条动脉同时存在的情况比较少见。此外,还有5%的人像胚胎期一样,3条动脉同时存在。这种起源于腹腔动脉以外的肝动脉称为迷走肝动脉,如果肝脏没有起源于腹腔动脉的动脉供血时,此种异位起源的肝动脉称替代动脉,如果在常见肝动脉类型外,还有一支这种异位起始的动脉供应肝脏的一部分血流,这种肝动脉称副肝动脉。 肝移植外科医生还必须十分熟悉肝动脉的变异情况,因为这在供肝获取和血管吻合过程中都十分重要。 解剖学资料表明,大约有305的肝脏存在着肝动脉变异,从总体上看,在肝动脉正常和变异的情况下,术后动脉并发症的发生率没有明显差异,但是,如果需要行多处肝动脉吻合或需要将供体肝动脉与受体腹主动脉吻合,那么,术后动脉并发症的发生率明显升高。 在活体肝移植时,术前对供体行肝动脉造影检查是必要的。如果左肝动脉直径小于2mm、肝左外叶有双动脉血供或供体本身存在血管疾病,一般不能作为供体。如果从左肝动脉发出一较粗的分支供应右半肝,也不应作为供体。 门静脉由肠系膜下静脉、脾静脉、肠系腊上静脉汇合而成、回收来自腹腔脏器的血液。门静脉内没有瓣膜。成人的门静脉长约8cm。在肝十二指肠韧带处,门静脉位于肝动脉和胆总管后方。在肝十二指肠韧带游离缘,一般没有门静脉的属支。在十二指肠第一部后方,有来自胃、胰十二指肠的静脉直接注入门静脉。在第一肝门的位置,门静脉分为粗短的右干和细长的左干,门静脉左干和右干分别发出1-3条小静脉至尾状叶至左右段,有部分病人的右前叶门静脉也直接从门静脉主干发出,或来自门静脉左干的横部。 从解剖学看, ④维生素代谢。多种维生素,如A、B、C、D和K的合成与储存均与肝脏密切相关。肝脏明显受损时,可继发维生素A缺乏而出现夜盲或皮肤干燥综合症等。 ⑤激素代谢。肝脏参与激素的灭活。肝功能长期受损时可出现性激素失调,可有性欲减退、腋毛、阴毛稀少或脱落、阳痿、睾丸萎缩、男性乳房发育、月经不调、出现肝掌和蜘蛛痣等。 ⑥其他。肝脏通过神经及体液的作用参与水的代谢过程,抵消脑下垂体后叶抗利尿激素的作用,以保持正常的排尿量。肝脏还有调酸碱平衡及矿物质代谢的作用,又是重要的热能供给器官。 (2)分泌和排泄胆汁的功能:肝脏在24小时内制造胆汁约一升,经胆管运送到胆囊,胆囊起浓缩和排放胆汁的功能,以促进脂肪在小肠内的消化和吸收。 (3)解毒功能:外来的或体内代谢产生的有毒物质,均要在肝脏解毒变为无毒的或溶解度大的物质,随胆汁或尿液排出体外。 (4)有关血液方面的功能:胎儿时肝脏为主要造血器官,至成人时由骨髓取代,造血功能停止,但在某些病理情况下其造血功能恢复。另外,几乎所有的凝血因子都由肝脏制造。在人体凝血和抗凝两个系统的动态平衡中,肝脏起着重要的调节作用。因此肝功能破坏的严重程度常与凝血障碍的程度相平行,肝功能衰竭者常有严重的出血。 总之,生命离不开肝脏,肝健康则生命昌盛。
人身体结构分布示意图
人体内器官布局图是如何的呢?可能如今叫个一般的人说下人体内器官都有哪些,非常大一部分人是说不出口的,更不要说绘制人体内器官布局图了。那麼我们一起来看一下关键包含身体胸腹部人体内脏的遍布:肝脏、胆襄、胃、肾、结肠、脾、十二指肠、十二指肠、胰、尿道管、膀胱、子宫等关键人体器官的部位平...
人体内有几个屏障,分别是什么?
人体内有多个屏障,分别是皮肤、黏膜、免疫系统等。这些屏障起到保护人体免受外界环境的侵害,维持身体正常功能的重要作用。我们来说说人体最大的屏障——皮肤。皮肤是身体最外层的一层,具有防止水分流失、抵御外界微生物入侵、调节体温等功能。皮肤表面的角质层和皮脂膜可以阻挡微生物和有害物质进入身体,...
科学作业人体结构
在体内起主导作用;一方面它控制和调节个器官、系统的活动;另一方面通过神经系统的分析与综合,使人体对环境变化的 *** 作出相应的反应,达到人体环境的统一。 三、内分泌系统:内分泌系统由多种腺体组成。 通过分泌不同的激素(雄性、雌性激素、胰岛素、肾上腺素)对整个人体的生长、发育、新陈代谢和生殖起到调节作用。
身体的器官写作文
- 肌肉:介绍肌肉是人体的运动器官,提供身体的力量和支撑作用。 3. 结论:总结身体的器官在维持人体正常功能方面的重要性,并强调保护这些器官的重要性。 作文 1. 标题:身体的器官与人体正常功能的维持 人体内的器官是指具有特定功能的组织结构。这些器官像一个庞大的团队,各司其职,保持人体的正常运转。本文将介绍几...
胰腺在人体内的位置和作用
胰腺位于上腹部,是人体第二大消化腺,与肝胆、胃十二指肠和脾脏相邻。胰腺虽小,但作用非凡,可以说,它是人体中最重要的器官之一。之所以说胰腺是人体最重要的器官之一,因为它是一个兼有内、外分泌功能的腺体,它的生理作用和病理变化都与生命息息相关。胰腺分泌的胰液中的好几种消化酶在食物消化过程...
胰腺是人体很重要的器官,在身体中起什么作用?
胰腺在人体主要起到辅助人体消化的作用,胰腺能够分泌很多胰腺消化酶,帮助所吃的食物、肉类等进行消化作用。当然,胰腺还有很多功能,消化功能属于外分泌功能,还有内分泌功能,能够调节人体像血糖的平衡;另外,能够分泌生长抑素,保持内环境稳定。胰腺的内分泌功能,比如胰高血糖素有维持血糖的作用,胰腺主要...
阑尾在人体中有什么作用,为什么发炎之后必须切除?
它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离且处于于闭锁状态。阑尾对于人类的作用在初始时期是用来消化粗纤维的,可后来随着人类的进步,食物越来越精细化,所以人类逐渐退化了身体中所不需要的东西。阑尾则是其中之一。等伟作为一种淋巴器官,他是一个无侧枝的终末动脉,对于人体来说,它参与人体的免疫功能...
胆在人体内有什么作用
1. 胆汁在人体内的主要功能是储存和排泄,它对食物的消化起着重要作用。2. 胆属于中医所说的六腑之一,同时也是奇恒之腑,其搏运负责储存和排泄胆汁。3. 胆汁在储存过程中会得到浓缩,这有助于其在消化过程中的作用。4. 胆还有调节胆道压力的功能,这对于整个消化系统的正常运作至关重要。
淋巴在人体内起到什么作用
在机体体液免疫和细胞免疫等特异免疫反应中,淋巴结起着重要作用。淋巴回流使淋巴结能很快地接受侵入机体的抗原刺激,经过一系列复杂的细胞和体液因子的作用,发动了对此抗原特异性的免疫反应。淋巴结不仅能通过免疫反应消除进入淋巴结内的抗原成分,而且通过输出效应淋巴细胞或免疫活性成分,发动身体其他部位,...
阑尾在身体里起什么作用
它担负着机体的细胞免疫和体液免疫两大功能。阑尾还具有分泌细胞,能分泌多种物质和各种消化酶,以及促使肠管蠕动的激素和与生长有关的激素等。阑尾位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。
智殃盐酸: 肝脏的作用 肝脏是人体最大腺体,红褐色,质软而脆,呈楔形,右端圆钝,左端扁薄,可 分为上、下两面,前后两缘,左右两叶,成人肝脏重约1400g(男性1500 g左右,女 性1300g左右)占体重的1/30-1/50.? 肝脏位于腹腔右上部并占...
扶绥县19640559893: 生物学上肝脏在生理上有哪些作用? - ?
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扶绥县19640559893: 肝脏在人体中有什么作用? - ?
智殃盐酸: 1.代谢功能2.胆汁生成和排泄3.解毒作用4.免疫功能5.血液凝固机能
扶绥县19640559893: 肝脏在人类身体中起什么作用? ?
智殃盐酸: 肝脏肝脏重要性编辑有些女性不知道肝脏对女人重要性,长期酗酒抽烟,这些都是伤害肝脏的行为,肝脏在人的代谢、消化、解毒、凝血、免疫调节等方面均起着非常重要的作用
扶绥县19640559893: 肝脏对人体各项功能有什么作用? ?
智殃盐酸: 肝脏是人体内脏里最大的器官,位于腹部右上方.它对人体各项功能起着重要作用.我们的心脏,能够有力并有规律地跳动、不断地由血管泵出新鲜的血液;我们吃的食物...
扶绥县19640559893: 肝脏的结构和功能是什么? - ?
智殃盐酸:[答案] 肝为人体最大的消化腺,也是最大的腺体,它不仅分泌胆汁参与消化活动,而且有营养物质代谢、贮存糖原、解毒、吞噬防御等重要机能,在胚胎期还有造血功能.那么现代医学上主要有以下几种学说,分别从不同的角度去解释肝脏的...